किं भवता कदापि नखान् सम्यक् अवलोक्य तेषु श्वेतरेखाः धावन्तः दृष्टाः? भवन्तः सम्भवतः एतत् संयोगमात्रम् इति चिन्तितवन्तः स्यात्, कदाचित् कैल्शियमस्य अभावः एव। परन्तु एताः रेखाः महत्त्वपूर्णः संकेतः भवितुम् अर्हन्ति यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः कस्यापि स्वास्थ्यसमस्यायाः विषये अस्मान् सूचयति। अद्य वयम् अस्याः विशेषस्य स्थितिः विषये वक्तुं गच्छामः यत् Muehrcke Lines इति नखयोः दृश्यते। चिन्ता मा कुरुत, वयं सरलतया स्पष्टतया च एतस्य विषये वदामः।
मुएर्क्के रेखाः वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Muehrcke Lines इति श्वेताः, क्षैतिजाः रेखाः सन्ति ये भवतः नखानां पारं धावन्ति । एतेषां नामकरणं वैद्यस्य रोबर्ट् मुएर्के इत्यस्य नामधेयेन कृतम् यः प्रथमवारं १९५६ तमे वर्षे एतेषां वर्णनं कृतवान् ।एतासु पङ्क्तयः अनेके अद्वितीयलक्षणाः सन्ति ।
- द्वौ वा अधिकौ पट्टिकाः : सामान्यतया, एकस्मिन् नखे एतादृशौ द्वौ वा अधिकौ पट्टिकाः द्रष्टुं शक्यन्ते । परन्तु बृहत् अङ्गुष्ठस्य नखस्य उपरि तान् द्रष्टुं अतीव दुर्लभम् ।
- पृष्ठभागः स्निग्धः अस्ति : यदि भवन्तः एतासां रेखानां उपरि अङ्गुलीं धावन्ति तर्हि भवन्तः किमपि उल्टाः, रूक्षतां वा न अनुभविष्यन्ति । नखस्य पृष्ठभागः सामान्यः भवति ।
- दबावे क्षीणः भवति : एतत् महत्त्वपूर्णं विशेषता अस्ति । यदि भवन्तः नखस्य उपरि लघुतया निपीडयन्ति तर्हि रेखाः किञ्चित्कालं यावत् अन्तर्धानं भविष्यन्ति । तदा ते पुनः प्रादुर्भविष्यन्ति।
- नखेन सह उपरि न गच्छति : यदा अस्माकं नखाः वर्धन्ते तदा ते प्रायः उपरि गच्छन्ति, नखस्य उपरि बिन्दुः इव, किम्? परन्तु एताः Muehrcke Lines न कुर्वन्ति। ते नखस्य अधः ऊतकस्य परिवर्तनस्य कारणेन भवन्ति, अतः नखस्य वर्धने अपि रेखाः एकस्मिन् एव स्थाने तिष्ठन्ति।
- अङ्गुलीषु वेदना : कदाचित् एताः रेखाः अङ्गुलीषु वेदनाम् अथवा संवेदनशीलतां जनयितुं शक्नुवन्ति । तथापि रेखाः एव दुःखं न जनयन्ति इति अनिवार्यम् ।
एताः रेखाः किमर्थं दृश्यन्ते ? कानि कारणानि सन्ति ?
एताः रेखाः नखस्यैव समस्या इति भवन्तः मन्यन्ते । परन्तु वस्तुतः एषा नखस्य समस्या नास्ति । नखस्य अधः रक्तवाहिनीषु परिवर्तनेन एतत् भवति ।
अस्य मुख्यकारणं रक्ते एल्बुमिनप्रोटीनस्य स्तरस्य न्यूनता अस्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् Hypoalbuminemia इति वदामः ।
चिन्तयतु, एल्बुमिन् रक्ते अतीव महत्त्वपूर्णं प्रोटीनम् अस्ति यत् अस्माकं यकृत् द्वारा उत्पाद्यते । एतेन अस्माकं रक्तवाहिनीषु द्रवाणां नियमनं भवति । यदा केनचित् कारणेन एतत् एल्बुमिनस्तरं न्यूनीभवति तदा नखानां अधः ऊतकानाम् उपरि अधिकं दबावः भवति, येन सः क्षेत्रः श्वेतवर्णीयः दृश्यते । तदेव वयं एतानि श्वेतरेखाः इति पश्यामः।
अधुना एल्बुमिनस्य न्यूनतायाः मुख्यकारणानि पश्यामः : १.
- वृक्करोगः - एतत् सर्वाधिकं कारणं भवति । अस्माकं वृक्कः छानक इव अस्ति। ते रक्ते अवांछितद्रव्याणि छानयन्ति। परन्तु यदा अस्मिन् छानने किमपि भ्रष्टं भवति तदा अस्माकं आवश्यकाः सद्वस्तूनि यथा एल्बुमिन इत्यादीनि प्रोटीनानि मूत्रेण सह बहिः आगन्तुं आरभन्ते ।
- नेफ्रोटिक सिण्ड्रोम : अस्मिन् अवस्थायां मूत्रे वृक्कात् अत्यधिकं प्रोटीनम् उत्सर्जितं भवति ।
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिसः - वृक्केषु सूक्ष्म-छनन-एककानां शोथः ।
- यकृत्रोगः- यकृत्-मध्ये एल्बुमिनस्य उत्पादनं भवति इति कारणतः सिरोसिस् इत्यादिषु यकृत्-रोगेषु प्रोटीनस्य उत्पादनं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- कुपोषणम् : यदा शरीरे भोजनात् पर्याप्तं प्रोटीन् न प्राप्यते तदा एल्बुमिनस्य स्तरः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
- कर्करोगचिकित्सा (रसायनचिकित्सा) : केचन कर्करोगरोगिणः विशेषतः रसायनचिकित्सां कुर्वन्तः रक्ते एल्बुमिनस्य स्तरः सामान्यः अस्ति चेदपि Muehrcke Lines इति रोगाः भवितुं शक्नुवन्ति
वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?
यदा भवन्तः एताभिः रेखाभिः सह वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रायः तान् सहजतया ज्ञास्यति ।
प्रायः नखान् दृष्ट्वा तेषां लक्षणं परीक्ष्य मुख्यतया एताः मुएर्के रेखाः सन्ति वा इति निर्धारितं भवति ।
तदतिरिक्तं वैद्यः भवन्तं भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये पृच्छति . किं भवतः अन्याः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति, भवन्तः कानि औषधानि सेवन्ते इत्यादीनि ततः, सः शारीरिकपरीक्षां कृत्वा एतेषां रेखानां कारणं ज्ञातुं रक्तपरीक्षां मूत्रविश्लेषणं वा आदेशयिष्यति। रक्तपरीक्षा मुख्यतया भवतः एल्बुमिनस्य स्तरस्य जाँचं करोति ।
नखेषु दृश्यमानानां Muehrcke Lines इत्यस्य अन्यप्रकारस्य रेखानां च भेदः
नखानां श्वेतवर्णविकारः (चिकित्सारूपेण ``ल्यूकोनिचिया'' इति उच्यते) अनेकरूपेण आगन्तुं शक्नोति । मुएर्क्के रेखाः, मी रेखाः, ब्यू रेखाः च मुख्यप्रकाराः त्रयः सन्ति । एतेषां मध्ये भेदं ज्ञात्वा किञ्चित् अवगमनं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
| लक्षणम् | मुएह्र्के रेखाः | मी इत्यस्य रेखाः | ब्यू इत्यस्य रेखाः |
|---|---|---|---|
| स्वरूपम् | क्षैतिजाः, श्वेताः पट्टिकाः । प्रायः द्वौ वा अधिकौ वा। | एकः क्षैतिजः श्वेतरेखा । | क्षैतिजः खन्धः वा कूर्चा वा । |
| समनुभवतु | पृष्ठं स्निग्धं भवति । न अनुभूयते । | पृष्ठं स्निग्धं भवति । न अनुभूयते । | स्पृष्टे खातं वा उन्नतं कूपं वा अनुभवितुं शक्यते । |
| यदा दबावः (Pressure) . | पट्टिकाः अस्थायीरूपेण क्षीणाः भवन्ति । | पट्टिकाः न क्षीणाः भवन्ति। | परिवर्तनं न भविष्यति। |
| नखेन सह वर्धमानः | एकमेव स्थानम् अस्ति। नखेन सह उपरि न गच्छति। | यथा यथा नखं वर्धते तथा तथा सूर्योदयः । | यथा यथा नखः वर्धते तथा तथा नालिका अपि उपरि गच्छति । |
| प्रायः कारणम् | एल्बुमिनस्य अभावः (गुर्दा/यकृत् रोगः) २. | आर्सेनिक इत्यादीनि विषाणि, तीव्रसंक्रमणानि | तीव्ररोगः, उच्चज्वरः, शल्यक्रिया, मानसिकः आघातः |
किं मुएर्के लाइन्स् गम्भीराः सन्ति ? कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। यदि भवान् एताः Muehrcke Lines इति रेखाः एव गृह्णाति तर्हि ताः भयङ्कराः न सन्ति । ते हानिकारकाः न भवन्ति।
परन्तु, अत्र सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति - एताः रेखाः भवतः शरीरस्य अन्तः अन्यस्य, सम्भवतः गम्भीरस्य, रोगस्य लक्षणम् अस्ति ।यथा वयं गृहे धूमं दृष्ट्वा कुत्रचित् अग्निः अस्ति इति जानीमः, एताः रेखाः पश्यामः चेत् शरीरस्य अन्तः किमपि दोषः अस्ति इति ज्ञातव्यम् ।
अतः यदि भवन्तः नखयोः एतादृशाः रेखाः पश्यन्ति तर्हि तान् न उपेक्षयन्तु, विशेषतः यदि भवतः अन्ये लक्षणानि सन्ति, यथा-
- शरीरस्य, पादस्य, मुखस्य वा शोफः
- हतिया
- दुर्बलतां अनुभवन्
- उदरवेदना
- सामान्यतः वा फेनयुक्तस्य मूत्रस्य अपेक्षया मूत्रस्य उत्पादनं न्यूनम्
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु। सः वा कारणं निदानं कृत्वा आवश्यकं चिकित्सां आरभुं शक्नोति। यदि भवन्तः पूर्वमेव वृक्करोगादिकं किमपि चिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि एताः रेखाः भवतः स्थितिः सम्यक् न नियन्त्रिता इति लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
उपचारः रेखानां कृते न, अपितु तेषां कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः अस्ति । यथा, यदि भवतः एल्बुमिनस्य स्तरः अतीव न्यूनः अस्ति तर्हि भवतः एल्बुमिनं नाडीद्वारा (IV albumin) प्राप्तुं आवश्यकं भवेत् । एकदा भवन्तः स्वस्य वृक्कस्य अथवा यकृतस्य रोगस्य चिकित्सां आरभन्ते, तथा च भवतः एल्बुमिनस्य स्तरः सामान्यः भवति तदा क्रमेण रेखाः अन्तर्धानं भविष्यन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Muehrcke Lines इति श्वेतरेखाः सन्ति ये नखस्य पारं धावन्ति, निपीडने क्षीणाः भवन्ति, नखेन सह उपरि न गच्छन्ति च ।
- एतानि न किमपि स्वयमेव भवति। ते प्रायः रक्ते प्रोटीनस्य एल्बुमिनस्य न्यूनतायाः लक्षणं भवन्ति (विशेषतः वृक्कस्य अथवा यकृतस्य रोगस्य कारणतः) ।
- यद्यपि एताः रेखाः स्वयं खतरनाकाः न सन्ति तथापि ते अन्तर्निहितस्य स्वास्थ्यसमस्यायाः महत्त्वपूर्णं चेतावनीचिह्नं भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवन्तः नखेषु एतादृशाः रेखाः लक्षयन्ति तर्हि तान् मा अवहेलयन्तु । सल्लाहार्थं तत्क्षणमेव चिकित्सकं पश्यन्तु ।
- चिकित्सा रेखानां चिकित्सां न करोति, अपितु तस्याः कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः चिकित्सां करोति । यदा सा स्थितिः नियन्त्रिता भवति तदा एताः रेखाः अपि स्वयमेव अन्तर्धानं भविष्यन्ति ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 कण्ठवेदना / गर्भाशय ग्रीवा किम् ?
