उदरपम्पिंग - किमर्थं कथं च कर्तव्यम् ? पूर्णतया सूचिताः भवामः

वयं प्रायः चलचित्रेषु टीवीनाटकेषु च पश्यामः यत् यदा कोऽपि विषं पिबति वा बहु गोलियाः सेवते तदा चिकित्सालयं नीत्वा 'उदरप्रक्षालनं' क्रियते। नलिकां प्रविश्य उदरस्य सामग्रीं बहिः निष्कासयन्ति। वस्तुतः एतत् एव वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या 'गैस्ट्रिक लावेज' अथवा 'स्टॉमच पम्पिंग्' इति वदामः । सरलतया उदरं प्रक्षालनम्। परन्तु किं एतत् यथा सरलं चलचित्रेषु दृश्यते ? किं प्रत्येकं विषप्रसङ्गे एतत् क्रियते ? अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

गैस्ट्रिक लावेज इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा चिकित्साविधिः यस्मिन् भवतः उदरस्य सामग्रीः नलिकेः उपयोगेन निष्कासिता भवति । अस्मिन् नासिकाद्वारा वा मुखेन वा कृशं नलिकां भवतः उदरं प्रविश्य तया अल्पमात्रायां जलं वा लवणविलयनं वा प्रसारयित्वा ततः द्रवेन सह भवतः उदरस्य सामग्रीं शोषयित्वा बहिः करणीयम् उदरं प्रक्षाल्य शुद्धं भवति, तत्सहकालं च सामग्रीं निष्कासयति इति भावः ।

केषु परिस्थितिषु 'उदरपम्पः' आवश्यकः ?

अनेके जनाः एतत् आपत्कालीनचिकित्सारूपेण जानन्ति । आम्, सत्यम् एव। कश्चित् विषं पिबति वा औषधस्य अतिमात्रां सेवते वा , शरीरे अवशोषणात् पूर्वं विषं उदरात् निष्कास्य जीवनं रक्षितुं एषा पद्धतिः उपयुज्यते

परन्तु एतत् चिकित्सा न केवलं तादृशानां आपत्कालानां कृते, अपितु अन्यकारणानां कृते अपि उपयुज्यते ।

• अन्नद्रववायुपूर्णे जठरे निपीडनं न्यूनीकरोतु ।
• उदरस्य अत्यधिकं रक्तस्रावं स्वच्छं कुर्वन्तु।
• प्रमुखशल्यक्रियायाः पूर्वं उदरं रिक्तं कृत्वा स्वच्छं कुर्वन्तु। एतेन शल्यक्रियायाः समये उदरस्य सामग्रीः भवतः कण्ठे न प्रविशति इति निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

इदानीं आपत्काले जठरप्रक्षालनं सामान्यम् अस्ति वा ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् पूर्ववत् सामान्यं नास्ति। विशेषतः विषचिकित्सारूपेण । अधुना विश्वस्य प्रमुखाः विषविज्ञानसङ्घाः सर्वेषां विषाणां चिकित्सां जठरप्रक्षालनं न भवेत्, अपितु अन्येषां चिकित्सानां विचारः करणीयः इति अनुशंसितवन्तः केषुचित् सन्दर्भेषु सक्रियअङ्गारादयः उपचाराः सुरक्षिताः, अधिकप्रभाविणः च भवितुम् अर्हन्ति । अतः वैद्याः रोगिणः स्थितिः, विषस्य प्रकारः, व्यतीतः समयः च इत्यादीनि अनेककारकाणां आधारेण सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां निर्धारयन्ति

एषः उपचारः सम्यक् कथं कार्यं करोति ?

एषा प्रक्रिया मुख्यतया त्रयः भागाः विभक्तुं शक्यन्ते ।

1. सज्जता : यदा भवान् चिकित्सालयं आगच्छति तदा वैद्याः नर्सिंग्-कर्मचारिणः च नियमितरूपेण भवतः महत्त्वपूर्णचिह्नानां जाँचं करिष्यन्ति - यथा भवतः हृदयस्पन्दनं, रक्तचापः, श्वसनस्य गतिः च। यदि भवान् चेतनः अस्ति तर्हि ते प्रक्रियां व्याख्याय भवतः सहमतिम् आप्नुयुः । आवश्यके सति श्वसननलिका प्रविष्टा भवति यत् प्रक्रियायाः समये उदरस्य सामग्रीः भवतः फुफ्फुसेषु न गच्छति ।

2. इन्टुबेशनम् : अस्मिन् भवतः उदरं मध्ये नलिकां प्रविश्य बहिः पम्पेन सह संयोजयितुं भवति । यदि एषा नली भवतः नासिकाद्वारा प्रविष्टा भवति तर्हि सा ``नासोगैस्ट्रिक ट्यूब'' इति उच्यते, यदि भवतः मुखद्वारा प्रविष्टा भवति तर्हि ``ओरोगास्ट्रिक ट्यूब'' इति उच्यते

• एतत् ऋजुशयनेन वा वामभागे गत्वा किञ्चित् शिरः अवनमयित्वा वा कर्तुं शक्यते ।
• अहं कण्ठं जडं कर्तुं औषधं सिञ्चामि। अनेन वेदना, असुविधा च बहु न्यूनीभवति ।
• नलिकां चर्वणं ​​न भवेत् इति मुखस्य लघुदंशखण्डः भवति ।
• भवतः उदरस्य कृते आवश्यकस्य नलिकेः दीर्घतां माप्य तस्य चिह्नं कुर्वन्तु ।
• नलिकेः अग्रभागः सुमात्रायां स्नेहकं भवति, शनैः शनैः भवतः कण्ठात् अधः भवतः उदरं प्रति गच्छति । यदि त्वं चेतनः अस्मिन् समये भवसि तर्हि त्वं किञ्चित् जलं पिबितुं प्रार्थयिष्यसि । एतेन नलिकां अधिकसुलभतया अन्तः गन्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
• शतप्रतिशतम् सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् नली उदरस्य अन्तः अस्ति।क्ष-किरणपरीक्षा वा भवति, अथवा नलिके द्रवस्य लघु नमूना गृहीत्वा तस्य अम्लता (pH) परीक्षिता भवति ।

3. जठरचूषणं/लावेजः : नलिकां स्थाने अस्ति इति पुष्टिं कृत्वा नलिकां माध्यमेन अल्पमात्रायां द्रवम् (जलं वा लवणं वा) उदरं प्रति प्रविशति निमेषद्वयानन्तरं द्रवः उदरसामग्रीभिः सह निवृत्तः भवति । एतत् बहुवारं भवति यावत् पुनः आगच्छति द्रवः सम्पूर्णतया स्वच्छः न भवति । कदाचित् अन्तिमद्रवे सक्रिय अङ्गारः योजितः भवति । एतेन आन्तरेषु प्रविष्टानि अवशिष्टानि विषाणि फसयित्वा मलना सह बहिः निष्कासयितुं साहाय्यं भवति ।

विषस्य सति कदा उदरस्य प्रक्षालनं कर्तुं निर्णयः करणीयः ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् प्रत्येकं विषस्य कृते कार्यं न करोति। वैद्यः अनेकानि कारकपदार्थानि विचार्य एतत् निर्णयं करोति ।

कदा तत्कालं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम्

यदि भवान् वा भवता परिचर्या कश्चन वा मादकद्रव्यस्य अतिमात्रायाः, विषस्य सेवनस्य, मद्यस्य विषस्य वा शङ्काम् अनुभवति तर्हि भवता विलम्बं विना तत्कालं चिकित्सां गन्तव्यम् निम्नलिखितलक्षणानाम् अवलोकनं कुर्वन्तु।