यदि भवतः आक्षेपविकारः मिर्गी वा अस्ति तर्हि भवता एतत् औषधं श्रुतं स्यात् । लामोत्रिजिने इति कथ्यते । अद्य वयम् अस्य औषधस्य विस्तारित-विमोचन-गोल्यः विषये वक्तुं गच्छामः । एतत् औषधं भवतः तंत्रिकातन्त्रस्य अतिक्रियाशीलतां शान्तं कृत्वा कार्यं करोति ।
किं कृते एतत् औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Lamotrigine इति औषधं मिर्गीरोगेण पीडितानां जनानां आक्षेपाणां निवारणाय नियन्त्रणाय च उपयुज्यते . सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं मस्तिष्के तंत्रिकाकोशिकाः कदाचित् अतिउत्तेजिताः भवन्ति । तदा एव आक्षेपः भवति। एतत् औषधं तस्य अतिशयेन तंत्रिकाक्रियायाः शान्तीकरणेन कार्यं करोति ।
अन्येषु रोगेषु अपि एतत् औषधं वैद्यैः निर्धारितं भवेत् । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्। अस्य औषधस्य सामान्यं ब्राण्ड्-नाम (Lamictal XR) इति ।
एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सदलं किं वक्तव्यम् ?
Lamotrigine सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितेषु कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम्। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतोहि तदा एव भवतः वैद्यः निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, अथवा भवतः कृते कथं दातव्यम् इति ।
- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति .
- यदि भवतः पूर्वं अनियमितहृदयस्पन्दनम् अभवत्।
- यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः समस्या अस्ति .
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
- यदि भवतः रक्ते फोलिक अम्लस्य स्तरः न्यूनः अस्ति .
- यदि भवतः ल्युपस् अस्ति .
- यदि भवतः मानसिकरोगः अस्ति .
- यदि भवतः पूर्वं आत्महत्यायाः विचाराः, योजनाः, प्रयत्नाः वा अभवन्, अथवा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् आत्महत्यायाः विचाराः, योजनाः, प्रयत्नाः वा अभवन् ।
- यदि भवतः लामोट्रिजिन्, अन्येषां आक्षेपौषधानां, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा असामान्यं एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् .
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति .
एतानि वचनानि न गोपयित्वा वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एतत् औषधं भवन्तः एकेन काचेन जलेन सह सेवनीयाः। भवन्तः विहितलेबलस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
एताः गोल्यः सम्पूर्णतया निगलितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतानि गोल्यः कदापि न चर्वन्तु, न मर्दयन्तु, न भङ्गयन्तु।
यतो हि एषा विस्तारितविमोचनगोली अस्ति, अतः तेन औषधस्य प्रभावः प्रभावितः भवितुम् अर्हति ।
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः किञ्चित् उदरस्य विक्षिप्तता भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि एतत् औषधं भोजनेन सह किञ्चित् क्षीरेण सह वा सेवन्तु । सम्यक् समये स्वस्य औषधस्य सेवनम् अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। वैद्यः यत् औषधं वदति तस्मात् अधिकं औषधं न सेवन्तु।
यदा भवन्तः औषधालयात् एतत् औषधं प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः स्वस्य नूतनविधानेन सह विशेषनिर्देशपत्रं (MedGuide) दत्तं भविष्यन्ति तथा च प्रत्येकं समये भवन्तः पुनः भरणं प्राप्नुवन्ति। सदैव तत् सम्यक् पठितुं स्मर्यताम्। अस्मिन् भवतः कृते बहु महत्त्वपूर्णाः सूचनाः सन्ति ।
बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं स्वस्य चिकित्सादलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यद्यपि कदाचित् १३ वर्षाणि यावत् बालकानां कृते एतत् विहितं कर्तुं शक्यते तथापि केचन विशेषविचाराः अवगन्तुं अर्हन्ति ।
अतिमात्रा : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं वा आह्वयन्तु।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। एतत् औषधं अन्येभ्यः मा ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि अहं किं करोमि ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा भवन्तः औषधस्य मात्रां वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
केचन औषधानि सन्ति येषां सेवनेन लामोट्रिजिन् इत्यनेन समस्या उत्पद्येत । अतः यदि भवान् अधोलिखितानां औषधानां मध्ये कञ्चित् औषधं सेवते तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदतु ।
- अताजनवीर
- जन्मनिरोधक गोलियाँ
- हृदयतालविकारस्य केचन औषधानि
- फिट् कृते दत्ताः केचन औषधाः, यथा : कार्बामाजेपिन्, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन्, प्रिमिडोन्, वालप्रोइक अम्लम्
- लोपिनावीर
- रिफाम्पिन
- रिटोनाविर
अस्मिन् सूचौ सर्वाणि सम्भाव्यपरस्परक्रियाणि न समाविष्टानि सन्ति । अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां (विहितानाम्, औषधविहीनानां च), जडीबुटीनां, विटामिनानां, आहारपूरकस्य च सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय ददातु अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु। केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।
एतस्य औषधस्य प्रयोगे मया किं किं ज्ञातव्यम् ?
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः स्वास्थ्यं कथं वर्तते इति नियमितपरीक्षायै नियमितरूपेण चिकित्सकं पश्यन्तु।यदि सम्भवं तर्हि भवतः चिकित्सास्थितेः, भवता सेवमानानां औषधानां, भवतः चिकित्सादलस्य च विषये सूचनायुक्तं परिचयपत्रं वहन्तु , अथवा चिकित्सा अलर्ट'' इति कङ्कणं वा हारं वा धारयन्तु आपत्काले एतत् अतीव सहायकं भवितुम् अर्हति ।
यथा वैद्यः वदति तथा एव एतत् औषधं सम्यक् मात्रायां सम्यक् समये च सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदा प्रथमवारं औषधस्य सेवनं आरभते तदा क्रमेण भवतः मात्रा वर्धिता भविष्यति । भवतः कृते योग्यमात्राम् अन्वेष्टुं सप्ताहान्, मासान् वा अपि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यदि भवतः अधिकानि आक्षेपाः अथवा नूतनप्रकारस्य आक्षेपाः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्वास्थ्यसेवादलं सूचयन्तु।
एतस्य औषधस्य सेवनं वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः आक्षेपाणां आवृत्तिः वर्धते अथवा तेषां तीव्रता अधिका भवति ।
सम्भाव्यगम्भीरत्वक्प्रतिक्रियाभ्यः सावधानाः भवन्तु!
एतत् औषधं केचन गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः जनयितुं शक्नुवन्ति | एते भवता औषधस्य सेवनं आरब्धस्य सप्ताहाणां मासानां वा अनन्तरं भवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः ज्वरः वा फ्लू-सदृशाः लक्षणानि वा सह दाहः भवति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु। एते चकत्ते रक्ताः बैंगनी वा भवन्ति, पश्चात् फोडाः, छिलका वा भवन्ति । अपि च, यदि भवतः मुखस्य अथवा अधरस्य सूजनेन सह रक्तदाहः भवति, अथवा कण्ठे वा गुल्फे वा लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
अन्ये महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः
- एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः तन्द्रा, चक्करः, धुन्धला दृष्टिः वा भवति । यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् मानसिकसजगता आवश्यकं कार्यं न कुर्वन्तु, यन्त्राणां उपयोगं न कुर्वन्तु, अन्यत् किमपि न कुर्वन्तु । चक्करस्य मूर्च्छायाः वा जोखिमं न्यूनीकर्तुं विशेषतः वृद्धत्वात् उपविष्टात् स्थितात् वा सहसा न उत्तिष्ठन्तु । मद्यपानेन तन्द्रा, चक्करः च अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः मद्यपानं परिहरन्तु।
- एतत् औषधं आत्महत्याविचारस्य वा कर्मणां वा किञ्चित् जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति स्वस्य मनोदशायाः, भावनानां च विषये विशेषं ध्यानं ददातु । यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः मनोदशा दुर्गता भवति अथवा आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्वास्थ्यसेवादलं सूचयन्तु।
- भवतः मुखं शुष्कं भवेत् . शर्करारहितं गुञ्जनं चर्वणं, अमधुरयुक्तं मिष्टान्नं चूषयितुं, प्रचुरं जलं पिबितुं च एतत् नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि एषा समस्या वर्तते वा तीव्रा भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
- ये महिलाः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तः गर्भवतीः भवन्ति ते १-८८८-२३३-२३३४ इति दूरवाण्याः क्रमाङ्के सम्पर्कं कुर्वन्तु ।उत्तर-अमेरिकायाः मिर्गी-निवारक-औषध-गर्भधारण-पञ्जीकरणे पञ्जीकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति, यत् गर्भावस्थायां मिर्गी-निवारक-औषधानां सुरक्षा-विषये सूचनां संग्रहयति
- एतत् औषधं भवतः फोलिक-अम्लस्य स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः पर्याप्तं फोलिक अम्लं प्राप्नुवन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु । भवन्तः यत् आहारं विटामिनं च सेवन्ते तस्य विषये स्वस्य स्वास्थ्यसेवादलेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
अस्य औषधस्य के दुष्प्रभावाः मया अनुभवितुं शक्यन्ते ?