प्रातःकाले जागरणसमये कठोरः कण्ठः न लघु असुविधा भवति! चिकित्साशास्त्रे 'कण्ठवेदना' इति स्थितिः यदा कश्चन व्यक्तिः तीव्रं, असंरेखितं वा तनावग्रस्तं वा स्थितिं अनुभवति, यतः कण्ठस्य पृष्ठभागात् स्कन्धपर्यन्तं कदाचित् बाहूनां अधः च विकीर्णं भवति, तथा च कण्ठं परिवर्तयितुं वा उत्थापयितुं वा असमर्थः भवति, अथवा वेदनाम् अथवा जडतां सहितुं असमर्थः भवति! एतत् गर्भाशयस्य मेरुदण्डस्य, तंत्रिकानां च गम्भीरक्षतिः इति चेतावनीचिह्नम् अस्ति!
💬 कण्ठवेदनायाः मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?
अस्य मुख्यकारणं (९०%) 'Poor Posture' - यदा भवन्तः सर्वं दिवसं शिरः अधः कृत्वा (Text neck) स्वस्य दूरभाषं/सङ्गणकं पश्यन् यापयन्ति तदा भवतः कण्ठे मांसपेशिकाः विदीर्णाः भवन्ति, मेरुदण्डः च तनावग्रस्तः भवति (Muscle strain) तदतिरिक्तं २) यथा यथा भवन्तः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा भवतः कण्ठे मेरुदण्डः उपास्थिश्च (Cervical Spondylosis/Arthritis) क्षीणः भवति । ३) कशेरुकद्वयस्य मध्ये एकः जेली कुशनः एकां तंत्रिकां भग्नं कृत्वा चिमटयति (Herniated Disc)। ४) कारदुर्घटने (Whiplash injury) कण्ठस्य आकस्मिकं झटका।
💬 कण्ठे कण्ठे वेदना भवति चेत् गृहे बाम/मालिशं विना तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तव्यं कानि 'घातकाः/आपातकालीनस्थितयः' सन्ति?
यदि सामान्यसमस्या अस्ति तर्हि हिम/उष्णजलं प्रयोक्तुं, कालराहं (Rest/Painkillers) धारणं कृत्वा २ सप्ताहेषु स्वस्थं भविष्यति। परन्तु सर्वाधिकं खतरा! १) यदि कण्ठवेदना सह 'उच्चज्वरः कम्पनं च भवति तथा च सम्पूर्णं कण्ठं कठोरं भवति (Stiff neck & fever / Meningitis-meningitis)', २) यदि कण्ठात् वेदना 'वामबाहुतः अधः गच्छति वक्षःस्थलं च कठिनं भवति (Heart Attack)', तर्हि ३) यदि बाहुः पादः वा सुन्नः भवति तथा च भवन्तः पुनः आगच्छन्ति तर्हि ४) यदि भवन्तः दुर्घटनायाः अनन्तरं पुनः आगच्छन्ति (पतन), भवन्तः तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं गन्तव्यम्!
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु