सुदेशः (आयुः २३) तस्मिन् दिने अतीव घबराहटः मम चिकित्सालयं आगतः। सः अद्यैव अन्तर्जालमाध्यमेन पठितवान् आसीत् यत् श्रीलङ्कादेशे युवानां मध्ये एच.आइ.वी.(मानवप्रतिरक्षाविहीनतावायरस) संक्रमणं तीव्रगत्या वर्धमानम् अस्ति।
"डॉ. प्रिया, एतत् दत्तांशं दृष्ट्वा अहं बहु भीतः अनुभवामि। किं श्रीलङ्कादेशस्य स्थितिः वास्तवमेव एतावता दुर्गता? विशेषतः युवकेषु अस्य प्रसारस्य कारणं किम्? किं वयम् अस्मात् पलायितुं न शक्नुमः? सुदेशः महता रुचिपूर्वकं पृष्टवान्।
अहं शान्ततया सुदेशाय व्याख्यातवान् यत् - "सुदेशः, भवान् एतत् प्रश्नं पृच्छतु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। यतः अद्य श्रीलङ्कादेशे युवानां पीढीषु एच.आई.वी.-संक्रमणस्य वृद्धिः गम्भीरः जनस्वास्थ्यसमस्या अभवत्। परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतस्मात् भयं न कर्तव्यम्, अपितु समीचीनवैज्ञानिकसूचनाः, निवारणविधिः च ज्ञातव्या। अद्य एतस्य विषये मुक्ततया वदामः।
Know your body mass index (BMI) and weight classification
दत्तांशः वदति यत् युवकेषु एच.आइ.वी.
यदि वयं श्रीलङ्कादेशस्य राष्ट्रिययौनसञ्चारितरोगाणां एड्सनियन्त्रणकार्यक्रमस्य च आँकडान् पश्यामः तर्हि एतत् प्रतीयते यत् अद्यतनकाले नवीनतया एच.आई.वी.-संक्रमणानां महती संख्या युवकाः सन्ति।
२०२२ तमे वर्षे ज्ञापितानां आँकडानां अनुसारं १५-२४ वर्षाणां युवानां सर्वेषां एच.आई.वी.-संक्रमणानां प्रायः १२% भागः भवति । तेषु ९२% युवकाः सन्ति, तेषु ८०% जनाः पुरुषैः सह असुरक्षितमैथुनं कृतवन्तः इति उक्तवन्तः ।
एच.आई.वी.-संक्रमितानां जनानां सर्वाधिकं संख्या पश्चिम-उत्तर-प्रान्तयोः कोलम्बो, गम्पहा, कालुतारा, कुरुनेगाला-मण्डलेभ्यः, दक्षिणप्रान्ते च गल्ले-मण्डलात् च ज्ञाता अस्ति बहवः जनाः केवलं बहुकालानन्तरं एव आविष्करोति यत् तेषां मध्ये एषः विषाणुः अस्ति । तस्मिन् समये तेषां CD4 गणना (प्रतिरक्षाकोशिकानां संख्या) अतीव न्यूना भवति । अनेन ज्ञायते यत् ते पूर्वमेव रोगस्य परीक्षणस्य आश्रयं न कृतवन्तः ।
पुरुषसमलैङ्गिकसम्बन्धेषु एच.आइ.वी.-प्रसारस्य अधिकं जोखिमं किमर्थं भवति ?
पुरुषैः सह यौनसम्बन्धं कुर्वतां पुरुषाणां मध्ये एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य जोखिमस्य वर्धने अनेकाः मुख्यकारणानि योगदानं ददति (MSM) :
1. जैविकजोखिमः- गुदामैथुनस्य समये गुदायां चिकनी ऊतकं सहजतया क्षतिग्रस्तं वा खरचयितुं वा शक्यते, येन यौनद्रवेषु विद्यमानस्य विषाणुः रक्तप्रवाहद्वारा प्रत्यक्षतया शरीरे प्रवेशं कर्तुं सुलभं भवति
2. न्यूनकण्डोमस्य उपयोगः : यथा विभिन्नैः सर्वेक्षणैः ज्ञातं यत् समलैङ्गिकसम्बन्धेषु स्थितानां जनानां अत्यल्पसंख्या (प्रायः 18%) एव अन्तिममैथुनकाले कंडोमस्य सम्यक् उपयोगं कृतवान्
3. सामाजिक कलङ्कः - सामाजिककलङ्कस्य भयस्य, कानूनी बाधायाः च कारणात् बहवः जनाः स्वस्य यौनपरिचयं गोपयन्ति। एतेन ते स्वास्थ्यचिकित्सालयेषु गत्वा एच.आइ.वी.
