लोर्लाटिनिब् गोल्यः विषये ज्ञास्यामः? कर्करोगचिकित्सायां अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

यदा भवान् वा भवतः परिवारे कोऽपि कर्करोगचिकित्सां आरभते तदा भवतः वैद्येन निर्धारितौषधानां विषये किञ्चित् घबराहटः, जिज्ञासा च भवति इति सामान्यम् । नूतनं औषधं आरभन्ते सति पूर्णतया सूचितं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। अतः अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य विशिष्टस्य कर्करोगविरोधी औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः, Lorlatinib इति। केवलं मित्रं भवन्तं व्याख्यायते इव तस्य विषये वदामः ।

लोर्लाटिनिब् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लोर्लाटिनिब् इति रसायनचिकित्सायाः विशिष्टं औषधं नास्ति । इदं "लक्षितचिकित्सा" इति कार्यं करोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् प्रत्यक्षतया विशिष्टान् प्रोटीनान् लक्ष्यं करोति ये कर्करोगकोशिकानां विकासे सहायकाः भवन्ति । एवं कृत्वा कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं निवारयति ।

"अलघुकोशिका फुफ्फुसस्य कर्करोगः" इति रोगस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः अधिकतया भवति । अन्येषां स्थितीनां कृते अपि भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये पूर्णतया अवगतः भवितुम् अत्यावश्यकम् । एतत् औषधं ताभिः अवस्थाभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

• मधुमेह (रक्तशर्करायाः अधिकता) २.
• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्टेरोल
• हृदयतालविनियमः हृदयरोगः वा
• वृक्करोगः
• फुफ्फुसरोगः अथवा फुफ्फुसस्य दागः
• कोऽपि मानसिकरोगः
• आक्षेपादिस्थितिः
• आत्महत्यायाः विचाराः, आत्महत्यायाः विचाराः, तत् कर्तुं प्रयत्नः, कुटुम्बस्य सदस्यस्य वा
• गर्भधारणस्य प्रयासः अथवा सम्प्रति गर्भवती
• शिशुं स्तनपानं कुर्वन्
• पूर्वं लोर्लाटिनिब् वा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

अस्य औषधस्य उपयोगस्य सटीकनिर्देशानां अनुसरणं परिणामाय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• एतां गोलीं वैद्येन यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये .
• गोलीं न मर्दयेत्, न मर्दयेत्, न चर्वयेत् । तत् सम्पूर्णं जलेन ग्रसन्तु।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतस्य चिकित्सायाः उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
• अतीव महत्त्वपूर्णम् : १.एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलस्य रसस्य पूर्णतया सेवनं परिहरन्तु ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रापर्यन्तं ४ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु । केवलं निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु .

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

लोर्लाटिनिब् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियायाः उच्चक्षमता अस्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, ओषधीयचायानि च) सेवन्ते इति वैद्यं सूचयन्तु । निम्नलिखित औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

कर्करोगचिकित्सायां किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं सामान्यम्, यतः एतत् कर्करोगकोशिकानां स्वस्थकोशिकानां च प्रभावं करोति । परन्तु यावत् चिकित्सकः भवन्तं न वदति तावत् चिकित्सां न स्थगयन्तु। यत्किमपि दुष्प्रभावं भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

गर्भावस्था, स्तनपानं, पुरुषपरामर्शः च

• स्त्रियाः कृते : एतत् औषधं सेवन्ते सति पूर्णतया गर्भधारणं परिहरन्तु । अपि च औषधं त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु । जन्मनिरोधस्य अहार्मोनलपद्धतिं (उदा. कण्डोम, ताम्रं टी) उपयुज्यताम् । यदि भवतः गर्भवती इति किमपि शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु। औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा ७ दिवसान् यावत् स्तनपानं परिहरन्तु ।

• पुरुषाणां कृते : १.एतत् औषधं सेवमानाः पुरुषाः गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति स्त्रियाः सह यौनसम्बन्धं कुर्वन्तः कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु । औषधं त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् एषा गर्भनिरोधविधिः निरन्तरं कर्तव्या । यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः सहभागी गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

संक्रमणानि ज्वरः च

एतत् औषधं भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, संक्रमणस्य जोखिमं च वर्धयितुं शक्नोति । अतः यदि भवन्तः ज्वरः, शीतः, कण्ठवेदना, कासः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव चिकित्सकं आहूय सल्लाहं कुर्वन्तु । रोगीभ्यः दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्।

कोलेस्टेरोल् तथा शर्करायाः स्तरः

लोर्लाटिनिब् रक्ते कोलेस्टेरोल् (विशेषतः ट्राइग्लिसराइड्) रक्तशर्करायाः स्तरं च वर्धयितुं शक्नोति । उत्तमं कोलेस्टेरोल् (HDL) अपि न्यूनीकर्तुं शक्नोति । भवतः वैद्यः एतानि नियमितरूपेण परीक्षयिष्यति। आवश्यके सति ते आहारपरिवर्तनं नूतनानि औषधानि वा अनुशंसितुं शक्नुवन्ति ।

मानसिकस्वास्थ्यस्य परिवर्तनम्

एतत् औषधं केषाञ्चन जनानां मानसिकरूपेण प्रभावं कर्तुं शक्नोति। यदि भवान् वा भवतः परिवारस्य सदस्यः वा निम्नलिखितपरिवर्तनेषु कञ्चित् अवलोकयति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु:

• नवीनं वा वर्धमानं वा अवसादः
• आत्मनः हानिं कर्तुं विचाराः
• उद्वेगः
• स्मृतिक्षयः
• असामान्याः, विक्षोभजनकाः व्यवहाराः वा विचाराः वा

के दुष्प्रभावाः दृश्यन्ते ?

कस्यापि औषधस्य इव लोर्लाटिनिब् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, तेषां कृते तत्क्षणमेव निवेदनीयम् ।