सर्वेषां औषधानां इव लामोट्रिजिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति, अन्ये तु तावत् भयङ्कराः न भवन्ति ।
दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति : १.
यदि भवन्तः अधोलिखितानां लक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वस्य चिकित्सादलं सूचयन्तु:
- एलर्जी — त्वक्-दाहः, कण्डूः, छत्रः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः ।
- दृष्टौ परिवर्तनम् ।
- ज्वरः, कण्ठवेदना वा कठोरता, प्रकाशसंवेदनशीलता, शिरोवेदना, उदरेण, वमनं, भ्रमः — एते मेनिन्जाइटिस-सदृशस्य रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति
- हृदयस्य लयस्य परिवर्तनं भवति — द्रुतं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं, चक्करः, मूर्च्छा, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम् ।
- संक्रमणम् — ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना वा ।
- यकृत्-क्षतिः — दक्षिणोदरस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, लघुवर्णीयः मलः, श्यामपीतः वा भूरेण वा मूत्रं, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, असामान्यः श्रान्तता वा श्रान्तता वा
- रक्तकोशिकानां संख्या न्यूना — असामान्यः श्रान्तता वा श्रान्तता वा, चक्करः, शिरोवेदना, श्वासप्रश्वासयोः क्षयः ।
- पूर्वोक्ताः तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः — दाहः, ज्वरः, सूजनं च लसिकाग्रन्थिः; त्वक् रक्तता, फोडा, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि भवितुम् अर्हति)।
- आत्महत्यायाः वा आत्महत्यायाः वा विचाराः, मनोदशायाः दुर्गतिः, अवसादस्य वा भावाः ।
- असामान्यं क्षतम् अथवा रक्तस्रावः।
दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः:
एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव शान्ताः भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि वैद्यं वदन्तु ।
- अतिसार
- चक्करः
- तन्द्रा
- शिरोवेदना
- वमनेच्छा
- उदरवेदना
- कम्पः कम्पनम् वा
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । एतेषां अतिरिक्तं यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।
मम औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?
एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु |
कक्षतापमाने, २५ डिग्री सेल्सियस (७७ डिग्री फारेनहाइट्) परितः संग्रहयन्तु । यत्किमपि औषधं न प्रयोक्तव्यं यत् अवधिसमाप्तितिथिं व्यतीतवती अस्ति; क्षिपतु ।
अप्रयुक्तानि, अवधिः समाप्ताः च औषधानि कथं निष्कासयन्ति ?
केवलं औषधं कचरे क्षिप्तुं वा शौचालयस्य अधः प्रक्षालितुं वा न साधु विचारः। अतएव:
- यदि सम्भवं तर्हि औषधं औषधं पुनः ग्रहीतुं कार्यक्रमाय समर्पयन्तु। भवन्तः स्वस्य औषधालयं वा पुलिसं वा पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् तेषां औषधालयः अस्ति वा इति।
- यदि एतत् न सम्भवति तर्हि औषधपुटं वा तत्सहितं पत्रिकां वा पश्यन्तु यत् औषधं कचरे क्षिप्तव्यं वा शौचालयस्य अधः प्रक्षालितव्यं वा इति निर्देशः भवति यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति तर्हि स्वस्य चिकित्सादलं पृच्छतु।
- यदि कचरे स्थापयितुं सुरक्षितम् इति वदति तर्हि औषधं पुटतः बहिः निष्कास्य बिडालस्य कूपः, मृत्तिका, अथवा प्रयुक्ता काफी-पिष्टानि इत्यादिभिः किमपि सह मिश्रयित्वा, मिश्रणं पुटके वा पात्रे वा स्थापयित्वा, सीलं कृत्वा, कचरे स्थापयतु।
स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु!
अयं लेखः केवलं सारांशः एव । अस्मिन् सर्वाणि सूचनानि न सन्ति स्यात् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अधिकः प्रश्नः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन, औषधविक्रेत्या, अन्येन वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते एव भवन्तं समीचीनतमं उपदेशं दातुं शक्नुवन्ति। स्वस्थ रहिये !
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु