किं भवतः नालः गर्भाशये अतिसक्तः अस्ति ? प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

मातृत्वेन भवतः कदाचित् विषयेषु अल्पं भयं भवति किं न ? विशेषतः यदा भवतः शिशुः भवितुं प्रवृत्तः भवति तदा नालस्य विषये। अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः यत् केचन मातरः गर्भावस्थायां अनुभवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु भवद्भिः किञ्चित् सावधानता भवितुमर्हति, अपि च सा भयङ्करः अपि भवितुम् अर्हति तत् (Placenta Accreta) इति स्थितिः ।

(Placenta Accreta) इति किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Placenta Accreta तदा भवति यदा नालः, यः भवतः शिशुं पोषकं प्राणवायुः च प्रदाति , भवतः गर्भाशयस्य भित्तिषु अतिगभीरं संलग्नः भवति। सामान्यगर्भे अयं नालः शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं गर्भाशयस्य भित्तितः सहजतया विच्छिन्नः भवति । परन्तु प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य सन्दर्भे नालः गर्भाशयस्य भित्तिषु एतावत् आसक्तः भवति यत् शिशुजन्मानन्तरं सहजतया न विच्छिद्यते ।

एवं चिन्तयतु, यथा यदा वनस्पतिः भूमौ रोप्यते, तस्य मूलं सामान्यतया प्रसारितं भवति, तथैव स्वस्थगर्भे नालः गर्भाशयस्य भित्तिं प्रति संलग्नः भवति परन्तु प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्मिन् तस्य पादपस्य मूलं अपेक्षितापेक्षया गभीरतरं गच्छति, सम्भवतः कंक्रीटसदृशं कठिनं किमपि वस्तु सम्यक् गतं इव, नालः गर्भाशयस्य भित्तिस्नायुस्तरं प्रविश्य दृढतया संलग्नः अस्ति

गम्भीरेषु सति एतेन योनिस्य रक्तस्रावः अधिकः भवितुम् अर्हति । प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । एवं सति रक्ताधानस्य (अर्थात् रक्ताधानस्य) गर्भाशयस्य विच्छेदनस्य च आवश्यकता भवितुम् अर्हति । ये वैद्याः प्रसवपूर्वं परिचर्याम् कुर्वन्ति ते प्रायः गर्भावस्थायां, कदाचित् प्रसवकाले वा एतस्य स्थितिं निदानं कुर्वन्ति । उपचारे प्रायः गम्भीरजटिलतानां जोखिमं न्यूनीकर्तुं योजनाबद्धसिजेरियनप्रसवद्वारा (C-section) शिशुं प्रसवः भवति, तदनन्तरं गर्भाशयच्छेदनं भवति

किं Placenta Accreta इत्यस्य विभिन्नाः प्रकाराः सन्ति ?

आम्, प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । भवतः गर्भाशयेन सह नालः कियत् गभीररूपेण संलग्नः इति आधारेण वैद्याः एतादृशान् प्रकारान् निर्धारयन्ति ।

1. प्लेसेन्टा अक्रेटा : एषः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । अत्र नालः गर्भाशयस्य भित्तिषु दृढतया आलम्बते, परन्तु भित्तिद्वारा न प्रसरति, गर्भाशयस्य मांसपेशिषु महत्त्वपूर्णं प्रभावं न करोति

2. नालवृद्धिः : अस्मिन् प्रकारे नालः गर्भाशयस्य भित्तिषु गभीरतरं, मांसपेशीस्तरं प्रति संलग्नः भवति । अद्यापि भित्तिं सम्पूर्णतया न प्रविष्टं किन्तु गर्भाशयस्नायुषु दृढतया संलग्नम् अस्ति । एतत् सर्वेषु प्लेसेण्टा एक्रेटा-प्रकरणेषु प्रायः १५% भवति ।

3. प्लेसेन्टा पेर्क्रेटा : एषः सर्वाधिकं तीव्रः खतरनाकः च प्रकरणः अस्ति । अत्र नालः गर्भाशयस्य भित्तिं सम्पूर्णतया प्रविशति । गर्भाशयात् परं गत्वा भवतः शरीरस्य अन्येषां अङ्गानाम्, यथा मूत्राशयः, आन्तराणि च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अथवा तेषु लप्यते अपि एतत् केवलं अल्पसंख्याकानां जनानां मध्ये भवति, प्रायः ५% ।

प्लेसेन्टा एक्रेटा इत्यस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः Placenta Accreta इति रोगस्य अधिकः जोखिमः भवति ।

• यदि भवता पूर्वं सिजेरियनप्रसवः कृतः अस्ति : विशेषतः यदि भवता बहुविधसिजेरियनप्रसवः कृतः तर्हि तस्य जोखिमः अधिकः भवति यतः शल्यक्रियास्थले गर्भाशयस्य दागः निर्मितः भवितुम् अर्हति
• यदि भवतः गर्भाशये नालः असामान्यस्थाने अस्ति : यथा भवतः ``प्लेसेण्टा प्रीविया`` इति स्थितिः अस्ति, यत्र नालः गर्भाशयस्य अधः भागे भवति, गर्भाशयं आच्छादयति
• यदि भवता पूर्वं गर्भाशयस्य शल्यक्रिया कृता अस्ति : यदि भवता गर्भाशयस्य रेशेः निष्कासनं वा D&C (dilation and curettage) इत्यादीनि शल्यक्रियाः कृताः तर्हि तेषु क्षेत्रेषु दागस्य कारणेन एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति
• यदि भवता पूर्वं बहुवारं गर्भधारणं (`एकस्मात् अधिकं गर्भधारणम्`) कृतम् अस्ति।
• यदि भवन्तः IVF (कृत्रिमगर्भपातस्य) माध्यमेन गर्भवतीः अभवन्।

कल्पयतु, भवतः मित्रम् अस्ति, निमाली इति वदामः। निमाली इत्यस्याः पूर्वं सिजेरियन-प्रक्रियाद्वारा द्वौ शिशुौ प्राप्तौ । इदानीं तृतीयशिशुं गर्भवती अस्ति इति कारणेन वैद्यः तां वदति यत् नालस्य स्थितिविषये किञ्चित् अधिकं सावधानता आवश्यकी अस्ति । यतः तस्याः पूर्वं सिजेरियन-क्रिया कृता अस्ति, तस्मात् यत्र शल्यक्रिया कृता तत्र गर्भाशयस्य सूक्ष्म-दागाः भवितुम् अर्हन्ति । अत एव प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य जोखिमः वर्धते ।

किं Placenta Accreta शिशुस्य हानिं करिष्यति ?

Placenta Accreta शिशुस्य प्रत्यक्षं हानिं न करोति। परन्तु एषा स्थितिः प्रायः अकालं जन्म (अकालजन्म) जनयितुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् ३७ सप्ताहात् पूर्वं शिशुः जन्म प्राप्नुयात् । अकालं जाताः शिशवः श्वसनस्य कष्टं, वजनं वर्धयितुं समस्याः इत्यादयः जोखिमाः भवन्ति । अपि च, शिशुः विशेषचिकित्सायै नवजातगहनचिकित्सा-एकके (NICU) प्रवेशं प्राप्स्यति इति अधिका सम्भावना वर्तते ।

प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य कारणेन मातुः कृते के जोखिमाः सन्ति ?

एतत् किञ्चित् भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु एतत् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। प्लेसेन्टा अक्रेटा-रोगेण पीडितायाः मातुः निम्नलिखितजोखिमानां सामना कर्तुं शक्यते ।

• अकाल जन्म ।
• गर्भाशयस्य परितः मूत्राशयस्य आन्तरस्य च क्षतिः ।
• गर्भाशयस्य च्छेदनस्य कारणेन प्रजननक्षमतायाः हानिः ।
• अतिरक्तस्रावः, यस्य परिणामेण रक्ताधानस्य आवश्यकता भवति ।
• रक्तस्य जठरस्य विषयाः।
• फुफ्फुसस्य वा वृक्कस्य वा विफलता।
• अत्यन्तं दुर्लभेषु सति मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति । अत एव एषा स्थितिः अतीव गम्भीरा मन्यते ।

Placenta Accreta कियत् सामान्यम् अस्ति ?

प्लेसेन्टा अक्रेटा ५३३ गर्भधारणेषु प्रायः १ गर्भधारणं प्रभावितं करोति इति कथ्यते । तथापि,अस्याः स्थितिः अन्तिमेषु दशकेषु वर्धिता अस्ति, यस्य मुख्यकारणं सिजेरियन-अच्छेदनस्य (C-sections) संख्यायाः वृद्धेः कारणम् अस्ति

प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

प्लेसेन्टा अक्रेटा मुख्यतया भवतः गर्भाशयस्य आस्तरणस्य केषाञ्चन असामान्यतानां कारणेन भवति । पूर्वगर्भाशयच्छेदनशल्यक्रियाभिः भवतः गर्भाशयस्य आस्तरणं क्षतिग्रस्तं, दागयुक्तं च स्यात् । परन्तु कदाचित् एषा स्थितिः तेषु जनासु अपि भवितुम् अर्हति येषां कदापि गर्भाशयस्य च्छेदनं न कृतम्, किम्?

प्लेसेन्टा एक्रेटा इत्यस्य मुख्याः जोखिमकारकाः सन्ति : १.

• पूर्वसिजेरियन-अनुच्छेदः (`बहु-सी-अनुच्छेदः`): येषां महिलानां बहुविध-सिजेरियन-अनुच्छेदः कृतः अस्ति, तेषां प्लेसेन्टा-अक्रेटा-रोगस्य अधिकः जोखिमः भवति यतो हि तेभ्यः शल्यक्रियाभ्यः गर्भाशये ये दागाः भवन्ति ते तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति । कालान्तरे सिजेरियन-क्रियायाः संख्यायाः सह जोखिमः वर्धते । प्लेसेण्टा एक्रेटा-प्रकरणानाम् ६०% अधिकानां पूर्वं सिजेरियन-अवच्छेदनं कृतम् अस्ति ।
• पूर्वं गर्भाशयस्य शल्यक्रियाः : यदि भवता गर्भाशयस्य रेशेः (यत् अकर्क्कटयुक्ताः अर्बुदाः सन्ति) निष्कासयितुं शल्यक्रिया कृता अस्ति तर्हि तस्य दागस्य कारणेन नालस्य अभिवृद्धिः भवितुम् अर्हति अपि च, क्यूरेटेज (D&C) अथवा एण्डोमेट्रियल एब्लेशन इत्यादिषु शल्यक्रियासु अपि दागः भवितुम् अर्हति, येन एषा स्थितिः भवति ।
• नालः पूर्ववर्ती : अस्मिन् अवस्थायां नालः गर्भाशयं आच्छादयन् स्थितः भवति । येषां प्लेसेन्टा प्रीविया-रोगेण पीडितः अस्ति, येषां पूर्वं सिजेरियन-क्रिया कृता अस्ति, तेषां कृते प्लेसेन्टा-अक्रेटा-रोगस्य जोखिमः सिजेरियन-क्रियायाः संख्यायाः सह वर्धते

Placenta Accreta इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अधिकांशतः प्लेसेन्टा अक्रेटा-रोगेण पीडितानां जनानां विशिष्टलक्षणं न दृश्यते । तत् किमपि चिन्तनीयम् अस्ति। परन्तु केचन जनाः गर्भावस्थायाः तृतीयत्रिमासे (अर्थात् २८ तः ४० सप्ताहपर्यन्तं) किञ्चित् योनिरक्तस्रावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति, अथवा नालस्य मूत्राशयस्य अन्येषु अङ्गेषु वा दबावः भवति चेत् तेषां अधः उदरस्य वेदना भवति

(Placenta Accreta) कथं ज्ञातुं शक्यते?

गर्भावस्थायां अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-द्वारा प्लेसेण्टा-अक्रेटा-रोगस्य निदानं कर्तुं शक्यते । कदाचित् , गर्भाशयस्य भित्तिमध्ये नालः कियत् गभीरं निहितः अस्ति इति सम्यक् द्रष्टुं चुंबकीय अनुनादप्रतिबिम्बन (MRI) परीक्षणं क्रियते

अन्येषु सन्दर्भेषु वैद्याः शिशुस्य जन्मनः अनन्तरमेव प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य आविष्कारं कुर्वन्ति । प्रायः गर्भाशयः संकुचति, शिशुस्य प्रसवस्य ३० निमेषेषु एव नालः बहिः आगच्छति । यदि एतत् न भवति तर्हि वैद्यः Placenta Accreta इत्यस्य शङ्का कर्तुं शक्नोति।

प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं कियत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ?

एतस्याः स्थितिः पूर्वमेव ज्ञातुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

यतः तदा भवतः गर्भावस्थायां भवतः शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं च भिन्नाः स्वास्थ्यसेवाप्रदातारः अर्थात् भिन्नाः विशेषज्ञाः एकत्र आगत्य भवतः शिशुस्य च उत्तमचिकित्सायाः योजनां कर्तुं शक्नुवन्ति यथा - भवतः शिशुस्य परिचर्यायां नवजातविशेषज्ञः संलग्नः भवेत्, अथवा भवतः परिचर्यायां प्रसवचिकित्सकः संलग्नः भवेत् । भवतः वैद्यः भवतः अतीव निकटतया निरीक्षणं करिष्यति तथा च भवतः शिशुस्य च कृते उत्तमं परिणामं प्रदातुं कार्यं करिष्यति।

समीचीनचिकित्सदलं सम्मिलितं कृत्वा भवन्तः गर्भाशयस्य च्छेदनं परिहरितुं वा प्राणघातकं भारी रक्तस्रावं निवारयितुं वा शक्नुवन्ति । केषुचित् गम्भीरेषु प्रकरणेषु शीघ्रं ज्ञापनेन गर्भाशयस्य च्छेदनं रक्ताधानं वा न निवारितं भवेत् । परन्तु शीघ्रं ज्ञापनेन अन्येषां जटिलतानां जोखिमः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

अस्य चिकित्सा व्यक्तिगतरूपेण भिन्ना भवितुम् अर्हति । यदि भवतः वैद्यः भवतः शिशुस्य जन्मनः पूर्वं तत् ज्ञास्यति तर्हि ते भवतः सम्पूर्णे गर्भकाले भवतः निकटतया निरीक्षणं करिष्यन्ति । अकालजन्मनिवारणे सहायतार्थं भवन्तः चिकित्सालये स्थातुं वा गृहे शय्याविश्रामं कर्तुं वा प्रार्थिताः भवेयुः ।

भवतः चिकित्सकः भवतः शिशुं प्रसवार्थं सी-सेक्शन् (सिजेरियन सेक्शन्) समयनिर्धारणं करिष्यति, प्रायः गर्भधारणस्य ३४ तः ३७ सप्ताहाणां मध्ये । एतत् गर्भाशयस्य संकोचनात् प्रसवात् वा अतिरक्तस्रावस्य निवारणाय भवति । यदि भवान् अधिकानि सन्तानं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः गर्भाशयं रक्षितुं प्रयतते ।

परन्तु यत्र नालः अतीव गभीरः, अतीव आसक्तः, अन्येषां अङ्गानाम् प्रभावं वा कृतवान्, तत्र गर्भाशयच्छेदनं सुरक्षिततमः विकल्पः भवति । सिजेरियन गर्भाशयच्छेदनम् एकः प्रक्रिया अस्ति यस्मिन् गर्भाशयस्य निष्कासनं तस्मिन् एव समये भवति यदा शिशुः सी-सेक्शन् द्वारा प्रसवः भवति । अस्मिन् प्रक्रियायां वैद्यः शिशुं गर्भाशयं नालं च एकस्मिन् समये निष्कासयति । नालस्य संलग्नतायाः समये गर्भाशयस्य निष्कासनेन अतिरक्तस्रावस्य जोखिमः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

केचन वैद्याः नालस्य लघुखण्डान् गर्भाशयस्य अन्तः त्यक्तुं रोचन्ते यतः नालः कालान्तरे विलीयते । परन्तु अस्य योनितः अधिकं रक्तस्रावः, संक्रमणं, रक्तस्य जठरम् इत्यादीनि अपि जोखिमानि सन्ति । भविष्ये गर्भधारणं अपि कठिनं कर्तुं शक्नोति ।

यदा भवतः (Placenta Accreta) भवति तदा भवन्तः कियत् पूर्वं शिशुं प्रसवन्ति?

अधिकांशः वैद्यः गर्भस्य ३४ तः ३७ सप्ताहयोः मध्ये C-section अनुशंसति , यावत् अन्याः जटिलताः न सन्ति । एतेन भवतः संकोचनं वा प्रसवस्य आरम्भः वा न भवति, येन अतिरक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । भवतः वैद्यः भवतः शिशुस्य फुफ्फुसस्य विकासाय सहायकं भवितुं कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति औषधं अपि दातुं शक्नोति ।

प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

वस्तुतः एतस्य स्थितिः (Placenta Accreta) पूर्णतया निवारयितुं कोऽपि उपायः नास्ति ।परन्तु यदि भवतः पूर्वं बहुविधं C-sections कृतम् अस्ति, अथवा यदि भवतः placenta previa (placenta previa) अस्ति तर्हि भवतः जोखिमः अधिकः भवति । स्वचिकित्सकेन सह भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु तथा च नाल-एक्रेटा-विकासाय भवतः किं जोखिमम् अस्ति इति।

(Placenta Accreta) येषां सन्ति तेषां भविष्यं किम्?

प्लेसेन्टा अक्रेटा, यदि गर्भावस्थायाः प्रारम्भे एव निदानं भवति तर्हि प्रायः उत्तमं परिणामः भवति । परन्तु अकालं जन्म, गर्भाशयच्छेदनम् इत्यादीनि जटिलतानि उत्पद्यन्ते । यदि भवतः वैद्यः भवतः गर्भाशयं निष्कासयति तर्हि भवतः पुनः गर्भधारणं न भविष्यति । एतेन भवतः आन्तरस्य वा मूत्राशयस्य वा क्षतिः, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति । अत एव एषा स्थितिः यस्याः बहु परिचर्या आवश्यकी भवति ।

प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य अनन्तरं पुनः शिशुः प्राप्तुं शक्यते वा ?

एतत् भवता गर्भाशयच्छेदनं (गर्भाशयस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रिया) कृता वा इति विषये निर्भरं भवति । यदि भविष्ये अधिकानि बालकानि प्राप्तुम् इच्छन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवतः प्रजननक्षमता (सन्ततिप्राप्तिक्षमता) रक्षितुं गर्भाशयच्छेदनं परिहरितुं शक्नोति ।

प्लेसेन्टा अक्रेटा-रोगेण जीवितस्य सम्भावना किम् ?

प्लेसेन्टा अक्रेटा इत्यस्य जीवितस्य दरः सामान्यतया उत्तमः भवति । बहुषु प्रसवोत्तरं रक्तस्रावः अन्ये गम्भीराः जटिलताः वा निवारयितुं गर्भाशयच्छेदनस्य आवश्यकता भवति ।

मया कदा मम वैद्यम् आहूतव्यम् ?

प्लेसेन्टा अक्रेटा इति उच्चजोखिमयुक्ता गर्भधारणस्य स्थितिः । भवतः वैद्यः भवतः निकटतया निरीक्षणं करिष्यति, भवतः शेषगर्भस्य, प्रसवस्य, पुनर्प्राप्तेः च विषये भवन्तं सूचितं करिष्यति । यदि भवतः अस्य निदानस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि तान् पृच्छतु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।

यदि भवन्तः सहसा अधिकं रक्तस्रावं आरभन्ते (एतावत् यत् भवन्तः एकघण्टायाः न्यूनेन समये एकं प्याड् आर्द्रं कुर्वन्ति) अथवा यदि भवन्तः स्वस्य अधोदरस्य तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव ९११ इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु

मम प्रसूतिचिकित्सकं स्त्रीरोगविशेषज्ञं च के प्रश्नाः पृच्छितव्याः?

यदा भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः Placenta Accreta इति रोगः अस्ति तदा बहु प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम्। अत्र केचन सामान्यप्रश्नाः सन्ति ये भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• किं मया शिशुं पूर्वमेव प्रसवः भविष्यति ?
• एषा स्थितिः कथं चिकित्सिता भवति ?
• किं मया शय्याविश्रामस्य आवश्यकता अस्ति वा मम दैनन्दिनकार्यक्रमे परिवर्तनं करणीयम्?
• अहं कथं जानामि यत् कदा चिकित्सालयं गन्तुं आवश्यकम् अस्ति?
• किं सामान्यतया (योनिद्वारा) शिशुं प्रसवः सम्भवति ?
• भविष्ये अन्यं शिशुं प्राप्तुं शक्नोमि वा ?
• किं मया गर्भाशयस्य च्छेदनं कर्तव्यम् ?

प्लेसेण्टा एक्रेटा इत्यस्य कारणेन गर्भाशयस्य च्छेदनं आवश्यकं भविष्यति वा ?

वैद्यः भवतः गर्भाशयस्य उद्धाराय यथाशक्ति प्रयतते, परन्तु तस्य जोखिमः बहु अधिकः भवितुम् अर्हति ।(Placenta Accreta) गम्भीरप्रकरणेषु बहवः जनाः प्राणघातकं रक्तस्रावं निवारयितुं गर्भाशयस्य निष्कासनस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति । भवतः परिस्थित्यर्थं गर्भाशयच्छेदनं आवश्यकं वा इति विषये चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अस्मात् किं शिक्षितुं शक्नुमः ? (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

प्लेसेन्टा अक्रेटा इति स्थितिः सामान्यतया गर्भावस्थायां किमपि लक्षणं न जनयति, परन्तु प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । परन्तु अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यनेन शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं, सावधानीपूर्वकं निरीक्षणं च जटिलतायाः जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । कदाचित् शिशुजन्मानन्तरं एव एषा स्थितिः आविष्कृता भवति । यदि भवतः Placenta Accreta इति रोगः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् किं अपेक्षितव्यम् इति। स्मर्यतां यत् ते भवन्तं भवतः शिशुं च सुरक्षितं स्वस्थं च स्थापयितुं तत्र सन्ति। अतः तेषां सह भवतः चिन्तानां विषये, भवतः मनसि किं वर्तते इति विषये च वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।

` नाल, गर्भाशय, गर्भावस्था, सिजेरियन सेक्शन, प्रसव, रक्तस्राव, नाल एक्रेटा, महिला स्वास्थ्य, गर्भावस्था जटिलताएं