पोलियो - टीककारणात् वयं विस्मृतवन्तः अपि किं वास्तवमेव तस्य जोखिमः गतः ?

अस्माकं देशे बहवः जनानां कृते "पोलियो" इति शब्दः विचित्रः रोगः इव ध्वन्यते । अस्य कारणं यत्, अस्माकं देशे सफलानां टीकाकरणकार्यक्रमानाम् कारणात् अयं रोगः एतावत्पर्यन्तं नियन्त्रितः अस्ति यत् एषः रोगः प्रायः अश्रुतः एव अस्ति तथापि एषः रोगः अस्माभिः सम्पूर्णतया विस्मर्तव्यः नास्ति । पोलियो अतीव गम्भीरः, असाध्यः, सम्भाव्यः च घातकः वायरलसंक्रमणः अस्ति यस्य कारणेन स्थायी पक्षाघातः अपि भवितुम् अर्हति । अतः, अस्य विषये पूर्णतया अवगतः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पोलियो इति किम् ?

पोलियो अथवा चिकित्सापदार्थेषु ``पोलियोमाइलाइटिस`` इति ``पोलियोवायरस'' इति विषाणुना उत्पद्यमानः संक्रामकः रोगः अस्ति।`` एषः विषाणुः मुख्यतया अस्माकं कण्ठं आन्तराणि च संक्रमयति।

अधिकांशतः अस्य रोगस्य लक्षणं न भवति, अथवा केवलं सामान्यशीतज्वरवत् मृदुलक्षणं भवति । परन्तु दुर्गते सति अस्माकं मस्तिष्के मेरुदण्डे (मेरुदण्डस्य अन्तः तंत्रिकारज्जु) च अयं विषाणुः प्रसरितुं शक्नोति । यदि तत् भवति तर्हि अस्माकं श्वसनं, वक्तुं, निगलनं, अङ्गं च चालयितुं ये स्नायुः साहाय्यं कुर्वन्ति ते लकवाग्रस्ताः भूत्वा मृताः अपि भवितुम् अर्हन्ति .

यद्यपि विश्वात् पोलियो पूर्णतया निर्मूलितः नास्ति तथापि टीकाकरणेन अनेकेषु देशेषु तस्य उन्मूलनं कृतम् । टीकानां सामर्थ्येन एव वयं प्रायः ७० वर्षपूर्वं सहस्राणि जनान् लकवाग्रस्तं कृत्वा मारयन्तः अस्य भयंकरस्य रोगस्य नियन्त्रणं कर्तुं समर्थाः अभवम परन्तु अस्माभिः स्मर्तव्यं यत् यदि विश्वे कुत्रापि पोलियो वर्तते, यदि जनाः टीकाकरणं त्यजन्ति तर्हि पुनः तस्य प्रसारस्य सम्भावना अधिका भवति।

पोलियो-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

पोलियो मृदुतः अत्यन्तं तीव्रपर्यन्तं भवितुम् अर्हति । यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, पोलियो-रोगेण संक्रमितानां अधिकांशजनानां लक्षणं नास्ति । केचन जनाः फ्लू-रोगेण रोगाक्रान्ता भूत्वा शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां तंत्रिकातन्त्रे गम्भीराः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।

सुलभतया अवगन्तुं एतानि लक्षणानि एवं पश्यामः ।

पोलियो कथं संक्रम्यते ?

पोलियो-विषाणुः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति अतीव सुलभतया प्रसरति । मुख्यतया संक्रमितस्य मलस्य सम्पर्कद्वारा प्रसरति । संक्रमितस्य कासस्य वा श्वासस्य वा समये मुक्ताः श्वसनबिन्दवः अपि अस्य प्रसारः भवितुम् अर्हति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतादृशरीत्या पोलियो-रोगः भवितुम् अर्हति ।

• शौचालयस्य उपयोगानन्तरं वा मलस्य स्पर्शं कृत्वा सम्यक् हस्तप्रक्षालनं न करणीयम् ।
• मलिनं जलं पिबन् वा निगलनं वा।
• दूषितजले (तरणकुण्डेषु) तरणं यत्र विषाणुः वर्तते।
• मलिनजले प्रक्षालितं मलिनहस्तस्पृष्टं वा भोजनम्।
• यस्मिन् पृष्ठे विषाणुः भवति तस्य पृष्ठस्य (उदा. द्वारस्य ग्रन्थिः, क्रीडासामग्री) स्पर्शनं कृत्वा ततः तेनैव हस्तेन मुखं नासिका वा स्पृशति ।
• पोलियो-रोगेण संक्रमितस्य व्यक्तिस्य निकटसम्पर्कः, यद्यपि तेषां लक्षणं न दृश्यते ।

कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?

यद्यपि कोऽपि पोलियो-रोगः भवितुम् अर्हति तथापि केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति ।

• येषां लघुबालानां पूर्णतया टीकाकरणं न भवति तेषां सर्वाधिकं जोखिमम् अस्ति ।
• बालकाः प्रौढाः च येषां बाल्ये टीकाकरणं न कृतम् आसीत्, तेषां अपि एषः रोगः भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवान् तेषु देशेषु निवसति वा गच्छति वा यत्र पोलियो अद्यापि प्रचलितः अस्ति तर्हि भवान् अपि जोखिमे अस्ति ।

पोलियो-रोगस्य कारणेन ये जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति

अधिकांशजना: पोलियोरोगात् दीर्घकालीनसमस्यां विना स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु विषाणुः गम्भीराः जटिलताः जनयितुं शक्नोति । एते प्रभावाः वर्षाणां अनन्तरं दृश्यन्ते ।

• पक्षाघातः : १.बाहुपादयोः श्वसनस्नायुषु वा पक्षाघातः ।
• मस्तिष्कस्य सूजनं (Encephalitis) अथवा मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च परितः झिल्लीनां सूजनं (Meningitis) ।
• पोलियो-उत्तर-लक्षणम् : रोगस्य चिकित्सायाः बहुवर्षेभ्यः अनन्तरं नूतनानां मांसपेशीनां दुर्बलता, वेदना, क्लान्तता च ।
• मृत्युः : प्रायः श्वसनस्य सहायकं मांसपेशीनां विफलतायाः कारणेन मृत्युः भवितुम् अर्हति ।

वैद्यः पोलियोरोगस्य निदानं कथं करोति ?

वैद्यः भवतः लक्षणं परीक्ष्य भवतः शरीरस्य द्रवस्य परीक्षणं कृत्वा पोलियोरोगस्य निदानं कर्तुं शक्नोति । यदि भवान् अद्यतनयात्राम् अकरोत् तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु ।

पोलियो-विषाणुः अस्ति वा इति पश्यन् निम्नलिखितपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते ।

• एकः कण्ठस्य स्वाबस्य नमूना
• एकः मलस्य नमूना
• रक्तपरीक्षा
• मेरुदण्डात् गृहीतस्य द्रवस्य परीक्षणम् (Lumbar puncture) २.

यतो हि पोलियो-रोगस्य लक्षणं सामान्यफ्लू-रोगस्य लक्षणैः सह बहु सदृशं भवति, अतः भवतः वैद्यः अन्येषां रोगानाम् अपि परीक्षणं कर्तुं शक्नोति ।

पोलियो-रोगस्य चिकित्सा अस्ति वा ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्माभिः सर्वैः ज्ञातव्यम्। अद्यापि पोलियो-रोगस्य विशिष्टं चिकित्सां चिकित्सा वा नास्ति । शीघ्रं रोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नोति औषधं नास्ति ।

केवलं लक्षणानाम् उपशमनं कृत्वा सहायकं चिकित्सां कर्तुं शक्यते ।

• शारीरिकचिकित्सा दुर्बलानाम् अथवा लकवाग्रस्तानां मांसपेशिनां कृते सहायकं भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि भवतः श्वसनस्य सहायकयन्त्रेण (वेण्टिलेटर्) सह सम्बद्धता आवश्यकी भवेत् ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः पोलियोरोगिणा सह निकटसम्पर्कः अभवत्, अधुना अस्वस्थता अस्ति, अथवा यदि भवतः पोलियो-टीकायाः ​​विषये किमपि प्रश्नं अस्ति, तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु ।

विशेषतः, यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, तीव्रशिरोवेदना, अथवा आकस्मिकं मांसपेशीदुर्बलतां अनुभवन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

गृहे उपशमं प्राप्तुं किं कर्तुं शक्नुथ ?

वैद्यस्य सल्लाहस्य अतिरिक्तं एतैः वस्तूनि गृहे एव राहतं प्राप्तुं शक्नुवन्ति-

• जलं, सूपं च इत्यादीनि द्रवाणि बहु पिबन्तु।
• मांसपेशीवेदनानिवारणाय उष्णसंपीडनं प्रयोजयन्तु।
• वेदनाशामकं सेवन्तु (किन्तु वैद्यस्य परामर्शं विना बालकं किमपि वेदनाशामकं न ददातु ) ।
• शारीरिकचिकित्सायाः व्यायामस्य च विषये स्वचिकित्सकस्य सल्लाहस्य अनुसरणं कुर्वन्तु।
• सम्यक् विश्रामं कुरुत।

सर्वोत्तमः समाधानः : निवारणम् !

पोलियो-रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं सर्वोत्तमः, प्रभावी, एकमात्रः च उपायः पोलियो-टीकं प्राप्तुं भवति . एतत् टीकं प्रायः अल्पवयसि एव दीयते । अस्माकं देशस्य राष्ट्रियटीकाकरणकार्यक्रमानुसारं भवतः बालकस्य कृते समये एव एतत् टीकं प्राप्तुं अनिवार्यम् अस्ति।

यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति यत् भवान् बाल्ये टीकाकरणं कृतवान् वा न वा तर्हि भवान् स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्नोति ।

तदतिरिक्तं भवन्तः स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति:

• विशेषतः शौचालयस्य उपयोगस्य अनन्तरं बालस्य लंगोटस्य परिवर्तनस्य अनन्तरं प्रायः साबुनेन जलेन च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् ।
• यदि स्वच्छं जलं न प्राप्यते तर्हि शीशीजलं पिब्य पाकार्थं तस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।

अद्यत्वे पोलियो दुर्लभः रोगः भवेत्, परन्तु सः जगतः पूर्णतया निर्मूलितः न भवति । टीकाकरणं स्वस्य बालकानां च रक्षणाय सर्वोत्तमः उपायः अस्ति । अतः, यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति यत् भवान् भवतः परिवारे च सर्वे भवतः टीकानां विषये अद्यतनाः सन्ति वा इति तर्हि अद्यैव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।