किं भवतः बालकस्य सहसा रक्तगण्डाः अभवन् ? एतत् Parvovirus B19 (Fifth Disease) इत्यस्य कारणेन भवितुम् अर्हति ।

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् कदाचित् बालस्य गण्डौ सहसा उज्ज्वलं रक्तं भवति, यथा कश्चन ताडितवान्? अथवा कदाचित् अकारणं सन्धिः पीडितः भवति वा ? अस्य कारणं भवता चिन्तितस्य अपेक्षया बहु अधिकः सामान्यः विषाणुः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं Parvovirus B19 इति अस्य वायरसस्य विषये वदामः। यद्यपि महत् नाम इव ध्वन्यते तथापि प्रायः भयङ्करं न भवति । परन्तु ज्ञातुं योग्यम् अस्ति।

Parvovirus B19 इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Parvovirus B19 इति वायरसः अस्ति । एतेन "पञ्चमरोगः" इति रोगः भवति, यः लघुबालेषु सामान्यः भवति । बालकानां चकत्तेः वर्गीकरणे पूर्वं पञ्चमः रोगः इति वर्गीकृतः इति कारणेन अस्य नाम अभवत् । परन्तु न केवलं बालकान् अपितु प्रौढान् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

यदा बालकाः एतत् प्राप्नुवन्ति तदा तेषां मुख्यं वस्तु दाहः एव दृश्यते । परन्तु यदा प्रौढः तत् प्राप्नोति तदा तेषां प्रायः दाहस्य अपेक्षया सन्धिवेदना भवति । गठिया इव अस्ति। एषा वेदना सप्ताहान्, मासान् अपि स्थातुं शक्नोति ।

यद्यपि एतत् प्रायः गम्भीरं न भवति तथापि केषाञ्चन जनानां कृते किञ्चित् जोखिमपूर्णं भवितुम् अर्हति । विशेषतः गर्भिणीनां , दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रस्य , कतिपयेषु रक्तविकारयुक्तेषु च जनानां कृते एतत् सत्यम् |

यदा एतत् भवति तदा कानि लक्षणानि भवन्ति ?

पार्वोवायरस बी १९ संक्रमणस्य अनेकाः सामान्यलक्षणाः सन्ति, परन्तु ते सर्वे सर्वेषु न भवन्ति ।

एतत् कथं व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसरति ?

एतत् सामान्यशीत इव प्रसरति ।

• कास-श्वासयोः माध्यमेन : यदा संक्रमितः व्यक्तिः कासयति वा श्वासं करोति तदा लारबिन्दवैः वायुना मुक्तः भवति, यत् तस्य निःश्वासेन समीपस्थं कस्मैचित् संक्रमितुं शक्यते
• स्पर्शेन : विषाणुना दूषितं द्वारस्य ग्रन्थिं, क्रीडासामग्री, मेजः इत्यादीनां पृष्ठानां स्पर्शं कृत्वा ततः एकेन एव हस्तेन नासिकां, मुखं, नेत्रं वा स्पृश्य विषाणुः संक्रमितुं शक्यते
• रक्तद्वारा : प्रायः रक्तदानस्य समये एतत् भवितुम् अर्हति । संक्रमितमातुः गर्भस्थं शिशुं प्रति अपि एषः विषाणुः संक्रमितुं शक्यते ।

कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

यथा पूर्वं उक्तं, कोऽपि पार्वोवायरस बी१९ संक्रमणं प्राप्नुयात्, परन्तु केषाञ्चन जनानां गम्भीरजटिलतायाः विकासस्य अधिकं जोखिमः भवति ।

• गर्भवतीः मातरः : यदि गर्भावस्थायां विशेषतः प्रारम्भिकमासेषु एषः संक्रमणः भवति तर्हि अजन्मशिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः : दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः, यथा कर्करोगरोगिणः, एच.आई.वी.
• कतिपय रक्तरोगयुक्ताः जनाः : यथा - सिकलसेल् रोगादिरोगयुक्तानां जनानां कृते अयं विषाणुः रक्ते रक्तकोशिकानां संख्यायां भयङ्करं न्यूनतां जनयितुं शक्नोति

अस्य संक्रमणस्य कारणेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यद्यपि अधिकांशजना: रोगात् विना किमपि जटिलतां स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति तथापि जोखिमसमूहेषु जनाः निम्नलिखितस्थितीनां अनुभवं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• गम्भीर रक्ताल्पता : पार्वोवायरस बी१९ अस्माकं अस्थिमज्जायां रक्तकोशिकानां उत्पादनं अस्थायीरूपेण स्थगयितुं शक्नोति । यद्यपि स्वस्थस्य कृते एषा महती समस्या नास्ति तथापि यस्य पूर्वमेव रक्तरोगाः सन्ति तस्य कृते एषा भयङ्करता भवितुम् अर्हति ।
• गर्भावस्थायां समस्याः : १.यदि गर्भवती मातुः कृते एतत् भवति तर्हि अत्यन्तं दुर्लभतया गर्भपातः, मृतजन्मः, अथवा ``Hydrops fetalis'' इति गम्भीरः स्थितिः भवितुम् अर्हति, यत्र शिशुस्य शरीरं जलेन पूरयति
• दीर्घकालीनसन्धिशोथः : दुर्लभतया विशेषतः बालकेषु एतत् संक्रमणं ``किशोर-इडिओपैथिक-गठिया'' इति दीर्घकालीन-प्रकोप-सन्धि-रोगं जनयितुं शक्नोति

रोगस्य सम्यक् निदानं कथं करणीयम् ?

प्रायः बालस्य गण्डयोः रक्तवर्णीयं लक्षणीयं चकणं दृष्ट्वा वैद्यः रोगस्य अनुमानं कर्तुं शक्नोति । परन्तु यदि भवान् निश्चयं कर्तुम् इच्छति, विशेषतः यदि भवान् जोखिमसमूहे अस्ति, तर्हि अत्र कानिचन परीक्षणानि कर्तव्यानि सन्ति।

• रक्तपरीक्षा : भवतः रक्ते पार्वोवायरस बी१९ विरुद्धं प्रतिपिण्डानां परीक्षणं भवति । एतेन भवान् सम्प्रति संक्रमितः अस्ति वा पूर्वं संक्रमितः अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• पीसीआर परीक्षणम् : एतेन रक्ते विषाणुः अस्ति इति प्रत्यक्षतया ज्ञातुं शक्यते । एतत् `(Nucleic acid testing - NAT)` अथवा `(PCR testing)` इति कथ्यते ।

अस्य चिकित्सा अस्ति वा ? कथं चिकित्स्यते ?

अस्य विशेषचिकित्सा नास्ति अर्थात् विषाणुनाशकम् औषधं नास्ति । प्रायः एकसप्ताहद्वयेन वा स्वस्थतां प्राप्नोति, यतः अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तस्य विरुद्धं युद्धं करोति ।

भवता केवलं लक्षणानाम् उपशमनं कुर्वन्ति कार्याणि कर्तव्यानि।

• सम्यक् विश्रामं कुरुत।
• जलं फलपानादिकं प्रचुरं पिबेत् ।
• ज्वरस्य शरीरस्य वेदनायाश्च कृते वैद्येन अनुशंसितं वेदनाशामकं सेवितुं शक्यते |

परन्तु यदि गम्भीराः जटिलताः भवन्ति, यथा रक्ताल्पता तीव्रा भवति चेत्, आस्पतेः, रक्ताधानं च आवश्यकं भवितुम् अर्हति । कदाचित्, ``Intravenous immunoglobulin (IVIG)`` इति उपचारः अपि प्रतिरक्षायाः सहायतायै उपयुज्यते ।

किं श्वाः मनुष्येभ्यः पर्वोवायरसस्य संक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। न, मनुष्याः श्वापदेभ्यः अन्येभ्यः पशूभ्यः वा Parvovirus B19 इत्यनेन संक्रमितुं न शक्नुवन्ति । मनुष्याणां कारणं भवति पार्वोवायरसः, श्वानानां कारणं भवति पार्वोवायरसः च सर्वथा भिन्नौ विषाणुद्वयम् अस्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः Parvovirus इत्यस्य लक्षणं भवति, विशेषतः यदि भवान् पूर्वं उल्लिखितेषु जोखिमसमूहेषु (उदा. गर्भवती, प्रतिरक्षाविहीनः) अस्ति, तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु