किं भवतः अपि प्रायः नासिका अवरुद्धा इव भवति ? इदं यथा श्वसनं कठिनं भवति, श्लेष्मस्य च भावः अस्ति? कदाचित् वयं मन्यामहे यत् एतत् केवलं सामान्यशीतं एव अस्ति। परन्तु यदि एषा स्थितिः स्थास्यति तर्हि तस्य कारणं "नासिका-पोलिप्स्" भवितुम् अर्हति ये भवतः नासिका अन्तः वर्धन्ते । अद्य वयं एतेषां नासिका-पॉलिप्-विषये सरलतया वदामः, येन भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
नासिका-पोलिप्स् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नासिका-पॉलिप्स् वेदनाहीनाः, अकर्क्कटाः (सौम्याः) मृदु-ऊतक-वृद्धयः सन्ति ये भवतः नासिकायां परितः च वायुगुहानां आन्तरिक-आस्तरणे (श्लेष्मायां) निर्मीयन्ते (वयं एतान् साइनसान् वदामः) ते मांसपिण्डाः इव दृश्यन्ते। प्रायः भवतः नासिकायां उभयतः भवन्ति । यदा एते पोलिप्स् प्रज्वलिताः भवन्ति तदा नासिकाद्वारा श्वसनं बहु कष्टं कर्तुं शक्नोति ।
कल्पयतु, अल्पानि मांसलपत्राणि अश्रुबिन्दुरूपेण भवन्ति । परन्तु यदा ते वर्धन्ते तदा ते छिलितं द्राक्षाफलं इव दृश्यन्ते । ते गुलाबी, पीता, धूसरः वा भवितुम् अर्हन्ति ।
यद्यपि एषा स्थितिः केनापि भवितुं शक्नोति तथापि स्त्रियाः अपेक्षया पुरुषेषु अधिका भवति । ३० तः ४० वर्षाणां मध्ये जनानां मध्ये अयं अधिकतया दृश्यते ।
भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?
यदि नासिका अन्तः गुल्माः अत्यल्पाः सन्ति तर्हि भवतः लक्षणं न भवति । परन्तु यदा ते वर्धयितुं आरभन्ते तदा भवन्तः विविधाः असुविधाः अनुभवितुं आरभन्ते । एतानि लक्षणानि किम् इति पश्यामः।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| नासिकासंकोचन | नासिकासंकोचस्य निरन्तरं भावः, शीतं विना अपि। |
| नासिका धावति | बारम्बार नासिका स्राव। |
| गन्धस्य रसस्य च हानिः | अन्नस्य रसः वा पुष्पगन्धः इत्यादीनि वस्तूनि ज्ञातुं क्षमता क्रमेण न्यूनीभवति अथवा सर्वथा अन्तर्धानं भवति । |
| शिरोवेदना मुखवेदना च | ललाटे, नेत्रयोः अधः, गण्डयोः च साइनसगुहासु दबावात् वेदना वा गुरुत्वस्य भावः वा । |
| नासिकाोत्तर ड्रिप | नासिकातः श्लेष्मा इव भावः कण्ठतः अधः धावति। |
| खर्राटः | नासिकासंकोचनात् निद्रायाः समये खर्राटस्य वृद्धिः । |
| नासिका रक्तस्रावः | अतीव दुर्लभतया एव भवितुम् अर्हति । |
यदि मांसपुटम् अतिबृहत् भवति तर्हि किं भवति ?
यदि मांसलः पिण्डः अतिविशालः भूत्वा नासिकामार्गं, साइनसगुहां च अवरुद्धं करोति तर्हि अधिकाः गम्भीराः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
- दम्मारोगिषु दम्मस्य नित्यं तीव्रता .
- पुनरावर्ती साइनस संक्रमण (सिनसाइटिस) .
- निद्रायाः समस्याः यथा निद्रायाः श्वासप्रश्वासयोः .
- अस्थमायुक्तेषु अपि श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् ।
एते पिण्डिकाः किमर्थं भवन्ति ? जोखिमकारकाः के सन्ति ?
यावत् वैद्याः जानन्ति, नासिका-पॉलीपस्य मुख्यकारणं दीर्घकालीनशोथः भवति . नासिकाभ्यन्तरस्य ऊतकानाम् शोफ इत्यर्थः । परन्तु अद्यापि स्पष्टं न भवति यत् केषुचित् जनानां एतस्य शोथस्य कारणेन पोलिप्स् किमर्थं भवति, केषुचित् न भवति ।
परन्तु अनेके जोखिमकारकाः चिह्निताः ये अस्याः स्थितिः विकासे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः एतादृशाः अवस्थाः सन्ति तर्हि भवतः नासिका-पॉलिप्स्-रोगस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- दम्मा : दम्मारोगिणां कृते एतत् जोखिमम् अधिकं भवति ।
- एलर्जी नासिकाशोथः : येषां जनानां कृते रजः, परागः इत्यादीनां वस्तूनाम् एलर्जी भवति ।
- दीर्घकालीन साइनससंक्रमणम् : साइनसशोथः यः मासत्रयात् अधिकं यावत् भवति ।
- सिस्टिक फाइब्रोसिसः : एषा आनुवंशिकस्थितिः अस्ति ।
- कतिपयेषु वेदनाशामकदवेषु अतिसंवेदनशीलता : `NSAID` समूहे एस्पिरिन् इत्यादिषु औषधेषु संवेदनशीलानाम् कृते।
तदतिरिक्तं अस्मिन् आनुवंशिककारकाणां अपि भूमिका भवितुम् अर्हति इति विश्वासः अस्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् अस्ति तर्हि भवतः अपि तस्य विकासस्य अल्पः सम्भावना अस्ति ।
किं एतत् गम्भीरं भवितुम् अर्हति ? सम्भाव्य जटिलताएँ
अधिकांशतः नासिका-पॉलीप्स् भयङ्कराः न भवन्ति । परन्तु यदि तेभ्यः उत्पन्नस्य साइनस-संक्रमणस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति तर्हि दुर्लभतया गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- अस्थिषु संक्रमणस्य प्रसारः (अस्थिशोथः) .
- नेत्रकुण्डलेषु मस्तिष्केषु च प्रसारयितुं शक्नुवन्ति संक्रमितफोडानां निर्माणम् ।
- मस्तिष्कं मेरुदण्डं च आच्छादयन्तः झिल्लीनां संक्रमणं (मेनिन्जाइटिस) .
यद्यपि एते अतीव दुर्लभाः सन्ति तथापि नासिकालक्षणं स्थास्यति चेत् चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा भवन्तः एतैः लक्षणैः सह वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा प्रथमं सः भवतः लक्षणं सम्यक् शृणोति ।
- ते पृच्छन्ति यत् भवतः कानि कष्टानि सन्ति, कियत्कालं यावत् भवतः कष्टानि सन्ति इति।
- भवतः चिकित्सावृत्तान्तः परीक्षितः भविष्यति यत् भवतः अन्ये रोगाः सन्ति वा, यथा दम्मा वा एलर्जी वा ।
- ततः, भवतः नासिकायां अन्तः परीक्षितुं कॅमेरा प्रकाशयुक्ता कृशनली (स्कोप) उपयुज्यते . एतेन भवन्तः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् मांसपिण्डाः सन्ति वा इति ।
कदाचित्, वैद्यः पिण्डस्य सटीकं परिमाणं कियत् दूरं प्रसृतं च इति ज्ञातुं अधिकपरीक्षां कर्तुं शक्नोति ।
- सीटी स्कैन (Computed Tomography scan) २.
- एमआरआइ स्कैन् (चुम्बकीय अनुनादप्रतिबिम्बनम्) २.
भवन्तः एलर्जीपरीक्षां कर्तुं अपि अनुशंसिताः भवेयुः यत् भवन्तः किमपि एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
कानि उपचाराणि सन्ति ?
नासिका-पॉलिप्-रोगस्य चिकित्सा भवतः स्थितिः तीव्रतायां निर्भरं भवति । औषधं शल्यक्रिया च मुख्यतया चिकित्साविकल्पद्वयम् अस्ति ।
औषधम्
अधिकांशतः औषधैः मस्साः पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते । परन्तु ते लक्षणानाम् नियन्त्रणे, मस्सा-संकोचनं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- स्टेरॉयड् नासिकास्प्रे : एते सर्वाधिकं प्रयुक्ताः उपचाराः सन्ति । ते गांठस्य संकोचनं कर्तुं लक्षणं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- मौखिकं स्टेरॉयड् : प्रेडनिसोन् इत्यादीनां गोल्यः अल्पकालं यावत् दत्ताः भवन्ति ।
- जैविक औषधानि : डुपिलुमाब् इत्यादीनि टीकाः । एते रोगप्रतिरोधकशक्तिं उत्तेजयन्ति, त्वक्कोशिकानां संकोचनं च कुर्वन्ति ।
यदि भवतः जीवाणुसंक्रमणं भवति तर्हि डा.प्रतिजीवकदवाः अपि शस्यन्ते ।
शल्य-चिकित्सा
यदि औषधैः स्थितिः नियन्त्रयितुं न शक्यते, अथवा यदि पुटीः अतीव विशालाः सन्ति तर्हि तान् निष्कासयितुं शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् । एते प्रायः नासिकाद्वारा क्रियमाणाः लघुशल्यक्रियाः भवन्ति, बृहत् चीरं न कृत्वा ।
| शल्यक्रियायाः नाम | कथं करणीयम् |
|---|---|
| बहुकोशिका | नासिकायां अन्तः मांसलं ऊतकं ग्रहीतुं, निष्कासयितुं च अत्यल्पयन्त्राणां (कैंची वा जालम् इत्यादीनां) उपयोगेन । |
| गुब्बारा साइनप्लास्टी | नासिकाद्वारा लघुबेलुनं साइनसगुहायां प्रविश्य शनैः शनैः अवरुद्धमार्गान् उद्घाटयितुं व्याप्तं भवति । कदाचित् मांसमपि युगपत् निष्कासितम् । |
| FESS (कार्यात्मक अन्तःदर्शन साइनस सर्जरी) 1.1. | मांसलपिण्डानि, रोगग्रस्तं ऊतकं, नासिकामार्गं अवरुद्धं किमपि च अन्तःदर्शनस्य साहाय्येन निष्कासनम् । |
यतो हि एतानि सर्वाणि शल्यक्रियाः नासिकाद्वारा भवन्ति, अतः भवतः मुखस्य दागः न अवशिष्टः भविष्यति ।
चिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति ? एते पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति वा ?
आम्। एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। यद्यपि उपचारेण पुटीः दूरीकृत्य भवतः श्वसनं सुलभं कर्तुं शक्यते तथापि दुर्भाग्येन ते पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति . केषाञ्चन जनानां कृते स्टेरॉयड् औषधानि निरन्तरं सेवितुं वा पुनः पुनः शल्यक्रिया कर्तुं वा आवश्यकं भवेत् ।
अपि च गन्धरसस्य हानिः येषां भवति तेषां कृते चिकित्सायाः अनन्तरम् अपि स्थितिः पूर्णतया न स्वस्थः भवेत् । भवतः स्थितिः अपेक्षितपरिणामानां विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
किं तस्य निर्माणं निवारयितुं उपायाः सन्ति ?
यद्यपि सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि भवतः जोखिमस्य न्यूनीकरणाय कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते ।
- भवतः वैद्यः यत् औषधं यथा निर्देशं ददाति तथा एव उपयुज्यताम् ।विशेषतः दम्मस्य, एलर्जी-रोगस्य च औषधानि ।
- रजः, धूम इत्यादीनां एलर्जीकारकाणां निःश्वासं परिहरन्तु ।
- वायुना आर्द्रतां स्थापयितुं गृहे आर्द्रकस्य उपयोगेन भवन्तः स्वस्य श्वसनमार्गं आर्द्रं स्थापयितुं शक्नुवन्ति।
- नासिकायां अन्तः स्वच्छतां स्थापयितुं लवणयुक्तस्य नासिकास्प्रे इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
- व्यक्तिगतस्वच्छतां उत्तमं निर्वाहयन्तु .
कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः लक्षणं वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः 10 दिवसाभ्यधिकं यावत् , निश्चितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु।
विशेषतः स्मर्यताम् : यदि भवन्तः नासिकायां केवलं एकस्मिन् पार्श्वे पिण्डं पश्यन्ति तर्हि सामान्यपिण्डस्य अपेक्षया कर्करोगवृद्धिः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः तादृशं किमपि पश्यन्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु।
भवतः अपि एते प्रश्नाः सन्ति... (Frequently Asked Questions)
एतानि मांसलपत्राणि स्वयमेव गमिष्यन्ति वा ?
कदाचित् लघुमस्सा कालान्तरेण स्वयमेव संकुचितुं शक्नुवन्ति । परन्तु अधिकांशतः, ते सम्पूर्णतया न गच्छन्ति। गम्भीरलक्षणयुक्तानां जनानां चिकित्सायाः आवश्यकता अवश्यमेव भवति ।
नासिकाम् अन्तः पश्यन् एतानि द्रष्टुं शक्नुथ वा ?
प्रायः भवन्तः एतानि दर्पणेन न द्रष्टुं शक्नुवन्ति, परन्तु यदि ते अतीव विशालाः भवन्ति तर्हि वैद्यः विशेषयन्त्रं (नासोस्कोप्) विना तान् द्रष्टुं शक्नोति ।
एतानि गृहे एव निष्कासयितुं न शक्यन्ते वा ?
सर्वथा न ! एतानि गृहे केनचित् कारणेन वा कस्यापि परिस्थितौ वा दूरीकर्तुं प्रयासं न कुर्वन्तु। एवं कृत्वा गम्भीराः चोटाः, अतिरक्तस्रावः, गम्भीराः संक्रमणाः च भवितुम् अर्हन्ति । एतदर्थं केवलं योग्यवैद्यस्य साहाय्यं याचत।
नासिका-पॉलिप्स् भवन्तं नासिका निरन्तरं अवरुद्धं इव अनुभूयते । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि श्वसनस्य कष्टं वर्धयितुं शक्यते, अन्ते अस्थि-उपस्थानां च क्षतिः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं पश्यन्तु सल्लाहार्थं।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नासिकापॉलिप्स् अकर्क्कटयुक्ताः, ऊतकस्य वेदनाहीनाः वृद्धयः सन्ति, परन्तु तेषां कारणेन श्वसनस्य कष्टं सहितं अनेकाः समस्याः उत्पन्नाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवतः नासिकासंकोचनं, गन्धरसस्य च हानिः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति चेत् १० दिवसाभ्यधिकं यावत् चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् ।
- दम्मा, एलर्जी, दीर्घकालीन-साइनस-संक्रमणं च येषां जनानां भवति तेषां एतस्याः रोगस्य अधिकः जोखिमः भवति ।
- औषधैः, शल्यक्रियाभिः च सफलतया चिकित्सा कर्तुं शक्यते, परन्तु पुनरावृत्तेः सम्भावना वर्तते ।
- एतानि कदापि गृहे दूरीकर्तुं प्रयासं न कुर्वन्तु। अतीव भयङ्करम् अस्ति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment