किं भवता अपि यौनकामना न्यूनता अभवत् ? (कम कामेच्छा) अस्य विषये मुक्ततया चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि पूर्वापेक्षया यौनकामना न्यूना इव अनुभूता? एतस्य विषये कस्यचित् सह वार्तालापः कठिनः इव भासते । परन्तु भवद्भिः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं ज्ञातव्यं यत् एषा केवलं भवतः कृते समस्या नास्ति। अनेकेषां जनानां जीवने भिन्नसमये एतस्याः स्थितिः सामना कर्तव्या भवति । अतः अद्य एतस्य विषये अर्थात् न्यूनकामस्य विषये मित्रवतः प्रकारेण वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् न्यूनकामेच्छा किम् ?

अतीव सरलम् अस्ति। यदा भवतः पूर्वापेक्षया न्यूनतया यौनकामना भवति। भवतः यौनसम्बन्धः न्यूनः भवति, अथवा भवतः तीव्रता न्यूना भवति । कदाचित् एतत् अस्थायी भवति, अल्पकालं यावत् स्थातुं शक्नोति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते दीर्घकालं यावत् स्थातुं शक्नोति ।

एतत् असामान्यं मा मन्यताम्। ५ मध्ये १ पुरुषः, अपि च अधिकाः महिलाः जीवनस्य कस्मिन्चित् समये एतां स्थितिं अनुभविष्यन्ति । यद्यपि हार्मोनेन, शरीरे परिवर्तनेन च एतत् कारणं भवितुम् अर्हति तथापि कस्यचित् अपि एतत् भवितुं शक्नोति ।

अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?

मुख्यं लक्षणं यौनकामना न्यूनता भवति । तदतिरिक्तं पश्यन्तु यत् भवन्तः अपि एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति वा:

• हस्तमैथुनसहितस्य कस्यापि प्रकारस्य यौनक्रियायां रुचिः अभावः ।
• यौनविषये चिन्तनस्य आवृत्तिः महती न्यूना भवति ।
• भवतः क्षीणमैथुनस्य विषये दुःखी, चिन्ता, चिन्ता वा ।

किमर्थम् एतत् भवति ? केचन कारणानि पश्यामः।

भवतः यौनप्रेमस्य न्यूनतायाः एकं कारणं नास्ति, परन्तु अनेके कारकाः अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । अनेकानि वस्तूनि एतस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति, यथा भवतः शारीरिकस्वास्थ्यं, मानसिकस्वास्थ्यं, जरा, भवतः सम्बन्धः, जीवने तनावः च । एतानि कारणानि स्पष्टतया एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।

विशेषतया स्त्रियः कानि कारणानि सन्ति ?

अन्ये अपि कतिपयानि विशिष्टानि कारणानि सन्ति यत् स्त्रियाः यौनकामना न्यूनीभवति ।

• रजोनिवृत्ति-परिधिः रजोनिवृत्तिः च : अस्मिन् काले एस्ट्रोजेन्-स्तरः न्यूनः भवति, येन यौन-इच्छायाः न्यूनता भवितुम् अर्हति ।
• यौनसम्बन्धे समस्याः : संभोगकाले वेदना, योनिशुष्कता, संभोगं प्राप्तुं कष्टं वा यौनक्रियायाः विषये भयं तनावं च, इच्छायाः न्यूनतां च जनयितुं शक्नोति
• गर्भधारणं, प्रसवः, स्तनपानं च : एतेषु कालेषु भवति प्रमुखहार्मोनपरिवर्तनानां, शारीरिक-असुविधायाः, मानसिकतनावस्य च कारणेन यौन-इच्छायाः न्यूनता सामान्या भवति
• संक्रमणम् : अस्थायी संक्रमणं यथा खमीरसंक्रमणं मूत्रमार्गस्य संक्रमणं वा (UTIs) यौनसम्बन्धं कष्टप्रदं कर्तुं शक्नोति ।
• प्रजननस्वास्थ्यविषयाः : एण्डोमेट्रिओसिस्, पीएमएस, पॉलीसिस्टिक अण्डकोषसिण्ड्रोम (PCOS) इत्यादीनि परिस्थितयः अपि इच्छां प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

