नेत्रसंक्रमणस्य, रक्ततायाः च कृते प्रयुक्तस्य अस्य औषधस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः! (नियोमाइसिन; पोलिमाइक्सिन बी; डेक्सामेथासोन लेपन)

किं भवन्तः अपि कदाचित् रक्तानि, कण्डूयन्ते, जलयुक्तानि च नेत्राणि अनुभवन्ति ? यदा भवन्तः नेत्रे किञ्चित् शोफं कृत्वा वेदनाम् अनुभवन्ति तदा अतीव कष्टप्रदं भवति , किं न? अतः यदा भवन्तः एतादृशे समये वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवतः नेत्रयोः परीक्षणं कर्तुं शक्नोति तथा च सम्भवतः भवतः नेत्रेषु स्थापयितुं किञ्चित् औषधं लिखितुं शक्नोति । अद्य वयम् अस्य विशेषस्य लेपनस्य विषये वदामः, यत् एतादृशेषु समये सामान्यतया दत्तानां अनेकानाम् औषधानां संयोजनम् अस्ति ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः त्रयाणां औषधानां संयोजनम् अस्ति । भवतः नेत्रेभ्यः हितकरं त्रीणि अपि वस्तूनि सन्ति इति भावः ।

1. द्वौ प्रकारौ प्रतिजीवनानि : एते Neomycin तथा Polymyxin B. एतयोः द्वयोः अपि भवतः नेत्रयोः रक्षणाय कार्यं भवति .जीवाणुसंक्रमणस्य विरुद्धं युद्धं करणम्।यथा अस्माकं देशस्य रक्षणं कुर्वन्तः सैनिकाः, एतयोः प्रतिजीवकदवयोः संयोजने नेत्रे प्रविशति प्रतिकूलम् इदं ठीकम्, तत् अनुकूलम् अप्रतिकूलम् रहितकरहम् इदं ठीकम्, इदं अनुकूलम् अप्रतिकूलं रहितकरहम् इदं कुशलम्, इदंअनुकूलः प्रतिकूलः कृपया, कृपया प्रतिकूलः प्रतिकूलः इदं ठीकम्, इदं RUkind अनुकूलम् प्रतिकूलम् किमपि मा कुरुत। प्रतिकूलइदं ठीकम्, इदं RUnkind अनुकूलं प्रतिकूलं इदं ठीकम्, इदं RUnkind अनुकूलं प्रतिकूलं इदं ठीकम्, इदं इदं हानिकारकजीवाणुनाशयति।

2. एकः प्रकारः स्टेरॉयड् : एतत् डेक्सामेथासोन् इति उच्यते । एतेन भवतः नेत्रयोः शोफः, रक्तता, कण्डूः च न्यूनीकृत्य कार्यं भवति . यदा संक्रमणजन्याः एताः असुविधाः न्यूनीभवन्ति तदा भवन्तः बहु आरामं अनुभविष्यन्ति ।

अतः, एतेषां त्रयाणां संयोजनेन भवतः नेत्रसंक्रमणं नियन्त्रितं भविष्यति, तया उत्पद्यमानं असुविधा न्यूनीकरिष्यते, नेत्रेषु शीघ्रं चिकित्सा भवति च ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

कथं भवन्तः एतत् औषधं नेत्रे सम्यक् प्रयोजयन्ति ?

चिन्ता मा कुरुत, अतीव सुलभम् अस्ति। परन्तु सम्यक् कर्तुं महत्त्वपूर्णम्। एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु।

1. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। संक्रमणस्य प्रसारं निवारयितुं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

2. सज्जता : शिरः किञ्चित् पृष्ठतः झुक्य उपरि पश्यन्तु। तर्जनीया अधोपक्ष्मं मन्दं अधः आकर्षयन्तु । एतेन लघुपुटं निर्मीयते ।

3. औषधं प्रयोजयन्तु: सावधानाः भवन्तु यत् औषधनलस्य मुखं भवतः नेत्रे , अङ्गुलीयपुटं, अन्यत्र वा न स्पृशतु। नलिकां मन्दं निपीड्य भवता निर्मिते पुटके कृशं लेपनपट्टिकां प्रयोजयन्तु ।

4. नेत्रं पिधाय : औषधं प्रयोज्य शनैः शनैः नेत्रं पिधाय औषधं सम्पूर्णे नेत्रे प्रसरितुं शक्नोति। नेत्रं दृढतया न पिधातु।

5. पाठ्यक्रमं सम्पूर्णं कुर्वन्तु : यदि भवन्तः भवतः नेत्रवेदना शान्ततां अनुभवन्ति चेदपि चिकित्सकेन निर्धारितदिनानां पूर्णसङ्ख्यापर्यन्तं एतत् औषधं उपयुज्यताम्। अर्धमार्गे न स्थगयतु। अन्यथा पुनः संक्रमणं भवितुं शक्नोति ।

यदि त्वं औषधं सेवितुं विस्मरसि तर्हि किं करोषि ?

यदि एतत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। परन्तु यदि भवतः किमपि संदेहः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषु न । निम्नलिखित विषये अवगताः भवन्तु : १.

यदि कतिपयेषु दिनेषु भवतः स्थितिः न सुधरति, अथवा यदि दुर्गता भवति तर्हि पुनः विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।