मेरोपेनेमस्य विषये ज्ञातव्यम्; गम्भीरजीवाणुसंक्रमणानां कृते वाबोरबैक्टम् टीका

कदाचित्, वयं ये रोगाः प्राप्नुमः ते साधारणगोल्यः चिकित्सितुं न शक्यन्ते, किम्? विशेषतः यदा जीवाणुसंक्रमणं तीव्रं भवति तदा वैद्याः प्रबलप्रतिजीवनानि उपयुञ्जते ये अस्मान् चिकित्सालये निवारयित्वा शिराभिः दत्तानि भवन्ति । मेरोपेनेम; वाबोर्बैक्टम् इति अपि ज्ञायते, अतीव महत्त्वपूर्णं शक्तिशाली च औषधं यस्य उपयोगः तीव्रजीवाणुसंक्रमणानां नियन्त्रणार्थं भवति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये विस्तरेण सरलतया च वदामः।

एतत् कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेरोपेनेम; वाबोर्बैक्टम् इति एकं शक्तिशालीं प्रतिजीवकं यत् कार्बापेनेम्स् इति वर्गे अन्तर्भवति | अस्य मेरोपेनेम्, वाबोर्बैक्टम् इति द्वौ भागौ स्तः । एवं चिन्तयन्तु, मेरोपेनेमः मुख्यः सैनिकः अस्ति यः जीवाणुनाशकः अस्ति । वाबोर्बैक्टम् एकः सहायकः इव अस्ति यः तस्य सैनिकस्य रक्षणं करोति, जीवाणुनां रक्षातन्त्रं च भङ्गयति । यदा एतौ मिलित्वा अन्ये प्रतिजीवनानि नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति तान् विषाणुप्रकारान् अपि मारयितुं शक्नुवन्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं केवलं जीवाणुसंक्रमणानां कृते एव कार्यं करोति । सामान्यशीतज्वर, कास इत्यादीनां वायरलरोगाणां चिकित्सा न करोति । अतः वैद्यस्य विहितस्य विना एतादृशस्य औषधस्य प्रयोगः न प्रशस्तः ।

एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यम् । निम्नलिखितयोः कस्यापि शर्तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु, विशेषतः:

• वृक्करोगः - यदि भवतः वृक्कस्य समस्या अस्ति तर्हि चिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णं यतः एतत् औषधं मुख्यतया वृक्कद्वारा शरीरात् निष्कासितम् अस्ति एतेन भवतः चिकित्सकः भवतः कृते सुरक्षिततमा मात्रा निर्धारयितुं साहाय्यं करिष्यति ।
• मस्तिष्कस्य अर्बुदः अथवा आक्षेपः : यदि भवतः पूर्वं आक्षेपः अभवत्, मिर्गी इत्यादिः चिकित्सास्थितिः अस्ति, अथवा मस्तिष्कस्य किमपि विकारः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं सूचयितव्यम् अस्य औषधस्य आक्षेपस्य जोखिमः अतीव दुर्लभः अस्ति ।
• एलर्जी : यदि भवतः पूर्वं मेरोपेनेम, वाबोर्बैक्टम्, अन्यप्रतिजीवकदवानां (विशेषतः पेनिसिलिन), अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां वा एलर्जी अभवत् तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
• गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, अथवा निकटभविष्यत्काले गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• स्तनपानम् : यदि भवान् माता अस्ति या स्वस्य बालकस्य स्तनपानं करोति तर्हि एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?

एतत् औषधं नाडीयां इन्जेक्शनरूपेण दीयते । प्रायः एतत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा, वैद्यस्य वा परिचारिकायाः ​​वा निरीक्षणे क्रियते । औषधं कतिपयेषु घण्टेषु इन्फ्यूजनरूपेण दीयते ।

केषुचित् सन्दर्भेषु चिकित्सालयात् निर्गत्य चिकित्सां निरन्तरं कर्तुं आवश्यकं भवेत् । यदि एतत् भवति तर्हि भवतः वा भवतः परिचर्याकर्ता वा स्पष्टतया निर्देशः भविष्यति यत् एतत् टीकं गृहे कथं सज्जीकृत्य इन्जेक्शनं कर्तव्यम् इति।

• समये एव गृह्यताम् : यदा वैद्यः वदति तदा एव निर्धारितमात्रायाः सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• मात्रां न त्यजन्तु : यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति तर्हि शीघ्रमेव सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु। गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
• सुईः सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु : प्रयुक्तानि सुईः सिरिन्ज् च कदापि कचरे न क्षिपन्तु। ते अतीव भयानकाः सन्ति। तान् विशेषतया निष्कासनार्थं निर्मितस्य तीक्ष्णपात्रे स्थापयन्तु। यदि भवतः समीपे एकः नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छन्तु यत् कथं प्राप्तव्यम् इति।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकमात्रायां गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . वैकल्पिकरूपेण कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

भवन्तः सर्वाणि औषधानि (भवतः वैद्येन निर्धारितानि, औषधालयात् क्रीतानि, पारम्परिकौषधानि, विटामिनानि) भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णं यतः केचन औषधानि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

• वैलप्रोइक अम्लः यदि मेरोपेनेम; एतत् औषधं कस्मैचित् फिट्-कृते सेवमानाय वाबोर्बैक्टम्-इत्येतत् दीयते, वैल्प्रोइक्-अम्लस्य प्रभावशीलता न्यूनीभवति, फिट्-रोगस्य जोखिमः च वर्धते
• प्रोबेनेसिड् : बवासीरस्य कृते उपयुज्यमानं एतत् औषधं मेरोपेनेमस्य शरीरे अधिककालं यावत् स्थातुं शक्नोति ।
• गर्भनिरोधकगोल्यः : यदि भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः सेवते तर्हि एतत् प्रतिजीवकं तेषां प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्यस्य गर्भनिरोधस्य प्रयोगस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

चिकित्सायाः समये विचारणीयाः विषयाः

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं निरन्तरं निरीक्षते, परन्तु एतेषु विषयेषु अपि भवतः अवगतिः भवेत् ।

• लक्षणं प्रति ध्यानं ददातु : यदि भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गतिम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु।
• तीव्रत्वक्-एलर्जी : १.एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केषाञ्चन जनानां अस्य औषधस्य प्रति गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । एते औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे भवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः त्वक् ज्वरः, शरीरवेदना, रक्ता वा बैंगनी वा बिन्दवः सन्ति ये ततः फोडाः, छिलका च भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् . अपि च यदि भवन्तः त्वक् रक्तबिन्दवः, मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य, गुल्फस्य वा लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिताः च लक्षयन्ति तर्हि तदपि गम्भीरं लक्षणम्
• अतिसारः : प्रतिजीवनानि कदाचित् अतिसारं जनयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि भवतः अतिसारः दिवसद्वयाधिकं भवति, जलयुक्तः भवति, रक्तेन सह वा भवति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं सूचयन्तु एतत् प्रतिजीवनानां कारणेन C. difficile संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• मानसिकसजगता : एतेन औषधेन केषाञ्चन जनानां चक्करः वा निद्रा वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतेन भवतः कथं प्रभावः भवति तावत् यावत् उच्चसजगतायाः आवश्यकतां जनयति, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा, तान् कार्यान् परिहरितुं सर्वोत्तमम् ।