किं भवता बहुधा स्नानगृहं गन्तव्यम् ? Mirabegron (Myrbetriq) इति औषधस्य विषये ज्ञातव्यम् ।

किं भवन्तः अपि दिने अनेकवारं स्नानगृहं गन्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः इति अनुभवन्ति? भवतु नाम महत्त्वपूर्णकार्यस्य मध्ये, बसयानस्य सवारीं कुर्वन्, अथवा रात्रौ जागरणानन्तरं... बहुधा मूत्रं कर्तव्यं भवति, तस्य नियन्त्रणे च कष्टं भवति, अनेकेषां जनानां कृते असुविधा भवति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं Overactive Bladder (OAB) इति वदामः । अतः, मिराबेग्रोन् इति औषधं यत् भवतः वैद्यः एतस्याः स्थितिः नियन्त्रयितुं निर्दिशति। अद्य वयं एतस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति विषये च चर्चां करिष्यामः ।

मिराबेग्रोन् (Myrbetriq) इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मिराबेग्रोन् इति औषधं भवतः मूत्राशयस्य मांसपेशिनां शिथिलीकरणं करोति, तस्य क्षमतां वर्धयति, मूत्रं धारयितुं क्षमता वा वर्धयति । भवतः मूत्राशयं लघुकन्दुकं इव चिन्तयतु। एतत् औषधं यत् करोति तत् कन्दुकं किञ्चित् बृहत्तरं कृत्वा अधिकं मूत्रं धारयितुं साहाय्यं करोति यावत् तत् धारयितुं न शक्नोति। अनेन बहुधा मूत्रस्य आवश्यकता न्यूनीभवति, आर्द्रीकरणदुर्घटना अपि न्यूनीभवति । श्रीलङ्कादेशे Myrbetriq इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।

औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः निम्नलिखितस्य उल्लेखं अवश्यं कुर्वन्तु।

• उच्चरक्तचापः : यदि भवतः पूर्वमेव उच्चरक्तचापः अस्ति अथवा तस्य औषधं सेवते।
• वृक्करोगः- यदि वृक्केषु किमपि दुर्बलता अस्ति।
• यकृत्-रोगः- यकृत्-कार्य-सम्बद्धा समस्या अस्ति चेत् ।
• मूत्रस्य कष्टम् : यदि भवतः मूत्राशयस्य समस्याः सन्ति, यथा मूत्रस्य विलम्बः अथवा प्रोस्टेटस्य समस्या ।
• एलर्जी : यदि भवतः मिराबेग्रोन् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे वा।
• यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव औषधं सेवनीयम्, यथासमये ।

• एषा गोलिका सम्पूर्णं ग्रसनीया जलेन काचेन सह।
• अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् गोलीं कदापि न भङ्गयन्तु, मर्दयन्तु, न चर्वन्तु।गोली सम्पूर्णं निगलितव्यम्।
• प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधस्य सेवनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु। तथैव भवतः विस्मरणस्य सम्भावना न्यूना भवति।
• प्रौढाः एतत् भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु बालकानां कृते दत्तं चेत् भोजनेन सह दातव्यम् ।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। स्मरणमात्रं गृहाण । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः यावत् १२ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।

यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवता चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा, विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)

मिराबेग्रोन् भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु । अधः केचन औषधानि सन्ति ये मिराबेग्रोन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव मिराबेग्रोन् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।