🚨 लालध्वजाः येषां तत्कालं चिकित्साया: आवश्यकता भवति
एच.आई.वी.-वायरसस्य शरीरे प्रवेशस्य २ तः ६ सप्ताहाणां मध्ये (सीरोकन्वर्जन-रोग-कालस्य समये) निम्नलिखित-लक्षणाः दृश्यन्ते, यदि च एतादृशाः संदिग्ध-संपर्कस्य अनन्तरं एते दृश्यन्ते तर्हि भवान् तत्क्षणमेव चिकित्सा-चिकित्सालयं गन्तव्यम्
- निरन्तरं उच्चज्वरः अतिशयेन रात्रौ स्वेदः च।
- अल्पकाले एव अकारणं शरीरस्य वजनस्य शीघ्रं न्यूनीकरणं (Unexplained Weight Loss)।
- कण्ठे, गुल्फे, कटिभागे वा कतिपयान् सप्ताहान् यावत् लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता ।
- दीर्घकालं अतिसारः मुखव्रणाः कवकसंक्रमणं वा अचिकित्सिताः।
एच.आइ.वी.-प्रसारं कथं निवारयितुं शक्यते ? (निवारणम्) २.
सुसमाचारः अस्ति यत् एच.आई.वी.
- सम्यक् कण्डोमस्य उपयोगः : प्रत्येकं यौनसम्बन्धे जन्मनिरोधकण्डोमस्य सम्यक् उपयोगः एच.आई.वी.-संक्रमणं ९०% अधिकं निवारयितुं शक्नोति ।
- PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) इत्यस्य उपयोगः : एतत् pre-exposure prophylaxis इति कथ्यते । एच.आई.वी.-संक्रमणस्य उच्च-जोखिम-युक्तैः जनाभिः प्रतिदिनं सेवितं एतत् औषधं प्रायः ९९% विषाणु-संक्रमणस्य जोखिमं निवारयति ।
- नियमितरूपेण परीक्षणं कुर्वन्तु : यः कोऽपि यौनक्रियाशीलः अस्ति सः वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं एच.आइ.वी. सम्प्रति श्रीलङ्कादेशे संक्रमितानां ८६% जनाः जानन्ति यत् तेषां मध्ये एषः विषाणुः अस्ति, यूएनएड्स (एड्स विषये संयुक्तराष्ट्रसङ्घस्य कार्यक्रमः) इत्यस्य लक्ष्यं अस्ति यत् एतत् ९५% यावत् वर्धयितुं शक्यते
- पीईपी (Post-Exposure Prophylaxis) इत्यस्य उपयोगः : यदि असुरक्षितः यौनसम्बन्धः भवति तर्हि ७२ घण्टानां अन्तः गृहीतः अयं आपत्कालीनः उपचारः शरीरे वायरसस्य प्रसारं निवारयितुं शक्नोति
उपचारः एच.आई.वी.-सहितं स्वस्थं जीवनं
यद्यपि पूर्वं एच.आइ.वी.
मुख्यचिकित्सा ART (Antiretroviral Therapy) इति अस्ति । एतानि औषधानि शरीरे विषाणुस्य गुणनं सम्पूर्णतया नियन्त्रयन्ति ।
श्रीलङ्कादेशे एच.आइ.वी.-रोगेण पीडितानां प्रायः ८०% जनाः सम्प्रति ए.आर.टी. यदा रक्तपरीक्षायां अपि न ज्ञातुं शक्यते इति स्तरं यावत् वायरसभारः नियन्त्रितः भवति (Undetectable = Untransmittable), तदा अन्यस्मै वायरसस्य संक्रमणस्य जोखिमः शून्यं (0%) यावत् न्यूनीकरोति
Do's & Don'ts इति कर्तव्यम्
| ✔️ कार्य (कर्तव्य) . | ❌ न करोति |
|---|---|
| यदि भवान् यौनसम्बन्धी अस्ति तर्हि सरकारीयौनचिकित्सालये अथवा विश्वसनीयनिजीचिकित्सालये गत्वा गोपनीयं एच.आई.वी. | लक्षणं दृश्यते चेदपि समाजमतभयात् चिकित्सालयं न गत्वा स्वरोगं न गोपयन्तु । |
| यदि भवान् उच्चजोखिमसमूहे अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं प्रतिदिनं PrEP इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु । | सिरिन्जस्य साझेदारी परिहरन्तु (एतत् औषधप्रयोक्तृषु सामान्यम् अस्ति)। |
| यदि भवान् एच.आई.वी. | एच.आई.वी.-रोगेण पीडितान् जनान् द्वेषेण भेदभावेन वा न पश्यन्तु। |
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.