आवाम् Covid-19 इत्यस्य Monoclonal Antibodies (mAbs) उपचारस्य विषये ज्ञास्यामः

Covid-19 महामारी सह वयं नूतनानां शब्दानां नूतनानां प्रकाराणां च औषधानां विषये बहु शृणोमः, किं न? तेषु भवन्तः 'Monoclonal Antibodies' इति नाम श्रुतवन्तः स्यात् । भवता वैद्यस्य एतस्य विषये कथनं श्रुतं वा वार्तायां दृष्टं वा । अतः, एषः उपचारः सम्यक् किम् ? तेन किं भवति ? किं सर्वेषां कृते एतत् चिकित्सा अस्ति ? एतस्य विषये सरलतया स्पष्टतया च वदामः।

मोनोक्लोनल प्रतिपिण्डाः (mAbs) किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते विशेषाः प्रोटीनाः सन्ति ये प्रयोगशालायां अर्थात् प्रयोगशालायां निर्मिताः भवन्ति । अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण ये प्रतिपिण्डाः उत्पाद्यन्ते तेषां इव कार्यं कर्तुं ते निर्मिताः सन्ति ।

कल्पयतु, यदा अस्माकं शरीरं रोगी भवति, यथा, यदा अस्माकं शीतं भवति, तदा अस्माकं स्वशरीरे तस्य कारणभूतस्य विषाणुविरुद्धं युद्धं कर्तुं ‘प्रतिपिण्डाः’ इति लघुसैनिकाः निर्माति एते सैनिकाः गत्वा तत् विषाणुं गृहीत्वा अस्माकं शरीरे अधिकं प्रसारं निवारयन्ति। तदेव एते मोनोक्लोनल एण्टीबॉडीज (mAbs) कुर्वन्ति। यदा ते अस्माकं शरीराय बहिः दत्ताः भवन्ति तदा एते कृत्रिमरूपेण निर्मिताः प्रतिपिण्डाः अस्माकं शरीरे प्रविशन्ति, Covid-19 (SARS-CoV-2) जनयति इति विषाणुं अन्विष्य तं गृह्णन्ति, अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां क्षतिं न कर्तुं च साहाय्यं कुर्वन्ति।

शरीरस्य अन्तः एषः उपचारः कथं कार्यं करोति ?

एतत् अवगन्तुं लघु उदाहरणं गृह्णीमः । कल्पयतु यत् Covid-19 विषाणुः अस्माकं शरीरे कोशिका इति गृहेषु प्रवेशं कर्तुं प्रयतमानोऽपि चोरः अस्ति। अस्माकं कोष्ठकानां द्वाराणि उद्घाटयितुं अस्य चोरस्य विशेषः कुञ्जी अस्ति। वैज्ञानिकदृष्ट्या एतत् कुञ्जी 'स्पाइक् प्रोटीन' इति उच्यते । विषाणुः एतस्य कीलकस्य उपयोगेन अस्माकं कोशिकासु प्रविश्य रोगं जनयति ।

अधुना, एतत् Monoclonal Antibody इति औषधं यत् करोति तत् अस्ति यत् चोरस्य (virus) कीलस्य (spike protein) इत्यस्य समीपे स्वयमेव संलग्नं कृत्वा तत् अवरुद्धं करोति यथा कार्यं न करोति। इदं कीलकच्छिद्रे चर्वणगुञ्जं लसयितुं इव अस्ति। तदा विषाणुः अस्माकं कोशिकासु प्रवेशं कर्तुं न शक्नोति। तस्य अर्थः अस्ति यत्, विषाणुस्य शरीरस्य अन्तः गुणनक्षमता अर्थात् प्रसारणक्षमता न्यूनीभवति । एतेन रोगस्य गम्भीरत्वं निवारयितुं बहु साहाय्यं भवति । किं त्वं अवगच्छसि ?

परन्तु महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। Covid-19 वायरसः निरन्तरं स्वभावं परिवर्तयति। नवीनरूपान्तराणि उद्भवन्ति। केषाञ्चन नूतनानां रूपाणां कृते एषः उपचारः तावत् प्रभावी न भवेत् । अतः एतेषां चिकित्सानां अनुशंसाः अपि काले काले परिवर्तन्ते । अतः यदि भवान् अस्य विषये किमपि ज्ञातुम् इच्छति तर्हि सर्वोत्तमं सुरक्षितं च कार्यं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं, न तु केवलं अन्तर्जालस्य सूचनासु विश्वासं कर्तुं।

कस्मै इदं चिकित्सां दीयते ?

एतत् सर्वेषां कोविड्-रोगस्य चिकित्सा न भवति ।. प्रायः तेषां जनानां कृते एव दीयते येषां तीव्रकोविड्-१९-रोगस्य उच्च-जोखिमः भवति । लक्षणानाम् आरम्भात् प्रथमेषु कतिपयेषु दिनेषु अपि दीयते । अस्य स्थितिः अतितीव्रता भवितुं पूर्वं दातव्यं यत् चिकित्सालये प्रवेशस्य आवश्यकता भवति ।

पश्यामः यत् सामान्यतया केषां जोखिमसमूहानां कृते एतत् चिकित्सा अनुशंसितम् अस्ति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अस्य चिकित्सायाः सफलतायै लक्षणानाम् आरम्भात् परं प्रारम्भिकेषु दिनेषु एव एतत् सेवनीयम् . अतः यदि भवान् कोविड् अस्ति तथा च भवान् अस्मिन् जोखिमसमूहे पतति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु तथा च शीघ्रमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः भवतः वयः, स्वास्थ्यस्य स्थितिः, रोगस्य स्वरूपं च विचार्य एतत् चिकित्सा भवतः कृते योग्यं वा इति निर्धारयिष्यति ।

अस्य चिकित्सायाः किमपि दुष्प्रभावाः वा जोखिमाः वा सन्ति वा ?

आम्‌। कस्यापि औषधस्य इव अस्य चिकित्सायाः केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि एतानि वस्तूनि सर्वेषां कृते न भवन्ति। अत्यन्तं सामान्याः सन्ति- १.

• शिराभिः प्रविष्टस्य स्थले रक्तता, शोफः, वेदना वा ।
• ज्वरः, शीतभावः, शरीरस्य वेदना।
• शिरोवेदना, उदरेण, वमनं वा ।
• दुर्लभतया गम्भीराः एलर्जी-प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, द्रुतहृदयस्पन्दनं, मुखस्य कण्ठस्य वा शोफः च भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्य कारणात् एतत् चिकित्सा चिकित्सालयस्य परिवेशे एव दीयते । औषधस्य दत्तस्य अनन्तरं प्रायः एकघण्टापर्यन्तं भवन्तः चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव स्थापिताः भविष्यन्ति, यत्किमपि एलर्जी भवति तत् शीघ्रमेव चिकित्सा कर्तव्या ।