कदाचित्, आकस्मिकं तीव्रं शिरोवेदना, कठोरकण्ठं च प्राप्य चिकित्सालये निक्षिप्तः भवति । परीक्षणानन्तरं वैद्याः वदन्ति यत् मस्तिष्कस्य परितः अल्पं रक्तस्रावः भवति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं 'Subarachnoid Hemorrhage' इति वदामः । एतादृशे गम्भीरे सति मस्तिष्कस्य क्षतिं न्यूनीकर्तुं निमोडिपिन् इति विशेषं औषधं दीयते । अद्य सरलतया एतस्य महत्त्वपूर्णस्य औषधस्य विषये चर्चां कुर्मः।
निमोडिपिन् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निमोडिपिन् इति औषधं कैल्शियम-चैनल ब्लॉकर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । मस्तिष्के रक्तवाहिनीनां शिथिलीकरणं, तेषु रक्तस्य प्रवाहं सुलभं कर्तुं अस्य मुख्यं कार्यं भवति ।
पूर्वं वयं चर्चां कृतवन्तः 'Subarachnoid Hemorrhage' इति अवस्थायां मस्तिष्कस्य परितः रक्तं सङ्गृह्यते । अस्य प्रतिक्रियारूपेण मस्तिष्के रक्तवाहिनीः सहसा संकुचितुं आरभन्ते । यदि एतत् भवति तर्हि मस्तिष्कं आवश्यकं प्राणवायुः पोषकद्रव्याणि च न प्राप्स्यति, मस्तिष्कस्य गम्भीरक्षतिः अपि भवति । निमोडिपिन् तान् रक्तवाहिनीनां संकुचनं निवारयति, मस्तिष्कस्य क्षतिं न्यूनीकरोति ।
यद्यपि मुख्यतया अस्याः रोगस्य कृते उपयुज्यते तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः अन्येषु रोगेषु एतत् विहितं कर्तुं शक्नोति ।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
निमोडिपिनस्य उपयोगात् पूर्वं स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये चिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तान् निम्नलिखितविषये अवश्यं वदन्तु।
- यकृत्-रोगः- यदि भवतः यकृत्-रोगः कोऽपि अस्ति ।
- एलर्जी : यदि भवतः निमोडिपिन् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, अथवा शीघ्रमेव शिशुं अपेक्षते।
- स्तनपानम् : यदि भवान् बालकं स्तनपानं करोति।
एतादृशं किमपि विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापः भवतः चिकित्सायाः सफलतायां बहु साहाय्यं करिष्यति ।
मया एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयोक्तव्यम् ?
अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः तस्य सम्यक् उपयोगः ज्ञातव्यः ।
- कथं सेवनीयम् : एतत् कैप्सूलं पूर्णकाचजलेन सह निगलन्तु।
- समयः - चिकित्सकेन यथा निर्धारितं तथा, निर्धारितसमये औषधं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। प्रायः भोजनात् एकघण्टापूर्वं वा द्वौ घण्टां यावत् वा एतत् औषधं सेवितुं शक्यते . एतत् औषधं शरीरेण सम्यक् अवशोष्यते।
- स्थगनम् : १.एतस्य औषधस्य सेवनं वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा न त्यजन्तु। औषधं पूर्णं निर्धारितकालं यावत् सेवनं महत्त्वपूर्णं भवति, यद्यपि भवतः सुस्थता भवति ।
- बालकानां कृते : यदि एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्तव्यम् ।
- साझेदारी : एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
यदि मात्रा वर्धते (अतिमात्रा) किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
निमोडिपिन् इति औषधं अन्यैः औषधैः आहारैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वं सेवन्ते इति विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम्।
| औषध/पदार्थ वर्ग | वर्णनं उदाहरणानि च |
|---|---|
| द्राक्षाफलस्य रसः | अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलस्य रसस्य पूर्णतया सेवनं परिहरन्तु। औषधस्य प्रभावं भृशं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| उच्चरक्तचापस्य औषधम् | एतेन अन्यैः रक्तचापनिवृत्तौषधैः सह अन्तरक्रिया भवितुम् अर्हति । |
| केचन प्रतिजीवनानि | यथा- क्लैरिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन् |
| कवकनाशक | Ex: केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल |
| आक्षेपौषधानि | Ex: कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन्, फेनोबार्बिटल |
| एच.आई.वी अथवा यकृतशोथस्य औषधानि | एच.आई.वी., यकृतशोथस्य च केचन वायरसविरोधी औषधानि । |
| अन्ये औषधानि | सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् इत्यादयः जडीबुटीः उपायाः, गर्भनिरोधकगोल्यः, अवसादनिवारकदवाः इत्यादयः । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिन, जडीबुटी, पूरकं च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
निमोडिपिनस्य सेवनसमये अवगन्तुं युक्ताः विषयाः
- चिकित्सापरीक्षाः : चिकित्सकेन निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयेषु गत्वा स्वस्य चिकित्सास्थितेः प्रगतेः निरीक्षणं कुर्वन्तु।
- मद्यम् : मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु। मद्यस्य निमोडिपिनस्य च संयोजनेन खतरनाकरूपेण न्यूनरक्तचापस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव निमोडिपिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः |
|---|
| श्वसनस्य कष्टम् |
| अनियमितं द्रुतं वा हृदयस्पन्दनं (स्पन्दनम्) २. |
| हृदयस्पन्दनम् अतीव मन्दं भवति । |
| लघुशिरो वा मूर्च्छा वा |
| पादयोः गुल्फयोः वा शोफः |
| अव्याख्यातं क्षतम् अथवा असामान्यं रक्तस्रावं शरीरे |
| असामान्यतया अत्यन्तं क्लान्तता |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः |
| मुखस्य रक्तता वा तापस्य वा दाहस्य वा भावः । |
| शिरोवेदना |
| वमनेच्छा |
| स्वेदनम् |
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
- बालकानां दूरं स्थापयन्तु : औषधानि सर्वदा बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षितरूपेण स्थापयन्तु।
- तापमानम् : कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । हिमपातात् रक्षन्तु।
- प्रकाशः - प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् प्रकाशात् च सुरक्षिते स्थाने संग्रहयन्तु । कैप्सूलयुक्तं पन्नीपैकेटं मूलपैकेजिंग् मध्ये यावत् उपयोगाय सज्जं न भवति तावत् स्थापयन्तु।
- अवधिः समाप्तः : अवधिः समाप्तं औषधं तस्य उपयोगं विना क्षिपन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- निमोडिपिन् इति एकं विशेषं औषधं यस्य उपयोगः मुख्यतया उपअराक्नोइड् रक्तस्रावस्य सन्दर्भेषु मस्तिष्कक्षतिं न्यूनीकर्तुं भवति ।
- एतत् औषधं सर्वदा वैद्येन निर्धारितमात्रायां समये च सेवन्तु । चिकित्सापरामर्शं विना कदापि तस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, यकृत्रोगादिस्थितीनां विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यस्य, द्राक्षाफलस्य रसस्य च सेवनं सर्वथा परिहरन्तु ।
- यदि हृदयस्पन्दने परिवर्तनं, श्वसनस्य कष्टं, मूर्च्छा वा इत्यादीनि गम्भीराणि दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्यैः सह न भागं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु