किं तव शरीरस्य भागः प्रफुल्लितः, रक्तः, वेदनायुक्तः वा ? एषः शोथः अस्ति ! एतत् किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः।

भवता अपि कदाचित् भवतः शरीरस्य कश्चन भागः अनुभवितः यः सहसा रक्तः, प्रफुल्लितः, स्पर्शं कर्तुं अतिदुःखदः च भवति, किम्? भवतु नाम लघु चोटः संक्रमणं वा। चिकित्साशास्त्रे वयं एतां स्थितिं 'शोथः' इति वदामः । एतत् वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रस्य भागः अस्ति । अतः, अद्य वयं वदामः यत् शोथः किम् अस्ति, किमर्थं भवति, के प्रकाराः सन्ति, एतादृशेषु कालेषु अस्माभिः किं कर्तव्यम् इति।

शोथः किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शोथः अस्माकं शरीरस्य चोटस्य, संक्रमणस्य, अन्यस्य वा चिकित्सास्थितेः स्वाभाविकप्रतिक्रिया अस्ति । चिन्तयतु, भवन्तः रोगाणुः प्राप्नुवन्ति अथवा भवन्तः पतित्वा आहताः भवन्ति। तस्मिन् समये भवतः शरीरं क्षतिग्रस्तक्षेत्रस्य चिकित्सां रक्षणं च कर्तुं आरभते । तदा एव रक्तता, शोफः, वेदना च भवति। अतः शोथः वस्तुतः शरीरस्य स्वस्य चिकित्सायाः प्रयासः एव .

किं भवन्तः जानन्ति यत् शोथः द्वौ प्रकारौ स्तः ?

आम्, एषः शोथः मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः विभक्तः भवितुम् अर्हति । ते सन्ति:

Acute Inflammation - शीघ्रं आगच्छति गच्छति च

एषः एव प्रकारः वयं अधिकतया अनुभवामः। तीव्रशोथः कतिपयदिनानि एव भवति, प्रायः संक्रमणस्य वा चोटस्य वा अनन्तरं शरीरस्य चिकित्सायां सहायकः भवति । कल्पयतु, भवतः शीतः, कण्ठवेदना, भवतः किञ्चित् शोफः भवति । दिनद्वयेन वा गच्छति। तत् तीव्रशोथस्य उत्तमं उदाहरणम् अस्ति। अपि च यदा भवन्तः कटनं वा क्षतम् वा प्राप्नुवन्ति तदा क्षेत्रं रक्तं, प्रफुल्लितं, वेदनायुक्तं च भवति? तदपि अस्य प्रकारस्य अन्तर्भवति । यतो हि शरीरं क्षतिग्रस्तक्षेत्रे अधिकं रक्तं आनयति, शीघ्रं व्रणस्य चिकित्सायै चिकित्साकोशिकाः प्रेषयति च ।

Chronic Inflammation - यः दीर्घकालं यावत् स्थास्यति

एषः एव प्रकारः यस्य विषये भवन्तः किञ्चित् सावधानाः भवेयुः । दीर्घकालीन शोथः मासान् यावत्, वर्षाणि अपि यावत् स्थास्यति शोथः . एतत् तदा भवति यदा शरीरे चिकित्सास्थितिः संक्रमणं वा स्थास्यति, अथवा यदा शरीरे कालान्तरेण किमपि हानिकारकं भवति यथा - शरीरे तम्बाकूधूमादिवस्तूनाम् निरन्तरं संपर्कः भवति चेत् दीर्घकालीनशोथः भवितुम् अर्हति । एतत् किञ्चित् भयङ्करं, यतः एषः दीर्घकालीनः शोथः अन्ये गम्भीराः रोगाः उत्पद्यन्ते .

शोथं कथं ज्ञातुं शक्यते ? एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु !

यदा शोथः भवति तदा प्रायः एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवन्तः पश्यन्ति ।

• क्षतिग्रस्तः क्षेत्रः रक्तः भवति .
• किञ्चित् प्रफुल्लितम् अस्ति .
• I feel a sharp pain , कदाचित् एतावत् यत् अहं तत् स्पर्शं अपि कर्तुं न शक्नोमि।
• यदा भवन्तः तत् भागं स्पृशन्ति तदा भवन्तः तापं अनुभवन्ति .
• यदि इदं प्रज्वलितं सन्धिः मांसपेशी वा अस्ति तर्हि तस्य सम्यक् उपयोगः कठिनः भवति .

कल्पयतु यत् भवतः बालकः प्राङ्गणे क्रीडन् जानुनि मोचितवान् अस्ति। किञ्चित् कालानन्तरं क्षेत्रं रक्तं प्रफुल्लितं च भवति, बालकः च "मम्मी, दुःखं प्राप्नोति" इति आह्वयति, ते च वदन्ति यत् ते जानु अपि नमयितुं न शक्नुवन्ति। तदेव विशिष्टं लक्षणं वयं तीव्रप्रकोपे पश्यामः।

एतेषां लक्षणानाम् अतिरिक्तं यदा दीर्घकालीनशोथः भवति तदा अतीव श्रान्तता , निरन्तरं ज्वरः इत्यादीनि लक्षणानि अपि दृश्यन्ते एते किञ्चित् अस्पष्टलक्षणाः सन्ति अतः वयं कदाचित् तान् उपेक्षितुं शक्नुमः ।

किमर्थं अस्माकं कृते एषः शोथः भवति ? अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति!

शोथः अनेकैः कारकैः भवितुं शक्नोति । मुख्यानि पश्यामः : १.

संक्रमणानि केचन रोगाः च

विविधजीवाणुविषाणुकवकजन्यसंक्रमणानि शोथस्य मुख्यकारणानि भवन्ति । अपि च कतिपयैः रोगैः शोथः भवति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• साइनसशोथः : एषः साइनसस्य शोथः अपि भवति , येन नासिकासंकोचनं शिरोवेदना च भवितुम् अर्हति ।
• सिस्टिटिसः : मूत्राशयस्य दाहसंवेदना, बहुधा मूत्रं च भवति ।
• ब्रोंकाइटिस : कासस्य श्वसनस्य च सह फुफ्फुसस्य शोथः ।
• संवहनीशोथः : एषः रक्तवाहिनीनां अन्तः शोथः भवति ।
• त्वचाशोथः : लक्षणं भवति रक्तता, कण्डूः, त्वचायाः शुष्कता च ।

चोटाः

कस्यापि प्रकारस्य चोटस्य कारणेन शोथः भवितुम् अर्हति ।

• कीटदंष्ट्रा : यदा तन्तुः वा हॉर्नेटः वा दंशयति तदा शोथस्य कारणेन क्षेत्रं प्रफुल्लितं भवति, वेदना च भवति ।
• Cuts, scrapes : यदा त्वं छूरेण हस्तं छिनत्सि, अथवा यदा त्वं पतित्वा क्षतिं प्राप्नोषि।
• क्षत : यदा कुत्रचित् आहतः क्षतश्च भवति तदा क्षेत्रं नीलवर्णं भवति, प्रफुल्लितं च भवति ।

प्रतिरक्षातन्त्रस्य एकः विकारः (Autoimmune Illnesses) २.

एषा किञ्चित् जटिला स्थितिः अस्ति। अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः एव अस्मान् रोगात् रक्षति। परन्तु कदाचित् एषा व्यवस्था अस्माकं स्वकीयानां स्वस्थकोशिकानां उपरि भूलवशं आक्रमणं कर्तुं आरभते । एतत् वयं ``स्वप्रतिरक्षारोगाः'' इति वदामः । ततः शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु शोथः भवितुम् अर्हति । उदाहरणानि : १.

• मधुमेहः (विशेषतः प्रथमप्रकारस्य मधुमेहः) २.
• रुमेटॉइड आर्थराइटिस
• सोरायसिस
• भड़काऊ आन्तरिकरोग (IBD) २.

रसायनानां वा विकिरणस्य वा क्षतिः

सिगरेटधूमः औद्योगिकधूमः इत्यादीनां कतिपयानां रसायनानां संपर्कः शरीरस्य अन्तः शोथं जनयितुं शक्नोति । विकिरणचिकित्सा अपि शोथं जनयितुं शक्नोति ।

शरीरस्य अन्तः कथं एषः शोथः भवति ? किञ्चित् व्याख्यातुं शक्नुथ वा ?

एषा अतीव आश्चर्यजनकप्रक्रिया अस्ति। कल्पयतु यत् भवतः शरीरे कुत्रचित् चोटः अस्ति।

1. प्रथमं भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतत् ज्ञायते। ततः, क्षतिग्रस्तक्षेत्रे विशेषचिकित्साकोशिकादिद्रव्याणि प्रेषयितुं आरभते ।

2. एताः चिकित्साकोशिकाः क्षतिग्रस्ताः कोशिकाश्च विशेषरसायनानि मुञ्चन्ति | एतेषां रसायनानां कारणेन क्षेत्रे लघु रक्तवाहिनीः (केशिकाः) विस्तारिताः भवन्ति , यस्य अर्थः अस्ति यत् ते किञ्चित् बृहत्तराः भवन्ति ।

3. यदा रक्तवाहिनीनां विस्तारः भवति तदा अधिकं रक्तं तस्मिन् क्षेत्रे प्रवहति । यदा अधिकं रक्तं प्रवहति तदा क्षेत्रं रक्तं भवति, उष्णं च भवति . एतेन अधिकं रक्तं भवति चेत् अधिकानि चिकित्साकोशिकाः, प्राणवायुः, पोषकाः च आगच्छन्ति ।

4. अपि च, तानि रसायनानि रक्तवाहिनीनां भित्तिभ्यः द्रवाणि चिकित्साकोशिकाश्च परितः ऊतकयोः लीकं कुर्वन्ति . तदा एव क्षेत्रं प्रफुल्लितं भवति .

5. एतेषु केचन रसायनानि ये मुक्ताः भवन्ति ते तस्मिन् क्षेत्रे तंत्रिकाः उत्तेजयन्ति , मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् प्रेषयन्ति च . तदा एव वयं वेदनाम् अनुभवामः . एषा वेदना अस्मान् वदति यत् "अहो, अत्र समस्या अस्ति, अस्य क्षेत्रस्य पालनं कुरुत, यावत् एतत् न स्वस्थं भवति तावत् तस्य अधिकं उपयोगं मा कुरुत।"

यथा ``नाडीशोथः'' इति अवस्थायां शोथः प्रत्यक्षतया रक्तवाहिनीं प्रभावितं करोति । रक्तवाहिनीनां भित्तिः क्षतिग्रस्तः भवितुम् अर्हति, तेषां माध्यमेन रक्तस्य प्रवाहं बाधितुं शक्नोति । एतेन हृदयं, फुफ्फुसं, आन्तरिकं, वृक्कं च इत्यादीनां महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम् रक्तप्रदायस्य समस्याः उत्पद्यन्ते ।

पश्यन्तु, शोथः एतादृशी जटिला, तथापि अतीव व्यवस्थिता प्रक्रिया अस्ति!

भवन्तः शोथस्य चिकित्सां कथं कुर्वन्ति ? किं भवतः सर्वस्य कृते औषधस्य आवश्यकता अस्ति ?

अधिकांशतः विशेषतः तीव्रशोथः शरीरस्य चिकित्साप्रक्रियायाः भागः भवति अतः विशेषचिकित्सा सर्वदा आवश्यकी न भवति . लघुः खरचः वा क्षतः वा कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव स्वस्थः भविष्यति ।

परन्तु यदि शोथः तीव्रः अस्ति, यदि वेदना अतिशयेन भवति, अथवा यदि दीर्घकालीनः शोथः (Chronic Inflammation) अस्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्याः भवतः स्थितिः आधारीकृत्य वैद्यः निम्नलिखितचिकित्सानां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति।

• विश्रामः - शोथयुक्तस्य क्षेत्रस्य विश्रामः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि बाहुः पादः वा अस्ति तर्हि तस्य अत्यधिकं प्रयोगं परिहरन्तु ।
• उन्नतिः : सूजनक्षेत्रं विशेषतः बाहुं वा पादं वा हृदयस्य स्तरात् किञ्चित् उपरि उन्नतीकरणेन सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• संपीडनपट्टिकां प्रयोक्तुं : कदाचित् भवन्तः सूजनं नियन्त्रयितुं विशेषपट्टेन (संपीडनपट्टिका) क्षेत्रं लपेटयितुं कथ्यन्ते
• हिमः : वेदना, सूजनं च न्यूनीकर्तुं हिमपुटं प्रयोक्तुं शक्यते । परन्तु स्मर्यतां, हिमं प्रत्यक्षतया त्वचायां न स्थापयन्तु . मध्ये कृशं पटं स्थापयित्वा प्रायः १५-२० निमेषान् यावत् त्यजन्तु ।
• औषधानि : १.
• वेदनाशामकाः : `(एसिटामिनोफेन्)` (उदा. पनाडोल्) अथवा `(इबुप्रोफेन्)` इत्यादीनि वेदनानिवारणानि सेवन्तु ।
• इन्फ्लेमेटरी औषधानि : गैर-स्टेरोइडल् एंटी-इन्फ्लेमेटरी औषधानि (NSAIDs), यथा इबुप्रोफेन् अथवा नैप्रोक्सेन्, वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकरोति ।
• अन्तर्निहितरोगस्य चिकित्सा : यदि शोथस्य कारणं संक्रमणं भवति तर्हि प्रतिजीवनानि, अथवा यदि अन्यः चिकित्सास्थितिः अस्ति तर्हि समुचितचिकित्सा
• विशेषज्ञचिकित्सासल्लाहः : केषुचित् जटिलप्रकरणेषु, उदाहरणार्थं, `(रुमेटी आर्थराइटिस) इत्यादिषु स्थितिषु, प्रासंगिकक्षेत्रे चिकित्साविशेषज्ञं दृष्ट्वा दीर्घकालीनचिकित्सायोजनां कल्पयितुं आवश्यकं भवेत्।

यदि बालस्य एतादृशं किमपि भवति तर्हि तेषां वैद्यं द्रष्टुं काः सम्भावनाः सन्ति ।

वयं सर्वे जानीमः यत् लघुबालानां पतनं, क्षतिः च भवति । अतः यदि बालस्य शोथस्य लक्षणं भवति तर्हि एतेषु सन्दर्भेषु वैद्यस्य दर्शनं अत्यावश्यकम् ।

• यदि गृहे परिचर्यायाः अनन्तरम् अपि बालस्य स्थितिः न सुधरति ।
• यदि भवतः नूतनः ज्वरः भवति अथवा यदि भवतः विद्यमानः ज्वरः अधिकः भवति |
• यदि व्रणस्य परितः रक्तता, शोफः, वेदना वा अधिका भवति .
• यदि व्रणात् पूतिसदृशः द्रवः निर्गच्छति ।
• यदि बालकः सामान्यतः अधिकं कठिनः निर्जीवः च दृश्यते |

एतादृशेषु समये तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम्।

किं वयं संक्षेपेण स्मरामः यत् अस्माभिः किं कथितम् ? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

ठीकम्, अतः अद्य वयं शोथस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किम्?

शोथः अस्माकं शरीरस्य चोट-संक्रमण-आदिषु विषयेषु प्राकृतिक-रक्षा-प्रतिक्रिया अस्ति । तीव्रः दीर्घकालीनः वा भवितुम् अर्हति । रक्तता, शोफः, वेदना, उष्णता च मुख्यानि लक्षणानि सन्ति ।

यद्यपि अधिकांशः तीव्रसंक्रमणः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव निवृत्तः भवति तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु विशेषतः दीर्घकालं यावत् शोथः अथवा तीव्रलक्षणः भवति चेत् चिकित्सायाः आवश्यकता भवति बालेषु ज्वरः, वर्धमानः वेदना, पूतिः वा भवति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

अतः, आशासे यत् भवद्भिः इदानीं शोथः किम् इति सम्यक् अवगतिः अस्ति। स्मर्यतां यत् एतत् किमपि भयं न भवति, प्रायः शरीरस्य चिकित्साप्रक्रिया एव भवति। परन्तु यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति, यदि स्थितिः गम्भीरा इव भासते तर्हि कदापि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं न संकोचयन्तु । तदा भवन्तः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

` सूजन, सूजन, लाली, वेदना, ज्वर, संक्रमण, चिकित्सा, (सूजन), (तीव्र सूजन), (दीर्घकालीन सूजन), (प्रतिरक्षा प्रणाली)