किं भवतः चिकित्सकेन भवतः एच.आइ.वी. एतादृशस्य औषधस्य दीर्घकालं यावत् उपयोगं कुर्वन् मनसि बहु प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम्। "एतत् किं करिष्यति?", "किं मया सावधानं कर्तव्यम्?", "किं एतेन दुष्प्रभावाः भविष्यन्ति?" भवन्तः एतादृशानि विषयाणि चिन्तयन्ति स्यात्। चिन्ता मा कुरुत, अद्य एतत् सर्वं अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । अर्थात् लामिवुडिन् , ज़िडोवुडिन् इति द्वयोः अपि एण्टीरेट्रोवायरल औषधयोः एकस्मिन् गोल्ये समाविष्टौ स्तः । भवान् एतत् Combivir इति ब्राण्ड्-नाम्ना जानाति स्यात् ।
एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य चिकित्सायाम् अन्यैः औषधैः सह संयोजनेन उपयोगः अस्य मुख्यं कार्यं भवति । शरीरे एच.आइ.वी.-वायरसस्य गुणनं नियन्त्र्य कार्यं करोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : एतत् औषधं एच.आइ.वी. परन्तु एतत् भवन्तं वायरसस्य नियन्त्रणं कृत्वा स्वस्थजीवनं जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। तथा च, यदा सम्यक् प्रयोगः भवति तदा एच.आइ.वी.
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः सुरक्षायाः कृते भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकाय निम्नलिखितसूचनाः कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| भवता यत् स्थितिः अथवा आदतिः निवेदनीया | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| रक्तस्य अथवा अस्थिमज्जायाः समस्याः | यतः एतत् औषधं रक्तकोशिकानां प्रभावं कर्तुं शक्नोति । |
| मद्यपानस्य आदतिः | यतः मद्यं एतत् औषधं च यकृत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| वृक्करोगः | यतो हि वृक्कद्वारा औषधं शरीरात् निष्कासितम् अस्ति, अतः वृक्कस्य कार्यानुसारं मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् । |
| यकृत्रोगः विशेषतः यकृतशोथः बी | एतत् औषधं यकृत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथा च हेपेटाइटिस बी इत्यस्य स्थितिं परिवर्तयितुं शक्नोति । |
| अस्य औषधस्य वा अन्यस्य वा एलर्जी | यदि भवतः Lamivudine, Zidovudine, अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, संरक्षकाणां वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि अस्मान् सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। |
| गर्भधारणाय प्रयत्नः, गर्भधारणं, स्तनपानं वा | विशेषतः गर्भावस्थायां स्तनपानकाले च वैद्येन सह औषधानां प्रयोगस्य विषये चर्चा कर्तव्या । |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
चिकित्सायाः अधिकतमं लाभं प्राप्तुं औषधस्य यथा निर्धारितं तथा प्रयोगः अत्यावश्यकः ।
- एकेन जलेन सह पिबन्तु : एकेन गिलासेन जलेन सह गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु।
- चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं कुर्वन्तु : चिकित्सकेन यथा निर्धारितं तथा एव औषधं सेवन्तु, यथासमये।
- भोजनेन सह वा विना वा ? अवश्यं वैद्यं पृच्छन्तु यत् एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवनीयम् इति। कदाचित् भवन्तः रिक्तोदरं सेवन्तु इति कथ्यन्ते, यस्य अर्थः अस्ति भोजनात् ३० निमेषपूर्वं भोजनात् २ घण्टाः वा ।
- मात्रां न त्यजन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवितुं आदतं कुर्वन्तु। किमपि कारणेन मात्रां न त्यजन्तु। यदि भवान् करोति तर्हि एच.आइ.वी.-विषाणुः अस्य औषधस्य अन्येषां च औषधानां प्रतिरोधकत्वं प्राप्तुं शक्नोति । तस्य अर्थः अस्ति यत् औषधं कार्यं न कर्तुं शक्नोति।
- स्वयमेव न स्थगयन्तु : भवतः सुस्थं भवति चेदपि वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
यदि भवन्तः बालकानां कृते ददति तर्हि...
यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु । विशेषेषु बालकानां कृते विहितोऽपि केचन सावधानाः विषयाः सन्ति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु ।कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियाः
एतत् औषधं भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- अटोवाकुओने
- डॉक्सोरुबिसिन्
- फ्लुकोनाजोल
- गान्सिक्लोविर्
- इन्टरफेरोन्
- मेथाडोन्
- नेल्फिनाविर्
- प्रोबेनेसिड्
- रिबाविरिन्
- रिटोनाविर
- स्तावुडिन
- सल्फामेथोक्साजोल; त्रिमेथोप्रिम (SMX-TMP) २.
- त्रिमेथोप्रिम
- वैलप्रोइक अम्ल
- सोर्बिटोल् युक्तानि औषधानि
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः अन्येषां औषधानां, औषधस्य, विटामिनस्य, ओषधीनां, आहारपूरकस्य वा विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- चिकित्सापरीक्षाः - नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु। एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां (रक्तकार्यं) कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति।
- यकृतशोथस्य स्थितिः : यदि भवतः यकृतशोथः बी अस्ति तर्हि एतत् औषधं त्यक्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । हेपेटाइटिस बी-रोगस्य लक्षणं त्यक्त्वा अधिकं भवितुम् अर्हति ।
- उदरस्य व्यथा : यदि भवतः सहसा उदरस्य तीव्रवेदना, उदरेण, वमनं वा भवति तर्हि औषधं न सेवन्तु । तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
- रक्तसमस्याः : एतत् औषधं रक्तस्य काश्चन समस्याः जनयितुं शक्नोति । व्रणस्य चिकित्सा विलम्बः भवति, संक्रमणस्य जोखिमः अपि वर्धते । अतः सावधानाः भवन्तु यत् अल्पं व्रणं अपि न क्षतिं कुर्वन्तु । अपि च दन्तधावनकाले मसूडानां क्षतिः न भवति इति सावधानता भवतु ।
- विटामिन बी १२ : एतत् औषधं शरीरे विटामिन बी १२ स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः यत् आहारं विटामिनं च सेवन्ते तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अन्ये तु सौम्याः ।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वसनस्य कष्टम्। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं, चक्करः। |
| मांसपेशीवेदना | मांसपेशीनां तीव्रवेदना वा दुर्बलता वा । |
| तीव्र उदरवेदना | उदरेण, वमनं, असामान्यं उदरस्य ऐंठनम्। |
| यकृत्विकारस्य लक्षणम् | श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, विवर्णमलं, अत्यन्तं श्रान्तता च । |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना। |
| असामान्य रक्तस्राव | अकारणात् त्वक् रक्तस्रावः क्षतम् वा। |
| सामान्याः दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| कासः, अतिसारः | एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव शान्ताः भवन्ति । |
| शिरोवेदना, अनिद्रा | यदि एते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। |
| शीतसदृशं लक्षणम् | नासिका प्रवाहिता, नासिका स्तब्धता। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- यथा वैद्यः वदति तथा एव एतत् औषधं सेवन्तु, यथासमये, यथामात्रायां । किमपि मात्रां न लङ्घयन्तु।
- अन्येषां रोगानाम् अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः तीव्रं दुष्प्रभावं (त्वक् दाहः, श्वसनस्य कष्टं, उदरस्य तीव्रवेदना) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यद्यपि एतत् एच.आइ.वी.
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं मा भयम्।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु