किं भवतः अपि एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति ? (Spironolactone; Hydrochlorothiazide) विवरणस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः माता, पिता, भवतः वा एतत् औषधं भवतः वैद्येन उच्चरक्तचापस्य वा शोफस्य वा कृते निर्धारितम् अस्ति? कदाचित्, अस्य औषधस्य नाम भवन्तं किञ्चित् घबराहटं जनयितुं शक्नोति। परन्तु यदा भवन्तः विवरणं जानन्ति तदा तत् न भवति। अतः, अद्य वयं सरलतया अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः ज्ञातव्यानि वस्तूनि वदामः।

किम् एतत् औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । अर्थात् स्पाइरोनोलैक्टोन् , हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् च द्वौ अपि एकस्मिन् गोले निहितौ स्तः । अस्य औषधस्य उपयोगः मुख्यतया उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं भवति ।

तदतिरिक्तं हृदयरोगेण, वृक्करोगेण, यकृत्रोगेण वा शरीरे द्रवस्य अवधारणस्य कारणेन पादौ, बाहू इत्यादिषु क्षेत्रेषु शोफं न्यूनीकर्तुं अपि अस्य उपयोगः भवति

एतत् मूत्रवर्धकम् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् औषधं भवतः वृक्कस्य मूत्रद्वारा भवतः शरीरात् अतिरिक्तं जलं लवणं च दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति । एतेन भवतः रक्तवाहिनीषु दबावः न्यूनीकरोति, यः रक्तचापं नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति, शोफं च न्यूनीकरोति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति :

• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति।
• यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिरोगः अस्ति, उदाहरणार्थं ल्युपस् इत्यादिः रोगः ।
• यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति।
• यदि भवतः पूर्वं स्पाइरोनोलैक्टोन्, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड्, सल्फायुक्तानि औषधानि, अन्यौषधानि, खाद्यानि, संरक्षकद्रव्याणि वा एलर्जी आसीत् ।
• यदि त्वं गर्भवती असि, अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां निर्धारयिष्यति ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतस्य उपयोगस्य मार्गः अतीव सरलः अस्ति ।

• एतां गोलीं जलेन सह सेवन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये , यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा एतत् ग्रहीतुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरं व्यथितं इव भवति तर्हि भोजनेन सह ग्रहीतुं श्रेयस्करम् ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः एतत् औषधं यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् यावत् सेवनं कुर्वन्तु । सहसा मा स्थगयतु, यद्यपि भवतः मनः सुस्थः भवति।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः सहसा मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु ।कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि एतेन औषधेन सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अस्मिन् सूचौ सर्वं न समाविष्टं भवेत्, अतः भवन्तः प्रत्येकं औषधं, विटामिनं, पारम्परिकं औषधं च अवश्यं वदन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : भवतः स्थितिं द्रष्टुं भवतः वैद्यस्य नियुक्तिस्थानेषु गच्छन्तु।
• रक्तचापं प्रति ध्यानं ददातु : यथा वैद्यः वदति तथा रक्तचापं मापयन्तु । भवतः रक्तचापः कीदृशः भवितुम् अर्हति, यदि उच्चः अस्ति तर्हि कदा वैद्यं आह्वयितुं अर्हति इति ज्ञातव्यम्।
• निर्जलीकरणात् सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं निर्जलीकरणं जनयितुं शक्नोति यतः एतत् भवतः शरीरस्य निर्जलीकरणं करोति । प्रतिदिनं कियत् जलं पिबेत् इति वैद्यं पृच्छन्तु। यदि भवतः तीव्रः अतिसारः, वमनं, बहु स्वेदः वा भवति तर्हि चिकित्सकं वदतु ।
• चक्करः तन्द्रा च : भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु। विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि सहसा न उत्तिष्ठन्तु न उपविशन्तु । एतानि कार्याणि शनैः शनैः कुर्वन्तु।
• मद्यं नास्ति : मद्यपानेन अस्य औषधस्य प्रभावः बाधितुं शक्यते । अतः मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
• सूर्येण सह सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यप्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति । अतः प्रबलसूर्येण सह सावधानाः भवन्तु। यदि सूर्ये बहिः गच्छसि तर्हि शरीरं सम्यक् आच्छादयन्तः वस्त्राणि धारयन्तु, सूर्यरक्षायाः उपयोगं कुर्वन्तु ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतेन केषुचित् जनासु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सर्वेषां दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।