एलर्जीविषये सर्वं : कारणानि, लक्षणानि, चिकित्सा च (Allergies)

भवतः अपि बहुधा श्वासः भवति वा ? एकः प्रवाहितः नासिका ? अथवा भवतः नेत्राणि रक्तानि कण्डूयन्ते च ? कदाचित् एतानि शीतस्य लक्षणं न भवन्ति । ते एलर्जी-रोगस्य लक्षणानि अपि भवितुम् अर्हन्ति । अस्माकं देशे बहवः जनाः एताभिः एलर्जी-रोगेण पीडिताः भवन्ति । अतः अद्य एताः एलर्जीः के सन्ति, किमर्थं भवन्ति, तेषां विषये किं कर्तुं शक्यते इति विषये वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा एलर्जी किम् ?

सुरक्षितं देशं स्वशरीरं चिन्तयतु। तस्य देशस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः सेना अस्ति । अस्याः सेनायाः मुख्यं कर्तव्यं भवति यत् शरीरे प्रविशन्तः विषाणुजीवाणुः इत्यादीनां भयानकशत्रुणां विरुद्धं युद्धं कृत्वा रोगात् अस्मान् रक्षति ।

परन्तु केषाञ्चन जनानां रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् अतिसंवेदनशीलः भवति । तेषां "सेना" अहानिकारकं, साधारणं वस्तूनि अपि महत् शत्रुरूपेण भूलवशं परिचययति । यथा पुष्पाणां परागः, रजः, बिडालकेशाः, केचन आहाराः च इत्यादीनि वस्तूनि । एतादृशानां अहानिकारकवस्तूनाम् प्रति शरीरस्य एषा अवांछितप्रतिक्रिया एव वयं एलर्जी इति वदामः | शरीरे एतां प्रतिक्रियां जनयति यत् पदार्थं वयं एलर्जीकारकं वदामः |

यदा शरीरं एतत् एलर्जीकारकं शत्रु इति मन्यते तदा तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं प्रतिपिण्डः इति प्रोटीनस्य प्रकारं निर्माति । ततः पुनः तस्य एलर्जीकारकस्य सम्पर्कं कृत्वा शरीरं हिस्टामाइन् इत्यादीनि रसायनानि मुञ्चति । तानि रसायनानि एव छत्रं, नेत्रनासिका कण्डूः, त्वक्-दाहः, श्वसन-कठिनता इत्यादीनि लक्षणानि जनयन्ति

एलर्जीकारकाणां प्रकाराः के सन्ति ?

एलर्जी जनयितुं शक्नुवन्ति असंख्यानि वस्तूनि सन्ति, परन्तु अत्र केचन सामान्याः एलर्जीकारकाः प्रकाराः सन्ति ।

एलर्जी-रोगस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?

भवतः किं एलर्जी अस्ति, कथं शरीरे प्रविशति इति आधारेण लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

नासिका-नेत्रयोः सम्बद्धानि लक्षणानि (ऋतु-एलर्जी इव) ।

एतानि लक्षणानि सर्वाधिकं सामान्यानि सन्ति ।

• बारम्बार मूत्र।
• नासिकासंकोचनं वा नासिकास्रावः वा .
• कण्डूयमाननेत्रे, नासिका, कण्ठे।
• नेत्रयोः रक्तता, अश्रुपातः च।

त्वचा एलर्जी

• त्वक् दाहः (Hives or Rash)।
• त्वक् रक्तता, कण्डूः च ।
• त्वक्शोफः ।
• त्वक् शुष्कं, स्कैलयुक्तं च भवति ।

खाद्य एलर्जी

यदा भवतः कस्यचित् आहारस्य एलर्जी भवति तदा लक्षणं विविधरूपेण आगन्तुं शक्नोति ।

• वमनं तथा उदरस्य ऐंठनम्।
• अतिसार।
• त्वचा क्षति।
• अधरजिह्वा मुखस्य वा शोफः ।
• श्वसनस्य कष्टम्।
• चक्करः मूर्च्छा वा ।

अत्यन्तं गम्भीरः प्रकरणः : एनाफिलेक्सिस

एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। उपर्युक्तेषु लक्षणेषु एकादशाधिकाः लक्षणाः एकस्मिन् समये भवितुं शक्नुवन्ति ।

• श्वसनस्य तीव्रः कष्टः वा श्वासस्य ह्रस्वता वा।
• कण्ठजिह्वाशोफात् वक्तुं कष्टं वा निगलनं वा।
• हृदयस्पन्दनम् ।
• नीलत्वक् ।
• तीव्रचक्करः चैतन्यक्षयः च।

यदि भवान् अन्यः वा कश्चित् एनाफिलेक्सिसस्य लक्षणं दर्शयति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) नेतुम्।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः एलर्जी अस्ति वा?

यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः एलर्जी अस्ति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं भवतः वैद्यं द्रष्टुं शक्यते . सः भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एलर्जी अस्ति वा दम्मा वा अस्ति वा इति । ततः आवश्यके सति भवन्तः एलर्जीविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टाः भवेयुः ।

एलर्जी-रोगस्य निदानार्थं मुख्यतया द्वौ प्रकारौ परीक्षणौ स्तः ।

1. त्वचाचुभनपरीक्षा : एषा सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षा अस्ति। अत्र शङ्कितस्य एलर्जीकारकस्य अत्यल्पं परिमाणं भवतः हस्तस्य त्वचायां स्थापयित्वा सुईया अल्पं चुभनं क्रियते । १५-२० निमेषेषु यदि भवान् एलर्जीकारकस्य प्रति संवेदनशीलः भवति तर्हि मशकेन दष्टः इव क्षेत्रः किञ्चित् रक्तः, प्रफुल्लितः च भविष्यति एषा परीक्षा शीघ्रं परिणामं ददाति।

2. रक्तपरीक्षा : केषाञ्चन जनानां कृते येषां त्वचापरीक्षा कर्तुं न शक्यते (उदा. यदि तेषां त्वचायाः स्थितिः अस्ति वा कतिपयानि औषधानि सेवन्ते), तेषां कृते भवतः वैद्यः रक्तपरीक्षां कर्तुं शक्नोति अस्मिन् भवतः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा तस्मिन् प्रतिपिण्डानां परिमाणं मापनं भवति ।

खाद्य-एलर्जी-कृते भवन्तः निराकरण-आहारस्य अनुसरणं कर्तुं सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति . अस्य अर्थः अस्ति यत् शङ्कितानि आहारपदार्थानि किञ्चित्कालं यावत् छित्त्वा भवतः लक्षणं सुधरति वा इति द्रष्टुं शक्यते । तथापि एतत् सर्वं केवलं चिकित्सापरामर्शेण एव कर्तव्यम् .

एलर्जी-रोगस्य चिकित्साः के सन्ति ?

एलर्जी-रोगस्य चिकित्सायां मुख्यतया त्रीणि लक्ष्याणि सन्ति- एलर्जीकारकस्य परिहारः, लक्षणानाम् नियन्त्रणं, शरीरस्य प्रतिक्रियायाः न्यूनीकरणं च ।

1. एलर्जीकारकाणां परिहारः

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं प्रथमं च सोपानम् अस्ति।

• यदि भवतः धूलस्य एलर्जी अस्ति तर्हि : गृहं स्वच्छं कुर्वन्तु। शय्यापटाः तकियापुटं च नियमितरूपेण उष्णजलेन प्रक्षालन्तु।
• यदि भवतः परागस्य एलर्जी अस्ति : चरमसमये (प्रातःकाले) परागस्य संपर्कं न्यूनीकरोतु । बहिः आगत्य शरीरं प्रक्षाल्यताम्।
• यदि भवतः आहारस्य एलर्जी अस्ति : भवतः केषां आहारानाम् एलर्जी अस्ति इति सम्यक् ज्ञात्वा तान् पूर्णतया परिहरन्तु । भण्डारे भोजनं क्रियन्ते सति लेबलं सम्यक् पठन्तु।

2. लक्षणं नियन्त्रयितुं औषधम्

वैद्यः भवतः लक्षणानाम् अनुकूलानि औषधानि निर्दिशेत् ।

• एंटीहिस्टामाइन् : एतेषां प्रयोगः सर्वाधिकं भवति । कण्डूः, छत्रः, श्वासः इत्यादीनि लक्षणानि नियन्त्रयन्ति । ते गोल्यः, सिरपः, नासिकास्प्रे च इति रूपेण उपलभ्यन्ते ।
• कोर्टिकोस्टेरॉइड् : एते नासिकास्प्रेरूपेण आगच्छन्ति, नासिकासंकोचनं, सूजनं च न्यूनीकर्तुं बहु सहायकाः भवन्ति ।
• नासिकसंकोचस्य अस्थायी समाधानरूपेण एतेषां उपयोगः भवति ।
• एपिनेफ्रीन स्वतः-इञ्जेक्टरः : १.एतत् तीव्र-एलर्जी (एनाफिलेक्सिस्) येषां जनानां कृते विहितम् अस्ति । एतत् प्राणरक्षकं औषधं यत् आपत्काले प्रयोक्तव्यम् । यदि भवतः एतेषु एकं विहितं तर्हि सर्वदा भवतः समीपे एव स्थापयितुं अत्यावश्यकम् .

3. प्रतिरक्षा चिकित्सा

केषाञ्चन तीव्र-एलर्जी-रोगाणां कृते भवतः वैद्यः एतत् चिकित्सां अनुशंसितुं शक्नोति । अस्मिन् भवतः शरीरे यस्य एलर्जी भवति तस्य एलर्जीकारकस्य अत्यल्पमात्रायां कालान्तरे दानं भवति । एतत् इन्जेक्शनरूपेण (Allergy Shots) अथवा जिह्वाया अधः स्थापितायाः गोलीरूपेण (Sublingual Immunotherapy - SLIT) कर्तुं शक्यते । कालान्तरे भवतः शरीरस्य एलर्जीकारकस्य प्रतिक्रिया न्यूना भवति ।