किं भवन्तः कदाचित् हृदये महत् भारं, दुःखं, भयं वा अनुभवन्ति? एतादृशानां स्थितीनां चिकित्सारूपेण भवतः वैद्यः भवन्तं वेन्लाफैक्सिन् इति औषधं निर्धारितवान् स्यात् । एतत् नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः अनुभवन्ति। परन्तु, तस्य विषये सर्वथा चिन्ता न कुर्वन्तु। अद्य अस्य औषधस्य विषये, एतत् किं करोति, तस्य उपयोगे भवद्भिः सावधानता आवश्यकीषु विषयेषु च अतीव सरलतया, मैत्रीपूर्णतया च वदामः ।
वेन्लाफैक्सिन् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Venlafaxine इति औषधं अवसादस्य चिन्ता इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सायाम् उपयुज्यते . मस्तिष्के केचन रसायनानि अस्माकं मनोदशां नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति, यत् अस्माकं सुखस्य, दुःखस्य, भयस्य च भावाः सन्ति । इदं औषधं मस्तिष्के एतादृशयोः रसायनयोः , सेरोटोनिन् तथा नोरेपिनेफ्रिन् इत्येतयोः संतुलनं स्थापयितुं साहाय्यं कृत्वा कार्यं करोति।
एषः औषधवर्गः चिकित्सकीयदृष्ट्या SNRI (Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor) इति नाम्ना प्रसिद्धः अस्ति । भवद्भ्यः एतत् भवतः वैद्येन Effexor इत्यादिना ब्राण्ड्-नाम्ना निर्धारितं स्यात् ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। Venlafaxine इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| भवतः यत् स्थितिः तथ्यं वा अस्ति |
|---|
| रक्तस्रावविकारः अथवा रक्तस्य जठरं निवारयति इति औषधं (उदा. वार्फारिन्) सेवनम् । |
| मोतियाबिन्दु (नेत्रस्य स्थितिः) २. |
| हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा |
| उच्च कोलेस्टेरोल् स्तर |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा |
| रक्ते सोडियमस्य स्तरः न्यूनः अभवत् |
| उन्मादः द्विध्रुवी विकारः वा |
| आक्षेपाः |
| यदि भवतः वा परिवारस्य सदस्यस्य वा पूर्वं आत्महत्यायाः विचाराः, योजनाः, प्रयासाः वा अभवन् |
| थायरॉयड् रोगाः |
| यदि भवतः Venlafaxine, Desvenlafaxine अथवा अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति।
- एतत् गोलीं एकेन काचेन जलेन सह निगलन्तु। अन्नेन सह ग्रहणं श्रेयस्करम् ।
- यथा भवतः वैद्यः वदति तथा एव गृह्यताम्, यदा भवतः कथितं भवति। निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु।
- एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य सल्लाहं विना कस्यापि कारणेन एतस्य औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु । एवं कृत्वा चक्करः, उदरेण, पुनरावृत्तिः वा इत्यादयः दुष्प्रभावाः भवन्ति । यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
कल्पयतु भवता अति औषधं सेवितम्। यदि तत् भवति तर्हि विलम्बं मा कुरुत। तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। मित्राय परिवारजनाय वा कदापि न ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं समानम् अस्ति ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
वेन्लाफैक्सिन् अन्यैः औषधैः, केनचित् विटामिनेन च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वं सेवन्ते इति विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम्।
| समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति इति सामग्रीप्रकारः | उदाहरणानि |
|---|---|
| एतेषां सह वेन्लाफैक्सिन् न सेवनीयम् | |
| एमएओआई-प्रकारस्य अवसादनिवारकदवाः | कार्बेक्स, एल्डेप्रिल, मार्प्लान, नार्डिल, परनाटे |
| अन्ये SNRI/SSRI औषधानि | डेसवेन्लाफैक्सिन, डुलोक्सेटिन, लेवोमिल्नासिप्रान् |
| लिनेजोलिड, मिथाइलीन नीला | एतेषां उपयोगः प्रतिजीवकदवानां अन्यचिकित्सानां च कृते भवति । |
| एतेषां सह वेन्लाफैक्सिन्-इत्यस्य सेवनकाले अतीव सावधानाः भवन्तु (वैद्यं सूचयन्तु)। | |
| एस्पिरिन् तथा एनएसएआईडी-प्रकारस्य वेदनाशामकाः | इबुप्रोफेन, नप्रोक्सेन् |
| जठररोधी | वार्फारिन्, डाल्टेपारिन्, एनोक्सापेरिन् |
| माइग्रेन औषधम् | सुमत्रिप्तान, रिजातृप्तान |
| जडीबुटी पूरक | सेण्ट् जॉन् वर्ट्, कावा कवा, वैलेरियन |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा विटामिनाः, जडीबुटीजन्यपदार्थाः, पारम्परिकौषधानि च इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं मा विस्मरतु।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- धैर्यं धारयन्तु : अस्य औषधस्य पूर्णप्रभावं द्रष्टुं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः प्रथमसप्ताहस्य अर्धभागे यदि भवन्तः किमपि भेदं न पश्यन्ति तर्हि तस्य सेवनं न त्यजन्तु, तथा च चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं तस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
- स्वस्य मनोदशायां ध्यानं ददातु : विशेषतः यदा प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभते अथवा मात्रां परिवर्तयित्वा अवसादस्य वा आत्महत्याविचारस्य वा लक्षणं पश्यन्तु यदि भवन्तः स्वस्य व्यवहारे वा मनोदशायां वा आकस्मिकं परिवर्तनं लक्षयन्ति (यथा अत्यन्तं क्रोधः वा आन्दोलनं वा) , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- रक्तचापः : एतेन केषुचित् जनानां रक्तचापः वर्धयितुं शक्यते । अतः चिकित्सकेन यथा सूचितं तथैव रक्तचापस्य जाँचः करणीयः ।
- तन्द्रा चक्करः च : भवतः निद्रा चक्करः च भवति । अतः , यावत् भवतः शरीरं एतस्य औषधस्य अभ्यस्तं न भवति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु। विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् सहसा न उत्तिष्ठन्तु।
- मद्यम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं पूर्णतया परिहरन्तु । मद्यपानं औषधस्य प्रभावशीलतां बाधितुं शक्नोति, दुष्प्रभावं च वर्धयितुं शक्नोति ।
- मुखं शुष्कम् : मुखं शुष्कं सामान्यम् अस्ति। शर्करारहितं गुञ्जं चर्व्य अधिकं जलं पिबन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव वेन्लाफैक्सिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु अधिकांशः गम्भीरः नास्ति । तथापि केचन विषयाः अस्माभिः अवगन्तुं अर्हन्ति ।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| तत्क्षणं वैद्यं सूचयितुं वस्तूनि | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| असामान्य रक्तस्राव | कृष्णा मलः, श्यामलालः/भूरेण मूत्रं, त्वचायां रक्तबिन्दवः। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं धड़कति इव भावः, चक्करः, वक्षःवेदना। |
| सेरोटोनिन सिण्ड्रोम | तीव्रचञ्चलता, स्नायुकठिनता, अतिस्वेदः, ज्वरः, वमनं च। |
| नेत्रदृष्टौ परिवर्तनं भवति | सहसा नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः च। |
| आत्महत्याविचाराः | मनोदशा परिवर्तनं, आत्महत्याविचाराः। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| चञ्चलता, आन्दोलनम् | चिन्ता, घबराहटता। |
| यौनकामस्य कार्ये वा परिवर्तनम् | यौनप्रेमस्य अथवा प्रदर्शने परिवर्तनम्। |
| चक्करः शुष्कमुखः अतिस्वेदः | चक्करः, मुखं शुष्कं, अतिस्वेदः। |
| उदरेण, अनिद्रा | उदरेण, निद्रायाः कष्टम्। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- वेन्लाफैक्सिन् अवसादस्य चिन्तायाः च औषधं यस्य उपयोगः केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन एव कर्तव्यः |
- वैद्यस्य परामर्शं विना कस्यापि कारणेन सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिन-जडीबुटी-उत्पादानाम् विषये स्वचिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- यदि औषधस्य सेवनस्य आरम्भिककाले महत्त्वपूर्णं मनोदशापरिवर्तनं वा आत्महत्याविचाराः वा अनुभवन्ति तर्हि तत्कालं चिकित्सापरामर्शं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यं पूर्णतया परिहरन्तु।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि तत् स्वयमेव न स्थापयन्तु, परन्तु स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु