किं त्वं दिवसान् यावत् नासिका स्थगितेन, श्वसनस्य कष्टेन च संघर्षं कुर्वन् असि? सामान्यः शीतः कतिपयेषु दिनेषु एव स्वच्छः भवितुम् आरभते, परन्तु यदि सः विलम्बं करोति तर्हि भवन्तः चिन्तयन्ति यत् “किं वस्तुतः प्रचलति” इति । किं साइनसस्य विषयः अस्ति वा केवलं एलर्जी? यतः उभयोः लक्षणयोः एतावत् आच्छादनं भवति, तस्मात् तेषां भ्रमः सुलभः भवति । परन्तु एतयोः स्थितियोः कारणानि चिकित्साः च सर्वथा भिन्नाः सन्ति ।
साइनसाइटिस-एलर्जी-योः मध्ये कः भेदः ?
उभयत्र भवतः नासिकामार्गाः, साइनसगुहाः च संकुचिताः श्लेष्माभिः पूरिताः च भवन्ति, परन्तु अस्य पृष्ठतः कारणानि भिन्नानि सन्ति ।
If you have an allergy , भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः भवतः श्वसनतन्त्रे प्रविष्टस्य “एलर्जीकारकस्य” प्रति अतिप्रतिक्रियां करोति । परागः, रजःकणिकाः, पालतूपजीविनां डण्डर इत्यादीनां पदार्थानां विषये चिन्तयन्तु । यदा भवन्तः एतेषां उत्प्रेरकानाम् सम्मुखीभवन्ति तदा भवतः नासिका-नासिकायोः सुकुमारं आस्तरणं शोथं प्राप्नोति, येन अतिरिक्तं श्लेष्म-उत्पादनं भवति ।
Sinusitis , अपरं तु भवतः साइनसगुहानां एव शोथः । एतत् प्रायः वायरल-संक्रमणस्य कारणेन शीतस्य अनन्तरं भवति । प्रायः विषाणुजन्यः भवति चेदपि यदा कदा जीवाणुसंक्रमणेन उत्प्रेरितः भवितुम् अर्हति । यदा भवतः शीतं वा एलर्जी वा भवति तदा भवतः नासिकामार्गाः प्रफुल्लिताः भवन्ति, येन श्लेष्मस्य जलनिकासीमार्गाः अवरुद्धाः भवन्ति । ततः एषः फसितः श्लेष्मा संक्रमितः भवितुम् अर्हति, येन भवतः अनुभूता वेदना, दबावः च भवति ।
Crucially, if you suffer from allergies , भवन्तः साइनस- समस्यानां विकासाय अधिकं प्रवृत्ताः भवन्ति, यतः भवतः नासिकामार्गाः साइनसाः च बहुधा शोथिताः भवन्ति ।
अस्माकं साइनससमस्याः किमर्थं भवन्ति ?
साइनसगुहाः किम् इति परिभाषयित्वा आरभ्यताम् । एते कपालस्य अन्तः स्थिताः वायुपूर्णाः स्थानाः सन्ति । अस्माकं सामान्यतया एतेषां चत्वारि युग्मानि सन्ति, येषां कुलम् अष्टगुहाः सन्ति ।
- तव ललाटे द्वे ।
- भवतः गण्डस्थलयोः पृष्ठतः द्वौ।
- भवतः नेत्रयोः मध्ये अस्थिमध्ये द्वौ।
- भवतः नेत्रयोः पृष्ठतः द्वौ।
एतेषु गुहासु श्लेष्मा भवति यत् सामान्यतया नासिकाद्वारा निर्वहति । यदा एतत् जलनिकासी बाधितं भवति तदा समस्याः उत्पद्यन्ते ।
साइनस-प्रकरणानाम् सामान्यकारणानि
- मार्गस्य बाधा : प्रत्येकं साइनसगुहायां जलनिकासीयै लघु उद्घाटनं (ostium) भवति । यदि एतत् केनचित् कारणेन अवरुद्धं भवति तर्हि श्लेष्मा अन्तः फसति ।
- Deviated Nasal Septum : भवतः नासिकाच्छिद्रं पृथक् करोति उपास्थि -अस्थियोः कृश-भित्तिः नासिका-सेप्टम् इति कथ्यते । आदर्शतः ऋजुः भवेत् । परन्तु केषाञ्चन कृते जन्मदोषेण वा चोटेन वा एषा भित्तिः एकपार्श्वे तिर्यक् भवति, येन एकं नासिकाच्छिद्रं अन्यस्मात् लघुतरं भवति एतत् साइनस - समस्यानां सामान्यं कारणं भवति , खर्राटं अपि जनयितुं शक्नोति |
- शरीररचनाशास्त्रीयदृष्ट्या संकीर्णमार्गाः : केषाञ्चन जनानां कृते प्राकृतिकजलनिकासीमार्गाः शरीररचनादृष्ट्या संकीर्णाः भवन्ति ।
कथं भवन्तः लक्षणानाम् भेदं कर्तुं शक्नुवन्ति ?
लक्षणानाम् आच्छादनं भवति चेदपि स्पष्टाः भेदाः सन्ति ये भवतः द्वयोः भेदं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अधोलिखितं सारणी एतत् सरलीकर्तुं साहाय्यं करोति ।
| एलर्जी लक्षण | साइनसाइटिस लक्षण |
|---|---|
| कृशः जलवत् नासिकास्रावः, बहुधा श्वासः च । | स्थूलः पीतः हरितः वा श्लेष्मा । |
| जलयुक्तानि, कण्डूयमानानि नेत्राणि। | ललाटनेत्रगण्डयोः परितः शोफः कोमलता च। |
| श्वसन् श्वसनं कुर्वन् । | शिरोवेदना वा दन्तवेदना वा । |
| नासिका कण्ठः कण्डूः कण्डूः । | नासिका-उत्तर-बिन्दुः । |
| प्रायः ज्वरः नास्ति । | दुर्गन्धः, कासः, कण्ठवेदना, श्रान्तः, निम्नस्तरीयः ज्वरः च । |
एते लक्षणानि यद्यपि मार्गदर्शकं ददति तथापि भवतः स्थितिः सम्यक् निदानं कर्तुं भवतः वैद्यः सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति । कृपया व्यावसायिक चिकित्सा सल्लाह प्राप्त करें।
किं एताः परिस्थितयः अवधिरूपेण भिन्नाः सन्ति ?
आम्, कुर्वन्ति।
एलर्जी : लक्षणं सामान्यतया भवतः उत्प्रेरकस्य सम्पर्कात् एव आरभ्यते, यावत् भवतः तस्य उत्प्रेरकस्य समीपे भवति तावत् यावत् स्थास्यति । केषाञ्चन कृते एते ऋतुकालिकाः सन्ति; अन्येषां कृते ते वर्षपर्यन्तं तिष्ठन्ति, विशेषतः यदि तेषां सामान्याभ्यन्तरे उत्तेजकानाम् यथा रजः वा ढालः वा एलर्जी भवति ।
साइनसाइटिसः : प्रायः एतत् शीतस्य अथवा एलर्जी-ज्वालायाः अनन्तरं भवति । अन्येषां शीतलक्षणानाम् क्षीणतायाः अनन्तरं यदि भवतः नासिकासंकोचनं, कासः च सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवति तर्हि साइनसाइटिसः भवितुम् अर्हति ।
वैद्याः एतत् द्विधा वर्गीकृत्य “तीव्रम्” “दीर्घकालीनम्” च । यदि भवतः लक्षणं ४ सप्ताहात् न्यूनं भवति तर्हि Acute Sinusitis इति मन्यते । यदि ते ३ मासाभ्यः अधिकं यावत् स्थास्यन्ति तर्हि तत् Chronic Sinusitis इति ।
किं कर्तुं शक्नोषि ? – उपचार एवं राहत
दिष्ट्या उभयस्य स्थितिः उपशमस्य अनेकाः उपायाः सन्ति ।
एलर्जी राहत
यदि भवतः एलर्जी अस्ति तर्हि भवन्तः एंटीहिस्टामाइन् अथवा डिकॉन्जेस्टेण्ट् इत्यनेन आरभन्ते येन संकुचनं, नासिकास्रावः, श्वासः, कण्डूः च नियन्त्रयितुं शक्यते । भवतः वैद्यः सूजनं न्यूनीकर्तुं कोर्टिकोस्टेरॉइड् अपि अनुशंसितुं शक्नोति ।
गम्भीराणां, पुनरावर्तनीयानां एलर्जीनां कृते दीर्घकालीनसमाधानस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति, यथा एलर्जीशॉट् अथवा प्रतिरक्षाचिकित्सा । अस्मिन् टीकासदृशं ३ तः ५ वर्षेषु अत्यल्पं, निर्धारितमात्रायां एलर्जीकारकस्य इन्जेक्शनं करणीयम्, येन भवतः शरीरस्य संवेदनहीनता भवति
साइनसाइटिस राहत
एण्टीहिस्टामाइन् कदाचित् साइनसाइटिस-रोगे सहायकं भवितुम् अर्हति, तथैव नासिका-विरोधी-स्प्रे अपि । परन्तु एतानि स्प्रे-इत्येतत् ३ तः ४ दिवसाभ्यधिकं यावत् न प्रयोक्तव्यम् । दीर्घकालं यावत् प्रयोगः “पुनःप्रत्यागमन” प्रभावं जनयितुं शक्नोति, यत्र एकवारं औषधं क्षीणं जातं चेत् भवतः लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नोति, येन भवन्तः स्प्रे-आश्रिताः इति अनुभवन्ति ।
नासिका-कोर्टिकोस्टेरॉइड्-स्प्रे-इत्यस्य उपयोगः निर्देशानुसारं दीर्घकालं यावत् कर्तुं शक्यते, परन्तु तेषां पूर्णं परिणामं दर्शयितुं कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
एतानि गृहोपचाराणि अपि भवन्तः प्रयतितुं शक्नुवन्ति : १.
- वाष्पश्वासः : दिने कतिपयानि वाराः वाष्पस्य उपयोगं कुर्वन्तु, अथवा उष्णशौचात् वाष्पं श्वसन्तु।
- उष्णसंपीडकाः : मुखस्य वेदनाक्षेत्रेषु स्वच्छं, उष्णं, आर्द्रं वस्त्रं प्रयोजयन्तु येन साइनसमार्गान् उद्घाटयितुं साहाय्यं भवति।
- Stay Hydrated : पतले श्लेष्मस्य सहायार्थं प्रचुरं जलं, स्पष्टसूपं च पिबन्तु।
- नासिकासेचनम् : नासिकामार्गं प्रक्षालितुं नासिकालवणस्प्रे अथवा नेटीघटस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
यदि भवतः साइनसाइटिसः जीवाणुजन्यः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः प्रतिजीवकदवाः निर्धारयितुं शक्नोति, येषां सेवनं ३ तः २८ दिवसपर्यन्तं कुत्रापि कर्तुं शक्यते । यदि भवन्तः बहुधा साइनसस्य समस्यां अनुभवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः साइनसगुहानां स्वच्छतायै, जलनिकासीसुधारार्थं च शल्यक्रियायाः सुझावं दातुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- साइनसाइटिसः, एलर्जी च भिन्नाः सन्ति, येषु लक्षणं समानं भवति चेदपि विशिष्टकारणानि चिकित्सा च ।
- यदि नासिकासंकोचः , श्लेष्मा, शिरोवेदना च स्थास्यति तर्हि स्वयमेव निदानं न कुर्वन्तु— वैद्यं पश्यन्तु।
- एलर्जी उत्प्रेरकप्रति प्रतिरक्षाप्रतिक्रिया भवति, यदा तु साइनसशोथः सामान्यतया साइनसगुहासु संक्रमणं भवति ।
- केवलं अल्पकालं यावत् डिकॉन्जेस्टेण्ट् स्प्रे इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु येन भवतः स्थितिः न दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
- वाष्पश्वासः, खारा नासिकासिञ्चनं च गृहाधारितं महत्त्वपूर्णं राहतं दातुं शक्नोति ।
साइनसाइटिस, एलर्जी, नासिकासंकोचन, श्लेष्मा, शिरोवेदना, नासिकापश्चात् ड्रिप, नासिकासेप्टम, उपचार, ईएनटी
