निद्रां कर्तुं न शक्नोति ? मेलाटोनिन् गोल्यः विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं त्वं रात्रौ शयनं कृत्वा निद्रां न शक्नोषि तदा त्वं क्षिपसि, भ्रमसि च? अथवा विदेशयात्रायाः प्रत्यागत्य दिवा निद्रां गत्वा रात्रौ जागरिष्यसि? मेलाटोनिन् इति किञ्चित् यत् केचन जनाः एतादृशानां निद्रासमस्यानां समाधानरूपेण उपयुञ्जते । यतः बहवः जनाः तस्य उपयोगं कुर्वन्ति यत् एतत् किम् इति सम्यक् न ज्ञात्वा वयं चिन्तितवन्तः यत् वयं भवद्भिः सह किञ्चित् अधिकं विस्तरेण तस्य विषये वार्तालापं करिष्यामः । अतः अद्य पश्यामः यत् मेलाटोनिन् किम् अस्ति, तस्य उपयोगं कुर्वन् केषु विषयेषु सावधानाः भवेयुः इति।

मेलाटोनिन् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेलाटोनिन् अस्माकं मस्तिष्के एकया ग्रन्थिना प्राकृतिकरूपेण उत्पादितः हार्मोनः अस्ति । अस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरस्य निद्रा-जागरणचक्रस्य अथवा 'शरीरघटिकायाः' नियमनं भवति । यदा अन्धकारः भवति तदा अस्माकं शरीरे मेलाटोनिन् उत्पादयितुं आरभते, यत् अस्मान् निद्रां जनयति ।

परन्तु कदाचित् एतत् चक्रं बाधितं भवति। यथा, अनिद्रा इत्यादिषु प्रकरणेषु , अन्यदेशयात्रायां वा , एतत् भवितुम् अर्हति । अतः, एतादृशेषु कालेषु एव केचन जनाः मेलाटोनिन् बहिः गोल्यरूपेण सेवन्ते ।

एतासां गोल्यानां प्रयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यदि भवान् मेलाटोनिन् इत्यस्य उपयोगं कर्तुं विचारयति तर्हि प्रथमं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितस्वास्थ्यस्थितिः अथवा आदतयः सन्ति तर्हि अवश्यमेव तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम्।

मया एतस्य गोल्यस्य उपयोगः कथं सम्यक् कर्तव्यः ?

मेलाटोनिन् इत्यस्य प्रकारस्य विषये वयं वदामः सः विघटनशीलः गोली अस्ति । तस्य उपयोगं कुर्वन् एतानि पदानि सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।

1. समये गृह्यताम् : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये गृह्यताम्, यथा लेबले निर्देशितम् अस्ति। प्रायः शयनावसरे एकघण्टाद्वयं वा पूर्वं सेवनं शस्यते |

2. रिक्तं उदरं सेवन्तु : उत्तमफलार्थं भोजनस्य १-२ घण्टानन्तरं अर्थात् रिक्तपेटे एतत् सेवन्तु ।

3. गोली कथं सेवनीयम् : यावत् भवन्तः तत् सेवितुं सज्जाः न भवन्ति तावत् यावत् गोलीं सीलबद्धपुटे स्थापयन्तु। गोलीं सेवने भवतः हस्ताः सम्पूर्णतया शुष्काः भवेयुः । पुटं उद्घाट्य गोलीं बहिः निष्कासयन्तु।

4. यदि गोली भग्नं भवति : यदि गोली भग्नं भवति तर्हि भवन्तः तत् बहिः निष्कास्य क्षुण्णाः भवन्ति वा भग्नाः भवन्ति तर्हि तस्याः उपयोगं न कुर्वन्तु। तत् क्षिप्य नूतनं गोलीं प्राप्नुवन्तु।

5. मुखे एव स्थापयन्तु : गोलीं मुखस्य अन्तः स्थापयित्वा विलीयताम्। ततः निगलतु। एतत् गोलीं कदापि न छिन्दन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु।

6. सेवनानन्तरं : एतां गोलीं सेवनानन्तरं स्वस्य कार्याणि सीमितं कुर्वन्तु। केवलं तानि कार्याणि कुर्वन्तु येन भवन्तः शयनाय सज्जाः भविष्यन्ति ततः निद्रां गच्छन्तु।

यदि भवन्तः अधिकानि गोल्यः सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) विलम्बं विना गच्छन्तु । एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ? (अनुपलब्धमात्रा) २.

यदि भवन्तः स्वस्य सामान्यसमयं चूकन्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु। यदि अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि सामान्यसमये केवलम् एकां गोलीं सेवन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा गोल्यद्वयं न सेवन्तु।

मेलाटोनिन् इत्यनेन सह न उपयोक्तव्यानि वस्तूनि

मेलाटोनिन् अन्यैः औषधैः, आहारैः, पूरकैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वं सेवन्ते इति विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

तदतिरिक्तं मेलाटोनिन् अन्येषां बहूनां औषधानां पदार्थानां च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

गोल्यः सेवन्ते सति एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु।

• वाहनचालनं परिहरन्तु : एतत् औषधं भवतः समन्वयं, प्रतिक्रियासमयं, निर्णयक्षमतां च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः , यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु।
• चक्करः : अनेन चक्करः भवितुम् अर्हति । एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं उपविष्टात् वा शयनात् वा शनैः शनैः उत्तिष्ठन्तु ।
• असामान्यनिद्राव्यवहाराः : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति निद्रागमनं, पाकं, भोजनं, दूरभाषेण वा वार्तालापं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• अल्पकालिकः उपयोगः : यावत् चिकित्सकेन विशेषतया न सूचितं तावत् सप्ताहद्वयाधिकं यावत् एतस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । यदि भवतः निद्रायाः समस्याः न सुधरन्ति वा दुर्गता वा न भवन्ति तर्हि पुनः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

पूरकस्य औषधस्य च भेदः

अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । वैद्येन निर्धारितानि औषधानि कठोरगुणवत्तानियन्त्रणस्य परीक्षणस्य च अनन्तरं अनुमोदिताः भवन्ति । परन्तु मेलाटोनिन् इत्यादिषु पूरकेषु एतादृशाः कठोरनियमाः नास्ति । तेषां शुद्धता, गुणः, परिमाणं च भिन्नं भवितुम् अर्हति इति अर्थः ।

अतः यदा भवन्तः पूरकं चिन्वन्ति तदा एतानि विषयाणि चिन्तयन्तु।

• लेबलं सावधानीपूर्वकं पठन्तु : उत्पादस्य लेबलं सर्वदा पठन्तु तथा च प्रदत्तानां निर्देशानां अनुसरणं कुर्वन्तु।
• "प्राकृतिक" इति शब्देन मूर्खता मा कुरुत: केवलं किमपि प्राकृतिकं इति कारणेन सर्वदा जनानां कृते सुरक्षितं इति न भवति।
• मानकानि पश्यन्तु : केषुचित् उत्तम-उत्पादेषु `USP` (US Pharmacopoeia) इति चिह्नं भवति । निर्माता कस्मिंश्चित् मानकानुसारं कृतवान् इति भावः ।
• विश्वसनीयं निर्मातारं चिनुत : राष्ट्रियस्तरस्य मान्यताप्राप्तकम्पनीद्वारा निर्मिताः उत्पादाः सामान्यतया उच्चगुणवत्तायुक्ताः भवन्ति ।

के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव मेलाटोनिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति तर्हि तेषां विषये अपि वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।