भवतः कपालस्य अन्तः एकः गुप्तः कक्षः! स्फेनोइड् साइनसस्य विषये वदामः ।

भवन्तः सम्भवतः साइनसस्य विषये श्रुतवन्तः, किम्? भवतः सम्भवतः तेषां सह किञ्चित् कष्टं जातम्। परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं शिरस्य अन्तः, अथवा अस्माकं कपालस्य अन्तः, लघुवायुपूर्णगुहानां कतिपयानि युग्मानि सन्ति? तदेव वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या परनासिका-नासिका इति वदामः । दैनन्दिनजीवने वयं तान् केवलं 'साइनस्' इति वदामः । अद्य वयं एतेषु एकस्य साइनसस्य विषये वदामः, यत् 'स्फेनोइड् साइनस्' इति, यत् विशेषे, गहने स्थाने स्थितम् अस्ति ।

अतः, अयं स्फेनोइड् साइनसः अस्माकं कृते किं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः स्फेनोइड् साइनसः भवतः कपालस्य अन्तः वायुपूर्णौ गुहाद्वयम् अस्ति । ते अस्माकं नासिकां परितः स्थितस्य साइनस-तन्त्रस्य भागाः सन्ति । परनासिका नानासिकाः चत्वारः प्रकाराः सन्ति- १.

• ललाटे अग्रभागाः नासिकाः
• नेत्रयोः मध्ये स्थिताः एथमोइड्-नासिकाः ।
• अद्य वयं स्फेनोइड् साइनसस्य विषये वदामः।
• गण्डस्थलेषु च मेक्सिलरी-नासिकाः ।

स्फेनोइड् साइनसस्य एकं मुख्यं कार्यं श्लेष्मस्य उत्पादनम् अस्ति | एषः श्लेष्मा वयं श्वसने नासिकायां प्रविशन्तः रोगाणुः, रजःकणाः, एलर्जीकारकाः च फसयति, नासिकातः तान् निष्कासयति च । अन्येषु शब्देषु, एषः श्लेष्मा अस्माकं नासिकामार्गं स्वच्छं स्थापयितुं साहाय्यं करोति । तदतिरिक्तं अस्माकं नासिकामार्गस्य आस्तरणं उष्णं, आर्द्रं, स्वस्थं च स्थापयितुं अयं श्लेष्मा अपि सहायकः भवति । एवं प्रकारेण स्फेनोइड् साइनसः अपि वयं श्वसामः वायुः आर्द्रं शीतलं च कृत्वा फुफ्फुसेषु प्रेषयति ।

अद्यापि वैद्याः स्फेनोइड् साइनसस्य अन्येषां कार्याणां विषये शोधं कुर्वन्ति । अन्येषु केचन सम्भाव्यकार्यं ये एतावता चिह्निताः सन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• कपालस्य भारस्य न्यूनीकरणम् : यतः स्फेनोइड् साइनसः अस्थिस्य अन्तः खोखला गुहा भवति, अतः कपालस्य समग्रभारं किञ्चित्पर्यन्तं न्यूनीकरोति इति विश्वासः अस्ति
• शिरःदुर्घटनासु किञ्चित् रक्षणं प्रदातुं : वाहनस्य 'शॉक एब्जॉर्बर' इव यदि शिरः किमपि प्रहरति तर्हि एते वायुगुहाः किञ्चित् आघातं अवशोषयितुं कपालस्य भङ्गं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति
• अस्माकं स्वरस्य ध्वनिं आकारयितुं साहाय्यं करणं : यथा शून्यकक्षे ध्वनिः प्रसरति तथा एते साइनसगुहाः अपि अस्माकं स्वरस्य अद्वितीयध्वनिं योगदानं ददति इति चिन्तितम् यतः एतेषु वायुपूर्णेषु स्थानेषु शब्दः प्रतिध्वनितः भवति

स्फेनोइड् साइनसः कुत्र स्थितः अस्ति ?

अतीव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः। भवतः स्फेनोइड् साइनसः स्फेनोइड् अस्थिमध्ये स्थितः अस्ति ।स्फेनोइड् इति अस्थिस्य अन्तः । एतत् भृङ्गाकारं अस्थि अस्ति । अस्माकं मुखस्य अस्थिनां, कपालस्य गहनतरस्य च अस्थिनां मध्ये स्थितम् अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् स्फेनोइड् साइनसः नासिकागुहायाः शिखरस्य पृष्ठतः अस्माकं शिरस्य मध्यरेखायाः समीपे स्थितः अस्ति । एतेषु सर्वेषु नासिकासु भवतः स्फेनोइड् साइनसः एव भवतः कपालस्य पृष्ठतः दूरतमः अस्ति, अर्थात् सः गभीरतमः स्थितः अस्ति ।

स्फेनोइड् साइनसस्य स्थानं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः तस्य परितः अनेकाः अतीव महत्त्वपूर्णाः संरचनाः सन्ति । उदाहरणतया:

• आन्तरिकं कैरोटिड् धमनी : एषा मुख्या रक्तवाहिका अस्ति या अस्माकं मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य आपूर्तिं करोति ।
• दृक् तंत्रिका : अस्माकं दृष्टेः कृते अत्यावश्यकी एषा तंत्रिका नेत्रस्य मस्तिष्कस्य च मध्ये संवादं करोति ।
• पिट्यूटरी ग्रन्थिः : एषा लघु किन्तु अतीव शक्तिशालिनी ग्रन्थिः अस्ति या अस्माकं शरीरे विविधानि कार्याणि नियन्त्रयन्ति ये बहवः हार्मोनाः उत्पादयन्ति ।

आश्चर्यं यत् शल्यचिकित्सकाः अस्य साइनसस्य उपयोगं कथं कुर्वन्ति!

किं भवन्तः जानन्ति यत् कदाचित् शल्यचिकित्सकाः स्फेनोइड् साइनस् मार्गेण गत्वा कतिपयप्रकारस्य पिट्यूटरी-अर्बुदस्य निष्कासनं कुर्वन्ति? एतत् शल्यक्रियाम् ट्रांसस्फेनोइडल शल्यक्रिया इति कथ्यते | अत्र किं भवति यत् शल्यचिकित्सकः नासिकाद्वारा लघुकॅमेरा (एण्डोस्कोप) प्रविश्य स्फेनोइड् साइनस् मध्ये प्रविश्य ततः पिट्यूटरी ग्रन्थिं प्राप्नोति अस्य पद्धतेः एकः महत् लाभः अस्ति यत् एते अर्बुदाः मुखस्य शिरोभागे वा किमपि चीरं न कृत्वा निष्कासयितुं शक्यन्ते । किं न आश्चर्यम् ?

स्फेनोइड् साइनसस्य संरचना का भवति ?

अस्माकं द्वौ स्फेनोइड् साइनसगुहौ स्तः : वामः स्फेनोइड् साइनसः, दक्षिणः स्फेनोइड् साइनसः च । एतौ मध्ये कृशावस्थिभित्तिना विभक्तौ । परन्तु एषा भित्तिः मध्यतः सम्यक् ऋजुतया न धावति, नानासिकद्वयं समानरूपेण विभजति । भवतः वामदक्षिणयोः स्फेनोइड्-नासिकायोः परस्परं दर्पणप्रतिमा न भवति इति तात्पर्यम् । एकः अन्यस्मात् बृहत्तरः, भिन्नः आकारः वा भवेत् । तेषां परिमाणं वयसः, लिङ्गं, जातीयता च सह भिद्यते ।

स्फेनोइड् साइनस इत्यनेन उत्पादितः श्लेष्मा 'स्फेनोएथमोइडल रिसेस्' इति अन्तरिक्षे निर्वहति । इयं संरचना 'सुपीरियर मीटस्' इति अन्यस्य संरचनायाः अन्तः स्थिता अस्ति । एतत् अस्माकं नासिकायां पृष्ठभागे, स्फेनोइड् साइनसस्य पुरतः एव स्थितम् अस्ति । अस्माकं एथमोइड् साइनसस्य भागः अपि अस्मिन् अन्तरिक्षे प्रवाहयति ।

स्फेनोइड् साइनसस्य प्रभावं कुर्वन्ति सामान्याः रोगाः के सन्ति ?

यदि अस्माकं स्फेनोइड् साइनसस्य अन्तः रोगाणुः अथवा एलर्जीजनाः प्रविश्य फसन्ति तर्हि शोथः भवति ।, यस्य अर्थः अस्ति यत् ऊतकस्य शोफः भवितुम् अर्हति । यदा स्फेनोइड् साइनसः एवं प्रकारेण शोथं प्राप्नोति तदा वयं तम् 'स्फेनोइड् साइनसाइटिस' इति वदामः । एषा शोफः साइनसमार्गान् अवरुद्ध्य रोगाणुः अन्तः फसितुं शक्नोति, संक्रमणं च जनयति । प्रायः यदा स्फेनोइड् साइनसः संक्रमितः भवति तदा अन्ये साइनस् इत्यादयः एथमोइड्, फ्रण्टल् साइनस् इत्यादयः अपि प्रवृत्ताः भवन्ति ये तस्य समीपे सन्ति

परन्तु स्फेनोइड् साइनसस्य एकः एव संक्रमणः किञ्चित् दुर्लभः भवति । असम्भवं तु न । अधिकांशतः स्फेनोइड् साइनस संक्रमणं जीवाणुना भवति . अत्यन्तं दुर्लभतया कवकैः अपि संक्रमणं भवितुम् अर्हति । जीवाणुजन्य स्फेनोइड् साइनसस्य जीवाणुसंक्रमणं यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि खतरनाकं भवितुम् अर्हति । यतः यथा अस्माभिः पूर्वमेव चर्चा कृता, अयं साइनसः अस्माकं मस्तिष्कस्य, दृक् तंत्रिकानां च अत्यन्तं समीपे एव स्थितः अस्ति ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि स्फेनोइड् साइनसस्य संक्रमणस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति तर्हि तस्य प्रसारः भवितुम् अर्हति तथा च गम्भीराः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते यथा-

* मस्तिष्क फोड़ा

* कपाल तंत्रिका क्षतिग्रस्त

* मेनिन्जाइटिस - एषः मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च परितः स्थितानां झिल्लीनां संक्रमणम् अस्ति ।

एतदतिरिक्तं स्फेनोइड् साइनस् इत्यत्र सौम्यः, कर्करोगपूर्वं, कर्करोगाः च अर्बुदाः अपि विकसितुं शक्नुवन्ति । तथापि एतानि अपि अतीव दुर्लभानि सन्ति ।

किमपि दोषः इति कानि लक्षणानि सन्ति ?

यतो हि स्फेनोइड् साइनसः अस्माकं कपालस्य गहने स्थितः अस्ति, तस्मात् सामान्यस्य साइनससंक्रमणस्य लक्षणं न दृश्यते, यथा नासिकासंकोचनं, नासिकास्रावः च स्फेनोइड् साइनसस्य संक्रमणस्य, शोथस्य, अर्बुदस्य वा लक्षणं निम्नलिखितम् अस्ति ।

• एकदा द्वे वस्तु दृष्ट्वा (Diplopia) .
• मुखस्य वेदना अथवा सुन्नता (पीडाक्षेत्रं प्रभावितस्य कपाल-तंत्रिकायाः ​​आधारेण भिद्यते) ।
• शिरोवेदना : एतत् सर्वाधिकं लक्षणं भवति । कदाचित् शिरसि, पृष्ठभागे, नेत्रयोः परितः वा तीक्ष्णवेदना भवितुम् अर्हति ।
• प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता अर्थात् प्रकाशं दृष्ट्वा नेत्राणि असहजतां अनुभवन्ति (Photophobia)
• दृष्टिक्षयः पूर्णतया वा

यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

वयं स्फेनोइड् साइनस् कथं स्वस्थं कुर्मः ?

वयं प्रायः शीत-एलर्जी-रोगेभ्यः स्वस्य रक्षणार्थं ये पदानि गृह्णामः ते एव स्फेनोइड्-साइनसस्य रक्षणाय अपि सहायकाः भवन्ति ।

• पर्याप्तं निद्रां प्राप्तुं, नियमितरूपेण व्यायामं कर्तुं, पौष्टिकं आहारं खादितुं च इत्यादीनि वस्तूनि रोगानाम् विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति ।
• सम्यक् हस्तप्रक्षालनं , रोगीनां जनानां दूरं स्थापनम् अपि सहायकं भवति ।

यदि भवान् भवतः स्फेनोइड् साइनसः अवरुद्धः इव अनुभवति तर्हि तान् स्वच्छं कर्तुं भवान् स्वयमेव कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्नोति:

• नासिकासेचनम् : नासिकायां अन्तः लवणजलवत् किमपि प्रक्षालनेन यत्किमपि अवरोधं स्वच्छं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• आर्द्रकस्य उपयोगः : एतेन वायुना आर्द्रता वर्धते, शुष्काणां, वेदनायुक्तानां ऊतकानाम् चिकित्सायां सहायकं भवति ।
• एनएसएआईडी-दवाः सेवनम् : यथा इबुप्रोफेन् । एतेन शोथः न्यूनीकर्तुं शक्यते । तथापि तान् चिकित्सकपरामर्शेण ग्रहणं श्रेयस्करम् ।
• नासिका-स्टेरॉयड्-स्प्रे-इत्यस्य उपयोगः, यथा fluticasone , सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च भवतः साइनसतः श्लेष्मस्य निष्कासनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । एतत् केवलं तदा एव प्रयोक्तव्यं यदा भवतः वैद्यः अनुशंसति ।

यतो हि स्फेनोइड् साइनसः महत्त्वपूर्णसंरचनानां समीपे एव स्थितः भवति, अतः यदि भवतः शङ्का भवति यत् भवतः स्फेनोइड् साइनसाइटिसस्य लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति संक्रमणस्य प्रसारं निवारयितुं भवतः वैद्येन भवतः स्फेनोइड् साइनसतः द्रवस्य निष्कासनं करणीयम् ।

यद्यपि अधिकांशः साइनस-संक्रमणः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव स्वच्छः भवति तथापि सप्ताहद्वयानन्तरं यदि सुधारः न भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

गृहं नेतुम् महत्त्वपूर्णः सन्देशः

अन्यैः परनासिकाभिः सह भवतः स्फेनोइड् साइनसः भवतः शरीरस्य प्राकृतिकस्य जलनिकासीप्रणाल्याः भागः अस्ति यः भवतः नासिकातः रोगान् बहिः स्थापयति, भवतः रोगात् रक्षति च तथापि संक्रमणं भवितुम् अर्हति । विशेषतः स्फेनोइड् साइनस् इत्यस्मिन् संक्रमणं सम्यक् चिकित्सां न कृत्वा प्रसृत्य गम्भीराः समस्याः उत्पद्यन्ते ।

अतः रोगं न भवेत् इति सर्वाणि पदानि स्वीकुर्वन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि भवतः साइनस-संक्रमणं सप्ताहद्वयाधिकं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । स्मर्यतां, भवतः स्वास्थ्यं भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!

` स्फेनोइड साइनस, साइनस संक्रमण, शिरोवेदना, नासिकासंकोचन, थकान, मस्तिष्क संक्रमण, धुंधला दृष्टि