किं भवतः बालकः सहसा झटका कृत्वा बाहून् उद्घाटयति? मोरो रिफ्लेक्स इत्यस्य विषये वदामः

किं भवता कदापि दृष्टं यत् भवतः शिशुः मन्दं स्थापयित्वा वा लघुशब्दं श्रुत्वा वा स्तब्धः, बाहून् विस्तृतः, भयेन रोदनं च करोति? प्रथमवारं मातापितरौ एतादृशं किमपि दृष्ट्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति इति सामान्यम्। "किं मम शिशुस्य किमपि दोषः अस्ति? सः भीतः अस्ति वा?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, प्रायः एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं लक्षणं भवति यत् शिशुः सह जन्म प्राप्नोति तथा च अस्मान् वदति यत् सः स्वस्थः अस्ति। अद्य वयम् अस्य 'स्टार्टल्' इत्यस्य विषये वदामः यत् प्रत्येका नूतना माता ज्ञातव्या, यत् चिकित्सकीयदृष्ट्या मोरो रिफ्लेक्स इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मोरो रिफ्लेक्स इति किम् ?

मोरो प्रतिबिम्बः अनैच्छिकप्रतिक्रिया अस्ति यत् नवजाताः पतितुं प्रवृत्ताः इव अनुभवन्ति, अथवा उच्चैः कोलाहलेन वा उज्ज्वलप्रकाशेन वा सहसा स्तब्धाः भवन्ति एतत् न किमपि शिशुः चेतनतया करोति। यथा वयं नेत्रेषु किमपि आगच्छति चेत् अज्ञाय नेत्राणि निमीलयामः, तथैव एषा प्रतिक्रिया शिशुषु स्वयमेव भवति ।

अस्य नामकरणं जर्मन-बालरोगचिकित्सकस्य अर्न्स्ट् मोरो इत्यस्य नामधेयेन अभवत् यः प्रथमवारं १९१८ तमे वर्षे अस्य वर्णनं कृतवान् ।आश्चर्यं यत् मोरो-प्रतिबिम्बः जन्मनः अनन्तरं शिशुं प्रथमं श्वासं ग्रहीतुं अपि साहाय्यं करोति इति कथ्यते अतः केवलं सरलस्य संकोचस्य अपेक्षया बहु अधिकम् अस्ति।

यदा एतत् भवति तदा शिशुः किं सम्यक् करोति ?

यदि भवन्तः सम्यक् पश्यन्ति तर्हि भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् अस्य कतिपयानि स्पष्टानि सोपानानि सन्ति । कल्पयतु यत् भवन्तः स्वशिशुं शयनाद् बहिः स्थापयितुं प्रवृत्ताः सन्ति। तस्मिन् क्षणे यदि भवतः शिशुः पतितुं प्रवृत्तः इव अनुभवति तर्हि अत्र कतिचन विषयाः सन्ति ये भवितुम् अर्हन्ति ।

1. स्तब्धता भयं च : प्रथमं शिशुः सहसा स्तब्धः भवति, तस्य मुखस्य उपरि भयभीतः दृष्टिः भवति ।

2. बाहूनां प्रसारणम् : तदनन्तरं सः शीघ्रं बाहून् पार्श्वयोः ऋजुं करोति। तस्मिन् एव काले सः तालुकौ उपरि कृत्वा अङ्गुलीः विस्तृतं करोति ।

3. शिरः पृष्ठतः झुकति : तस्मिन् एव काले शिरः किञ्चित् पृष्ठतः झुकति।

4. रोदनम् : कतिपयसेकेण्ड् अनन्तरं शिशुः रोदनं आरभते।

5. पुनः उपरि कुञ्चनम् : अन्ते प्रसारिताः बाहूः पुनः उपरि वक्षःस्थलं प्रति कुञ्चिताः भवन्ति, यथा कस्यचित् आलिंगनं कर्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति। ततः भिक्षुः क्षणं शान्तः भवति।

एषा समग्रप्रक्रिया कतिपयेषु सेकेण्ड्षु भवति, समाप्तं च भवति ।

एतस्य विषये वैद्याः किमर्थम् एतावत् चिन्तिताः सन्ति ?

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "वैद्यः किमर्थम् अस्य सरलस्य संकोचस्य विषये एतावत् पृच्छति?" कारणं यत्, एषः मोरो-प्रतिबिम्बः भवतः शिशुस्य तंत्रिकातन्त्रं मस्तिष्कं च कथं विकसितं भवति इति अतीव बहुमूल्यं सूचकं भवति ।

मोरो रिफ्लेक्स इति एकः मानकपरीक्षा यः वैद्येन शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं क्रियते । यदि स्वस्थशिशुषु एषा प्रतिक्रिया उत्तमः, प्रबलः, उभयतः समाना च भवति तर्हि शिशुस्य केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं सम्यक् कार्यं करोति इति अर्थः । सा मातुः पितुः वा कृते महती वार्ता अस्ति।

शिशुषु एतत् प्रतिबिम्बं किमर्थम् ?

एतत् वस्तुतः प्रकृत्या शिशुभ्यः दत्तं रक्षात्मकं तन्त्रम् अस्ति । कल्पयतु, लघुशिशुः "अहो, अहं पतिष्यामि, मां तारयतु" इति वक्तुं न शक्नोति! अतः, यथा एव इदं पतति इव अनुभूयते, एतत् प्रतिबिम्बं शिशुं झटका मारयति, बाहून् प्रसारयति, रोदिति च, शीघ्रमेव मम्मया वा पितुः वा ध्यानं प्राप्नोति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, अन्तःकर्णे शिशुस्य वेस्टिबुलर-तन्त्रं मस्तिष्क-काण्डे आपत्कालीन-संकेतं प्रेषयति यत् सः "पतति" इति । तत्सह मस्तिष्कस्य प्रासंगिकाः भागाः शरीराय तदनुसारं प्रतिक्रियां दातुं आदेशं ददति । एतत् सर्वं शिशुं न अवगत्य अपि भवति ।

कियत्कालं यावत् एषः प्रतिबिम्बः अस्ति ?

एषः प्रतिबिम्बः शिशुः मातुः गर्भे एव भवति चेत्, गर्भस्य द्वितीयतृतीयत्रिमासात् आरभ्य विकसितुं आरभते । जन्मनन्तरम् अतीव लक्ष्यमाणं भवति ।

परन्तु एतत् सर्वदा न भवति। यथा यथा भवतः शिशुस्य मस्तिष्कं तंत्रिकातन्त्रं च विकसितं भवति तथा तथा ते स्वगतिनियन्त्रणं शिक्षन्ति । परन्तु एताः स्वचालितप्रतिक्रियाः क्रमेण अन्तर्धानं भवन्ति । मोरो प्रतिबिम्बः प्रायः ४ तः ६ मासपर्यन्तं पूर्णतया अन्तर्धानं भवति |

ततः, एतत् अस्माकं सर्वेषां कृते 'स्टार्टल्' वृत्तिः 'स्ट्रॉस् रिफ्लेक्स' इति परिणमति । अर्थात् वयं उच्चैः कोलाहलेन स्तब्धाः भवेम, तदा एव वयं परितः पश्यन्तः चिन्तयामः यत् "किं जातम्, किं दुर्घटना?" शिशुस्य मोरो प्रतिबिम्बः अपि तथैव वयस्कस्य आश्चर्यस्य अनुवादं करोति।

एतस्य परीक्षणकाले वैद्यः केषु विशेषेषु ध्यानं ददाति ?

यदा भवतः शिशुस्य वैद्यः एतस्य प्रतिबिम्बस्य परीक्षणं करोति तदा सः मुख्यत्रयेषु विषयेषु विशेषं ध्यानं दास्यति । एतेन भवतः शिशुस्य स्वास्थ्यस्य विषये बहु किमपि ज्ञातुं शक्यते ।

यदि शिशुः ६ मासाः अपि अद्यापि कोलाहलं करोति तर्हि किम्?

सर्वप्रथमं आतङ्कं मा कुरुत। परन्तु एतत् किमपि भवता अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तव्यम् । यदि एतत् प्रतिबिम्बं ६ मासान् यावत् न गच्छति, यथा भवितव्यम्, तर्हि एतत् भवतः शिशुस्य तंत्रिकातन्त्रस्य विकासः यथा वयं इच्छामः तथा न भवति इति संकेतः भवितुम् अर्हति

येषु शिशवेषु एतत् प्रतिबिम्बं निरन्तरं भवति तेषु लक्षणं दृश्यते यथा-

• उच्चैः शब्दैः आकस्मिकपरिवर्तनैः च अतिसंवेदनशीलः भवति ।
• लघुतमेषु अपि विषयेषु सर्वदा भीता, चिन्ता च भवितुं प्रवृत्तिः।
• एकस्मिन् स्थाने स्थातुं कष्टं, नित्यं चंचलता, अतिसक्रियः च .

न तु भवतः शिशुस्य एताः समस्याः अवश्यमेव सन्ति इति । परन्तु एतत् महत्त्वपूर्णं चिह्नं यस्य विषये अग्रे अन्वेषणस्य आवश्यकता वर्तते। एतादृशेषु समये उपचाराः उपलभ्यन्ते, यथा विशेषव्यायामाः ये भवतः शिशुस्य तंत्रिकातन्त्रस्य प्रशिक्षणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः एतस्य विषये अधिकं वक्ष्यति, आवश्यके सति च भवन्तं समुचितबालरोगचिकित्सकस्य समीपं प्रेषयिष्यति ।

भवतः शिशुं भयेन रोदनं द्रष्टुं न मजा। परन्तु स्मर्यतां, एषः मोरो-प्रतिबिम्बः भवतः भवतः वैद्यस्य च कृते महत्त्वपूर्णः सन्देशः अस्ति यत् सः स्वस्थः अस्ति, सुष्ठु वर्धमानः च अस्ति। यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि प्रश्नं वा संशयः वा अस्ति तर्हि भवतः शिशुस्य अग्रिमे चिकित्सालये भवतः वैद्यं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु।