IVF, अथवा in vitro fertilization , वंध्यतायाः पीडितानां दम्पतीनां कृते महती आशा अस्ति । आधुनिकचिकित्सायाः आशीर्वादः इव अस्ति। परन्तु यदा वयं एतादृशीम् जटिलप्रक्रियायाः सामनां कुर्मः तदा वयं स्ववैद्येषु, यत्र चिकित्सां कुर्मः तस्मिन् चिकित्सालये च कियत्पर्यन्तं विश्वासं कुर्मः? किं यदि अचिन्त्यं भवति ? अद्य वयं एतादृशस्य हृदयविदारकस्य, सत्यस्य कथायाः विषये वदामः। एषा कथा अमेरिकादेशस्य केली गोरा नामिका महिलायाः अस्ति ।
केली इत्यस्य कथा : एकः भग्नः स्वप्नः
केली गोरा माता भवितुं स्वप्नं दृष्टवती, परन्तु तस्याः तत् स्वप्नं त्यक्तव्यम् आसीत् । सा बहु धनं व्ययितवती, १५,००० डॉलरात् अधिकं, इन् विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) इत्यस्य अनेकपरिक्रमाः अपि कृतवती, परन्तु तेषु कश्चन अपि सफलः न अभवत् । सा तया सह आगतं दुःखं अतितर्तुं संघर्षं कृतवती ।
परन्तु वर्षाणां अनन्तरं यत्र सा चिकित्सां कृतवती तस्य चिकित्सालये अन्वेषणकाले एकः वकिलः तां आहूय हृदयविदारकं कथां कथितवान् । अर्थात् केलीयाः भ्रूणाः अन्यस्मै स्त्रियाः दत्ताः स्युः इति । तस्मिन् समये केली इत्यस्मै वैद्यैः उक्तं यत् भ्रूणाः मृताः इति । "अहं प्रामाणिकतया तस्मिन् समये कल्पयितुं न शक्तवान् यत् एतादृशं किमपि भवितुम् अर्हति" इति केली वदति । कल्पयतु यत् तस्मिन् क्षणे तस्याः कथं भावः आसीत् ? अन्यस्मै गुप्तरूपेण स्वस्य बालकं प्राप्तुं अवसरः दत्तः इति ज्ञात्वा भावः!
अस्मिन् घटनायां सम्बद्धाः त्रयः अपि वैद्याः आरोपिताः आसन् । द्वे देशात् पलायितवन्तौ, अपरः बीमाजालस्य दोषी अभवत् । एतेन घटनायाः गम्भीरता ज्ञायते किम् ?
इन् विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् In Vitro Fertilization (IVF) इति मातुः अण्डं पितुः शुक्राणुः च शरीरात् बहिः, प्रयोगशालायां संयोजयित्वा ततः परिणामितभ्रूणस्य निषेचनं करणीयम् विशेषतः येषां गर्भनलिकां अवरुद्धं भवति अथवा शुक्राणु-अन्वेषणस्य अण्डस्य प्राप्तेः च समस्या अस्ति ।
केली इत्यस्याः अपि २५ वर्षपर्यन्तं द्वौ अस्थानिकगर्भौ आस्ताम्, यस्य अर्थः अस्ति यत् तस्याः एकः गर्भाशयः अपसारणीयः आसीत्, अपरः च दुर्घटितः अभवत् । अतः, वैद्याः तां IVF कृते गन्तुं परामर्शं दत्तवन्तः ।
IVF एकः जटिलः प्रक्रिया अस्ति यस्याः कृते बहु नियन्त्रणं, परिचर्या च आवश्यकी भवति । अस्मिन् परिचारिकाणां, वैद्यानां, प्रयोगशालाप्रविधिज्ञानाम्, अन्येषां च विशालः दलः सम्मिलितः भवति ।
एषा प्रक्रिया पदे पदे कथं कार्यं करोति इति पश्यामः ।
| सोपानम् | किं क्रियते इति सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| 1. अण्डाशयस्य उत्तेजना | अण्डकोषस्य एकदा एव बहुविध अण्डानां विकासाय उत्तेजितुं नित्यं हार्मोन-इञ्जेक्शन् दीयते । एतस्य निरीक्षणं रक्तपरीक्षायाः, अल्ट्रासाउण्ड्- स्कैन्-इत्यस्य च माध्यमेन भवति । |
| 2. अण्डस्य पुनः प्राप्तिः | अण्डानां परिपक्वतायाः अनन्तरं योनिद्वारा गतस्य कृशयन्त्रस्य (लेप्रोस्कोपस्य) उपयोगेन तेषां मुक्तेः पूर्वं अण्डकोषात् सावधानीपूर्वकं निष्कासनं भवति |
| 3. इन् विट्रो निषेचन | पुनः प्राप्तानि अण्डानि पितुः शुक्राणुना सह विशेषे पक्वान्ने (पेट्री डिश) संयोजयित्वा निषेचनं कर्तुं ददति । एवं भ्रूणानां निर्माणं भवति । |
| 4. गर्भाशये भ्रूणस्य प्रत्यारोपणम् | ३-५ दिवसेभ्यः अनन्तरं २-४ उत्तमाः बलिष्ठाः च भ्रूणाः चयनं कृत्वा मातुः गर्भाशये प्रत्यारोपिताः भवन्ति । आशा अस्ति यत् एते भ्रूणाः गर्भाशयस्य भित्तिसङ्गताः भविष्यन्ति, वर्धन्ते च। |
| 5. अवशिष्टभ्रूणानां हिमीकरणम् | शेषाः भ्रूणाः सुस्थितौ भविष्ये आवश्यकता चेत् अन्यस्मिन् प्रयासे उपयोगाय जमेन संगृह्यन्ते । |
किम् एषा पद्धतिः शतप्रतिशतम् सफला अस्ति ?
"एतादृशेन नियन्त्रितेन प्रक्रियायाः सह भवान् इदं शतप्रतिशतम् सफलं मन्यते, परन्तु तत् वास्तविकता नास्ति" इति वैद्याः वदन्ति । IVF चिकित्सायाः सफलतायाः दरः प्रायः २५% तः ३५% पर्यन्तं भवति । केली इत्यादियुवतीयाः कृते एतत् ५०% यावत् भवितुम् अर्हति । परन्तु ४० वर्षाधिकस्य महिलायाः कृते १५% यावत् न्यूनं भवितुम् अर्हति ।
केली तृतीयवारं २८ अण्डानि अपि उत्पादितवती, परन्तु सा गर्भवती न अभवत् । " वैद्याः सफलतायाः दरं अवदन् अपि मम कृते तत् वस्तुतः गृहं न प्रहारितवान्। सर्वे मन्यन्ते यत् ते २०-३०% परिधिमध्ये भविष्यन्ति। अहम् इदानीं जनान् वदामि यत् 'इदं कार्यं न करिष्यति इति चिन्तयित्वा आरभत, ततः यदि कार्यं करोति तर्हि चमत्कारः इव अनुभूयते।
एतेन असफलतायाः कारणात् केली विषादः अभवत्, तस्याः विवाहः अपि विच्छिन्नः अभवत् । चिकित्सानां तनावः, आर्थिकसमस्याः, असफलतायाः दुःखं च तेषां सहितुं अतिशयेन आसीत् ।
केली इत्यस्य प्रकरणात् वयं पाठं ज्ञातुं शक्नुमः
केली-घटनायाः अनन्तरमेव एतादृशानां विषयेषु नियमानाम् विकासः आरब्धः । तस्मिन् समये अमेरिकादेशस्य अनेकेषु राज्येषु अण्डानां भ्रूणानां च संचालनविषये स्पष्टाः नियमाः नासन् । एतेन वयं अवगच्छामः यत् चिकित्साप्रौद्योगिकी कियत् अपि उन्नता भवतु, नियमानाम्, नीतिशास्त्रस्य च समुचितव्यवस्था कियत् अपि महत्त्वपूर्णा अस्ति।
IVF इत्यस्य विषये विचारयन्तः अन्यदम्पतीभ्यः केली इत्यस्य सल्लाहः अस्ति यत् ते अतीव सावधानाः भवेयुः। "यदि मया अस्य चिकित्सायाः पूर्वं मम कथा श्रुता स्यात् तर्हि अहं सर्वं भिन्नरूपेण उपसृत्य गमिष्यामि स्म। अधिकान् प्रश्नान् पृच्छामि स्म, वैद्यान् देववत् न पश्यन् अण्डानि भ्रूणानि च दृष्टिपातं करिष्यामि स्म।
इदानीं पुनर्विवाहिता केली स्वधर्मप्रत्ययात् बलं आकर्षयति यत् सा कदापि न मिलित्वा बालकाः कुत्रचित् बहिः भवेयुः इति विचारेण सह जीवितुं शक्नोति। "अहं जानामि यत् ईश्वरः नियन्त्रणे अस्ति, न तु ते वैद्याः। भवतु तस्याः स्त्रियाः मम अपेक्षया तस्य बालकस्य अधिका आवश्यकता आसीत्। अहं न जानामि यत् एतत् किमर्थं जातम्। परन्तु अहं मन्ये यत् सर्वं कारणात् एव भवति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- यद्यपि IVF महतीं आशां ददाति तथापि एषा शतप्रतिशतम् सफला पद्धतिः नास्ति । अतः तस्य सफलतायाः दरस्य विषये यथार्थतां धारयन्तु।
- एषा प्रक्रिया मानसिकतया आर्थिकतया च अतीव तनावपूर्णा भवितुम् अर्हति, अतः महत्त्वपूर्णं यत् भवान् भवतः सहभागी च सुसज्जाः भवेयुः।
- स्वस्य चिकित्सालयं वैद्यं च अतीव सावधानीपूर्वकं चिनुत। तेषां अनुभवस्य, सफलतायाः दरस्य, योग्यतायाः च विषये पृच्छन्तु। सुप्रतिष्ठितं विश्वासं च युक्तं स्थानं चिनुत।
- प्रश्नान् पृच्छितुं मा भीतव्यम्! प्रक्रियायाः प्रत्येकं पदं भवन्तः अवगच्छन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु। अण्डानां भ्रूणानां च किं भविष्यति, अवशिष्टानि भ्रूणानि कथं संग्रहीतुं शक्यन्ते इति विषये विशेषतया वैद्यं अवश्यं पृच्छन्तु ।
- यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति वा किमपि दोषः इति अनुभवति तर्हि अन्यस्मात् वैद्यात् द्वितीयं मतं प्राप्तुं मा संकोचयन्तु। भवतः शरीरस्य विषये, भवतः भविष्यस्य बालकस्य विषये च निर्णयं कर्तुं सर्वाधिकारः अस्ति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment