अद्यकाले यः फ्लूः प्रसरति तस्य विषये भवन्तः अवगताः सन्ति वा ? स्वाइन फ्लू (H1N1) इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

कतिपयवर्षेभ्यः पूर्वं विश्वे बहु आतङ्कं जनयति स्म इति भवन्तः स्मर्यन्ते । सः शूकरफ्लूः आसीत्, `(H1N1)` इति नामकः फ्लूः वा आसीत् । बहवः जनाः तस्मात् भीताः आसन्, तस्मात् दुःखं च प्राप्नुवन् । अतः अद्यत्वे अस्य स्वाइनफ्लू `(H1N1)` इत्यस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः, यतः अद्यापि अस्माकं मध्ये अस्ति, तथा च एतादृशेषु विषयेषु जागरूकाः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम्।

एषः स्वाइनफ्लू (Swine Flu - H1N1) किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, स्वाइनफ्लू (H1N1) अस्माकं श्वसनतन्त्रस्य संक्रमणम् अस्ति, अर्थात् वयं यत् तन्त्रं श्वसामः (फुफ्फुसाः, श्वासनली इत्यादयः) इन्फ्लूएन्जा-वायरससमूहस्य विषाणुना जातः अस्य 'शूरफ्लू' इति कथनस्य विशेषकारणम् अस्ति । अर्थात् अयं विषाणुः फ्लू-विषाणुना सह बहु सदृशः अस्ति यः शूकरान् प्रभावितं करोति (आङ्ग्लभाषायां शूकरस्य अर्थः शूकरः) । अयं विषाणुः शूकरेषु अपि श्वसनरोगं जनयति । अतः यदा मनुष्यान् प्रभावितं करोति तदा वयं तम् स्वाइनफ्लू (H1N1) इति वदामः । परन्तु अन्येषां सामान्यफ्लूप्रकारानाम् इव जनानां मध्ये प्रसरति ।

किं स्वाइनफ्लू (H1N1) स्पेन्फ्लू च समानाः सन्ति?

न, न सम्यक् समानं, किन्तु तयोः मध्ये सम्बन्धः अस्ति । भवन्तः स्पेन्-फ्लू-रोगस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात्, यत् १९१८ तमे वर्षे वैश्विक-महामारी आसीत् ।एतत् (H1N1) इति विषाणु-जातेः कारणम् अपि आसीत् । कल्पयतु, तस्मिन् समये विश्वे प्रायः ५० कोटिजनाः अस्य संक्रमणं कृतवन्तः, प्रायः ५० कोटिजनाः मृताः । वस्तुतः एतत् अभिलेखिते इतिहासे सर्वाधिकं दुष्टं महामारी आसीत् । अतः, (H1N1) वायरसपरिवारस्य भिन्नाः जातयः समये समये उद्भवितुं शक्नुवन्ति ।

२००९ तमे वर्षे स्वाइनफ्लू (H1N1) महामारी कथं आरब्धा ?

२००९ तमे वर्षे एप्रिलमासे शोधकर्तारः इन्फ्लूएन्जा-वायरसस्य नूतनं (H1N1) विषाणुं आविष्कृतवन्तः । प्रथमवारं अमेरिकादेशे अस्य परिचयः अभवत् । ततः सम्पूर्णे अमेरिकादेशे ततः विश्वे च तीव्रगत्या प्रसृतः । अस्य द्रुतप्रसारस्य मुख्यकारणं आसीत् यत् एषः इन्फ्लूएन्जा-वायरसस्य नूतनः प्रकारः आसीत् यः पूर्वं मनुष्येषु न चिह्नितः आसीत् ।

अतः अनेकेषां युवानां कृते अस्य नूतनस्य विषाणुस्य प्राकृतिकप्रतिरक्षा नासीत् । परन्तु आश्चर्यवत् वृद्धानां जनानां किञ्चित् प्रतिरोधः दृश्यते स्म । सम्भवतः एतत् यतोहि ते पूर्वं `(H1N1)` इत्यस्य प्राचीनस्य, समानस्य तनावस्य संपर्कं प्राप्तवन्तः आसन् । अनेन तेषां किञ्चित् रक्षणं प्राप्तम् स्यात् ।

परन्तु अयं नूतनः तनावः विश्वे कोटिकोटिजनानाम् संक्रमणं कृतवान् अस्ति । विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनस्य अनुसारं न्यूनातिन्यूनं १५०,००० जनाः अस्य कारणेन मृताः सन्ति । दुःखदं यत् ये मृताः तेषु ८०% जनाः तुल्यकालिकरूपेण युवानः आसन्, ६५ वर्षाणाम् अधः ।

अतः स्वाइनफ्लू (H1N1) महामारी कदा समाप्तवती ?

