भवतः नेत्रयोः पालनाय विशेषज्ञस्य आवश्यकता अस्ति वा? नेत्ररोगविशेषज्ञः कः ? निरोगीलङ्का सह ज्ञातुम् आवाम्!

अस्माकं नेत्राणि सत्यमेव द्वौ बहुमूल्यौ रत्नौ इव सन्ति, किं न? एतेषां खिडकीनां जगति रक्षणं भवतः हिताय महत्त्वपूर्णम् अस्ति। कदाचित्, अस्माकं नेत्रेषु लघु-लघु-प्रकोपाः अथवा अधिक-गम्भीर-स्वास्थ्य-विषयाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदा तत् भवति तदा भवता कस्य समीपं गन्तव्यम् ? अत्रैव नेत्रचिकित्सकः —नेत्रचिकित्साविशेषज्ञः चिकित्सावैद्यः—अवश्यकः भवति । अतः, नेत्रचिकित्सकः सम्यक् कः अस्ति ? ते किं कुर्वन्ति ? अद्य भवद्भिः ज्ञातव्यं सर्वं निरोगीलङ्कायाः ​​सह अन्वेषयामः।

नेत्रचिकित्सकः सम्यक् कः अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नेत्ररोगविशेषज्ञः नेत्रपरिचर्यायां दृष्टिस्वास्थ्यस्य च विशेषप्रशिक्षणं प्राप्य चिकित्सावैद्यः भवति । ते केवलं दृष्टिपरीक्षकाः न सन्ति इति ज्ञातव्यम्; ते चिकित्सकाः सन्ति ये चिकित्साशास्त्रे (MD – Doctor of Medicine) अथवा अस्थिरोगचिकित्सायां (DO – Doctor of Osteopathy) उपाधिं सम्पन्नवन्तः सन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् ते नेत्रस्य कस्यापि स्थितिः निदानं कर्तुं, दृष्टिदोषस्य चिकित्सां कर्तुं, आवश्यकतानुसारं जटिलशल्यक्रियाः कर्तुं च योग्याः सन्ति ।

भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "नेत्रचिकित्सकानाम् अथवा चक्षुषः किम्?" यद्यपि नेत्रचिकित्सकाः चक्षुषी च भवतः नेत्रस्वास्थ्यस्य समर्थने महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहन्ति तथापि नेत्रचिकित्सकः उच्चस्तरस्य चिकित्साप्रशिक्षणं धारयति तथा च शल्यक्रियायाः अधिकारः भवति एतेषां भेदानाम् अग्रे चर्चां करिष्यामः ।

नेत्रचिकित्सकस्य कियत् प्रशिक्षणस्य आवश्यकता भवति ?

एतादृशः अत्यन्तं कुशलः विशेषज्ञः भवितुम् अपारं समर्पणं, बहुवर्षेभ्यः गहनं अध्ययनं च आवश्यकम् ।

सामान्यतया नेत्ररोगविशेषज्ञत्वस्य मार्गे अन्तर्भवन्ति : १.

1. स्नातकपदवी : चतुर्वर्षं स्नातकस्य अध्ययनं, प्रायः चिकित्सापूर्वविज्ञानं प्रति केन्द्रितम्।

2. चिकित्साविद्यालयः : उपाधिं (MD or DO) अर्जयितुं कठोरचतुर्वर्षीयचिकित्साकार्यक्रमस्य समाप्तिः।

3. इण्टर्न्शिप् : सामान्यचिकित्सा-अनुभवं प्राप्तुं एकवर्षीयं नैदानिक-इण्टर्न्शिप्।

4. निवासः : एषः एव अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः चरणः अस्ति । तेषां नेत्रचिकित्सायां शल्यक्रियायां च समर्पितं न्यूनातिन्यूनं त्रीणि वर्षाणि विशेषचिकित्सालयनिवासप्रशिक्षणं पूर्णं कर्तव्यम्।

एकदा एतत् विस्तृतं प्रशिक्षणं सम्पन्नं जातं चेत् तेषां चिकित्साशास्त्रस्य अभ्यासार्थं सम्बन्धितराज्यनियामकमण्डलात् अनुज्ञापत्रं प्राप्तव्यम्। यथा भवन्तः पश्यन्ति, अतीव दीर्घयात्रा अस्ति! अत एव तेषां अस्माकं नेत्रयोः विषये एतादृशं गहनं निपुणं ज्ञानं वर्तते ।

नेत्रचिकित्सकः किं करोति ?

नेत्ररोगविशेषज्ञः भवन्तं व्यापकं नेत्रपरिचर्याम् अदातुम् अर्हति | अस्मिन् अन्तर्भवति- १.

• नेत्रपरीक्षाः : स्वस्य दृष्टिस्य आकलनं तथा च नेत्रस्वास्थ्यविषयाणां किमपि अन्तर्निहितस्य जाँचः।
• दृष्टिशुद्धिः : चक्षुषः संपर्कचक्षुषः च विधानम्।
• निदानं चिकित्सा च : विभिन्नानां नेत्ररोगाणां (उदाहरणार्थं मोतियाबिन्दुः, मोतियाबिन्दुः) पहिचानं चिकित्सा च तथा च भवतः नेत्रेषु प्रणालीगतस्थितीनां प्रभावस्य प्रबन्धनं (उदाहरणार्थं मधुमेहमेलिटससम्बद्धं नेत्रक्षतिः)।
• औषधानि : नेत्रबिन्दवः, मौखिकौषधानि, अन्ये आवश्यकाः उपचाराः च निर्धारयितुं।
• शल्यक्रियाः : आवश्यकतानुसारं विशेषाणि नेत्रशल्यक्रियाः, यथा मोतियाबिन्दुनिष्कासनं वा मोतियाबिन्दुशल्यक्रिया वा, करणं ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नेत्रचिकित्सकः भवतः नेत्रस्वास्थ्यस्य प्रत्येकं पक्षं प्रबन्धयितुं योग्यः भवति, एतः जेड् पर्यन्तं।

कदा नेत्रचिकित्सकं द्रष्टव्यम् ?

नेत्रचिकित्सकः नेत्रस्य दृष्टिस्य च विस्तृतसमस्यानां पहिचानं चिकित्सां च कर्तुं शक्नोति । उदाहरणतया:

• दूरदर्शिता (Hyperopia) २.
• निकटदृष्टिः (Myopia) २.
• दृष्टिवैषम्य (नेत्रस्य चक्षुषः आकारजन्यदृष्टिः धुन्धली) २.
• अम्ब्लिओपिया (आलस्ययुक्तः नेत्रः) २.
• पश्च काच विच्छेद (PVD) 1 .
• आयुःसम्बद्धाः नेत्रचिन्ताः (उदा. Macular Degeneration) २.

यदि भवन्तः अनुभवन्ति तर्हि नेत्रचिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु:

• मोतियाबिन्दुः (यस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति) २.
• मोतियाबिन्दुः (नेत्रस्य दबावः वर्धितः) २.
• रेटिना विरक्ति
• कार्निया रोग
• मधुमेह-सम्बद्ध रेटिनोपैथी
• स्ट्रैबिस्मस (पारितनेत्र) २.
• नेत्रेषु गम्भीराः चोटाः

एकं वृद्धं मातापितरं चिन्तयतु यः दूरदर्शनं द्रष्टुं, वृत्तपत्रं पठितुं, उज्ज्वलप्रकाशं वा असहजं पश्यति। एते मोतियाबिन्दुस्य प्रमुखलक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति । एतादृशेषु सन्दर्भेषु नेत्रचिकित्सकं पश्यन् जाँचार्थं सरलप्रक्रिया भवितुं शक्नोति यत् तेषां दृष्टिः जीवनस्य गुणवत्तां च पुनः स्थापयति ।

कियत्वारं नेत्रपरीक्षा करणीयम् ?

नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षायां नेत्रचिकित्सकः प्रारम्भिकपदे एव समस्यानां ज्ञापनं कर्तुं शक्नोति | अनुशंसिता आवृत्तिः सामान्यतया भवतः वयसः आधारेण भवति :

• लघुबालाः : यावत् भवतः बालकः विद्यालयं न आरभते तावत् तेषां बालरोगचिकित्सकः नियमितपरीक्षायाः समये नेत्रपरीक्षणं करिष्यति। तदनन्तरं प्रत्येकं वर्षद्वयं यावत् परीक्षाः भवेयुः ।
• ४० वर्षाणाम् अधः प्रौढाः : प्रत्येकं पञ्चदशवर्षेषु ।
• ४० तः ५४ वयसः मध्ये प्रौढाः : प्रत्येकं द्विचतुर्वर्षेषु ।
• ५५ वर्षाधिकाः प्रौढाः : प्रत्येकं एकतः त्रयः वर्षाणि यावत्।

एकः महत्त्वपूर्णः टिप्पणी! यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं नेत्रपरीक्षा करणीयम् । यतो हि मधुमेहेन नेत्रक्षतिः वर्धते, शीघ्रं ज्ञापनेन चिकित्सा बहु अधिकं प्रभावी भवति ।

यदि भवान् चक्षुषः वा संपर्कचक्षुः वा धारयति तर्हि अधिकवारं परीक्षायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । भवतः आवश्यकतानुसारं समयसूचनायाः कृते भवतः नेत्रचिकित्सकस्य अथवा स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां परामर्शं कर्तुं सर्वोत्तमम्।

यदि एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु!

यदि भवान् स्वदृष्टौ आकस्मिकं परिवर्तनं लक्षयति वा नूतनं विकसयति, लक्षणसम्बद्धं, तर्हि विलम्बं मा कुरुत —तत्क्षणमेव नेत्रचिकित्सकं वा आपत्कालीनसेवाभिः वा सम्पर्कं कुर्वन्तु सजगः भवतु : १.

• नेत्रवेदना या कतिपयान् दिनानि यावत् स्थास्यति।
• धुन्धला दृष्टि।
• द्विगुणदृष्टि (Diplopia)।
• नेत्रयोः रक्तता ।
• प्रकाशं दृष्ट्वा कष्टं वा तीव्रं प्रकाशसंवेदनशीलता (Photophobia)।
• भवतः तीक्ष्णा स्पष्टा दृष्टिः क्रमेण क्षीणा भवति इति भावः .
• भवतः दृष्टौ कृष्णबिन्दवः (Floaters) अथवा प्रकाशस्य किरणाः आकस्मिकरूपेण दृश्यन्ते।

यदि भवन्तः एतानि चिह्नानि लक्षयन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, परन्तु तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु . शीघ्रं कार्यं करणं भवतः स्वास्थ्याय चतुरतमः निर्णयः अस्ति।

मया मम नेत्रचिकित्सकं किं पृच्छितव्यम् ?

यदा भवन्तः नेत्रचिकित्सकस्य समीपं गच्छन्ति तदा कदापि किमपि प्रश्नं वा स्वरचिन्ता वा पृच्छितुं न संकोचयन्तु। ते भवतः समर्थनाय तत्र सन्ति। अत्र कतिचन प्रश्नाः सन्ति येषां विषये भवन्तः विचारं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• कियत्वारं मया नेत्रयोः परीक्षणं करणीयम् ?
• मम स्थितिः कृते के उपचाराः आवश्यकाः सन्ति ?
• मम नेत्रस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता भविष्यति वा ?
• यदि अहं शल्यक्रियां करोमि तर्हि अपेक्षितः पुनर्प्राप्तेः समयः कः ?

एतान् प्रश्नान् पृच्छन् भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः चिकित्सायोजना च अधिकतया अवगन्तुं साहाय्यं करोति ।

नेत्रचिकित्सकस्य नेत्रचिकित्सकस्य च मध्ये किं भेदः अस्ति ?

यद्यपि उभौ व्यावसायिकौ नेत्रस्वास्थ्यक्षेत्रे कार्यं कुर्वतः तथापि विशिष्टाः भेदाः सन्ति-

• नेत्रचिकित्सकः : एते चिकित्सावैद्याः (एमडी अथवा डीओ उपाधिं धारयन्तः) सन्ति ये चिकित्साविद्यालयं सम्पन्नवन्तः। ते नेत्रदृष्टिप्रभावितानां सर्वेषां रोगानाम् निदानं चिकित्सां च कर्तुं योग्याः सन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् तेषां नेत्रशल्यक्रियायाः अनुज्ञापत्रं भवति ।

• (नेत्रचिकित्सकः) : एते नेत्रचिकित्सायाः (OD) चिकित्सकाः सन्ति। ते दृष्टिसम्बद्धानां बहूनां समस्यानां निदानं चिकित्सां च कर्तुं सुसज्जाः भवन्ति । तथापि ते नेत्रशल्यक्रियाः न कुर्वन्ति । यदि भवतः नेत्रचिकित्सकः निर्धारयति यत् भवतः शल्यक्रियायाः आवश्यकता अस्ति तर्हि ते भवन्तं नेत्रचिकित्सकस्य समीपं निर्दिशन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षायै वा विहितचक्षुषः प्राप्तुं वा नेत्रचिकित्सकस्य समीपं गन्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि भवान् शल्यक्रियायाः आवश्यकतां जनयति-यथा मोतियाबिन्दुः अथवा मोतियाबिन्दुः-अथवा मधुमेहस्य गौणरूपेण जटिलाः नेत्रविषयाः सन्ति तर्हि नेत्रचिकित्सकस्य परामर्शं ग्रहीतुं अत्यावश्यकम्

गृहं नेतु-सन्देशः

नेत्रचिकित्सकः एकः चिकित्सावैद्यः भवति यः भवतः नेत्रस्वास्थ्यस्य प्रत्येकं पक्षस्य प्रबन्धने भवतः समर्थनं कर्तुं शक्नोति। ते नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षां दृष्टिशुद्धिं च कुर्वन्ति, आवश्यकतायां जटिलशल्यक्रियाहस्तक्षेपं च कुर्वन्ति ।

केचन जनाः नेत्रचिकित्सकस्य सर्वासु नेत्रपरिचर्यायाः आवश्यकतानां कृते नेत्रचिकित्सकस्य समीपं गन्तुं चयनं कुर्वन्ति, अन्ये तु केवलं तदा एव गच्छन्ति यदा विशेषचिकित्सायाः शल्यक्रियायाः वा आवश्यकता भवति अपेक्षया यदा भवन्तः नेत्रचिकित्सकं पश्यन्ति तदा प्रश्नान् पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु। ते भवतः निदानपरीक्षाणां, परिणामानां, चिकित्सायोजनानां च स्पष्टा अवगतिः सुनिश्चित्य प्रतिबद्धाः सन्ति ।

दृष्टिरक्षणं भवतः दायित्वम् अस्ति। निरोगीलङ्कायां नेत्रेभ्यः उत्तमं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कदापि विलम्बं न कुर्वन्तु!

कीवर्ड : नेत्ररोगविशेषज्ञः, नेत्रचिकित्सकः, नेत्रपरीक्षा, मोतियाबिन्दुः, मोतियाबिन्दुः, मधुमेहः तथा नेत्राणि, नेत्रशल्यक्रिया