Raltegravir द्रव औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वा प्रियजनस्य वा एच.आइ.वी.-रोगस्य चिकित्सा निर्धारिता अस्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं राल्टेग्राविर् इति औषधस्य विषये अवदत् स्यात् । एतत् औषधं मौखिकनिलम्बनरूपेण आगच्छति । एतत् नाम श्रुत्वा किञ्चित् भयभीता, घबराहटः च भवति इति सामान्यम् । परन्तु एकदा भवन्तः सम्यक् ज्ञात्वा किं तत् भयम् अन्तर्धानं भवति। अतः अद्य, तस्य विषये विस्तरेण, अतीव सरलतया, भवन्तः यत् भाषां अवगच्छन्ति, तस्मिन् वदामः। एतत् औषधं किम्, कथं प्रयोगः भवति, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या इति पश्यामः ।

राल्टेग्राविर इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् राल्टेग्राविर् इति औषधं एंटीरेट्रोवायरल औषधसमूहे अन्तर्भवति । एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य चिकित्सायाम् अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अस्य उपयोगः भवति । इदं विपण्यां इसेन्ट्रेस् इति नाम्ना प्राप्यते ।

अधुना पश्यामः यत् एतत् वस्तुतः किं करोति । कल्पयतु यत् एच.आई.वी.-विषाणुः अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं आक्रमयति इति शत्रुः अस्ति । अयं शत्रुः शरीरस्य अन्तः द्रुतगत्या प्रसारितुं, बहुलितुं वा आरभते । राल्टेग्राविर् इति औषधं यत् करोति तत् वायरसस्य गुणनं निवारयति। अर्थात् विषाणुशक्तिं न्यूनीकृत्य शरीरे नियन्त्रयति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं भवन्तं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति । परन्तु केचन विषयाः सन्ति येषां स्मरणं भवद्भिः करणीयम्। किमपि मा गोपयतु, यतः एतत् सर्वं भवतः अभयस्य कृते अस्ति।

• यकृत्रोगः - यदि भवतः यकृत्रोगः (उदा. सिरोसिस्) अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु । यकृत् अस्माकं शरीरे औषधादिकं संसाधयति मुख्यं अङ्गम् । अतः यदि यकृत्-समस्या अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः निर्धारयितुं प्रवृत्तः भविष्यति यत् भवतः शरीरं औषधं सहितुं शक्नोति वा, मात्रायाः समायोजनं करणीयम् अस्ति वा इति ।
• मानसिकस्वास्थ्यविषयाः : एतत् अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् आत्महत्यायाः विचाराः वा प्रयत्नाः वा अवसादः वा अभवत् तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु । केचन औषधानि भवतः मनोदशां प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• एलर्जी : यदि भवतः राल्टेग्राविर् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, लैक्टोजस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
• गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि अवश्यमेव तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तव्यम् ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

यतो हि एतत् द्रवम् अस्ति, अतः भवन्तः तस्य उपयोगं कथं कुर्वन्ति इति विषये विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति ।

1. मात्रां समीचीनतया मापयन्तु : गृहे ये चम्मचः सिरपकपाः वा सन्ति तेषां प्रयोगं कदापि न कुर्वन्तु। ते समीचीनाः न भवन्ति। औषधेन सह आगच्छन्तं विशेषं सिरिन्जं वा मापनकपं वा उपयुज्यताम्, यत् मिलीलीटर (ml) इत्यनेन चिह्नितं भवति । यदि भवन्तः तस्य उपयोगः कथं करणीयः इति निश्चिताः न सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं निर्देशं पृच्छन्तु ।

2. उपयोगात् पूर्वं सम्यक् कम्पयन्तु : औषधस्य उपयोगात् पूर्वं सर्वदा शीशीं सम्यक् कम्पयन्तु।

3. यथासमये सेवनम् : औषधं यथासमये, सम्यक् अन्तरालेन, यथा चिकित्सकेन निर्धारितं तथा सेवन्तु। भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति।

4. किमपि मात्रां न त्यजन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। एतत् औषधं कोरोनाविरुद्धं युद्धं कुर्वन्तः सैनिकसमूहः इति चिन्तयन्तु। यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि सैनिकानाम् युद्धाय प्रेषणं त्यक्तुं इव अस्ति। तदा विषाणुः पुनः बलिष्ठः भूत्वा अस्य औषधस्य प्रतिरोधकत्वं प्राप्तुं अवसरं प्राप्नोति । यदि तत् भवति तर्हि एतत् औषधं इतः परं कार्यं न कर्तुं शक्नोति। अतः , कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु वा चिकित्सकस्य सल्लाहं विना मात्रां न लङ्घयन्तु। भवन्तः स्वस्थतां अनुभवन्ति चेदपि औषधस्य सेवनं निरन्तरं कुर्वन्तु।

यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु . अपि च यथाशीघ्रं समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदा केचन औषधानि एकत्र सेवन्ते तदा तेषां प्रभावः परस्परं भवति । कदाचित् एकस्य औषधस्य प्रभावः न्यूनीभवति वा वर्धते वा । तदेव वयं 'अन्तर्क्रिया' इति वदामः। अत्र अनेकानि औषधानि सन्ति ये राल्टेग्राविर् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवान् एतादृशानि औषधानि सेवते तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

• बालकेभ्यः दूरं भवन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च रक्षणं कुर्वन्तु।
• औषधं यस्मिन् मूलपुटे आगतं तस्मिन् स्थापयन्तु।
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।

एच.आई.वी.-रोगेण सह जीवनं चुनौतीपूर्णं भवितुम् अर्हति । परन्तु स्मर्यतां यत् अद्यतन-उन्नत-उपचारैः भवन्तः सर्वथा सामान्यं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कृत्वा तस्य सल्लाहस्य सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। भवान् एकः नास्ति, तथा च वैद्याः स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकाः च सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।