यात्रायां भवतः गतिरोगः अपि भवति वा ? (गतिरोगः) अस्य विषये चर्चां कुर्मः !

किं भवन्तः बसयानं, कारं, वैन् वा गच्छन्ति तदा भवन्तः चक्करः, उदरेण, उदरपर्यन्तं रोगी वा अनुभवन्ति? केचन जनाः नौकायां, जहाजे, मनोरञ्जनपार्कयात्रायां वा यात्रायां एतादृशी असुविधां अनुभवन्ति । एषः अतीव कष्टप्रदः अनुभवः अस्ति यः मजेदारयात्रायाः मजां नाशयितुं शक्नोति। एषा सामान्या समस्या या बहुजनानाम् अस्ति, सा चिकित्सकीयदृष्ट्या 'गतिरोगः' इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति । अद्य वयं तस्य विषये अतीव सरलतया वदामः।

किमर्थं अस्माकं कृते एतत् 'गतिरोगः' भवति ? शरीरस्य अन्तः किं भवति ?

एतत् अतीव सरलम् अस्ति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः मस्तिष्कं परस्परविरोधिनः सन्देशान् प्राप्नोति इति कारणतः एतत् भवति । मस्तिष्कं किञ्चित् 'अव्यवस्थितम्' इति तात्पर्यम् । एतत् उदाहरणेन अवगच्छामः।

कल्पयतु यत् भवान् कारस्य पृष्ठपीठे उपविष्टः अस्ति।

• भवतः नेत्रे : भवतः नेत्रेषु खिडक्याः बहिः वृक्षाः, स्तम्भाः, भवनानि च द्रुतगत्या पश्चात् गच्छन्ति । तदा भवतः नेत्राणि भवतः मस्तिष्कं प्रति संकेतं प्रेषयन्ति यत् "वयम् अधुना द्रुततरं गच्छामः" इति ।
• भवतः शरीरं (विशेषतः भवतः अन्तःकर्णम्) : तस्मिन् एव काले भवतः अन्तःकर्णः यः भवतः शरीरस्य मुख्यः भागः अस्ति यः संतुलनं नियन्त्रयति, भवतः स्नायुः च भवतः एकस्मिन् स्थाने अर्थात् आसने उपविष्टः इति अनुभवन्ति अतः एते भागाः मस्तिष्कं प्रति संकेतं प्रेषयन्ति यत् "न, वयं न चलामः, वयं एकस्मिन् स्थाने स्मः" इति ।

अधुना पश्यन्तु, मस्तिष्के एकस्मिन् समये द्वौ सन्देशौ आगच्छन्ति। एकः वदति 'वयं गच्छामः', अपरः 'न गच्छामः' इति वदति। यदा मस्तिष्कं एतयोः विरोधाभाससन्देशयोः एकदा एव सम्भालितुं न शक्नोति तदा तत् भ्रमितं भवति । तस्य भ्रमस्य परिणामेण भवन्तः उदरेण, वमनं, चक्करः, स्वेदः इत्यादयः असुविधाः अनुभवन्ति । एतदेव वयं `गतिरोगः` इति वदामः।

गतिरोगस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

एते लक्षणानि कदाचित् शनैः आरभ्य वर्धन्ते, अथवा सहसा दृश्यन्ते । एतानि लक्षणानि सर्वाधिकं सामान्यानि सन्ति ।

किं केचन जोखिमकारकाः सन्ति ये अस्याः स्थितिः जोखिमं वर्धयन्ति ?

आम्, केचन जनाः अन्येभ्यः अपेक्षया गतिरोगस्य अधिकं प्रवृत्ताः भवन्ति ।

• आयुः : प्रौढानां अपेक्षया २ तः १२ वयसः मध्ये बालकेषु एषा स्थितिः अधिका भवति ।
• पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः मातुः, पितुः, भ्रातृभ्रातृणां वा एषा समस्या अस्ति तर्हि भवतः अपि एषा समस्या अधिका भवति ।
• महिलानां कृते : विशेषतः मासिकधर्मस्य गर्भधारणस्य च समये हार्मोनलपरिवर्तनस्य कारणेन एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति .
• माइग्रेनः : माइग्रेनशिरोवेदनायुक्तानां जनानां गतिरोगस्य प्रवृत्तिः अधिका भवति ।
• आन्तरिककर्णरोगाः : १.संतुलनसम्बद्धेषु आन्तरिककर्णस्थितौ अपि एतत् सहजतया भवितुम् अर्हति, उदाहरणार्थं, Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) ।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : पार्किन्सन्-रोगः इत्यादीनां कतिपयानां तंत्रिकारोगाणां जनानां अपि अधिकं जोखिमः भवति ।

गतिरोगः गम्भीराः समस्याः जनयितुं शक्नोति वा ?

सामान्यतया ``गतिरोगः`` गम्भीरः स्वास्थ्यसमस्या नास्ति । एकदा यात्रा समाप्तं भवति अर्थात् एकदा वाहनात् अवतरित्वा नौकायां अवतरति चेत् एताः असुविधाः क्रमेण अन्तर्धानं भवन्ति ।

परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया केचन जनाः निरन्तरवमनस्य कारणेन निर्जलाः भवितुम् अर्हन्ति । शरीरस्य जलं नष्टं भवति इत्यर्थः । रक्तचापः न्यूनः (hypotension) अपि भवितुम् अर्हति । यदि वमनं निरन्तरं भवति तथा च भवन्तः किमपि न्यूनीकर्तुं असमर्थाः सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

यदा असुविधा भवति तदा भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

यदि यात्रायां `गतिरोगस्य` लक्षणं भवति तर्हि एतानि वस्तूनि प्रयतस्व किञ्चित् उपशमं प्राप्तुं ।

• किञ्चित् ताजां वायुः प्राप्नुत : यदि भवान् कारयाने बसयाने वा अस्ति तर्हि खिडकीं किञ्चित् उद्घाटयतु। यदि भवान् विमाने अस्ति तर्हि आसनस्य उपरि वायुमार्गं स्वं प्रति परिवर्तयतु।
• दृष्टिदिशां परिवर्तयतु : यदि भवान् पुस्तकं पठति अथवा स्वस्य दूरभाषं पश्यति तर्हि स्थगयतु। अपि तु यानस्य दिशि, क्षितिजादिदूरे बिन्दौ पश्यन्तु । एतेन भवतः नेत्रयोः अन्तःकर्णयोः च समानः सन्देशः प्राप्यते ।
• नेत्रे पिधाय : सम्भवति चेत् किञ्चित् पृष्ठतः आसनं आलम्ब्य नेत्रे निमील्यताम् । एतेन भवतः मस्तिष्कं प्रति आगच्छन्तः परस्परविरोधिनः सन्देशाः न्यूनीभवन्ति ।
• किञ्चित् अदरकं साहाय्यं करिष्यति : अदरकं उदरेण कृते महान् उपायः अस्ति। अदरकस्य चायं, अदरकस्य एले, अदरक-युक्तं टॉफी वा प्रयतस्व ।
• पुदीनाम् आज़मायतु : पुदीना-मिष्टान्नं वा चर्वण-गुञ्जां वा खादित्वा अपि केषाञ्चन जनानां कृते उदरेण न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• विशेषचक्षुः कङ्कणं च : `गतिरोगस्य` कृते विशेषरूपेण निर्मिताः विशेषचक्षुषः कङ्कणाः च सन्ति । यद्यपि एते शतप्रतिशतम् प्रभाविणः इति दृढं चिकित्साप्रमाणं नास्ति तथापि केचन जनाः वदन्ति यत् एतेन राहतं प्राप्यते ।

गतिरोगनिवारणाय पूर्वमेव कथं सज्जतां कर्तुं शक्नोषि ?

"चिकित्सायाः अपेक्षया सावधानता श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । यात्रायाः पूर्वं किञ्चित् योजनां कृत्वा एतस्य असुविधायाः महती न्यूनीकरणं कर्तुं शक्यते ।

1. यात्रायाः पूर्वं भोजनस्य पेयस्य च पालनं कुर्वन्तु।

बहवः जनाः मन्यन्ते यत् उदरं शून्यं चेत् वमनं न भविष्यति । किन्तु तत् सत्यं नास्ति। उदरं शून्यं भवति चेदपि उदरेण भवितुं शक्नोति । अतः एतानि कार्याणि कुर्वन्तु- १.

• यात्रायाः पूर्वं प्रचुरं जलं पिबन्तु।
• यात्रायाः कतिपयेषु घण्टेषु पूर्वं लघुभोजनं खादन्तु। तैलं मरिचं च न्यूनं किमपि खादन्तु, यथा रोटिका, तण्डुलानि, शाकानि च ।
• धूम्रपानं, मद्यपानं च परिहरन्तु । एते उदरस्य व्यथां अधिकं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

2. वाहनस्य आसनस्थानं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति!

कुत्र उपविशति तदनुसारं भवतः गतिरोगस्य न्यूनाधिकं सम्भावना भवितुम् अर्हति । यदा सम्भवं तदा यात्रादिशां सम्मुखीकृत्य उपविशन्तु।

3. औषधानां प्रयोगं कर्तुं शक्नोमि वा ?

आम्, `गतिरोगः` निवारयितुं औषधानि सन्ति। परन्तु एतेषां उपयोगात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

• एंटीहिस्टामाइन् : एलर्जी कृते प्रयुक्ताः केचन एंटीहिस्टामाइन् गतिरोगस्य निवारणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणं Dramamine® (dimenhydrinete) इति । महत्त्वपूर्णं वस्तु निद्रालुप्रकारस्य उपयोगः भवति। अनिद्रायुक्ताः प्रकाराः सहायतां न करिष्यन्ति।
• पट्टिकाः : ``Transderm Scop®`` इति त्वचापट्टिका अस्ति यस्मिन् ``Scopolamine'' इति औषधं भवति।`` यात्रायाः न्यूनातिन्यूनं ४ घण्टापूर्वं कर्णस्य पृष्ठतः त्वचायां एतत् प्रयोक्तव्यम्। एतेन उदरेण वमनं च नियन्त्रयितुं साहाय्यं भवति । परन्तु तस्य दुष्प्रभावाः यथा मुखस्य शुष्कता इत्यादयः । एते प्रायः प्रौढानां कृते एव अनुशंसिताः भवन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

``गतिरोगः`` प्रायः भयस्य विषयः नास्ति । परन्तु यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• यदि भवन्तः अयात्रायां अपि उदरेण, वमनं, चक्करः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति .
• यदि उदरेण वमनं च कतिपयान् दिनानि यावत् भवति |
• यदि भवन्तः वमनस्य कारणेन निर्जलीकरणस्य लक्षणं दर्शयन्ति (उदा. मुखस्य अधरस्य च शुष्कता, मूत्रस्य परिमाणं, आवृत्तिः च न्यूनीभवति, सुस्तीः भवति)

`गतिरोगः` इति किञ्चित् यत् भवतः मजेदारयात्रायाः अवकाशस्य वा पूर्णतया नाशं कर्तुं शक्नोति। परन्तु इदानीं भवन्तः जानन्ति यत् एतत् किमर्थं भवति, तस्य विषये भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति। अग्रिमयात्रायाः पूर्वं एतानि युक्तयः अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि असुविधा अधिका भवति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा समुचितं चिकित्सां कुर्वन्तु।