किं भवतः लघुजनस्य प्रायः एलर्जी भवति ? कदाचित् ते श्वासं कुर्वन्ति, कण्डूयन्ते, श्वसनस्य कष्टं च प्राप्नुवन्ति, किम्? अतः अद्य वयं 'एलर्जी-शॉट्'-विषये चर्चां कुर्मः ये एतासां एलर्जी-समस्यानां मुक्तिं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति | चिन्ता मा कुरुत, एषः उपचारः अनेकेषां जनानां कृते उपशमम् आनयत्।
एलर्जी शॉट्स् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते 'एलर्जी-शॉट्' कतिपयेषु प्रकारेषु एलर्जी-रोगाणां चिकित्सा अस्ति । एतत् 'एलर्जेन इम्युनोथेरेपी' इति अपि कथ्यते । यदि भवतः बालकस्य एलर्जी भवति तर्हि एतत् विशेषतया सहायकं भवितुम् अर्हति यथा-
- पर्यावरणीयकारकाः : परागः, ढालः, धूलकणिः वा चिन्तयन्तु। एते केषाञ्चन बालकानां सम्पर्कं प्राप्य अतीव हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- पालतूपजीविनां कूर्चा : केचन बालकाः सर्वशरीरे दाहाः भवन्ति, बिडालं वा श्वः वा स्पृशन्ति चेत् श्वासं आरभन्ते । तदा एव भवति।
- कीटदंष्ट्रा : यथा - यदि भवन्तः तन्तुः, हॉर्नेट्, पिपीलिका इत्यादिना पशुना दंष्टाः भवन्ति तर्हि भवतः त्वक् भृशं प्रफुल्लितं भवति, श्वसनं च कठिनं भवति
परन्तु एकं वस्तु अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति – एते ``एलर्जी-शॉट्`` प्रायः खाद्य-एलर्जी-सम्बद्धेषु सहायतां न कुर्वन्ति । अर्थात् क्षीरपानानन्तरं मूंगफलीभक्षणानन्तरं वा एलर्जीषु ते कार्यं न कुर्वन्ति । तेषां पृथक् पृथक् उपचाराः सन्ति ।
एते एलर्जीशॉट् किमर्थं प्रयुज्यन्ते ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् एते `एलर्जी-शॉट्` किमर्थम् दीयन्ते। एलर्जी तदा भवति यदा पर्यावरणस्य किमपि (उदा. रजःकणः, परागः) यत् सामान्यतया अस्माकं शरीराय हानिकारकं न भवति, तत् अस्माकं शरीरे प्रविशति, अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः च सहसा अतिशयेन प्रतिक्रियां करोति इदं लघु वस्तुनः विषये महत् कोलाहलं करणं इव अस्ति।
एलर्जीकारकं वस्तूनि वयं एवं ``एलर्जीकारकाः'' इति वदामः ।बहवः वस्तूनि ``एलर्जीकारकाः'' भवितुम् अर्हन्ति, यथा रजः, बिडालस्य फरः, परागः, केचन कीटाः, केचन आहाराः च
यदा एलर्जीकारकः शरीरे प्रविशति तदा शरीरं रसायनानि मुञ्चति । तेषु एकं हिस्टामाइन् अस्ति . यदा एतत् हिस्टामाइन् इत्यादीनि रसायनानि मुक्ताः भवन्ति तदा श्वासः, श्वसनं, कासः, नासिका रोधः, कण्डूः, छत्रं च इत्यादीनि लक्षणानि दृश्यन्ते केचन एलर्जी प्रतिक्रियाः अतीव तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति , अतः भवन्तः तान् विषये सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति। एनाफिलेक्सिस इत्यादीनि प्राणघातकाः स्थितिः अपि भवितुम् अर्हति ।
वस्तुतः एलर्जी-लक्षणानाम् निवारणस्य नियन्त्रणस्य वा सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तेभ्यः एलर्जी-कारकेभ्यः यथाशक्ति दूरं स्थातुं शक्यते ।परन्तु सर्वदा तथैव भवितुं कठिनम्। एलर्जीविशेषज्ञाः, एलर्जीविशेषज्ञाः वैद्याः, भवतः बालकस्य एलर्जी अस्ति वा इति ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, तस्य एलर्जी किं च अस्ति इति। ते केचन परीक्षणानि कुर्वन्ति, यथा त्वचापरीक्षा, रक्तपरीक्षा च । तेषां परीक्षणानां परिणामाधारितं ते भवन्तं चिकित्सा, औषधानि (एण्टीहिस्टामाइन् इत्यादीनि), तेभ्यः एलर्जीकारकेभ्यः कथं दूरं स्थातव्यम् इति विषये सल्लाहं दातुं शक्नुवन्ति
अतः, यदि भवता उक्ताः उपचाराः औषधानि च बहु राहतं न ददति, अथवा यदि एलर्जीकारकाणां दूरं स्थातुं व्यावहारिकरूपेण कठिनं भवति, तर्हि एलर्जी-शॉट् इति अस्य चिकित्सायाः विषये एलर्जी-विशेषज्ञः भवन्तं वक्तुं शक्नोति
एलर्जी-शॉट् कथं सहायकं भवति ?
अधुना पश्यामः यत् एते `एलर्जी-शॉट्` कथं कार्यं कुर्वन्ति । एतेन किं भवति, बालस्य शरीरं क्रमेण विशिष्टस्य `(Allergens)` इत्यस्य अभ्यस्तं भवति यत् तस्य एलर्जी भवति। ततः, शरीरं ताभिः `(Allergens)` इत्यनेन पूर्ववत् न कष्टं करोति। सटीकं वक्तुं शरीरं तस्य `(Allergen`) विरुद्धं `(Immunity`)` निर्माति । तत् `(Allergen`) प्रति शरीरं न्यूनसंवेदनशीलं भवति इत्यर्थः ।
अन्यत् अस्ति यत् येषां बालकानां एलर्जी, दम्मा च भवति, तेषां कृते एते एलर्जी-शॉट्-आदयः दम्म-ज्वालायाः आवृत्तिम् अपि न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । किं तत् महत् वस्तु न ? श्वसनकष्टस्य न्यूनीकरणेन बालस्य महती उपशमः भवति ।
एतेषु एलर्जी-शॉट्-मध्ये अत्यल्पाः, शुद्धाः एलर्जी-कारकाः सन्ति ये भवतः बालकस्य समस्यां जनयन्ति । प्रथमेषु ३-६ मासेषु चिकित्सकाः क्रमेण मात्रां वर्धयिष्यन्ति । एतत् निर्माणचरणम् इति उच्यते । अस्मिन् काले शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतेषां एलर्जीकारकाणां अनुकूलतया सुरक्षिततया अनुकूलतां प्राप्तुं शक्नोति, तेषां विरुद्धं रोगप्रतिरोधकशक्तिं च निर्मातुम् अर्हति । अस्मिन् काले सप्ताहे एकवारं द्वौ वा शॉट् प्राप्तुं आवश्यकं भवेत् ।
तदनन्तरं बालकाय यत् सर्वाधिकं, प्रभावी, सुरक्षितं च मात्रां दातुं शक्यते तत् तेषां ``रक्षणमात्रा'' इति ।प्रायः मासे एकवारं प्रायः एषा दीयते वैद्याः बालकान् यावत् प्रायः ३ तः ५ वर्षाणि यावत् न भवन्ति तावत् एतत् ``रक्षणमात्रा'' ददति । परन्तु कालान्तरे अधिकांशः बालकाः शॉट्-सङ्ख्यां न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
केषाञ्चन बालानाम् एलर्जी-लक्षणाः ``बिल्डअप-चरणस्य'' समये सुधारं कर्तुं आरभन्ते ।तेषां तत्क्षणमेव राहतं भवति । अन्ये यावत् ``अनुरक्षणचरणम्'' न प्राप्नुवन्ति तावत् बहु राहतं न अनुभवन्ति।एतत् बालके बालके भिन्नं भवितुम् अर्हति। परन्तु वर्षाणां यावत् एतानि ``एलर्जी-शॉट्-आदयः'' प्राप्य केचन बालकाः स्वस्य एलर्जी-लक्षणात् दीर्घकालं यावत् निवृत्तिम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति चिकित्सा स्थगितस्य अनन्तरम् अपि एषः उपशमः निरन्तरं भवितुं शक्नोति ।
किं एते एलर्जी-शॉट्-आदयः वास्तवमेव सुरक्षिताः सन्ति ?
एषः प्रश्नः अनेकेषां मातापितृणां कृते अस्ति। एलर्जीशॉट्, यदा प्रशिक्षितेन स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन सम्यक् प्रदत्तं भवति, तदा अतीव सुरक्षितः प्रभावी च चिकित्सा भवति ।एतानि ५ वर्षाणि यावत् बालकानां कृते अपि दातुं शक्यन्ते ।
परन्तु इन्जेक्शनस्थाने लघुप्रतिक्रिया भवितुं शक्नोति । एतत् इन्जेक्शनस्य अनन्तरं तत्क्षणमेव कतिपयेषु घण्टेषु वा भवितुं शक्नोति । यत्र इन्जेक्शनं दत्तं तत्र किञ्चित् रक्तं, कण्डूयमानं, प्रफुल्लितं च भवेत् । यदि एतत् भवति तर्हि भवन्तः चिकित्सकेन अनुशंसितरूपेण हिमपुटं प्रयोज्य वा एंटीहिस्टामाइन् सेवनेन वा राहतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति .
किञ्चित् अधिकं अर्थात् छत्राः, सर्वेषु शरीरे कण्डूः च न्यूनाः भवन्ति । अधिकगम्भीराः प्रतिक्रियाः – चिन्तयतु छत्राः, श्वसनस्य कष्टं, कण्ठः प्रफुल्लितः, उदरेण, चक्करः – दुर्लभाः सन्ति । परन्तु यदि तीव्रप्रतिक्रिया भवति तर्हि तस्य तत्क्षणमेव चिकित्सा आवश्यकी भवति । अत एव येषां बालकानां एलर्जी-शॉट्-इत्येतत् भवति , ते इन्जेक्शन्-इत्यस्य अनन्तरं प्रायः ३० निमेषान् यावत् वैद्यस्य कार्यालये एव स्थापिताः भवन्ति । यतः यदि तत्सदृशं किमपि भवति तर्हि तस्य प्रभावः शीघ्रं भवितुम् अर्हति ।
महत्त्वपूर्णम् : तीव्रप्रतिक्रिया आपत्कालः भवति । अतः समीपे वैद्यः भवितव्यः इति महत्त्वपूर्णम् । यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि वैद्यः भवन्तं `एड्रेनालिन` इत्यादि औषधं दत्त्वा शीघ्रमेव तत् नियन्त्रयितुं शक्नोति ।
अत्र कतिचन अधिकानि युक्तयः सन्ति- १.
- बालकान् सर्वदा एलर्जी-शॉट्-इत्येतत् केवलं एलर्जी-विशेषज्ञस्य/प्रतिरक्षा-विशेषज्ञस्य, अर्थात् एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञान-विशेषज्ञस्य वैद्यस्य निरीक्षणे एव दातव्याः
- यदि बालकः रोगी अस्ति, विशेषतः यदि तेषां दम्मा अस्ति अथवा श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि एतानि शॉट्-आणि दातुं न साधु विचारः यावत् वैद्यः न वदति यत् "ठीकम्, इदानीं सुरक्षितम् अस्ति" इति। ज्वरः शीतं वा भवति चेदपि वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः।
- यदि भवतः बालकः अन्यानि औषधानि सेवते तर्हि एलर्जी-शॉट्-प्रदानात् पूर्वं वैद्यं अवश्यमेव सूचयितव्यम् । केचन औषधानि अस्य चिकित्सायाः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
चिन्ता मा कुरुत, यदि भवन्तः एतानि वस्तूनि पालनं कुर्वन्ति तर्हि एषः अतीव सुरक्षितः उपचारः अस्ति।
कथं वयं उत्तमं एलर्जीविशेषज्ञं प्राप्नुमः ?
ठीकम्, इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् एतादृशं विशेषज्ञं कथं अन्वेष्टव्यम् इति। न तावत् कठिनम्।
- भवान् स्वस्य परिवारस्य वैद्यं (Primary care doctor अथवा GP) उत्तमं एलर्जीविशेषज्ञं अनुशंसितुं वक्तुं शक्नोति। ते प्रायः जानन्ति यत् क्षेत्रे के श्रेष्ठाः विशेषज्ञाः सन्ति।
- अथवा, यदि भवतः परिवारस्य सदस्यः मित्रं वा अस्ति यस्य पूर्वमेव एलर्जी विशेषज्ञः अस्ति तर्हि भवन्तः तान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् ते कस्य अनुशंसन्ति । अन्यस्य अनुभवात् अपि श्रोतुं योग्यम् अस्ति।
- श्रीलङ्कादेशे बृहत्सरकारीचिकित्सालयेषु (उदा. राष्ट्रियचिकित्सालये, लेडी रिड्जवे बालचिकित्सालये) निजीचिकित्सालयेषु अपिएलर्जी-रोगस्य चिकित्सां कुर्वन्तः चिकित्सालयाः विशेषज्ञाः च सन्ति । तदपि भवन्तः अवलोकयितुं शक्नुवन्ति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः शोधं कृत्वा विश्वसनीयं योग्यं वैद्यं चिन्वन्तु। यदि वैद्यः कश्चित् भवन्तं सर्वं व्याख्यायते तर्हि भवन्तः सहजतां अनुभविष्यन्ति ।
मातापितरः कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ? किं बालस्य कृते एतत् दुःखदम् ?
एकं वस्तु यत् बहवः मातापितरः चिन्तयन्ति तत् अस्ति यत् एतत् इन्जेक्शनं तेषां बालकस्य क्षतिं करिष्यति वा इति। वस्तुतः एतेषां ``एलर्जी-शॉट्''-इत्यस्य कृते प्रयुक्ताः सुईः अत्यल्पाः सन्ति । ते अस्माकं बालकानां बाल्यकाले वयं यत् ``टीकाकरणं'' दद्मः तदर्थं प्रयुक्तानां सुईभ्यः लघुतराः सन्ति, अतः वेदना बहु न्यूना भवति । लघुदंष्ट्रा इव भवति, पिपीलिकेन दष्टः इव ।
परन्तु, केषाञ्चन बालकानां कृते 'इञ्जेक्शन' इति शब्दं श्रुत्वा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यं न वा ? तत्रैव मातापितृसमर्थनं सकारात्मकं मनोवृत्तिः च अतीव महत्त्वपूर्णा भवति। यदा मातापितरः अस्मिन् चिकित्साविधि (Immunotherapy) प्रति आत्मविश्वासयुक्ताः प्रतिबद्धाः च भवन्ति तदा बालस्य कृते महत् बलं भवति। यदि भवान् भीतः अस्ति तर्हि बालकः अधिकं भीतः भवितुम् अर्हति ।
इन्जेक्शनं दत्त्वा भवन्तः स्वस्य बालस्य हस्तं दृढतया धारयितुं शक्नुवन्ति, तेषां रोचमानं गीतं गातुं शक्नुवन्ति, स्वस्य दूरभाषे एकं विडियो दर्शयितुं शक्नुवन्ति, अथवा अन्यत् किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति यत् तेषां ध्यानं विचलितुं शक्नुवन्ति। एतेन तेषां इन्जेक्शनस्य विषये न्यूनं चिन्तनं भविष्यति । केषाञ्चन वैद्यानां कृते बालकानां ध्यानं विचलितुं सहायकं लघुक्रीडासामग्री अपि भवति ।
"यदा मम्मा पिता च स्मितं कुर्वतः न बिभेति तदा बालकं बहु आत्मविश्वासं ददाति! सः इव अनुभवति यत् 'एतत् मम कृते हितकरम्' इति।"
एतेषां ``एलर्जी-शॉट्''-लाभान् अवगत्य ते कथं कार्यं कुर्वन्ति इति च अवगत्य भवतः बालकस्य दैनन्दिन-कार्यक्रमस्य भागत्वेन तान् स्वीकुर्वितुं बहु दूरं गमिष्यति |. चिन्तयतु, ''एतत् लघु वस्तु, एतेन मम एलर्जी साहाय्यं भविष्यति, मम कृते क्रीडनं, धावनं, कूर्दनं च सुकरं भविष्यति'' इति तेषां कृते तावत् भारः न भविष्यति।
अतः, अस्मात् अस्माभिः कानि वस्तूनि स्मर्तव्यानि?
ठीकम्, अतः अद्य वयं चर्चां कृतवन्तः एतेषां `एलर्जेन इम्युनोथेरेपी' इत्यस्य विषये केचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः समीक्षयामः।
- एलर्जी-शॉट् केषाञ्चन तीव्र-निरन्तर-एलर्जी-रोगाणां, विशेषतः पर्यावरणीय-एलर्जी-कारकाणां, कीट-दंष्ट्राणां च कारणेन उत्तमः चिकित्सा भवति
- अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः बालस्य शरीरं क्रमेण एलर्जीकारकाणां संपर्कं प्राप्नोति, ते च रोगप्रतिरोधकशक्तिं निर्मान्ति ।
- एतत् प्रायः खाद्य-एलर्जी-कृते कार्यं न करोति । तदर्थं भिन्नाः विधयः सन्ति ।
- चिकित्सायां प्रायः दीर्घकालीनफलं प्राप्तुं कतिपयवर्षेभ्यः (प्रायः ३-५) समयः भवति । दीर्घयात्रा अस्ति, परन्तु परिणामाः उत्तमाः भवितुम् अर्हन्ति।
- प्रशिक्षितवैद्यस्य निरीक्षणे एतत् अतीव सुरक्षितं भवति । इन्जेक्शनस्थाने लघु ``(Reactions)`` भवितुं शक्नोति, परन्तु गम्भीराः अतीव दुर्लभाः भवन्ति ।
- अवश्यं एलर्जी विशेषज्ञं पश्यन्तु,तस्य उपदेशानुसारं एषा चिकित्सा आरब्धा भवेत्। एतत् प्रत्येकस्य बालकस्य कृते उपयुक्तं नास्ति अतः वैद्यस्य निर्णयः एव ।
- मातापितृणां समर्थनं, धैर्यं, सकारात्मकं मनोवृत्तिः च बालस्य कृते एतत् चिकित्सां सफलतया सम्पन्नं कर्तुं महत् बलं भवति ।
"स्मरतु, प्रत्येकं बालकं भिन्नं भवति। अतः भवतः बालस्य कृते एषः चिकित्सा कथं उपयुक्ता, कथं भविष्यति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कुर्वन्तु।"
अतः यदि भवतः बालकः अपि एलर्जी-रोगेण पीडितः अस्ति तथा च नियमितरूपेण औषधं सेवितुं अर्हति तर्हि 'एलर्जी-शॉट्' इत्यस्य विकल्पस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । कदाचित् एतेन भवतः महती आरामः भविष्यति!
` एलर्जी शॉट्, एलर्जी इम्यूनोथेरेपी, बालकेषु एलर्जी, एलर्जी, हिस्टामाइन्, एलर्जी, प्रतिरक्षा
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु