किं भवतः एलर्जी भवतः बालकस्य कृते प्रसारिता भविष्यति ? अस्याः आनुवंशिककथायाः विषये चर्चां कुर्मः!

किं त्वमपि रजःबिन्दुं जिघ्राय एव श्वासं आरभते? अथवा कतिपयान् आहारपदार्थान् खादन् भवतः दाहः, कण्डूः च भवति ? अथवा कतिपयगन्धान् जिघ्राय भवतः श्वसनं कष्टं भवति? यदि भवतः एतादृशः एलर्जी अस्ति तर्हि एकः प्रश्नः भवतः मनसि अवश्यमेव आगच्छति यत् "किं मम बालकः एतत् उत्तराधिकारं प्राप्स्यति?" एतत् भयम् अस्ति यत् बहवः मातापितरौ सन्ति, तथैव महती जिज्ञासा अपि अस्ति। अतः अद्य एलर्जी- आनुवंशिकतायाः अर्थात् जीनानां च वास्तविकसम्बन्धस्य विषये वदामः ।

जीनानां एलर्जी-रोगाणां च वास्तविकः सम्बन्धः कः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः एलर्जी अस्ति इति कारणेन भवतः बालकस्य एलर्जी अवश्यमेव भविष्यति इति न भवति । परन्तु भवतः बालकस्य एलर्जी भवितुं प्रवृत्तिः अथवा जोखिमः निश्चितरूपेण वर्धते ।

अस्माकं शरीरं महती योजनानुसारं निर्मितं भवनं इति चिन्तयन्तु। तस्य भवनस्य निर्माणार्थं यत् खाचित्रं प्रयुक्तं तत् अस्माकं जीनानि एव | एतानि जीनानि वयं अस्माकं मातुः पितुः च कृते प्राप्नुमः। अतः यदि मातुः पितुः वा जीनाः सन्ति येन ते एलर्जी-प्रति संवेदनशीलाः भवन्ति तर्हि बालकः अपि तानि जीनानि प्राप्स्यति इति संभावना वर्तते ।

चिकित्सासंशोधनस्य अनुसारं एतत् जोखिमम् एतादृशेषु प्रतिशतेषु व्यक्तं कर्तुं शक्यते ।

एतत् सारणीं दृष्ट्वा भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् मातापितृणां स्थितिं स्वीकृत्य बालस्य जोखिमः कथं वर्धते । परन्तु भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् मातापितृद्वयस्य एलर्जी अस्ति चेदपि बालस्य केवलं ७५% एव एलर्जी भवति । तस्य अर्थः अस्ति यत् निश्चितरूपेण न भविष्यति . अतः शेषेषु किं प्रभावः भवति ?

न केवलं जीनानि एव तस्य प्रभावं कुर्वन्ति, एतानि वस्तूनि अपि तस्य प्रभावं कुर्वन्ति!

एलर्जी-रोगस्य विकासाय जीननामकं 'बीजं' भवितुं न पर्याप्तम् . तस्य बीजस्य अङ्कुरनाय भवतः उपयुक्ता 'मृदा' अर्थात् वातावरणस्य अपि आवश्यकता वर्तते । विशेषज्ञानाम् मते जीनानां अतिरिक्तं अन्ये बहवः कारकाः एतत् प्रभावितयन्ति ।

1. पर्यावरणीयकारकाः

एतत् अन्यत् कारकं यस्य प्रभावः सर्वाधिकं भवति । यत्र बालकः निवसति तस्मिन् वातावरणे विद्यमानानां वस्तूनाम् एलर्जी उत्पद्यते ।

• गृहधूलिः, रजःकणिः च : लघुजीवाः ये शय्यासु, तकियासु, क्रीडनकेषु, पुस्तकेषु च निवसन्ति ।
• परागः : वसन्तऋतौ वृक्षाणां पुष्पाणां च परागः प्रसारितः भवति ।
• पालतू-पक्षिणः : श्व-बिडाल -आदिभिः पशूभिः पातिताः त्वक्-केशयोः लघुखण्डाः ।
• ढालः - स्नानगृहादिषु आर्द्रस्थानेषु वर्धमानः एकः प्रकारः ढालः ।

2. वायुप्रदूषणम्

वयं यत् वायुः श्वसामः तस्मिन् हानिकारकपदार्थाः यथा वाहनस्य निष्कासनं, कारखानस्य धूमः च, श्वसनतन्त्रं दुर्बलं कुर्वन्ति, एलर्जी-रोगस्य जोखिमं च वर्धयन्ति

3. बाल्यकाले श्वसनसंक्रमणम्

आश्चर्यं मा कुरुत, कदाचित् बाल्यकाले केचन वायरलसंक्रमणाः रोगप्रतिरोधकशक्तिं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति तथा च भवन्तं एलर्जी प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नुवन्ति।

4. आहारः जीवनशैली च

एषः विषयः अपि उष्णविमर्शः अस्ति । केचन मन्यन्ते यत् यतः वयं पूर्वापेक्षया स्वच्छाः स्मः ("स्वच्छता परिकल्पना") अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः बाल्यकाले विविधरोगाणां सम्पर्कं कृत्वा 'प्रशिक्षितस्य' अवसरं न्यूनं भवति फलतः एषा 'अप्रशिक्षिता' रोगप्रतिरोधकशक्तिः रजः, परागः इत्यादिषु अहानिकारकवस्तूनि अपि हिंसकरूपेण प्रतिक्रियां कर्तुं आरभते । तदेव वयं एलर्जी इति वदामः।

'एटोपिक् मार्च' इति भवन्तः श्रुतवन्तः वा ?

एतदपि मातापितरौएतस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। 'एटोपिक् मार्च' इति एकः प्रतिमानः यस्मिन् एलर्जी-प्रवणस्य बालस्य वयसा सह क्रमेण एलर्जी-रोगाः दृश्यन्ते । परेड इव अस्ति।

• प्रथमं: एतत् एक्जिमा इति त्वचायाः स्थितिरूपेण आरभ्यतुं शक्नोति , यत् शैशवकाले भवति ।
• तदनन्तरं : यथा यथा तेषां वृद्धत्वं भवति तथा तथा कतिपयेषु आहारपदार्थेषु आहार-एलर्जी भवितुं शक्नोति, यथा दुग्ध-अण्डानि, मूंगफली च ।
• यथा यथा ते वृद्धाः भवन्ति : एलर्जी नासिकाशोथः, नासिकास्रावः, श्वासः इत्यादिभिः लक्षणैः लक्षणीयः, रजः, परागः इत्यादीनां वस्तूनाम् कारणेन भवितुं शक्नोति
• अन्ते : केषुचित् बालकेषु वृद्धावस्थायां एतत् दम्मारूपेण विकसितुं शक्नोति ।

भवतः केवलं बहुधा श्वासः भवति चेदपि भवतः जीनस्य उत्तराधिकारं प्राप्य प्रथमं त्वक्-दाहः भवितुम् अर्हति इति तात्पर्यम् । अतः भवतः बालके एतेषु लक्षणेषु ध्यानं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अहं मातापितृत्वेन किं कर्तुं शक्नोमि ?

एतत् सर्वं पठित्वा भवन्तः भयम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु भयं मा कुरुत। जीनानि दैवं न भवन्ति। अस्माकं जोखिमस्य प्रबन्धनार्थं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः।

1. मा आतङ्कितः : प्रथमं अवगन्तुं शक्यते यत् केवलं भवतः एलर्जी अस्ति इति कारणेन भवतः बालकस्य अपि एलर्जी भविष्यति इति न भवति।

2. भवतः बालकस्य विषये ध्यानं ददातु : किं भवतः बालकस्य त्वचायां प्रायः दाहः वा दाहः वा भवति ? किं सः कतिपयान् आहारान् खादित्वा वमनं करोति अतिसारः वा भवति ? किं तस्य प्रायः अकारणं नासिका स्रावः भवति वा श्वासः भवति वा ? एतादृशेषु विषयेषु दृष्टिः स्थापयन्तु।

3. पर्यावरणं नियन्त्रयन्तु : यथासम्भवं गृहं धूलिरहितं स्थापयन्तु। शय्यापटं तकियाकक्षं च उष्णजले बहुधा प्रक्षाल्यताम्। यदि भवतः बालकस्य एलर्जी अस्ति तर्हि पालतूपजीविन् शय्यागृहात् बहिः स्थापयन्तु।

4. स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं सर्वोत्तमं च वस्तु अस्ति . यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि संशयः भयं वा अस्ति तर्हि एतस्य विषये स्वपरिवारवैद्येन बालरोगचिकित्सकेन वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु । भवतः परिवारस्य च एलर्जी-इतिहासस्य विषये वैद्यं वदतु। ततः सः भवन्तं सम्यक् उपदेशं दास्यति यत् भवतः बालके केषां लक्षणानाम् अवलोकनं कर्तव्यं किं च कर्तव्यम् इति ।