यदा भवतः वैद्यः नूतनं औषधं लिखति तदा किञ्चित् घबराहटं जिज्ञासा च भवति इति सामान्यम्। विशेषतः यदि किमपि विशेषं भवति। पेक्सिडार्टिनिब् इत्येतत् एतादृशं औषधम् अस्ति । इदं औषधं यत् अस्माकं सन्धिषु सामान्यतया दृश्यमानानां कतिपयानां प्रकाराणां अ-कर्क्कट-अर्बुदानां चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अतः यदि भवद्भ्यः एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि अहं अत्र भवद्भिः एतस्य विषये ज्ञातव्यं सर्वं व्याख्यातुं आगतः, यथा भवान् मित्राय वा परिवारस्य सदस्याय वा कथयति।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पेक्सीडार्टिनिब् (प्रायः तुरालिओ इति ब्राण्ड्-नाम्ना प्रसिद्धम्) अस्माकं शरीरे कोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयति इति विशिष्टं औषधम् अस्ति । चिन्तयतु, यदा अस्माकं शरीरे काश्चन कोशिका: शीघ्रं विभज्य बहुलतां च आरभन्ते तदा अर्बुदाः भवन्ति । एते अर्बुदाः कर्करोगाः अकर्क्कटाः वा भवितुम् अर्हन्ति ।
एतत् औषधं विशेषतया सन्धिषु (जानु, नितम्ब, स्कन्ध इत्यादिषु) निर्मितानाम् अकर्क्कट-अर्बुदानां लक्ष्यं करोति । एतेषां अर्बुदानां विकासस्य एकं मुख्यकारणं अस्ति यत् केचन प्रोटीनाः कोशिकाभ्यः "विभाजनं वर्धयितुं च" संकेतान् प्रेषयन्ति एव । पेक्सिडार्टिनिब् इति एतत् औषधं अवांछितसंकेतान् प्रेषयति इति प्रोटीनम् अवरुद्धयति । जलस्य नलं निष्क्रियं करणं इव अस्ति। ततः यतः अर्बुदं निर्मायन्ते ये कोशिका: तेषां वृद्ध्यर्थं आवश्यकं संकेतं न प्राप्यते, तस्मात् अर्बुदस्य वृद्धिः स्थगयति वा संकुचति वा ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् कर्करोगस्य चिकित्सा नास्ति। परन्तु यतो हि एतेषु अर्बुदेषु कोशिका: यथा कर्करोगकोशिका: वर्धन्ते तथा वर्धन्ते, तस्मात् तत् प्रक्रियां निवारयितुं एतत् औषधं प्रयुज्यते ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातव्यं भविष्यति । एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति । अतः कृपया किमपि न गोपयित्वा निम्नलिखितसूचनाः स्पष्टतया स्वचिकित्सकाय वदन्तु .
| सूचनां भवद्भिः सूचयितुं आवश्यकम् | तत् किमर्थम् ? (सरलतया) २. |
|---|---|
| यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति | शरीरात् एतत् औषधं निष्कासयितुं यकृत् इत्यस्य प्रमुखा भूमिका भवति । यकृत्-समस्यायुक्तानां जनानां अस्य औषधस्य दुष्प्रभावस्य सम्भावना अधिका भवति । |
| यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति | औषधानि अपि वृक्कद्वारा शरीरात् निष्कासितानि भवन्ति । यदि वृक्कस्य कार्यं बाधितं भवति तर्हि औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं गर्भस्थस्य शिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं वदन्तु। |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | औषधस्य सामग्रीः स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति । अतः अस्य औषधस्य सेवनकाले स्तनपानं स्थगितव्यम् । |
| यदि अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी अस्ति | एषा सूचना महत्त्वपूर्णा अस्ति यत् भवन्तः पेक्सीडार्टिनिब् इत्यस्य वा तस्य कस्यापि घटकस्य वा एलर्जीम् अनुभवन्ति वा। |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवता यथा निर्धारितं तथा सेवनं करणीयम् । एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु।
- यथा वैद्यः वदति तथा एव औषधं सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवितुं आदतं कुर्वन्तु । विहितलेबलस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु : एतत् गुटिकां न चर्वन्तु, न मर्दयन्तु, न भङ्गयन्तु। एकं काचजलेन सह सम्पूर्णं ग्रसन्तु।
- भोजनेन सह गृह्यताम् : एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं न्यूनवसायुक्तेन भोजनेन सह सेवनीयम् . यथा शाकं, फलं, किञ्चित् तण्डुलं, रोटिकं, क्षीरं वा इत्यादिभिः सह ग्रहीतुं शक्यते । मेदःयुक्तैः, तप्तैः आहारैः सह सेवनं परिहरन्तु ।
- स्वयमेव मात्रां न परिवर्तयन्तु : यदि भवन्तः किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः मात्रां परिवर्तयितुं वा किञ्चित्कालं यावत् औषधस्य सेवनं त्यक्तुं वा निर्णयं कर्तुं शक्नोति। वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां वा परिवर्तयन्तु वा।
- द्राक्षाफलस्य रसेन सह न सेवन्तु : द्राक्षाफलस्य रसेन अस्माकं शरीरे अस्य औषधस्य कार्यप्रणाली परिवर्तयितुं शक्यते । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलस्य वा द्राक्षाफलस्य रसस्य वा सेवनं सर्वथा विरमन्तु ।
- यदि अम्लनाशकैः सह सेव्यते : यदि भवान् पेटस्य व्रणस्य अथवा जठरशोथस्य कृते अम्लनाशकदवाः (उदा. Digene, Gelusil) सेवते तर्हि Pexidartinib सेवनात् २ घण्टापूर्वं वा २ घण्टापश्चात् अम्लनाशकं सेवन्तु
- यदि H2 रिसेप्टर ब्लॉकर् इत्यनेन सह सेवते : यदि भवान् जठरशोथस्य औषधानि यथा Famotidine तथा Ranitidine (एते `H2 receptor blockers` इति वर्गे अन्तर्भवन्ति) सेवते तर्हि Pexidartinib गोल्यस्य सेवनात् २ घण्टापूर्वं वा १० घण्टां परं वा सेवन्तु
यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि अहं किं करोमि?
अनेकेषां जनानां कृते एतत् भवति । चिंता मास्तु। यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि तत् सम्पूर्णतया लङ्घयन्तु। स्मरणमात्रेण गम्यमानं गोलीं मा सेवन्तु। नियमितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा एव द्वौ गोल्यौ न सेवन्तु । एवं कृत्वा दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
पेक्सिडार्टिनिब् अन्यैः औषधैः, आहारैः, जडीबुटीजन्यपदार्थैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवतः सर्वं सेवनं भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकं वदन्तु, न केवलं पाश्चात्यौषधानि, अपितु आयुर्वेदिकौषधानि, पारम्परिकजडीबुटीनि, विटामिनानि, पूरकाणि च। कदाचित्, तानि वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह विग्रहं कर्तुं शक्नुवन्ति।
अधः केचन मुख्यवस्तूनि सन्ति ये अस्य औषधस्य विग्रहं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
| टकरावं क्रियमाणस्य पदार्थस्य प्रकारः | उदाहरणानि टिप्पण्यानि च |
|---|---|
| एतेषां सह पेक्सीडार्टिनिब् सर्वथा न सेवन्तु। | |
| केचन वायरसविरोधी औषधानि अन्ये च औषधानि | दसाबुविर, ओम्बिटासविर, परिताप्रेविर, रिटोनाविर, लोनाफार्निब, मावाकम्टेन्, रानोलाज़िन् इत्यादीनि औषधानि। (एतेषां नामानि भवन्तः न परिचिताः भवेयुः, परन्तु भवतः वैद्यः तान् अवगतः भविष्यति।) |
| एतेषां सह पेक्सीडार्टिनिब् इत्यस्य सेवनकाले अतीव सावधानाः भवन्तु | |
| उदरस्य दुःखस्य केचन औषधानि | Lansoprazole, Omeprazole, Pantoprazole इत्यादीनि औषधानि। |
| हार्मोन | एस्ट्रोजेन् अथवा प्रोजेस्टिन् युक्ताः हार्मोनाः । |
| द्राक्षाफलस्य रसः | सम्पूर्णतया परिहर्तव्यम्। |
| अन्ये औषधानि ये यकृत् प्रभावितं कुर्वन्ति | भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये सूचयिष्यति। |
| जडीबुटीजन्यपदार्थाः | सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् इत्यादीनि जडीबुटीजन्यपदार्थानि। |
इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं स्वचिकित्सकं कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
औषधस्य सेवनकाले मया किं सावधानता कर्तव्या ?
एतत् औषधं सेवन्ते सति स्वस्य स्वास्थ्यस्य निरीक्षणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : स्वचिकित्सकस्य नियुक्तिस्थानेषु अवश्यं गच्छन्तु। औषधस्य कार्यं कर्तुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । अपि च, एतत् औषधं सेवन्ते सति यकृत्-कार्यं पश्यन् नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । भवतः सुरक्षायै एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- सूर्यात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति । भवतः त्वचा सामान्यतः शीघ्रं दह्यते, रक्ता च भवेत् इति तात्पर्यम् । श्रीलङ्कादेशस्य कठोरसूर्यस्य विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
- यथाशक्ति प्रातः ११ वादनतः अपराह्ण ३ वादनपर्यन्तं सूर्ये भवितुं परिहरन्तु।
- यदि बहिः गच्छसि तर्हि छत्रं, टोपीं, शरीरं आच्छादकं वस्त्रं च धारयतु ।
- उत्तमं सूर्यरक्षकं प्रयोजयन्तु।
- कृत्रिमरूपेण भवतः त्वचां तनं कुर्वन्ति, यथा चर्मशयनानि, तानि वस्तूनि सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
गर्भावस्था, स्तनपानं, प्रजननक्षमता च विषये विशेषजागरूकता
अयं भागः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः अस्ति ।अतः कृपया ध्यान देना।
- स्त्रियाः कृते : १.
- एतत् औषधं सेवन्ते सति भवता गर्भधारणं सर्वथा परिहर्तव्यम् । अनेन औषधेन अजन्मशिशुषु गम्भीराः जन्मदोषाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- गोलीं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः गर्भवती न सन्ति इति निश्चयं कर्तुं परीक्षणं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
- भवन्तः गोलीं सेवमानस्य सम्पूर्णसमये तथा गोलीं त्यक्त्वा १ मासपर्यन्तं गर्भनिरोधस्य अत्यन्तं प्रभावीरूपस्य उपयोगं अवश्यं कुर्वन्ति |
- हार्मोनलजन्मनिरोधकगोल्यः, इन्जेक्शन् च अस्मिन् औषधेन सह सेवने तावत् प्रभाविणः न भवेयुः । अतः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं सुरक्षितं च गर्भनिरोधविधिं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा न्यूनातिन्यूनं सप्ताहं यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु |
- पुरुषाणां कृते : १.
- यदि भवतः सहभागी प्रसवक्षमता अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च औषधं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् मैथुनस्य समये कण्डोमस्य उपयोगं अवश्यं कुर्वन्तु
- यदि एतस्य औषधस्य कारणेन भवतः सहभागी गर्भवती भवति तर्हि गर्भस्थस्य शिशुस्य कृते अपि हानिकारकं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः सहभागिनः गर्भवती इति किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- वंध्यता : एतत् औषधं अस्थायीरूपेण वा स्थायिरूपेण वा प्रजननशक्तिं (सन्ततिं प्राप्तुं क्षमता) प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवान् सन्तानं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव पेक्सीडार्टिनिब् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः । एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगतः भवितुं आवश्यके सति कार्यवाही कर्तुं च सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
|---|---|
| यकृत् चोटस्य लक्षणम् |
|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| केशवर्णपरिवर्तनं भवति | वमनम् |
| मुखस्य रसस्य परिवर्तनम् | नेत्रयोः परितः शोफः |
| श्रम | गुल्फयोः हस्तयोः वा पादयोः शोफः |
| बुभुक्षा | |
यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् अधिकं सेवितवान्, अथवा अन्येन एतत् औषधं भूलवशं सेवितवान्, तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अपि च, यदि सम्भवं तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
भवन्तः स्वस्य औषधं कथं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु।
- औषधस्य शीशीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु। पुटस्य अन्तः लघुपुटं न निष्कासयन्तु (यत् आर्द्रतां शोषयितुं तत्र अस्ति)।
- अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
- यदि भवन्तः अप्रयुक्तानि वा अवधिः समाप्ताः वा औषधानि क्षिपन्ति तर्हि तानि शौचालयस्य अधः न प्रक्षिपन्तु । औषधं पुटतः निष्कास्य, प्रयुक्तैः काफी-पिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडाल-कचरैः वा इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा, पुटस्य अन्तः स्थापयित्वा, दृढतया सीलं कृत्वा, कचरे क्षिपन्तु यदि भवन्तः अनिश्चिताः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सन्धिषु अकर्क्कटयुक्तानां अर्बुदानां कृते पेक्सिडार्टिनिब् इति विशिष्टं औषधम् अस्ति ।
- एतत् औषधं सर्वदा न्यूनवसायुक्तेन भोजनेन सह सेवन्तु . गोलियां समग्रं ग्रसन्तु, न चर्वन्तु न मर्दयेत्।
- यकृतक्षतिस्य लक्षणं (नेत्रस्य पीतत्वं, उदरस्य दक्षिणभागे वेदना, मूत्रस्य कृष्णवर्णस्य) विषये सावधानाः भवन्तु । यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
- यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति, एतत् औषधं त्यक्त्वा एकमासपर्यन्तं पूर्णतया गर्भधारणं परिहरन्तु । पुरुषाणां कृते औषधं सेवन्ते सति, तत् त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् कण्डोमस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां पाश्चात्य-स्थानीयानां औषधानां विटामिनानाञ्च विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु