कदाचित् अस्माकं जीवने सहसा किमपि वस्तुनः एलर्जी भवितुम् अर्हति, किम्? अन्नं, औषधं, पशुफरं, पुष्पपरागं वा अन्यत् किमपि भवितुम् अर्हति । अधिकांशतः एषा एलर्जी-प्रतिक्रिया तावत् विशाला गम्भीरा वा न भवति । किञ्चित् कण्डूः रक्तता वा इव किमपि भवितुम् अर्हति, स्वयमेव गन्तुं च शक्नोति । परन्तु कदाचित् एतत् किञ्चित् अधिकं गम्भीरं प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति । अतः अद्य एलर्जी-प्रतिक्रिया भवति चेत् किं भवति, अस्माभिः किं कर्तव्यं, तस्मात् कथं सावधानता भवितव्यम् इति विषये वदामः । एतानि ज्ञात्वा भवतः परिवारस्य च कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
एलर्जी-प्रतिक्रिया इति वस्तुतः किम् ? किमर्थं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी प्रतिक्रिया तदा भवति यदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः (अस्मान् रोगात् रक्षति तन्त्रम्) सामान्यतया अहानिकारकं किमपि वस्तु शत्रु इति भूलवशं मन्य तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते कल्पयतु यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः लघुसैनिकाः सामान्यतया अहानिकारकं किमपि (उदाहरणार्थं भोजनं, रजः) दृष्ट्वा तत् महत् शत्रुं मन्यन्ते, सहसा आक्रमणं कर्तुं आरभन्ते
शरीरं येषां प्रति एवं प्रतिक्रियां करोति तानि वस्तूनि वयं "एलर्जीकारकाः " इति वदामः । एते विविधप्रकाराः भवितुम् अर्हन्ति- १.
- आहाराः : केषाञ्चन जनानां दुग्धं, अण्डं, मूंगफली, सोया, गोधूमः, मत्स्यः, झींगा इत्यादीनां वस्तूनाम् एलर्जी भवितुम् अर्हति । एतानि आहार-एलर्जी लघुबालेषु अधिकानि भवन्ति ।
- औषधानि : केषाञ्चन जनानां पेनिसिलिन्, वेदनाशामकानाम् इत्यादीनां प्रतिजीवनानां एलर्जी भवितुम् अर्हति ।
- कीटदंशः : तन्तुः, हॉर्नेट् इत्यादीनां पशूनां विषं तीव्रं एलर्जीम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति ।
- परागः - केषुचित् जनानां पुष्पऋतौ पर्यावरणस्य परागस्य कारणेन एलर्जी अपि भवति ।
- रजःकणिकाः : एते लघुजीवाः सन्ति ये नग्ननेत्रेण अदृश्याः सन्ति, गृहरजसि निवसन्ति ।
- पालतूपजीविनां कूर्चा : श्वः बिडाल इत्यादीनां पशूनां फरः, लारः, मृतत्वक्कोशिका च अपि एलर्जी जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- लेटेक्सः - केचन जनाः रबरदस्तानेषु, गुब्बारेषु च दृश्यमानस्य पदार्थस्य लेटेक्सस्य प्रति अपि संवेदनशीलाः भवन्ति ।
यदा एतादृशं किमपि शरीरे प्रविशति वा सम्पर्कं करोति वा तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः हिस्टामाइन् इत्यादीनि रसायनानि मुञ्चति । एतानि रसायनानि एव वयं एलर्जी-रोगे (कण्डूः, शोफः, नासिकास्रावः इत्यादीनि) लक्षणानाम् कारणं भवन्ति ।
एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं कानि भवन्ति ? कथं वयं परिचिनुमः ?
एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । कियत् तीव्रम् इति अपि अवलम्बते । एते लक्षणानि किम् इति अवलोकयामः।
लघु वा मृदु वा एलर्जी प्रतिक्रियायाः लक्षणम्
एते प्रायः अतीव गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु ते असहजाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- कण्डूः किञ्चित् शोफः च : शरीरस्य एकः वा अनेकाः क्षेत्राः कण्डूः आरभन्ते ।
- त्वचायाः वर्णः परिवर्तते : त्वचा रक्ता भवति, अथवा भवतः प्राकृतिकत्वक्वर्णापेक्षया किञ्चित् कृष्णवर्णः भवितुम् अर्हति ।
- नासिका स्तब्धता, नासिकातः जलीयस्रावः।
- निरन्तर श्वास।
- कण्डूः रक्तता च नेत्रयोः जलं च ।
- सम्पूर्णे शरीरे रक्ताः, कण्डूयमानाः वेल्टाः : एते छत्रमिव दृश्यन्ते । एतान् छत्रान् अपि वदामः |
एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं दृश्यते । एते प्रायः कतिपयेषु घण्टेषु वा दिवसद्वयेषु वा शान्ताः भवन्ति ।
गम्भीर-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणम् - एतेषां विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु!
एषा एव स्थितिः अस्माभिः सर्वाधिकं भयभीता भवेत्। चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् एनाफिलेक्सिस् इति वदामः । एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति . यदि भवान् एतेषु कञ्चित् लक्षणं पश्यति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तुम् अत्यावश्यकम् ।
- मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः : एतेन वक्तुं, निगलनं च दुष्करं भवितुम् अर्हति ।
- श्वसनस्य कष्टम् : श्वसनसमये श्वसनस्य शब्दः श्रूयते, अथवा भवतः श्वासप्रश्वासयोः श्वासप्रश्वासयोः कृते श्वासप्रश्वासयोः कृते श्वसनस्य शब्दः श्रूयते ।
- उदरवेदना, उदरेण, वमनं, अतिसारं वा ।
- चक्करः , लघुशिरः, मूर्च्छा इति भावः ।
- नीलवर्णः विवर्णः वा त्वचावर्णः ।
- द्रुतं वा दुर्बलं वा हृदयस्पन्दनम्।
- सहसा महता भयस्य चिन्ता च भावः।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् द्वयोः वा अधिकयोः शरीरतन्त्रयोः लक्षणं एकस्मिन् समये दृश्यते । यथा - यदि भवतः छत्रं भवति ततः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि तत् गम्भीरं लक्षणम् । अथवा, यदि भवतः उदरवेदनायाः चक्करः भवति तर्हि तदपि चिन्ताजनकम् ।
एनाफिलेक्सिसः कोऽपि हास्यः नास्ति। सेकेण्ड्-निमेषेषु वा प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि पश्यन्ति तर्हि क्षणं यावत् विलम्बं न कुर्वन्तु।
यदि अस्माकं एलर्जी भवति तर्हि वयं किं कुर्मः ? आपत्कालीनचिकित्सा किम् ?
ठीकम्, इदानीं वयं जानीमः यत् लक्षणं किम् अस्ति। एतेषु एकं भवति चेत् वयं किं कुर्मः ? सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु आतङ्कितः न भवेत्, अपितु शीघ्रं कार्यं कर्तुं।
1. यदि तस्य व्यक्तिस्य पूर्वस्य एलर्जी कृते वैद्येन दत्ता "Allergy Action Plan" अस्ति तर्हि यथा लिखितं तथा अनुसरणं कुर्वन्तु। प्रायः वैद्याः तीव्र-एलर्जी-रोगयुक्तानां जनानां कृते एतादृशी योजनां ददति । तत्र स्पष्टतया उक्तं यत् तेषां किं लक्षणं ग्रहीतव्यं, कियत् सेवनीयम्, कदा आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् इति ।
2. यदि लक्षणं तीव्रं भवति (अनाफिलेक्सिसस्य लक्षणम्) : १.
- भवतः पार्श्वे एव, रोगी पार्श्वे एव।यदि भवतः समीपे एपिनेफ्रिन् ऑटो-इञ्जेक्टर् अस्ति , यथा EpiPen , तर्हि तत्क्षणमेव निर्देशानुसारं च तस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एतत् प्राणरक्षकं औषधम् अस्ति।
- तत्क्षणमेव १९९० (श्रीलङ्का-देशस्य आपत्कालीन-एम्बुलेन्स-सेवा) इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु, अथवा रोगी यथाशीघ्रं समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं प्रति नेतुम् । अस्मिन् समये कालः सारस्य एव ।
- रोगी आलम्बनस्थितौ स्थापयतु। पादौ किञ्चित् उन्नतीकरणं श्रेयस्करम् (निम्नरक्तचापस्य निवारणाय) ।
- यदि श्वसनं दुष्करं वा वमनं वा भवति तर्हि नलिकायां वा पार्श्वे कृत्वा शयनं कुर्वन्तु ।
- यदि भवन्तः कठिनवस्त्राणि धारयन्ति तर्हि तान् शिथिलं कुर्वन्तु।
3. यदि लक्षणं मृदु भवति तथा च पूर्वं चिह्निता एलर्जी कार्ययोजना नास्ति तर्हि : १.
- चिकित्सकस्य सल्लाहेन भवन्तः मौखिकं एंटीहिस्टामाइन् दातुं शक्नुवन्ति । यथा, भवान् Cetirizine (ब्राण्ड्-नाम Zyrtec , अथवा औषधालये उपलब्धः अन्यः ब्राण्ड्) अथवा Chlorpheniramine (Piriton इति अपि ज्ञायते) इत्यादि किमपि दातुं शक्नोति । परन्तु एतानि औषधानि बालस्य वयसः अनुरूपमात्रायां दातव्यानि इति स्मर्यताम् । लघुबालानां कृते तानि दातुं विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
- यदि मृदुलक्षणाः स्थास्यन्ति वा बहुधा भवन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।
- मृदुः इव भासते अपि यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं करणीयम्।
महत्त्वपूर्णम् : तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः चिकित्सायै केवलं एंटीहिस्टामाइन्-उपचाराः एव पर्याप्ताः न सन्ति! ते कार्यं कर्तुं समयं लभन्ते, ते एपिनेफ्रिन् इव शक्तिशालिनः न भवन्ति । गम्भीरे सति एपिनेफ्रिन् एव भवतः जीवनं रक्षितुं शक्नोति ।
एलर्जी-प्रतिक्रियायाः निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
एलर्जी-रोगस्य विकासानन्तरं चिकित्सां कर्तुं न अपितु तस्य विकासं निवारयितुं श्रेयस्करम्। तस्य विषये किं कर्तुं शक्यते इति पश्यामः।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वा भवतः बालकस्य वा केषां एलर्जीकारकाणां एलर्जी अस्ति इति सम्यक् चिन्तयित्वा यथासम्भवं तेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु ।
- यदि भोजनं भवति तर्हि भोजनपुटेषु स्थापितानि लेबलानि सम्यक् पठन्तु। बहिः भोजनं कुर्वन् अपि पृच्छन्तु यत् भोजने भवतः एलर्जी किमपि अस्ति वा इति।
- यदि भवन्तः रजःकणिकानां एलर्जीम् अनुभवन्ति तर्हि गृहे रजः न्यूनीकरोतु, शय्यापटं च उष्णजलेन बहुधा प्रक्षाल्यताम् ।
- यदि परागस्य एलर्जी अस्ति तर्हि पुष्पऋतौ बहिः गच्छन् सावधानाः भवन्तु, सम्भवति चेत् मुखौटं धारयन्तु ।
- यदि भवतः प्रायः लघु-एलर्जी भवति तर्हि भवतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एंटीहिस्टामाइन्-उपचारं भवतः समीपे एव स्थापयन्तु ।
- यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा पूर्वं तीव्रः एलर्जी (एनाफिलेक्सिस्) अभवत्, अथवा यदि वैद्येन भवतः गम्भीरः एलर्जी भवितुम् अर्हति इति उक्तं तर्हि एपिनेफ्रिन् स्वतः-इञ्जेक्टरं सर्वदा वहितुं अत्यावश्यकम्
- वैद्यः भवन्तं स्पष्टतया तस्य उपयोगं कथं कर्तव्यमिति शिक्षयिष्यति। तत् अवगत्य अभ्यस्तं भवतु। आवश्यके सति अन्येभ्यः परिवारजनेभ्यः तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति शिक्षयन्तु।
- सदैव द्वौ एपिनेफ्रिन् स्वयम्-इञ्जेक्टरौ (यन्त्रौ) वहन्तु । यदि एकः न कार्यं करोति, अथवा यदि प्रथममात्रा भवतः लक्षणं न निवारयति तर्हि द्वितीयं मात्रां दातव्यं भवेत् ।
- अस्मिन् इन्जेक्टरे सर्वदा समाप्तितिथिं पश्यन्तु। अवधिसमाप्तानाम् उपयोगं न कुर्वन्तु।
- यदि भवतः बालकः विद्यालयं गच्छति तर्हि शिक्षकान् विद्यालयस्य परिचारिकां च एतस्य विषये सूचयन्तु, विद्यालये च इन्जेक्टरं स्थापयन्तु।
- चिकित्सापरिचयस्य कङ्कणं वा कार्डं वा धारयितुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति | एतत् भवतः एलर्जी-विषये, आपत्काले किं कर्तव्यमिति च सूचीं करिष्यति ।
कल्पयतु यत् भवतः बालकस्य मूंगफलीयाः प्रति भृशं एलर्जी अस्ति। सः विद्यालयं गच्छति। अतः, भवन्तः अवश्यमेव बालस्य शिक्षकं विद्यालयस्य चिकित्साकर्मचारिणः च एतस्य विषये सूचयन्तु। तेषां ज्ञातव्यं यत् बालस्य एपिपेन अस्ति, आवश्यकता चेत् तस्य उपयोगः कथं करणीयः इति। अपि च बालस्य मित्राणां जन्मदिनस्य पार्टिषु गच्छन् भोजनस्य विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः । एतादृशाः लघुवस्तूनि महतीं दुर्घटनां निवारयितुं शक्नुवन्ति ।
अस्माभिः यत् चर्चा कृता तस्मात् महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि भवद्भिः स्मर्तव्यानि (Take-Home Message)
ठीकम्, वयं एलर्जी-प्रतिक्रियायाः विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? सम्भवतः एतत् सर्वं एकदा एव स्मर्तुं कठिनम्। परन्तु, एतानि वस्तूनि मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति:
- एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं ज्ञातव्यम् : स्मर्यतां यत् लघु-मृदुलक्षणाः (कण्डूः, छत्ताः) अपि च गम्भीराः, प्राणघातकाः लक्षणानि (श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य जिह्वायाश्च शोफः, चेतनायाः हानिः) अपि सन्ति
- यदि गम्भीरलक्षणं (एनाफिलेक्सिस्) पश्यति तर्हि विलम्बं मा कुरुत: तत्क्षणमेव (यदि उपलब्धं भवति) एपिनेफ्रिन् दत्त्वा चिकित्सालयं गच्छन्तु।
- यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् तीव्र-एलर्जी अस्ति तर्हि सर्वदा एपिनेफ्रिन्-स्वतः-इञ्जेक्टरद्वयं स्वेन सह वहन्तु । तेषां उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातव्यम्।
- एलर्जीकारकाणां विषये यथाशक्ति सावधानाः भवन्तु।
- यद्यपि एंटीहिस्टामाइन् मृदु-एलर्जी-रोगेषु सहायकं भवितुम् अर्हति तथापि तीव्र-एलर्जी-रोगेषु केवलं ते एव पर्याप्ताः न सन्ति ।
- यदि भवतः किमपि संशयः चिन्ता वा अस्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कदापि न संकोचयन्तु ।
एलर्जी-रोगेण सह जीवनं कदाचित् आव्हानं भवितुम् अर्हति । परन्तु सम्यक् जागरूकतां कृत्वा आवश्यकसावधानतां स्वीकृत्य सुखी, स्वस्थं जीवनं जीवितुं किमपि न बाधते । आशासे यत् भवद्भ्यः एषा सूचना उपयोगी अभवत्!
` एलर्जी, एलर्जी प्रतिक्रिया, एलर्जी, आपत्कालीन उपचार, एपिनेफ्रीन, एपिपेन, एंटीहिस्टामाइन
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु