Covid-19 (COVID-19) विषये सम्यक् ज्ञास्यामः? भवतः मनसि ये प्रश्नाः सन्ति तेषां सर्वेषां उत्तराणि!

नमस्ते! भवान्‌ कथमसि? अद्यकाले कोविड्-१९ इति विषयः वयं सर्वे बहु चर्चां कुर्मः, कदाचित् किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवान् सम्यक् सूचितः भवति तर्हि तत् तावत् महत् कार्यं न भवति। अतः, अद्य वयं एतस्य विषये सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति, मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्वन्ति इव वदामः । अद्य भवतः मनसि ये प्रश्नाः संशयाः च सन्ति तेषां समाधानं कुर्मः।

Covid-19 (COVID-19) मूलभूताः - आरम्भादेव आरम्भं करिष्यामः वा ?

कोविड्-१९ विषये वदतां कतिचन वस्तूनि प्रथमं ज्ञातव्यानि सन्ति। ते किम् इति अवलोकयामः।

कोविड्-१९ इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोविड्-१९ विषाणुजन्यः नूतनः श्वसनरोगः अस्ति । यः विषाणुः तस्य कारणं भवति सः SARS-CoV-2 इति उच्यते । सामान्यशीतज्वर इव आरभ्यते, परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते इदं अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति । श्वसनस्य कष्टं, फुफ्फुसस्य संक्रमणं च जनयितुं शक्नोति । अत एव अस्माभिः अस्मिन् विषये सावधानता ग्रहीतव्या।

टीका - अस्माकं रक्षात्मकं कवचम्

अस्य रोगस्य विरुद्धं अस्माकं यत् बृहत्तमं महत्त्वपूर्णं च रक्षणं वर्तते तत् टीका एव । एते टीकाः यत् कुर्वन्ति तत् मूलतः अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं कोविड्-१९-विषाणुना सह युद्धाय प्रशिक्षयति। अस्माकं शरीराय किञ्चित् प्रशिक्षणं दत्तमिव चिन्तयतु। ततः यदि वास्तवमेव विषाणुः शरीरे प्रविशति तर्हि अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः तत् ज्ञात्वा रोगस्य दुर्गतिः न भवेत् इति शीघ्रं कार्यं करिष्यति । यदि भवन्तः रोगं प्राप्नुवन्ति चेदपि यदि भवन्तः टीकं प्राप्नुवन्ति तर्हि प्रायः तस्य दुर्गतिः न भविष्यति ।

किं कोविड्-१९ टीका लघुबालानां कृते अपि अस्ति ?

आम्, अधुना ६ मासतः ५ वर्षाणि यावत् आयुषः बालकानां कृते कोविड्-१९ टीका अनुशंसिता अस्ति। अनेके मातापितरः अस्मिन् विषये किञ्चित् चिन्तिताः सन्ति इति अवगम्यते। परन्तु वैद्याः वदन्ति यत् एतत् टीकं बालकानां कृते सुरक्षितम् अस्ति, तथा च बालकानां रोगाक्रान्ततायाः, `MIS-C` (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children) इत्यादीनां जटिलतानां विकासस्य च जोखिमं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति यदि भवतः बालस्य टीकाकरणस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा यत्किमपि संशयं भवति तत् सर्वं सर्वोत्तमम् ।

यदि भवतः बालकः कोविड्-१९ भवति तर्हि किम्?

यदि भवतः लघुः ज्वरः, कासः, नासिकास्रावः इत्यादीनि लक्षणानि दर्शयति तथा च मन्यते यत् तेषां कोविड्-१९ भवितुं शक्नोति तर्हि प्रथमं आतङ्कं मा कुरुत। अधिकांशः बालकः केवलं सामान्यशीत इव तत् अतिक्रम्य स्वस्थः भविष्यति। परन्तु यदि भवतः बालकस्य श्वसनस्य कष्टं भवति, भोजनं पिबितुं वा नकारयति, अतीव निद्रालुः अस्ति, अथवा यदि भवन्तः किमपि भिन्नं लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं आहूय तत्क्षणमेव चिकित्सालयं नेतुम् वा गृहे बालकं बहु विश्रामं, द्रवद्रव्यं च ददातु, यदि तस्य ज्वरः अस्ति तर्हि तस्मै पेरासिटामोल् इव किमपि (वैद्यस्य निर्देशानुसारं) ददातु ।

एते नूतनाः 'विविधाः' के सन्ति ?

कोविड्-१९ विषाणुः किञ्चित् कपटपूर्णः अस्ति, अर्थात् सः सर्वदा उत्परिवर्तनं करोति। वस्त्रं परिवर्तयितुं इव अस्ति। एते नवीनाः, किञ्चित् भिन्नाः विषाणुः एव वयं 'variants' इति वदामः । केचन प्रकाराः अन्येभ्यः अपेक्षया शीघ्रं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति, केचन टीकं किञ्चित् परिहरितुं अपि प्रयतितुं शक्नुवन्ति । अत एव बूस्टरमात्राः प्राप्य उत्तमस्वच्छतायाः अभ्यासः करणीयः इति महत्त्वपूर्णम्।

कोविड-१९ तः आत्मनः रक्षणं कथं करणीयम् ? - सावधानताएँ

रोगी भवितुं पूर्वं रक्षणं श्रेयस्करम्। वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति पश्यामः।

लघुबालानां च मुखौटाप्रयोगः

वयं जानीमः यत् लघुबालानां मुखौटं धारयितुं प्रार्थयितुं किञ्चित् आव्हानं भवितुम् अर्हति। तेषां कृते तत् कष्टप्रदं भवेत्। परन्तु जनसङ्ख्यायुक्तस्थानेषु गच्छन् विशेषतः उच्चसंक्रमणसमये द्विवर्षाधिकानां बालकानां रक्षणार्थं मुखौटं धारयितुं सहायकं भवति परन्तु द्विवर्षेभ्यः न्यूनानां शिशुनां कृते एतत् न शस्यते यतः एतेन श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति ।

क्षीरस्य जठरात् शिशुं कथं रक्षितुं शक्यते ?

६ मासात् न्यूनानां शिशुनां कोविड्-१९-रोगस्य टीकाकरणं कर्तुं न शक्यन्ते तेषां रक्षणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एतस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति : १.

* गृहे सर्वेषां प्रौढानां अन्यबालानां च कोविड-१९ टीकाकरणं करणीयम्।

* नियमितरूपेण साबुनेन जलेन च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य, अथवा सेनेटाइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु।

* शिशुसमीपे ये जनाः रोगाक्रान्ताः सन्ति तेषां संख्यां न्यूनीकरोतु, यथासम्भवं तेषां धारणानां संख्यां न्यूनीकरोतु।

* गृहे आगच्छन्तानाम् अतिथिनां संख्यां सीमितं करणम्।

एतादृशैः सरलैः वस्तूभिः वयं अस्माकं लघुजनानाम् रक्षणं कर्तुं शक्नुमः।

गर्भावस्था तथा कोविड-१९ - भवतः प्रश्नानाम् उत्तराणि

"गर्भावस्थायां यदि मम कोविड्-१९ रोगः भवति तर्हि किं भवति? किं तस्य प्रभावः शिशुं भवति? टीकाकरणं सुरक्षितं वा?" भवतः एतादृशाः प्रश्नाः स्युः। वस्तुतः यदि गर्भवती मातुः कोविड्-१९ भवति तर्हि सामान्यजनस्य अपेक्षया तस्याः जटिलतायाः सम्भावना किञ्चित् अधिका भवति । तीव्रव्याधिं वा अकालजन्ममपि वा जनयितुं शक्नोति । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि कोविड्-19 टीकाकरणं सर्वोत्तमं रक्षणं उपलब्धम् अस्ति। वैद्याः वदन्ति यत् एतत् टीकं मातुः, गर्भस्थस्य शिशुस्य च कृते सुरक्षितम् अस्ति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां प्राप्तुं स्वस्य प्रसूति-स्त्रीरोगविशेषज्ञं (VOG) पृच्छन्तु।

अहं कोविड्-१९-रोगेण मम शिशुं स्तनपानं कर्तुं शक्नोमि वा?

आम्, यदि भवतः कोविड्-१९-रोगस्य लक्षणं भवति अथवा रोगस्य निदानं जातम् अस्ति चेदपि भवतः शिशुं स्तनपानं त्यक्तुं आवश्यकता नास्ति। स्तनस्य दुग्धं भवतः शिशुस्य कृते सर्वाधिकं बहुमूल्यं पोषणं भवति तथा च भवतः शिशुं प्रतिपिण्डानि प्रदाति । परन्तु स्तनपानकाले एतानि सावधानतानि अनुसृत्य भवद्भिः - १.

• स्तनपानात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
• स्तनपानं कुर्वन् सुयोग्यं मुखौटं धारयन्तु।
• यदि सम्भवं तर्हि शिशुकक्षं सुवायुयुक्तं स्थापयन्तु।

Covid-19 (COVID-19) तथा चिकित्सा चिकित्सा

वयं यदा रोगाक्रान्ता भवेम तदा चिकित्सापरामर्शं याचयामः। कोविड्-१९ इत्यस्य विषये अपि तथैव भवति ।

कोविड-19 परीक्षण कराना

यदि भवतः कोविड्-१९-रोगस्य लक्षणं (यथा ज्वरः, कासः, कण्ठवेदना, शरीरस्य वेदना, श्वसनस्य कष्टं, गन्धस्य/स्वादस्य हानिः), अथवा कोविड्-१९-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् निकटसंपर्कः आसीत्, तर्हि परीक्षणं करणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेन भवतः रोगः अस्ति वा इति पुष्टिः कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते तथा च भवतः अन्येभ्यः प्रसारः न भवति ।

एतत् 'प्रतिपिण्डपरीक्षणम्' किम् ?

``प्रतिपिण्डपरीक्षणम्'' मुख्यतया पश्यति यत् भवतः पूर्वं कोविड्-१९ अभवत् वा, अथवा टीकाप्राप्त्यनन्तरं प्रतिपिण्डानि विकसितानि वा इति। भवतः शरीरे सम्प्रति एषः विषाणुः सक्रियः अस्ति वा इति निश्चितरूपेण वक्तुं न शक्नोति । अर्थात् पूर्वसंक्रमणस्य विषये सूचनां ददाति परीक्षा ।

'वायरल टेस्ट्' इत्यत्र किं भवति ?

``वायरल टेस्ट्`` इति यत् भवतः शरीरे सम्प्रति कोविड्-१९ वायरसः अस्ति वा इति निर्धारयति, अर्थात् भवतः सम्प्रति संक्रमितः अस्ति वा इति। अस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

• `PCR` (Polymerase Chain Reaction) परीक्षणम् : एतत् सर्वाधिकं सटीकं (संवेदनशीलं) परीक्षणम् अस्ति । अत्यल्पमात्रायां अपि विषाणुः ज्ञातुं शक्नोति । परन्तु परिणामेषु पुनः आगन्तुं कतिपयानि घण्टानि वा दिवसं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
• द्रुतप्रतिजनपरीक्षा : एतत् अतीव शीघ्रं भवति, १५-३० निमेषेषु परिणामं ददाति । लक्षणस्य प्रारम्भिकेषु दिनेषु रोगस्य अन्वेषणं कर्तुं शक्नोति । परन्तु यदि वायरलभारः न्यूनः भवति तर्हि पीसीआर इव सटीकः न भवेत् (मिथ्या नकारात्मकाः भवितुम् अर्हन्ति) ।

का परीक्षा श्रेष्ठा ?

"उत्तमपरीक्षा" परिस्थितेः उपरि निर्भरं भवति । यदि भवतः लक्षणं भवति तथा च शीघ्रं परिणामं इच्छति तर्हि `द्रुतप्रतिजनपरीक्षा` कर्तुं शक्यते । `नकारात्मक` अपि यदि लक्षणं स्थास्यति तर्हि `PCR` करणीयम्। यदि भवान् सर्वाधिकं सटीकं सूचनां इच्छति तर्हि `PCR` परीक्षणं सर्वोत्तमम् अस्ति । भवतः कृते यत् परीक्षणं सर्वाधिकं उपयुक्तं तत् भवतः वैद्यं पृच्छितुं बुद्धिमान् ।

किं भवन्तः `MIS-C` (बालेषु बहुप्रणाली इन्फ्लेमेटरी सिण्ड्रोम) इत्यस्य विषये अवगताः सन्ति?

यद्यपि एषा दुर्लभा घटना अस्ति तथापि मातापितृणां कृते जागरूकता महत्त्वपूर्णा अस्ति । केषुचित् बालकेषु कोविड्-१९-संक्रमणस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु `MIS-C` (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children) इति स्थितिः विकसितुं शक्यते । एतत् तदा भवति यदा बालस्य शरीरे बहुविधाः अङ्गतन्त्राः (यथा हृदयं, फुफ्फुसं, वृक्कं, मस्तिष्कं, त्वचा, नेत्रं च) शोथं प्राप्नुवन्ति ।

`MIS-C` इत्यस्य मुख्यलक्षणं भवितुम् अर्हति : १.

* ज्वरः यः कतिपयान् दिनानि यावत् स्थास्यति

* उदरवेदना, अतिसार, वमन

* त्वचा दाना

* नेत्रयोः रक्तता

* असामान्य थकान, निद्रा

* कण्ठस्य (कण्ठस्य) सूजनम् २.

यदि भवतः बालकस्य एतादृशं एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । यदि पूर्वमेव चिकित्सा आरब्धा भवति तर्हि एषा स्थितिः निवारयितुं शक्यते ।

किं मया एकस्मिन् समये कोविड्-१९, फ्लू, आरएसवी टीकाः प्राप्तुं शक्यन्ते?

आम्, वर्तमान-चिकित्सा-अनुशंसानाम् अनुसारं योग्यतां प्राप्तानां कृते एकस्मिन् दिने वा एकस्मिन् एव वैद्य-नियुक्तौ कोविड्-१९-टीका, ऋतु-फ्लू-टीका, `RSV` (Respiratory Syncytial Virus) इति टीका च प्राप्तुं किमपि दोषः नास्ति । एतेन टीकानां प्रभावः, सुरक्षा वा न प्रभाविता भवति । परन्तु एतस्य विषये वैद्येन सह चर्चां कृत्वा भवतः बालकस्य वा कृते किं श्रेयस्करम् इति निर्णयः करणीयः ।

किं एषः शीतः, फ्लूः, आरएसवी, कोविड्-१९ वा? कथं ज्ञायते ?

एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। यतः एतेषां सर्वेषां रोगानाम् लक्षणं प्रायः समानम् एव भवति । ज्वरः, कासः, शरीरस्य वेदना, कण्ठवेदना, नासिकास्रावः (न तु नासिकास्रावः , नासिकास्रावः रूसीशब्दः अस्ति, शीतलम् इति वदन् सम्यक् । नासिकास्रावः), नासिकास्रावः, क्लान्तता इत्यादयः एतेषु सर्वेषु दृश्यन्ते।

• गन्धस्य, रसस्य च हानिः केषाञ्चन जनानां (किन्तु सर्वेषां न) कृते कोविड्-१९-रोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• प्रायः फ्लूः सहसा आरभ्यते, शरीरस्य वेदना, उच्चज्वरः च भवति ।
• आरएसवी विशेषतया लघुबालानां वृद्धानां च तीव्रः भवितुम् अर्हति, येन श्वसनस्य कष्टं, श्वसनं च भवति ।
• प्रायः पूर्वोक्तवत् न भवति, ज्वरः अपि भवति वा न वा ।

तथापि केवलं लक्षणानाम् आधारेण किं इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्। अतः, यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति, विशेषतः यदि भवान् जोखिमसमूहे (वृद्धः, अन्यैः दीर्घकालीनरोगैः सह) अस्ति, तर्हि परीक्षणं करणीयम् ।

कोविड-१९ : गृहे विद्यालये च

अधुना गृहे सार्वजनिकस्थानेषु च एतस्य निवारणं कथं करणीयम् इति पश्यामः।

गृहे एव ग्रहीतव्याः सावधानताः, परिचर्या च

यदि परिवारे कश्चित् कोविड्-१९-रोगेण पीडितः भवति तर्हि रोगीनां सम्यक् परिचर्या, तथैव अन्येषां संक्रमणं निवारयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• रोगी एकान्तवासं कुर्वन्तु : यदि सम्भवं तर्हि तेभ्यः पृथक् कक्षं पृथक् स्नानगृहं च उपयुज्यताम्।
• उत्तमवायुप्रवाहः : रोगी कक्षे खिडकयः उद्घाटयन्तु येन उत्तमवायुप्रवाहः सुनिश्चितः भवति।
• मुखौटस्य उपयोगः : रोगी सह संवादं कुर्वन् भवन्तौ द्वौ अपि मुखौटं धारयेत्।
• बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : सर्वैः साबुनेन बहुधा हस्तौ प्रक्षालितव्यम् ।
• पृष्ठस्य सफाई : नित्यं बहुधा स्पृष्टानि पृष्ठानि (द्वारस्य ग्रन्थिः, प्रकाशस्विचः) स्वच्छं कुर्वन्तु।
• रोगी प्रचुरं विश्रामं, पौष्टिकं भोजनं, द्रवाणि च प्राप्नुयात् : एते शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति ।

'क्वारेन्टाइन', 'आइसोलेशन' च किम् ?

एतौ शब्दौ बहुधा शृणोमः अपि कदाचित् अर्थाः भ्रमिताः भवन्ति ।

• `Quarantine`: एतत् कस्यचित् कृते भवति यः कोविड्-19-संक्रमितस्य व्यक्तिस्य निकटसम्पर्कं कृतवान्, परन्तु यस्य अद्यापि लक्षणं नास्ति तथा च अद्यापि तस्य रोगस्य पुष्टिः न अभवत्। ते अपि संक्रमिताः भवितुम् अर्हन्ति इति कारणतः कतिपयान् दिनानि अन्येभ्यः विरक्ताः भवन्ति इति भावः । यदि अस्मिन् काले लक्षणं भवति तर्हि तेषां परीक्षणं भवति ।
• `पृथक्करण`: एतत् कोविड्-१९ इति पुष्टिः कृता व्यक्तिः करोति । `एकान्तवासः` इति रोगस्य प्रसारं निवारयितुं तेषां परेभ्यः सर्वथा पृथक्करणं भवति ।

सरलतया `Quarantine` इत्यस्य अर्थः शङ्काकारणात् विरहः, `Isolation` इत्यस्य अर्थः च व्याधिकारणात् विरहः । किं त्वं अवगच्छसि ?

गृहे कथं 'पृथक्करणं' करणीयम् ?

गृहे एकान्तवासं कुर्वन् यथाशक्ति अन्येभ्यः जनाभ्यः दूरं तिष्ठेत् ।

• पृथक् कक्षे तिष्ठन्तु।
• यदि सम्भवं तर्हि पृथक् स्नानगृहस्य उपयोगं कुर्वन्तु। यदि न तर्हि तस्य उपयोगानन्तरं सम्यक् स्वच्छं कुर्वन्तु।
• भोजनं पेयं च आनयन्ते सति सावधानाः भवन्तु। यदि भवन्तः तान् कक्षद्वारे त्यक्त्वा गन्तुं शक्नुवन्ति तर्हि श्रेयस्करम्।
• प्रयुक्तानि पात्राणि, चषकाणि, तौलियानि वा अन्यैः सह न विभजन्तु ।
• अन्यैः जनानां सह आलम्बनं, एकत्र टीवी-दर्शनं च इत्यादीनि कार्याणि न्यूनीकरोतु।

एतानि वस्तूनि किञ्चित् कठिनाः सन्ति, परन्तु अन्येषु रोगस्य प्रसारं निवारयितुं बहु साहाय्यं कुर्वन्ति ।

अन्ते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः वयं COVID-19 विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। आशासे भवान् एतानि बिन्दून् अवगतवान्।

स्मर्यतां, कोविड्-१९ इति विषयः अस्माभिः सर्वैः अवगन्तुं आवश्यकम्। परन्तु यदि वयं सम्यक् सूचिताः भवेम, आवश्यकानि सावधानतानि च कुर्मः तर्हि वयं तस्मात् अवश्यमेव स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुमः।

टीकाकरणं अस्माकं मुख्यं रक्षणम् अस्ति। सरलस्वास्थ्य-अभ्यासानां अनुसरणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णं यथा बहुधा हस्तप्रक्षालनं, जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु मुखौटं धारयितुं, रोगी चेत् गृहे एव स्थातुं च। यदि भवतः किमपि लक्षणं भवति वा संशयः अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीता वा लज्जा वा न कुर्वन्तु ।

विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनम् (WHO) तथा रोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रम् (CDC) इत्यादीनां संस्थानां जालपुटेभ्यः अस्य विषये अधिकविश्वसनीयसूचनाः प्राप्तुं शक्नुवन्ति

यदि वयं सर्वे मिलित्वा उत्तरदायित्वपूर्वकं कार्यं कुर्मः तर्हि एतां कोविड्-१९-स्थितेः सफलतापूर्वकं पारं कर्तुं शक्नुमः। भवतः परिवारस्य च सुस्वास्थ्यस्य कामना!

` Covid-19, COVID-19, Coronavirus, Covid vaccine, Covid लक्षण, Covid परीक्षण, श्वसन रोग