किं भवतः गृहे भित्तिषु ढालः वर्धते ? अथवा स्नानगृहस्य कोणे वा पाकशालायाः कलशस्य अधः वा आर्द्रस्थानेषु कृष्णः हरितः वा ढालः अस्ति वा? कदाचित्, केवलं एतत् सांचां दृष्ट्वा भवन्तः निरन्तरं शीतं धावन्ति, श्वासं कुर्वन्ति, नासिका वा स्थगितानि भवन्ति, तर्हि एषः ढालः कारणं भवितुम् अर्हति अद्य वयम् अस्य ढाल-एलर्जी-विषये वदामः, यस्य विषये बहवः जनाः बहु न जानन्ति, परन्तु अस्माकं देशे बहवः जनाः प्रभाविताः भवन्ति |

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ढालस्य एलर्जी इति किम् ?

एलर्जी तदा भवति यदा अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रं किमपि प्रति अतिप्रतिक्रिया करोति यत् सामान्यतया अन्येषां प्रभावं न करोति । इदं लघु किमपि विषये महत् कोलाहलं करणं इव अस्ति। तासु वस्तूषु ढालः अपि अन्यतमः अस्ति ।

ढालः एकः प्रकारः कवकः अस्ति . अस्माकं परिवेशे प्रायः सर्वत्र वस्तुतः दृश्यते । परन्तु अस्माकं समस्या अस्ति अस्माकं गृहेषु अन्तः साचः। एषः प्रकारः ढालः विशेषतः अन्धकारमयेषु, आर्द्रस्थानेषु , यथा तहखाने, भित्तिषु, स्नानगृहेषु च सम्यक् वर्धते । यदि भवतः ढालस्य एलर्जी अस्ति तर्हि एतत् भवतः स्वास्थ्याय हितकरं नास्ति .

भवद्भिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिका एषा स्थितिः । अध्ययनेन ज्ञायते यत् विश्वे प्रत्येकं १०० जनानां मध्ये ३ तः १० पर्यन्तं जनानां एषा ढालस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति । ढालस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति अतः भवतः केवलं कतिपयेषु प्रकारेषु ढालस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति ।

एलर्जीकारकाः मुख्याः प्रकाराः ढालाः

अत्र अनेकाः प्रकाराः ढालाः सन्ति येषां कारणेन एलर्जी भवितुम् अर्हति । एतानि नामानि कण्ठस्थं कर्तुं न प्रयोजनं, परन्तु ज्ञातुं साधु।

Alternaria इति
एस्परजिलस इति
क्लाडोस्पोरियम
पेनिसिलियम

एतेषां अतिरिक्तं 'कृष्णसांचा' इत्यादयः खतरनाकाः प्रकाराः अपि सन्ति, येन दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रेषु जनानां रोगः भवितुम् अर्हति ।

भवतः ढालस्य एलर्जी अस्ति वा ? एतानि लक्षणानि पश्यन्तु

ढालस्य एलर्जी इत्यस्य लक्षणं सामान्यशीतस्य अथवा रजःकणिकानां एलर्जी इत्यस्य लक्षणं सदृशं भवति । अत एव केचन जनाः सामान्यशीतस्य इति भ्रान्त्या मन्यन्ते ।

लक्षणम्	वर्णनम्‌
कासः	अकारणः यः शुष्कः कासः आगच्छति।
कण्डूयमानं वा जलयुक्तं नेत्रं वा	नेत्राणि रक्तानि कण्डूयन्ते च, अश्रुनिर्गता च ।
कण्डूः कण्ठः	कण्ठे गुदगुदीभावः ।
नासिकासंकोचन	नासिकायां स्तब्धतायाः भावः यत् श्वसनं दुष्करं करोति।
सोटो द्रव लीकेज	जलवत् स्रावनासिका।
श्वासः	नित्यं, पुनः पुनः श्वासः ।
श्वसने वीटीनादः) २.	निःश्वासे वक्षःस्थलात् मृदुशब्दः श्रूयते ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं ! If you have asthma , एषा ढाल-एलर्जी सहसा भवतः दम्मस्य दुर्गतिम् अकुर्वत् । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः दम्मस्य आक्रमणं भवितुम् अर्हति । अतः भवद्भिः अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति।

अस्माकं शरीरं किमर्थं ढालस्य प्रति एवं प्रतिक्रियां करोति ?

एतत् यथा भवति तत् अतीव सरलम् अस्ति ।

ढालः अस्माकं नेत्रेभ्यः अदृश्यान् वायुतले लघुबीजां मुञ्चति । एते एव ढालस्य प्रसारणे सहायकाः भवन्ति।

यदा कश्चन एलर्जीयुक्तः एतान् बीजाणुनाम् आश्वासयति तदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः मन्यते यत् अस्माकं शरीरे महत् शत्रुः प्रविष्टः अस्ति । अतः, तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं अस्माकं शरीरे Immunoglobulin E (IgE) इति विशेषप्रकारस्य प्रतिपिण्डस्य उत्पादनं भवति ।

एते IgE प्रतिपिण्डाः गत्वा अस्माकं शरीरे 'मस्तककोशिकानां' कृते संकेतं प्रेषयन्ति । एकदा सः संकेतः प्राप्तः तदा ताः कोशिका: हिस्टामाइन् मुञ्चन्ति ।अस्मिन् हिस्टामाइन् इत्यादीनि बहु रसायनानि मुक्ताः भवन्ति । तस्य हिस्टामाइन् इति रसायनस्य कारणात् एव वयं पूर्वं उक्ताः सर्वे एलर्जी-लक्षणाः प्राप्नुमः, यथा कण्डूः, श्वासः, नासिकास्रावः च

अस्याः स्थितिः कस्य अधिकः जोखिमः अस्ति ?

यद्यपि अधिकांशजनेषु ढालस्य प्रमुखः प्रभावः न भवति तथापि केषाञ्चन जनानां कृते अधिकं जोखिमं जनयति ।

यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एलर्जी अस्ति : यदि भवतः मातुः, पितुः, भ्रातृभ्रातृणां वा अन्ये एलर्जी सन्ति (यथा रजः, परागः) तर्हि भवतः ढालस्य एलर्जी अधिका भवति
यदि भवतः दम्मा इव श्वसनस्य स्थितिः अस्ति : येषां जनानां पूर्वमेव दम्मा अस्ति तेषां कृते ढालः स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।
जीवनपर्यावरणम् : यदि भवान् उच्चार्द्रतायुक्ते गृहे निवसति, वायुप्रवाहः च दुर्बलः भवति तर्हि भवतः ढालस्य सम्भावना अधिका भवति । दीर्घकालं यावत् ढालस्य संपर्कात् अपि एलर्जी भवितुम् अर्हति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

यदा भवन्तः एतैः लक्षणैः सह वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवतः लक्षणं, कदा भवन्ति, भवतः गृहस्य वातावरणं च पृच्छति ततः, ते शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। यदि तेषां शङ्का भवति यत् एषा एलर्जी अस्ति तर्हि ते एतस्य पुष्ट्यर्थं केचन परीक्षणानि आदेशयितुं शक्नुवन्ति ।

परीक्षा

किं क्रियते ? (किं क्रियते?)

एलर्जी रक्तपरीक्षा

भवतः बाहुतः लघु रक्तस्य नमूना गृहीत्वा ढालविरुद्धं इम्युनोग्लोबुलिन् ई (IgE) प्रतिपिण्डानां स्तरं माप्यते । यदि एषः स्तरः अधिकः भवति तर्हि भवतः ढालस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति ।

त्वचा चुभन परीक्षण

अस्मिन् हस्तस्य त्वचायां विविधप्रकारस्य ढालनिर्मितस्य द्रवस्य कतिपयानि बिन्दूनि स्थापयित्वा ततः अत्यन्तं सूक्ष्मसूच्या खरचयितुं शक्यते यदि भवतः तत्प्रकारस्य ढालस्य एलर्जी अस्ति तर्हि कतिपयेषु निमेषेषु सः क्षेत्रः रक्तः, किञ्चित् प्रफुल्लितः, मशकदंशः इव दृश्यते

ढालस्य एलर्जी इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

ढालस्य एलर्जी पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते, परन्तु भवन्तः लक्षणं प्रबन्धयितुं सामान्यजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।

उत्तमः उपचारः ढालस्य परिहारः अस्ति । यत्र ढालः वर्धयितुं शक्नोति, यत्र ढालः भवति तस्मात् स्थानेभ्यः यथाशक्ति दूरं स्थातव्यः ।

तदतिरिक्तं भवतः लक्षणं न्यूनीकर्तुं भवतः चिकित्सकः औषधानि निर्दिशति ।

एण्टीहिस्टामाइन् गोलियाः : एतानि हिस्टामाइन्-कारणात् उत्पद्यमानं कण्डूं, श्वासं च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
नासिका-स्टेरोइड् : नासिका-संकोचनं, नासिका-स्रावं च कृते एते अतीव प्रभाविणः सन्ति ।
एलर्जी-शॉट् / इम्युनोथेरेपी : एषः दीर्घकालीनः उपचारः अस्ति । अस्मिन् भवतः शरीरे अत्यल्पमात्रायां यस्य प्रकारस्य ढालस्य एलर्जी भवति तस्य इन्जेक्शनं भवति । कालान्तरे भवतः शरीरं तस्य अभ्यस्तं भवति, प्रतिक्रियाशीलं च न्यूनं भवति ।

वैद्यं द्रष्टुं कदापि

यदि भवन्तः पूर्वं चर्चां कृतवन्तः लक्षणानि निरन्तरं सन्ति तथा च ढालः कारणं मन्यन्ते तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु . स्वचिकित्सां मा कुरुत।

अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः दम्मा अस्ति अथवा श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि विलम्बं मा कुरुत। तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

मम केषां प्रकारेषु ढालस्य एलर्जी अस्ति ?
एतदर्थं मया औषधं सेवनीयम् वा ?
किं मया प्रतिदिनं औषधं सेवनं कर्तव्यं वा यदा कठिनं भवति तदा एव?
अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
कथं भवन्तः ढाल-एलर्जी-सामान्य-शीत-योः सम्यक् भेदं कुर्वन्ति ?
किं मया एलर्जीविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?

ढालः कथं परिहर्तव्यः ? निवारणविधयः

यद्यपि वयं एलर्जी निवारयितुं न शक्नुमः तथापि ढालस्य संपर्कं परिहरितुं बहु किमपि कर्तुं शक्नुमः।

कर्म कर्तव्यम्	महत्त्वपूर्ण विवरण
तत्क्षणमेव सांचां स्वच्छं कुर्वन्तु।	ढालम् दृष्ट्वा एव स्वच्छं कुर्वन्तु। प्रक्षालनचूर्णं एकं चम्मचं प्रक्षालकं जलस्य चषके मिश्रयित्वा गृहनिर्मितेन घोलेन वा भण्डारतः क्रीतेन स्वच्छकेन वा मार्जयन्तु। दस्तानानि, मुखमास्कं (N95/KN95 मास्क) च अवश्यं धारयन्तु।
गृहे आर्द्रतां नियन्त्रयन्तु	स्नानगृहे व्यजनस्य उपयोगं कुर्वन्तु। छतस्य, भित्तिषु, जलनलिकेषु च लीकं भवति चेत् तत्क्षणमेव मरम्मतं कुर्वन्तु। यदि सम्भवं तर्हि डिहुमिडिफायरस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
गृहात् बहिः सावधानाः भवन्तु।	उद्याने आर्द्रपत्रकचराणि सड़नकाष्ठानि वा न सञ्चयन्तु। ते ढालं वर्धयिष्यन्ति।
आर्द्रवस्तूनि निष्कासयन्तु।	यत्किमपि कालीनम्, गलीचाः इत्यादयः आर्द्राः भूत्वा सम्यक् न शुष्काः सन्ति, तान् निष्कासयन्तु । यत्किमपि ढालयुक्तं छतस्य टाइल्स् अपसारयितुं अपि उत्तमः विचारः अस्ति ।

कदाचित् यदि गृहे ढालः बहुधा प्रसृतः अस्ति तर्हि व्यावसायिकसाहाय्यं प्राप्तुं शक्यते ।

गृहं नेतु-सन्देशः

ढालस्य एलर्जी अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । नित्यं शीतज्वरः, श्वासप्रश्वासः, कण्डूयमाननेत्राणि इत्यादीनि लक्षणानि सामान्यरूपेण न अवहेलयन्तु ।
एतस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् ढालयुक्तानि क्षेत्राणि परिहरन्तु, स्वगृहे आर्द्रतां नियन्त्रयन्तु च । द्वारं खिडकीं च उद्घाटयन्तु येन उत्तमवायुप्रवाहः सुनिश्चितः भवति।
यदि भवतः दम्मा अस्ति तर्हि विशेषतया ढाल-एलर्जी-विषये सावधानाः भवन्तु । यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
यदि लक्षणं स्थास्यति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु तथा च सम्यक् सल्लाहार्थं चिकित्सायाश्च वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु।