प्रायः किञ्चित् कण्ठवेदनायाः आरम्भः भवति । परन्तु कदाचित् एषः कण्ठवेदना एकदिनद्वयेन वा न गच्छति, अपितु अधिकः भवति। एतावत् दुःखं प्राप्नोति यत् किञ्चित् भोजनं जलस्य घूंटं वा अपि निगलितुं न शक्यते। अतः किम् एतत् केवलं शीतम् एव, अथवा अन्यत् किमपि अस्माभिः चिन्तनीयम् अस्ति ? अद्य एतस्य विषये वदामः, एतेषां त्रयाणां परिस्थितीनां सम्यक् अन्तरं च अवगच्छामः ।
किं भेदः ? शीत, Strep गले तथा टॉन्सिलिटिस
यद्यपि त्रयः अपि कण्ठवेदनाम् जनयन्ति , तथापि एते त्रयः भिन्नाः अवस्थाः सन्ति ।
- सामान्यशीत : एतत् किमपि वयं सर्वे जानीमः। अस्य कारणं विषाणुः भवति । कण्ठवेदनायाः आरम्भः भवति, यः एकदिनद्वये वा शाम्यति, ततः नासिकास्रावः , नासिकारोधः इत्यादयः विषयाः आरभ्यन्ते ।
- Strep Throat: एतत् किञ्चित् भिन्नम् अस्ति। जीवाणुसंक्रमणेन भवति . विशेषतः `( Streptococcus )` इति जीवाणुः । एतेन भवति कण्ठवेदना सामान्यशीतात् बहु दुष्टा भवति, दिवसान् यावत् स्थातुं शक्नोति ।
- टॉन्सिलशोथः यदा अस्माकं कण्ठस्य उभयतः टॉन्सिलाः प्रफुल्लिताः वा संक्रमिताः वा भवन्ति तदा भवति । कठोररूपेण एते टॉन्सिलाः अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः रोगाणुभिः सह युद्धं कुर्वन्तः रक्षकाः इव सन्ति । परन्तु कदाचित् एते रक्षकाः एव संक्रमिताः भवन्ति । तदेव वयं `(Tonsillitis)` इति वदामः। एतत् विषाणुभिः अपि च जीवाणुभिः कारणं भवितुम् अर्हति ।
लक्षणैः भेदं परिचिनुमः।
यद्यपि एतेषां त्रयाणां सामान्यलक्षणं कण्ठवेदना अस्ति तथापि अन्यलक्षणं दृष्ट्वा तयोः भेदं सहजतया अवगन्तुं शक्नुमः
| लक्षणम् | शैत्यम् | टॉन्सिलिटिस | Strep कण्ठः |
|---|---|---|---|
| व्रणित कंठ | प्रायः मृदुः, १-२ दिवसेषु शान्तः भवति । | तीव्रं, कठिनं निगलनं च भवितुम् अर्हति । | अतीव तीव्रम्, सहसा आरभ्यते। |
| ज्वरः | प्रायः ज्वरः अथवा निम्नस्तरीयः ज्वरः । | प्रायः ज्वरः भवति । | प्रायः उच्चज्वरः भवति । |
| नासिका प्रवाहित/नासिका रुकावट | प्रायः दृश्यते। | दुर्लभतः। | दुर्लभतः। |
| कासः | प्रायः दृश्यते। | दुर्लभतः। | दुर्लभतः। |
| टॉन्सिल सूजन/श्वेत दाग | नहि। | प्रफुल्लिताः, रक्ताः टॉन्सिलाः, श्वेताः पीताः वा बिन्दवः। | प्रफुल्लितं रक्तं टॉन्सिलं श्वेतबिन्दवं वा पूतिं वा। |
| कण्ठः प्रफुल्लितः | दुर्लभतः। | प्रायः कष्टप्रदः प्रफुल्लितः । | प्रायः कष्टप्रदः प्रफुल्लितः । |
| अन्ये विशेषताः | शरीरे वेदना, श्वास। | दुर्गन्धः, स्वरस्य परिवर्तनं, भूखस्य हानिः। | शिरोवेदना, उदरेण, वमनं, उदरवेदना, सम्भवतः त्वक्प्रकोपः च । |
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि भवतः कण्ठस्य वेदना, कासः, नासिका च स्रावः अस्ति तर्हि तत् शीतत्वस्य अधिकतया सम्भाव्यते । परन्तु यदि भवतः उच्चज्वरः अस्ति, कण्ठस्य वेदना भवति यत् निगलनं कठिनं करोति, भवतः टॉन्सिलस्य उपरि श्वेतबिन्दवः च सन्ति तर्हि Strep Throat अथवा Tonsillitis इति अधिकं सम्भाव्यते।
वैद्यः एतत् कथं सम्यक् प्राप्नोति ?
यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं पृच्छति । ततः सः टॉर्चेन भवतः कण्ठं, जिह्वां, टॉन्सिलं च परीक्षयिष्यति ।
यदि भवान् शङ्कते यत् भवतां गले स्ट्रेप् अस्ति तर्हि तस्य पुष्ट्यर्थं Rapid Strep Test इति सरलपरीक्षा क्रियते ।
अस्मिन् दीर्घकर्पासस्य कण्ठस्य, टॉन्सिलस्य च पृष्ठभागात् श्लेष्मस्य लघुनमूना ग्रहणं भवति । एतत् दुःखदं न भवति। नमूनायाः तत्क्षणमेव परीक्षणं कृत्वा निमेषेषु एव परिणामः प्राप्तुं शक्यते ।
- यदि परीक्षणं सकारात्मकं भवति तर्हि : तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः Strep Throat अस्ति।
- यदि परीक्षणं नकारात्मकं भवति : परन्तु यदि भवतः लक्षणं अद्यापि स्ट्रेप् थ्रोट् इति सूचयति तर्हि भवतः वैद्यः अन्यं नमूनाम् गृहीत्वा प्रयोगशालायां प्रेषयितुं शक्नोति। एतत् ``कण्ठसंस्कृतिः'' इति कथ्यते ।परिणामानां पुनरागमनाय प्रायः दिवसद्वयं यावत् समयः स्यात् ।
कथं चिकित्स्यते ?
चिकित्साविधयः भवतः स्थितिः अवलम्बन्ते ।
शीतजन्यकण्ठवेदनायाः कृते
यतः शीतः वायरलसंक्रमणः अस्ति, अतः प्रतिजीवकदवाः प्रभाविणः न भवन्ति । सर्वोत्तमं कार्यं विश्रामं गृहपरिचर्या च।
- उष्णद्रवाणि (चायः, सूपः) पिबन्तु।
- लवणजलेन गार्गलं कुर्वन्तु।
- सम्यक् विश्रामं कुरुत।
- वेदनाज्वरं च न्यूनीकर्तुं भवन्तः पेरासिटामोल् इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति इति वैद्येन उक्तम् । (बालानां कृते एस्पिरिन् दातुं परिहरन्तु। एतेन रेय सिण्ड्रोम इति खतरनाकं स्थितिः भवितुम् अर्हति।)
- भवन्तः कण्ठं शान्तयितुं लोजेन्जं चूषयितुं शक्नुवन्ति।(किन्तु गलाघोटस्य जोखिमात् लघुबालानां कृते दानं परिहरन्तु)।
Strep Throat तथा जीवाणुजन्य टॉन्सिलिटिसस्य कृते
यतो हि एते जीवाणुसंक्रमणाः सन्ति, तेषां चिकित्सायाम् प्रतिजीवनानि अत्यावश्यकानि सन्ति । भवतः वैद्यः `(Penicillin)` अथवा `(Amoxicillin)` इत्यादिं प्रतिजीवकं विहितं करिष्यति।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : चिकित्सकेन निर्धारितस्य प्रतिजीवनानां पूर्णं पाठ्यक्रमं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । द्वे द्वे दिने भवतः सुस्थं भवति चेदपि भवन्तः पूर्णतया निर्धारितदिनसङ्ख्यापर्यन्तं औषधं सेवनीयाः । तत् न कृत्वा संक्रमणं पुनः आगत्य गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते ।
विषाणुजन्य टॉन्सिलशोथस्य कृते
एतत् शीतवत् एव । प्रतिजीवनानि कार्यं न कुर्वन्ति। केवलं विश्रामं कृत्वा उष्णद्रवाणि पिबन्तु यावत् वायरसः न गच्छति।
यदि केषाञ्चन जनानां टॉन्सिलशोथः निरन्तरं भवति, अथवा टॉन्सिलाः विस्तारिताः भूत्वा श्वसनं वा निद्रां वा बाधन्ते तर्हि वैद्यः तान् शल्यक्रियाद्वारा निष्कासयितुं (`Tonsillectomy`) अनुशंसितुं शक्नोति
कदा वैद्यस्य दर्शनं श्रेयस्करम् ?
प्रायः कतिपयेषु दिनेषु कण्ठस्य वेदना स्वच्छा भवति, परन्तु यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
- ४-५ दिवसाभ्यधिकं यावत् कण्ठवेदना।
- अन्नपानं वा ग्रसितुं न शक्यं वेदना ।
- श्वसने कष्टं वा विचित्रं शब्दं वा वदन् ।
- मुखं उद्घाटयितुं कष्टम्।
- उच्चज्वरः (१०१°F / ३८.३°C तः अधिकः) ।
- त्वक् दाहः ।
- कण्ठस्य कठोरता अथवा तीव्रशिरोवेदना।
- कर्णपः ।
- कृष्णमूत्रम् ।
कण्ठवेदना कथं निवारयितुं शक्यते ?
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् रोगाणुभ्यः स्वस्य रक्षणं करणीयम्।
- साबुनेन बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
- कासस्य वा श्वासस्य वा मुखं नासिकां च ऊतकेन वा कोणेन वा आच्छादयन्तु ।
- नेत्रनासिकामुखयोः हस्तेन स्पर्शनं सर्वदा वर्जयेत् ।
- येषां जनानां शीतसदृशाः रोगाः सन्ति तेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु।
- धूम्रपानस्य, धूमपानस्य च वातावरणात् दूरं तिष्ठन्तु।
- बहु विश्रामं कुर्वन्तु, पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादन्तु, पर्याप्तं जलं पिबन्तु च ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कण्ठवेदनायाः अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । साधारणः शीतः अथवा स्ट्रेप् थ्रोट् इव जीवाणुसंक्रमणं भवितुम् अर्हति ।
- कासनासिकास्रावसहितः कण्ठवेदना प्रायः शीतः भवति । एतदर्थं प्रतिजीवकदवानां आवश्यकता नास्ति ।
- यदि भवतः उच्चज्वरः, निगलने कष्टं, टॉन्सिलस्य उपरि श्वेतबिन्दवः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत् Strep Throat अथवा Tonsillitis इति भवितुम् अर्हति । अस्य कृते चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम्।
- स्ट्रेप् थ्रोट् इत्यस्य कृते वैद्येन निर्धारितस्य प्रतिजीवनानां पूर्णं पाठ्यक्रमं ग्रहीतुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि लक्षणं तीव्रं भवति वा कतिपयेषु दिनेषु न सुधरति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु