किं भवतः बालस्य वा केशाः सहसा स्थानात् बहिः पतन्ति? किम् एतत् Alopecia Areata ? वार्तालापं कुर्मः !

भवन्तः अवश्यं बहु चिन्तिताः आसन् यदा भवन्तः सहसा अवलोकितवन्तः यत् भवतः वा भवतः लघुबालकस्य केशाः केषुचित् स्थानेषु वृत्तरूपेण पतन्ति? कदाचित् भवता अवलोकितं यत् स्नानसमये वा केशान् कङ्कणकाले वा सामान्यापेक्षया अधिकाः केशाः पतन्ति इति । एतत् वस्तुतः किम् ? किं किमपि भयं कर्तव्यम् ? अद्य वयं चिकित्साशास्त्रे 'Alopecia Areata' इति एकस्याः अवस्थायाः विषये वदामः, या एतादृशसमये मनसि आगच्छन्ति बहवः प्रश्नाः उत्तरं दातुं शक्नोति।

'Alopecia Areata' इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलोपेसिया एरियाटा इति एकः रोगः यस्मिन् वयं सहसा शिरोभागे, कदाचित् च अस्माकं शरीरस्य अन्येषु भागेषु, यथा भ्रूषु, पलकेषु च केशाः नष्टाः भवन्ति अनेन केशाः पटलेषु प्रायः वृत्तरूपेण पतन्ति, शिरोभागः उदघाटितः भवति ।

श्रेष्ठं वस्तु अस्ति यत्, एषः संक्रामकः रोगः नास्ति। तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः अन्यस्मै प्रसारयितुं न शक्नुवन्ति। अधिकांशतः ये जनाः एतादृशी स्थितिं प्राप्नुवन्ति ते सामान्यतया स्वस्थाः भवन्ति । अतः तस्य विषये अधिकं चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति।

एतानि लक्षणानि कथं परिचिनोषि ?

यद्यपि एषा स्थितिः मुख्यतया केशान् प्रभावितं करोति तथापि कदाचित् नखेषु केचन परिवर्तनानि अपि द्रष्टुं शक्यन्ते । ते किम् इति पश्यामः।

केशवृद्धेः विषये ज्ञास्यामः।

• आकस्मिकः आरम्भः : अधिकतया, आकस्मिकतया आरभ्यते । भवन्तः भवतः शिरोभागस्य एकस्मिन् वा अधिकेषु क्षेत्रेषु गोलस्निग्धाः गण्डपटलाः दृश्यन्ते ।
• शिरोभागे पूर्णतया केशक्षयः : केचन जनाः सम्पूर्णं केशशिरः नष्टुं शक्नुवन्ति । तथापि एषा दुर्लभा घटना अस्ति . अतः एकस्मिन् स्थाने एकं वा द्वयं वा पट्टिकां दृष्ट्वा एव भवतः सर्वे केशाः नष्टाः भविष्यन्ति इति मा भयम् अनुभवन्तु।
• केशानां पुनः वृद्धिः : अनेकेषां जनानां कृते सान्त्वनात्मकं तथ्यं अस्ति यत् चिकित्सां विना अपि ये केशाः नष्टाः सन्ति ते कतिपयेषु मासेषु पुनः वर्धयितुं आरभन्ते
• नवकेशेषु परिवर्तनम् : यदा भवतः केशाः प्रथमवारं आगच्छन्ति तदा ते किञ्चित् कृशतराः, सम्भवतः श्वेततराः अपि भवन्ति । परन्तु कालान्तरे भवतः केशाः प्रायः स्वस्य मूलवर्णं प्रति आगमिष्यन्ति ।
• पुनरावृत्तिः - केषाञ्चन जनानां केशक्षयः भवति यः पुनः आगच्छति ततः पुनः आगच्छति । यत्र पूर्वं केशाः आसन् तत्रैव वा नवस्थानेषु वा । परन्तु अधिकांशतः केशाः पुनः आगमिष्यन्ति। अतीव दुर्लभतया अर्थात् अत्यल्पेषु प्रकरणेषु केशाः पुनः न वर्धन्ते ।

नखेषु अपि परिवर्तनं द्रष्टुं शक्नुथ वा ?

आम्, केचन जनाः Alopecia Areata-रोगेण पीडितानां नखानां परिवर्तनं अपि लक्षयितुम् अर्हन्ति । एतानि मुख्यानि लक्षणानि सन्ति- १.

• नखेषु लघुशुक्लबिन्दवः दृश्यन्ते ।
• नखस्य पृष्ठभागः गर्तयुक्तः, खन्धयुक्तः , रूक्षः वा दृश्यते ।
• नखाः कृशाः भूत्वा सहजतया भग्नाः भवेयुः |

किमर्थम् एतत् भवति ? अस्य कारणं किम् ?

एतत् वस्तुतः कस्यचित् वयसि, कस्यापि जातिस्य कृते भवितुम् अर्हति । बालिकानां बालकानां च भेदः नास्ति । 'Alopecia Areata' इति स्वप्रतिरक्षारोगः अस्ति .

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, तत् किम्?" सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत्

अस्माकं शरीरे रोगेभ्यः रक्षणार्थं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्ति, किम्? यथा सैनिकाः अस्माकं देशस्य रक्षणं कुर्वन्ति। ``Autoimmune Disorder`` इत्यस्मिन् किं भवति यत् अस्माकं स्वकीया रक्षाव्यवस्था तृणतारं गच्छति। तदा सा व्यवस्था अस्माकं स्वकीयान् स्वस्थकोशिकान्, अस्मिन् सन्दर्भे केशकूपान् , शत्रुरूपेण परिचिनोति। ततः तान् आक्रमितुं आरभते। एतेन आक्रमणेन केशकूपानां परितः शोथः भवति, अस्थायीरूपेण केशवृद्धिः स्थगयति ।

कल्पयतु, अत्र यत् भवति तत् अस्माकं स्वगृहे श्वः इव अस्ति, अस्मान् न परिचिनोति, दंशति च। अत एव केशाः बहिः पतन्ति।

वैद्यः Alopecia Areata इति रोगस्य सम्यक् निदानं कथं करोति ?

यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा एतादृशं किमपि लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । सः वा स्थितिनिदानार्थं निम्नलिखितम् करिष्यति- १.

• चिकित्सा-इतिहासः परिवारविवरणं च : भवन्तः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये पृष्टाः भविष्यन्ति तथा च भवतः परिवारे कस्यचित् पूर्वं एतादृशः केशक्षयः अभवत् वा इति, यतः कदाचित् परिवारेषु एतत् चालयितुं शक्नोति
• परीक्षा : केशरेखा सम्यक् परीक्षिता भवति। नखाः अपि परीक्षिताः भवन्ति।
• विशेषयन्त्रेण परीक्षा : कदाचित् वैद्यः केशकूपस्य रोमकूपस्य स्थितिं च अधिकगभीरतया परीक्षितुं ``त्वक्दर्शक`` इत्यादिविशेषयन्त्रस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति

एतेषां परीक्षणानाम् अनन्तरमेव वैद्यः निश्चितरूपेण वक्तुं शक्नोति यत् एतत् 'Alopecia Areata' अस्ति वा केशक्षयः अन्यकारणात् अस्ति वा इति।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

यदि भवतः वैद्यः भवतः बालकस्य Alopecia Areata इति रोगः इति पुष्टिं करोति तर्हि सः भवन्तं त्वचाविशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति, यः वैद्यः त्वक्, केशः, नखानां च विशेषज्ञः अस्ति ।

परन्तु एतदपि स्मर्यताम्-

अधिकांशतया एलोपेसिया एरियाटा इत्यस्य विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । यथोक्तं केशाः स्वयमेव पुनः वर्धन्ते ।

तथापि केचन उपचाराः सन्ति ये केशानां किञ्चित् शीघ्रं पुनः वृद्धिं कर्तुं शक्नुवन्ति-

• सामयिक-स्टेरोइड् : एते सर्वाधिकं प्रयुक्ताः उपचाराः सन्ति । शिरोभागे स्टेरॉयड् क्रीम अथवा लोशनं केशानां शीघ्रं पुनः वृद्धिं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• स्टेरॉयड् इन्जेक्शन्स् तथा मौखिक औषधानि : १.किञ्चित् वृद्धानां बालकानां अर्थात् कनिष्ठानां बालकानां कृते कदाचित् वैद्याः स्टेरॉयड्-इञ्जेक्शन्-इत्येतत् वा मौखिक-औषधानि वा प्रत्यक्षतया शिरोभागे दत्तानि औषधानि वा अनुशंसन्ति

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एते उपचाराः एलोपेसिया एरियाटा इत्यस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति। परन्तु ते केशानां पुनः वृद्धिं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। अपि च केशक्षयः पुनः भवितुम् अर्हति इति स्मर्तव्यं यत् तस्य चिकित्सा भवति वा न वा ।

मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

Alopecia Areata इत्यस्य विषये वदन्ते सति कतिपयानि वस्तूनि मनसि स्थापयितुं अर्हन्ति ये भवन्तं अधिकं सहजतां अनुभवितुं साहाय्यं करिष्यन्ति।

• एषः संक्रामकः रोगः नास्ति ।
• एतत् भवतः स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् भ्रमस्य कारणेन भवति, न तु भवतः कस्यापि दोषेण ।
• अधिकांशतः , केशाः स्वयमेव पुनः वर्धन्ते। किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति, परन्तु आशां कुर्वन् एव तिष्ठतु।
• एतेन भवतः जीवनस्य महत् क्षतिः न भविष्यति। परन्तु केशानां क्षयः मानसिकरूपेण किञ्चित् कठिनः भवितुम् अर्हति । अत एव भवतः समर्थनं कुर्वतां जनानां सह वार्तालापं कर्तुं, वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं च महत्त्वपूर्णम्।
• यदि भवतः केशक्षयस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । तद्विधं भवन्तः किं प्रचलति इति सम्यक् ज्ञात्वा आवश्यकतानुसारं समुचितपरामर्शं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

अतः यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् अपि एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि सर्वोत्तमम् अस्ति यत् आतङ्किताः न भवेयुः, एतानि तथ्यानि मनसि धारयन्तु, आवश्यके सति चिकित्सापरामर्शं कुर्वन्तु।

` Alopecia Areata, केशक्षय, केशक्षय, गंजापन, बाल केश, स्वप्रतिरक्षा रोग, त्वचा रोग