मशकात् विचित्रः ज्वरः ? वेस्ट् नाइल वायरसस्य विषये चर्चां कुर्मः!

भवान्‌ कथमसि? अद्यकाले वयं सर्वविधरोगाणां विषये शृणोमः, किम्? तेषु केचन किञ्चित् भयङ्कराः भवन्ति। साधु, अद्य वयं एकस्य विचित्रस्य वायरलरोगस्य विषये वदामः यत् मशकैः प्रसारयितुं शक्यते। एतत् पश्चिमनीलविषाणुः, अथवा पश्चिमनीलविषाणुः'' इति कथ्यते । नाम श्रुत्वा भवन्तः एतत् महतीं विषयं मन्यन्ते, परन्तु यदि भवन्तः सम्यक् सूचिताः भवन्ति तर्हि अस्माकं कृते तस्मात् सुरक्षितं भवितुं तावत् कठिनं न भवति अतः, केचन विवरणानि अवलोकयामः?

पश्चिमनीलविषाणुः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वेस्ट् नाइल वायरसः एकः विषाणुः अस्ति यः मनुष्येषु संक्रमितः भवितुम् अर्हति यदा संक्रमितः मशकः तान् दंशति । अस्मात् आत्मरक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः मशकैः दष्टः न भवेत् । डेंगू इव अत्र मशकाः मुख्यदोषिणः सन्ति । परन्तु एषः डेंगू-विषाणुः नास्ति, एषः भिन्नः विषाणुः अस्ति ।

यदि एषः विषाणुः शरीरे प्रविशति तर्हि तस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत्, अधिकांशतः, वेस्ट् नाइल वायरसः भवतः प्राप्तेः अनन्तरम् अपि लक्षणं विना गमिष्यति। तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः अपि न ज्ञास्यन्ति यत् भवतः वायरसः अस्ति। तत् सुसमाचारः, किम् ?

तथापि कदाचित् लक्षणं भवितुं शक्नोति । यदि कुर्वन्ति तर्हि ते प्रायः तीव्राः न भवन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• ज्वरः भवति ।
• मम शिरः व्यथते।
• शरीरस्य वेदनाः आगच्छन्ति। यथा यदा त्वं शीतं गृह्णासि।
• सन्धिवेदना भवितुम् अर्हति ।
• केषाञ्चन जनानां वमनं अतिसारः वा भवति |
• कदाचित्, त्वचायां लघुक्षताः भवितुम् अर्हन्ति, यथा एक्जिमा .

एते लक्षणानि प्रायः सामान्यं वायरलज्वरमिव अनुभूयन्ते, अतः चिन्ता न कुर्वन्तु ।

तथापि दुर्लभतया एव तीव्रं भवितुम् अर्हति!

आम्, अत्रैव अस्माभिः किञ्चित् सावधानता ग्रहीतव्या। अत्यन्तं दुर्लभतया अर्थात् अत्यल्पसंख्यासु जनासु अयं विषाणुः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं कृत्वा गम्भीररोगान् जनयितुं शक्नोति । यथा मस्तिष्कस्य शोफः (मस्तिष्कशोथः) अथवा मस्तिष्कं मेरुदण्डं च आच्छादयन्तः झिल्लीनां शोफः (मेनिन्जाइटिस) इत्यादीनि अवस्थाः भवितुम् अर्हन्ति यदि एतत् भवति तर्हि लक्षणानि यथा- १.

• उच्चज्वरः ।
• असह्यः शिरोवेदना ।
• कठोरकण्ठः, कठिनं नमनीयः ।
• भ्रमः स्मृतिक्षयः वा (वाक्यानि अपि विकृतानि भवेयुः)।
• आक्षेपाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• पक्षाघात (अङ्गस्य भागस्य हानिः) ।
• कोमा (सम्पूर्ण चेतनाहानि)।

एतादृशाः तीव्रलक्षणाः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति,विशेषतः वृद्धानां अन्यव्याधिभिः पूर्वमेव पीडितानां च । अतः यदि भवन्तः ज्वरेन सह एतादृशं किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

जनानां पश्चिमनीलविषाणुः कथं भवति ?

एषा जटिलकथा इव ध्वन्यते, परन्तु सरलम् अस्ति। पश्चिमनीलविषाणुः प्रायः पक्षिषु दृश्यते । यदा मशकाः विषाणुयुक्तानां पक्षिणां रक्तं चूषयन्ति तदा विषाणुः मशकस्य शरीरे प्रविशति । ततः यदा सः संक्रमितः मशकः कस्यचित् अन्यस्य पशुस्य वा दंशं करोति तदा सः विषाणुः तेभ्यः गच्छति । तथैव प्रसरति।

अमेरिका इत्यादिषु देशेषु मशकानां प्रायः १७५ प्रजातयः सन्ति, परन्तु एकः जातिः एव अस्य विषाणुस्य प्रसारं कर्तुं शक्नोति । श्रीलङ्कादेशस्य स्थितिविषये वयं सम्यक् न जानीमः, परन्तु मशकानां विषये सावधानता सर्वदा साधु भवति।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषः रोगः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति न प्रसरति । तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः कस्यचित् पश्चिमनीलविषाणुयुक्तस्य स्पर्शं कृत्वा, तेषां सह वार्तालापं कृत्वा, तेषां प्रयुक्तवस्तूनि स्पृश्य वा तत् ग्रहीतुं न शक्नुवन्ति। डेंगू इव अस्य प्रसारः केवलं मशकैः एव कर्तुं शक्यते ।

वेस्ट् नाइल-वायरस-संक्रमणस्य निदानं कथं भवति ?

यदि भवतः वेस्ट् नाइल-वायरसस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि वैद्यः एतान् कारकान् विचारयिष्यति-

• किं भवन्तः कस्मिन् क्षेत्रे निवसन्ति यत्र एतत् विषाणुं वहन्तः मशकाः उपस्थिताः भवितुम् अर्हन्ति, अथवा अद्यैव एतादृशं क्षेत्रं गतवन्तः वा ?
• ऋतुः अपि एतत् प्रभावितं करोति यतः उष्णवायुकाले मशकाः अधिकतया सक्रियताम् अनुभवन्ति ।

तदतिरिक्तं वैद्यः भवतः रक्तस्य नमूनां प्रयोगशालायां प्रेषयित्वा अस्य संक्रमणस्य जाँचं कर्तुं शक्नोति ।

कदाचित्, यदि कश्चन मस्तिष्कशोथः'' अथवा मेनिन्जाइटिस'' इत्यादीनि तीव्रलक्षणं दर्शयति तर्हि ते कठिनविच्छेदनं / मेरुदण्डस्य नलम्'' अपि कर्तुं शक्नुवन्ति अस्मिन् मस्तिष्कं मेरुदण्डं च परितः यत् द्रवम् अस्ति तस्य अल्पं परिमाणं गृहीत्वा तस्य परीक्षणं भवति । भयङ्करं नाम अस्ति चेदपि एषा रोगनिदानार्थं अतीव महत्त्वपूर्णा परीक्षा अस्ति ।

एतस्य कथं उपचारः भवति ?

अधिकांशः पश्चिमनीलवायरससंक्रमणः स्वयमेव विशेषचिकित्सां विना निराकृतः भवति । लघु-लघु-वेदना-वेदना-कृते भवन्तः पेरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन्-इत्येतत् सेवितुं शक्नुवन्ति । निर्जलीकरणं निवारयितुं प्रचुरं द्रवद्रव्यं पिबितुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

परन्तु यदि कस्यचित् तीव्रलक्षणं भवति तर्हि तस्य चिकित्सालयं कृत्वा चिकित्सा करणीयम् । तेभ्यः IV द्रवः, श्वसनसाधनं, अन्ये आवश्यकाः उपचाराः च दत्ताः भविष्यन्ति । स्मर्यतां यत् पश्चिमनीलवायरसस्य मस्तिष्कशोथस्य अथवा मेनिन्जाइटिसस्य विशिष्टचिकित्सा नास्ति । यतो हि एषः वायरल् रोगः अस्ति, अतः प्रतिजीवनानि न साहाय्यं करिष्यन्ति । प्रतिजीवनानि केवलं जीवाणुसंक्रमणस्य विरुद्धं कार्यं कुर्वन्ति । अपि च, अस्य विषाणुस्य टीका अद्यापि नास्ति ।

वेस्ट् नाइल-वायरसस्य संक्रमणं निवारयितुं शक्यते वा ?

आम्‌! भवन्तः अवश्यमेव कर्तुं शक्नुवन्ति। पश्चिमनीलविषाणुतः स्वस्य परिवारस्य च रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः मशकैः दष्टः न भवेत् । एतत् किमपि अस्माभिः सर्वैः ध्यानं दातव्यम्। अत्र केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति-

• भवतः खिडकयोः द्वारयोः च पटलानां उपयोगं कुर्वन्तु। यदि भग्नाः क्षतिग्रस्ताः वा पटलाः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव मरम्मतं कुर्वन्तु । पटलरहितद्वाराणि खिडकानि च विशेषतः सायंकाले पिहिताः भवन्तु।
• बहिः गच्छन् यथाशक्ति शरीरस्य भागं आच्छादयति इति वस्त्रं धारयन्तु । दीर्घास्तनीशर्ट्, दीर्घपैन्ट्, जूता, मोजा च धारयितुं श्रेयस्करम् ।
• निर्देशानुसारं कीटनाशकस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एकं चिनुत यस्मिन् पर्यावरणसंरक्षणसंस्थायाः (EPA) अनुमोदितं घटकं भवति, यथा DEET अथवा पिकारिडिन् । ३ वर्षाधिकानां बालकानां कृते भवन्तः एकं अपि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति यस्मिन् निम्बूनीलस्य तैलं भवति । एतेषां प्रयोगे पुटके निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
• प्रातःकाले अपराह्णे च यथाशक्ति बहिः न भवितुं प्रयतध्वम्, यदा सूर्यः उदयं अस्तं च कर्तुं प्रवृत्तः भवति । एतत् तदा भवति यदा मशकाः अधिकतया सक्रियताम् अनुभवन्ति ।
• मशकानां अण्डं दातुं स्थानानि समाप्तं कुर्वन्तु! यत्र जलसङ्ग्रहः भवति तत्र मशकाः अण्डानि ददति । अतः लोटा, कचरा, पुरातनटायर इत्यादिषु वस्तूनि यत्र जलं सङ्गृह्यते तत्र निराकरणं कुर्वन्तु । शून्यपक्षिस्नानानि, श्वापदकटोराः, पुष्पघटानि च सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं एकवारं सम्यक् प्रक्षाल्य शोधयन्तु । डेंगू-रोगस्य निवारणाय अपि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

स्मर्यतां यत् मशकानां परिहारः एव अस्य विषाणुतः स्वस्य रक्षणार्थं महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति, यथा वयं डेंगू-रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं कुर्मः ।

अन्यत् किं ज्ञातव्यम् ?

केषुचित् देशेषु समुदायाः मिलित्वा स्वास्थ्याधिकारिणां पश्चिमनीलवायरससंक्रमणस्य प्रतिमानं चिन्तयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । यदि भवन्तः स्वक्षेत्रे मृतं पक्षिणः पश्यन्ति तर्हि न गत्वा नग्नहस्तेन स्पृशन्तु । तस्य स्थाने किं कर्तव्यमिति सल्लाहार्थं स्वस्थानीयजनस्वास्थ्यनिरीक्षकेन (PHI) अथवा स्वास्थ्यचिकित्साधिकारिणा (MOH) कार्यालयेन सम्पर्कं कुर्वन्तु। यदि एकस्मिन् क्षेत्रे मृतपक्षिणां बहवः सूचनाः सन्ति तर्हि स्वास्थ्याधिकारिणः पक्षिणां परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् ते कोरोनाविषाणुना संक्रमिताः सन्ति वा इति। यदि एतादृशः संक्रमणः पुष्टः भवति तर्हि ते क्षेत्रे मशकानां नियन्त्रणार्थं कीटनाशकानां सिञ्चनम् इत्यादीनि पदानि स्वीकुर्वन्ति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् उक्तं तस्मात् केचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः पुनः संक्षेपं कुर्मः।

• पश्चिमनीलविषाणुः मशकैः संक्रमितः विषाणुः अस्ति ।
• अधिकांशजनानां लक्षणं न भवति, यदि वा भवति तर्हि प्रायः मृदुः भवति ।
• तथापि दुर्लभतया तीव्रं भवितुम् अर्हति,विशेषतः यदि तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं भवति। यदि भवन्तः उच्चज्वरः, तीव्रशिरोवेदना, कण्ठस्य कठोरता, भ्रमः वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
• अस्य कृते अद्यापि विशिष्टं औषधं टीका वा नास्ति । लक्षणानाम् आधारेण चिकित्सा भवति ।
• मशकानां रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः निवारणम् अस्ति । मशकजालस्य उपयोगः, शरीरं आच्छादयति इति वस्त्रं धारयितुं, मशकनिवारकस्य उपयोगः, मशकप्रजननस्थलानां नाशः च महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

अतः, अस्य पश्चिमनीलविषाणुस्य विषये श्रुत्वा अनावश्यकरूपेण भयभीताः न भवेयुः। परन्तु तस्य विषये अवगताः भवेयुः, मशकेभ्यः स्वस्य रक्षणार्थं आवश्यकानि पदानि स्वीकुर्वन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । तदा वयं एतान् रोगान् परिहृत्य स्वस्थः स्थातुं शक्नुमः। यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।