mRNA Vaccine इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः

कोविड्-१९-महामारी-सङ्गठनेन सह प्रायः सर्वैः एव श्रुतः, यः अस्माकं जीवनस्य अत्यन्तं समीपं जातः, सः शब्दः 'mRNA-टीका' इति । भवन्तः स्मर्यन्ते यत् एषः शब्दः बहुधा फाइजर, मोडर्ना इत्यादिभिः नामभिः सह उल्लिखितः आसीत् । केचन जनाः तस्य विषये बहु सम्यक् वदन्ति स्म, अन्ये तु अस्य नूतनस्य प्रौद्योगिक्याः किञ्चित् भीताः आसन् । अतः mRNA टीका वस्तुतः किम् ? अस्माकं शरीरस्य अन्तः कथं कार्यं करोति ? नियमितटीकात् कथं भिन्नम् ? किं किमपि भयं कर्तव्यम् अस्ति ? एतत् सर्वं सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

mRNA टीका केवलं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् mRNA टीका निवारकचिकित्सा अस्ति या अस्माकं शरीरं रोगात् रक्षणार्थं शिक्षयति, अथवा प्रशिक्षयति। वैद्यः प्रशिक्षितः स्वास्थ्यकर्मी वा भवन्तं सुईद्वारा इन्जेक्शनरूपेण ददाति।

विश्वे एतावता उपयोगाय अनुमोदिताः एकमात्राः mRNA टीकाः कोविड्-१९-विरुद्धं रक्षणार्थम् एव सन्ति । भवन्तः एतौ नामद्वयं सम्यक् स्मर्यन्ते-

• Comirnaty® (इदं Pfizer-BioNTech टीका अस्ति यत् वयं सर्वे जानीमः)
• Spikevax® (इदं Moderna टीका अस्ति)

परन्तु एषा प्रौद्योगिकी अतीव शक्तिशालिनी अस्ति। वैज्ञानिकाः पूर्वमेव शोधं कुर्वन्ति यत् एतस्य mRNA-प्रौद्योगिक्याः उपयोगेन अन्येषां संक्रामकरोगाणां, तथैव कर्करोगाणां च टीकानां निर्माणं कर्तुं शक्यते वा इति। अस्य अर्थः अस्ति यत् भविष्ये अस्य प्रौद्योगिक्याः महत् लाभं प्राप्नुमः ।

ठीकम्, अतः एतत् mRNA किम् ?

यद्यपि एतत् किञ्चित् वैज्ञानिकं ध्वन्यते तथापि अहं भवद्भ्यः अतीव सरलेन उदाहरणेन व्याख्यास्यामि।

भवतः शरीरे विद्यमानं DNA इत्येतत् विशाले पुस्तकालये अतीव बहुमूल्यं, गुरुपुस्तकं इति चिन्तयन्तु। अस्मिन् पुस्तके भवतः शरीरस्य निर्माणाय, तस्य कार्यं कर्तुं च आवश्यकाः सर्वे निर्देशाः, व्यञ्जनानि च सन्ति । एतत् गुरुपुस्तकम् एतावत् मूल्यवान् यत् पुस्तकालयात् बहिः न निष्कासयितुं शक्यते, न च तस्य प्रतिलिपिः कर्तुं शक्यते । अवश्यं सुरक्षितं भवितव्यम्।

इदानीं अत्रैव mRNA आगच्छति mRNA "messenger Ribonucleic Acid" इति लघुः । 'दूत' इव अस्ति। किं करोति तत् पुस्तकालये मुख्यपुस्तकं (DNA) गत्वा तस्मिन् क्षणे शरीरस्य आवश्यकतानुसारं प्रोटीनस्य निर्माणस्य नुस्खायाः (निर्देशानां) प्रतिलिपिं कागदखण्डे लिखति ततः तत् कागदखण्डं गृहीत्वा पुस्तकालयात् बहिः, कोष्ठस्य पाकशालायां (यत् वयं राइबोसोम् इति वदामः) गच्छति ।

पाकशालायां पाककर्तारः (राइबोसोम्स्) दूतः यत् नुस्खं (mRNA) आनयत् तत् पश्यन्ति, प्रोटीनं यथा लिखितम् आसीत् तथा एव निर्मान्ति। यदा कार्यं भवति तदा ते तस्मिन् नुस्खा लिखितं कागदखण्डं विदार्य क्षिपन्ति । न धारयन्ति।

अस्माकं शरीरे mRNA टीकाः कथं कार्यं कुर्वन्ति ?

अन्येषां सर्वेषां टीकानां इव mRNA टीका अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं प्रशिक्षयति यत् सः शत्रुं (वायरस इव) ज्ञातुं शक्नोति तथा च तस्य शत्रुणा सह युद्धाय आवश्यकानि शस्त्राणि उत्पादयति

कोविड्-१९ mRNA टीके एतत् कथं भवति इति पश्यामः : १.

1. निर्देशः दत्तः : यदा भवन्तः टीकं प्राप्नुवन्ति तदा भवतः कोशिकाभ्यः कोविड्-१९ जनयति SARS-CoV-2 वायरसस्य स्पाइक-सदृशः भागः स्पाइक प्रोटीन् इत्यस्य निर्माणार्थं 'नुस्खा' (mRNA) दत्तः भवति। स्मर्यतां, एषः न समग्रः विषाणुः, तस्य एकः खण्डः अपि नास्ति । केवलं तस्य करणाय 'निर्देशाः' एव ।

2. कोशिका: प्रोटीनम् निर्मान्ति : अस्माकं कोशिका: तत् निर्देशं पठित्वा स्पाइक प्रोटीन् निर्मातुम् आरभन्ते। एते प्रोटीनाः अस्माकं कोशिकानां उपरि प्रदर्शिताः भवन्ति ।

3. प्रतिरक्षातन्त्रस्य सक्रियता : अधुना अस्माकं शरीरस्य रक्षाः (प्रतिरक्षातन्त्रम्) एतत् नूतनं स्पाइकप्रोटीनं दृष्ट्वा चिन्तिताः भवन्ति। "कोऽयं परदेशीयः? एषः अस्माकं मध्ये एकः नास्ति" इति चिन्तयति, 'आक्रमणकारी' इति च परिचययति ।

4. शस्त्राणि : ततः सुरक्षाबलाः अस्य शत्रुविरुद्धं युद्धाय विशेषशस्त्राणि निर्मातुम् आरभन्ते। एतानि शस्त्राणि वयं प्रतिपिण्डानि इति वदामः | ते एकप्रकारस्य 'स्मृतिकोशिका' अपि कुर्वन्ति ये अस्य शत्रुस्य स्मरणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

5. निर्देशस्य विनाशः : यथा वयं सन्देशं पठित्वा तत् विदारयित्वा क्षिपामः तथा अस्माकं कोशिका: अस्मात् mRNA तः निर्देशं गृहीत्वा कतिपयेषु दिनेषु पूर्णतया नाशयन्ति। अस्माकं शरीरे न तिष्ठति, न च अस्माकं डीएनए-सङ्गतिं करोति । एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः दुर्बोधाः सन्ति ।

अधुना कल्पयतु यत् वास्तविकः कोविड्-१९ वायरसः भवतः शरीरे प्रविष्टः अस्ति। एषः विषाणुः भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं प्रति अपरिचितः नास्ति । ते अस्य विषाणुस्य स्पाइक प्रोटीन् पूर्वमेव दृष्ट्वा तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं सज्जाः सन्ति । अतः ते भवतः शरीरे प्रसारणात् पूर्वं शीघ्रमेव विषाणुनाशं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् भवतः गम्भीररोगात् रक्षति ।

पारम्परिकटीकानां mRNA टीकानां च मध्ये किं भेदः अस्ति ?

मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः शत्रुं यथा परिचिनोति। एतत् अधिकसुलभतया अवगन्तुं, एतत् सारणीं पश्यामः .

किं सर्वाणि टीकाः COVID-19 mRNA सन्ति?

न यथा, Novavax® इति कोविड्-१९ टीका mRNA टीका नास्ति। इदं प्रोटीन-उप-एकक -टीका अस्ति । अर्थात् SARS-CoV-2 वायरसस्य स्पाइक प्रोटीनस्य खण्डान् प्रत्यक्षतया शरीरे प्रविशति ।

यदा भवन्तः टीकं प्राप्नुवन्ति तदा किं भवति ?

इयं प्रक्रिया अतीव सरलम् अस्ति, यदि भवता पूर्वं शॉट् कृतः अस्ति तर्हि एषा एव ।

1. स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः भवतः उपरितनबाहुं (अथवा सम्भवतः लघुबालानां कृते भवतः ऊरुं) मद्यपानेन स्वच्छं करिष्यति।

2. ततः अतिसूक्ष्मेण सुईया इन्जेक्शनं दीयते।

3. पंचरस्थाने अल्पमात्रायां प्लास्टरं प्रयोजयन्तु।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः इन्जेक्शनस्य अनन्तरं प्रायः १५ निमेषान् यावत् निश्चलतया तिष्ठन्तु इति प्रार्थयिष्यन्ते । एतत् आकस्मिकं, तीव्रं एलर्जी-प्रतिक्रियायाः परीक्षणार्थं भवति । यदि भवन्तः किञ्चित् चक्रेण वा सुईभ्यः भीताः वा अनुभवन्ति तर्हि अस्मिन् काले उपविष्टुं श्रेयस्करम् ।

mRNA टीकानां किं किं लाभाः सन्ति ?

अस्य प्रौद्योगिक्याः मुख्यौ लाभौ स्तः ।

• शीघ्रं उत्पादनम् : पारम्परिकटीकानां निर्माणार्थं प्रयोगशालायां विषाणुः वर्धयितुं आवश्यकम् अस्ति । एतेन बहुकालः भवति । परन्तु mRNA टीकेषु विषाणुः वर्धयितुं आवश्यकता नास्ति । एकदा विषाणुस्य आनुवंशिकसङ्केतः ज्ञातः जातः तदा तत्सम्बद्धं mRNA शीघ्रं निर्मातुं शक्यते । अतः यदा महामारी आघातं करोति तदा मासान् वर्षाणि वा प्रतीक्ष्य न तु सप्ताहेषु एव बृहत् परिमाणेन टीकानां उत्पादनं कर्तुं शक्यते ।

• टीकाकरणं न करणस्य रक्षणम् : कश्चन अपि कोविड्-१९ टीका, विशेषतः mRNA टीका, प्राप्तः, यस्य टीकाकरणं न कृतस्य तस्य तुलने एते लाभाः प्राप्यन्ते:
• कोविड-१९ संक्रमणस्य जोखिमः न्यूनीकृतः।
• संक्रमितस्य अपि गम्भीररोगस्य, चिकित्सालये प्रवेशस्य च जोखिमः बहु न्यूनीभवति ।
• कोविड-19-रोगात् स्वस्थतां प्राप्य दीर्घकालीन-कोविड- स्थितीनां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं।

mRNA टीकानां किं किं जोखिमाः दुष्प्रभावाः च सन्ति?

कस्यापि औषधस्य इव mRNA टीकानां लघु दुष्प्रभावाः भवन्ति, अत्यन्तं दुर्लभाः एलर्जी प्रतिक्रियाः च भवन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

यदि भवतः अस्य टीकस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति, अथवा यदि भवतः अनिश्चितता अस्ति यत् एतत् टीकं भवतः अन्यैः चिकित्सास्थितैः सह सङ्गतम् अस्ति वा, तर्हि भवतः परिवारवैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु सः वा भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यति, सम्यक् उपदेशं च दास्यति।

अस्य mRNA प्रौद्योगिक्याः इतिहासः कः ?

यद्यपि कोविड्-१९ महामारीकारणात् सहसा लोकप्रियतां प्राप्तवती तथापि एषा mRNA प्रौद्योगिकी किमपि न अस्ति यत् कालमेव आविष्कृतम्। अस्य पृष्ठतः दशकशः शोध-इतिहासः अस्ति ।

• mRNA प्रौद्योगिक्याः विषये मूलभूतसंशोधनं १९७० तमे दशके आरब्धम् ।
• १९९० तमे वर्षे एव वैज्ञानिकाः प्रथमवारं द्रष्टुं प्रयतन्ते स्म यत् अस्य उपयोगेन टीकानां निर्माणं कर्तुं शक्यते वा इति ।
• परन्तु तस्मिन् समये महतीः आव्हानाः आसन् । mRNA अणुः अतीव भंगुरः भवति । एकदा शरीरे भवति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य नाशं करोति। कोष्ठकेषु च प्रवेशस्य कोऽपि उपायः नासीत् ।
• २० वर्षाणाम् अधिकं शोधं कृत्वा वैज्ञानिकाः एतेषां समस्यानां समाधानं प्राप्तवन्तः । ते mRNA अणुस्य रक्षणार्थं लघुवसाकणानां (लिपिड नैनोकणानां) लेपनं निर्मातुम् अधीतवन्तः । अद्यत्वे टीकासु एतदेव प्रयुज्यते ।
• अन्ते २०१८ तमे वर्षे दुर्लभस्य तंत्रिकारोगस्य चिकित्सायै पटिसिरान् इति औषधस्य अनुमोदनं प्राप्तम् । कोशिकासु आरएनए-प्रदानार्थं प्रयुक्ता एव पद्धत्या पश्चात् फाइजर-मोडर्ना-इत्यादीनां कम्पनीनां कृते कोविड्-१९-टीकानां विकासस्य मार्गः प्रशस्तः अभवत् ।

विशेषतः चिकित्साशास्त्रे नूतनानां वस्तूनाम् किञ्चित् भीतः संशयितः च भवितुं सामान्यम्। यदा अस्माकं अभ्यस्तानां पुरातनपद्धतिभ्यः भिन्नं किमपि आगच्छति तदा अस्माकं कृते तत्क्षणमेव विश्वासः कर्तुं कठिनं भवति। परन्तु एषा mRNA प्रौद्योगिकी किञ्चित् यत् सहस्राणि वैज्ञानिकाः दशकेषु विकसितवन्तः, सुरक्षितं च सिद्धं कृतवन्तः । अत एव यदा गम्भीरः महामारी आगच्छति तदा वयं वर्षाणां प्रतीक्षां न कृत्वा मासमात्रेण सुरक्षितानि, प्रभाविणः टीकाः निर्मातुं समर्थाः अभवम