जन्मनिरोधः मैथुनकामश्च

केचन हार्मोनलजन्मनिरोधविधयः अपि यौनकामना न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । यथा, केचन प्रकाराः गर्भनिरोधकगोल्यः, गर्भनिरोधकशॉट् (Depo-Provera®), जन्मनिरोधप्रत्यारोपणं च एतत् कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।

ये कारणानि विशेषतया पुरुषान् प्रभावितयन्ति

पुरुषाणां यौनकामना न्यूनीभवति इति मुख्यकारणद्वयम् ।

• न्यून टेस्टोस्टेरोन् : एषः मुख्यः हार्मोनः यः पुरुषस्य यौनकामनाम् नियन्त्रयति । एषः हार्मोनः वयसा सह अन्यचिकित्सास्थितिभिः वा न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
• यौनसमस्याः : स्तम्भनविकारः, अकालं स्खलनं, विलम्बेन स्खलनं वा इत्यादीनां समस्यानां कारणेन यौनक्रियायाः चिन्ता भवति, इच्छा च न्यूनीभवति

वैद्यः एतस्य स्थितिं कथं निदानं करोति ?

यदा भवन्तः एतस्य विषये वक्तुं वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं कारणं ज्ञातुं केचन प्रश्नाः पृच्छति । लज्जां विना सत्यं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

प्रायः भवन्तः एतादृशानां विषयाणां विषये पृच्छितुं शक्नुवन्ति यथा-

• भवतः लक्षणानाम् विषये
• भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः, भवन्तः सेवन्ते औषधानि च विषये
• भवतः यौनजीवनस्य विषये
• भवतः सम्बन्धस्य विषये
• जीवने तनावस्य विषये
• यौनविषये भवतः विचाराणां भावनानां च विषये

ततः यदि चिकित्सास्थितेः शङ्का भवति तर्हि शारीरिकपरीक्षा, महिलानां श्रोणिपरीक्षा, हार्मोनस्तरस्य जाँचार्थं रक्तपरीक्षा, अल्ट्रासाउण्ड् वा अनुशंसितुं शक्यते

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

अस्य कृते बहवः उत्तमाः उपचाराः सन्ति इति सर्वोत्तमम् । भवतः कृते उत्तमः चिकित्सा भवतः न्यूनमैथुनस्य कारणस्य आधारेण भविष्यति । भवतः परिवारस्य वैद्यः भवतः चिकित्सां कर्तुं शक्नोति, अथवा ते भवन्तं विशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति, यथा स्त्रीरोगविशेषज्ञः, मूत्ररोगविशेषज्ञः, अन्तःस्रावीविशेषज्ञः, मनोवैज्ञानिकः वा ।

अधोलिखिते सारणीयां अनेकाः चिकित्साविधयः सूचीबद्धाः सन्ति ।

किं मम यौनकामस्य वर्धनार्थं मया किमपि कर्तुं शक्यते ?

निश्चयेन! यदि भवन्तः स्वस्य न्यून-यौन-भावनायाः चिन्ताम् अनुभवन्ति तर्हि प्रथमं वैद्यं द्रष्टव्यम् । तदतिरिक्तं अत्र कानिचन वस्तूनि भवन्तः स्वयमेव प्रयतितुं शक्नुवन्ति ।

• विश्वसनीयस्रोताभ्यां यौनविषये ज्ञातव्यम्। समीचीनज्ञानम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• पतिपत्न्या सह मुक्ततया प्रामाणिकतया च वार्तालापं कुर्वन्तु। अनेन भवतः सम्बन्धः बहु सुदृढः भविष्यति ।
• स्वस्थजीवनशैल्याः अभ्यस्तं भवतु।व्यायामं सम्यक् कुर्वन्तु, पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादन्तु, मद्यस्य सेवनं न्यूनीकरोतु च ।
• यदि भवतः अन्ये रोगाः सन्ति, यथा मधुमेहः हृदयरोगः वा, तर्हि तेषां सम्यक् प्रबन्धनार्थं स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कुर्वन्तु .

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि एषः विषयः भवन्तं तनावं वा दुःखं वा जनयति तर्हि लज्जां मा कुरुत, चिकित्सकस्य सल्लाहं च गृह्यताम्। यौनस्वास्थ्यं भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति। तस्य विषये वक्तुं किमपि दोषः नास्ति।