विश्वस्वास्थ्यसङ्गठनेन (WHO) आधिकारिकतया (H1N1) महामारीयाः समाप्तिः २०१० तमस्य वर्षस्य अगस्तमासे घोषिता ।किन्तु अस्य अर्थः न भवति यत् (H1N1) विषाणुः विश्वात् पूर्णतया निर्मूलितः अस्ति अतः अपि महत्त्वपूर्णं यत् जनाः अद्यापि (H1N1) विषाणुना संक्रमिताः भूत्वा अन्येभ्यः अपि प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।`(H1N1)` केवलं तेषु विषाणुषु अन्यतमः अस्ति यः सामान्यतया वर्षस्य कतिपयेषु समयेषु भवति इति ऋतुकाले फ्लू-रोगं जनयति । तात्पर्यम् अस्ति यत् अन्यप्रकारस्य फ्लू इव जनान् रोगी, आस्पतेः, केषुचित् दुर्भाग्येषु मृत्योः अपि भवितुम् अर्हति ।

स्वाइनफ्लू (H1N1) इत्यस्य कारणं किम् ? कथं संक्रम्यते ?

स्वाइनफ्लू (H1N1) विषाणुना भवति । अतीव सुलभतया व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसरति । विशेषतः यदा कश्चन फ्लू-रोगेण पीडितः कासयति वा श्वासं करोति तदा तेषां मुखात् नासिकातः च लघुबिन्दवः वायुना मुक्ताः भवन्ति । यदि भवन्तः विषाणुयुक्ते वायुः श्वसन्ति तर्हि भवतः रोगस्य सम्भावना अधिका भवति ।

अन्यः उपायः अस्ति यत् यस्मिन् पृष्ठे विषाणुः अस्ति, यथा द्वारस्य ग्रन्थिः, मेजः, बसपीठः वा, ततः तया मलिनहस्तेन मुखं, नासिकां, नेत्रं वा स्पृशन्तु अत एव बहुधा हस्तप्रक्षालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अनेकेषु जनासु एकः सामान्यः भ्रमः अस्ति यत् शूकरमांसभक्षणेन `(H1N1)` न भविष्यति । एषः श्वसनसंक्रमणः, न तु आहारजन्यः संक्रमणः ।

स्वाइनफ्लू (H1N1) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

स्वाइनफ्लू (H1N1) इत्यस्य लक्षणं नियमितफ्लू इत्यस्य लक्षणैः सह बहु सदृशं भवति । विषाणुः शरीरे प्रवेशात् त्रयः पञ्चदिनानि यावत् लक्षणं प्रारभ्यते । केचन जनाः एकदिनद्वये वा लक्षणं दर्शयितुं शक्नुवन्ति । अत्र केचन लक्षणानि सन्ति- १.

• ज्वरः (ज्वरेन सह सहसा भवितुं शक्नोति) २.
• शीतभावः कम्पितश्च (शीतः इव) ।
• कासः (प्रायः शुष्कः कासः) २.
• कण्ठस्य वेदना/कण्ठस्य वेदना
• शरीरे वेदना, मांसपेशी वेदना
• शिरोवेदना
• अत्यन्तं श्रान्तः श्रान्तता च दुर्बलता च
• केषुचित् जनानां वमनं अतिसार इत्यादीनि लक्षणानि अपि भवन्ति ।

परन्तु लघुशिशुषु बालकेषु च एते लक्षणानि किञ्चित् भिन्नानि भवेयुः, अथवा ते सम्यक् अभिव्यक्तिं कर्तुं न शक्नुवन्ति, अतः अस्माभिः सावधानता ग्रहीतव्या यदि भवतः शिशुः अथवा लघुबालकस्य निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तान् अवहेलना न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु।

• श्वसनस्य कष्टं, द्रुतं श्वसनं, श्वसिते वक्षःस्थलं प्रविशति इव भावः
• नित्यं तन्द्रा, निद्राद् जागरणं कष्टम्
• जलं क्षीरादिद्रवं न पिबन् भक्षणं न कृत्वा
• ज्वरेन सह दाहः
• भ्रमः, चैतन्यस्य न्यूनता, अप्रतिसादः च

स्वाइनफ्लू (H1N1) इत्यस्य सटीकं निदानं कथं करणीयम् ?

यदि भवतः फ्लू-लक्षणं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणं कृत्वा भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति यत् `(H1N1)` इति भवितुम् अर्हति वा इति। कदाचित् विशेषतः फ्लू-महामारीषु भवतः वैद्यः `द्रुत-फ्लू-परीक्षा` इति आदेशं दातुं शक्नोति । इदं `(द्रुतफ्लूपरीक्षा)` प्रायः अर्धघण्टायाः अन्तः एव ज्ञातुं शक्नोति यत् भवतः इन्फ्लूएन्जा ए वा बी अस्ति वा इति। `(H1N1)` इन्फ्लूएन्जा ए इत्यस्य एकः प्रकारः अस्ति तथापि निश्चितरूपेण ज्ञातुं यत् एषः `(H1N1)` अथवा अन्यः प्रकारः इन्फ्लूएन्जा ए अस्ति वा, भवद्भिः अधिकविशेषपरीक्षाः (यथा PCR परीक्षणम्) कर्तुं आवश्यकाः भवेयुः, परिणामेषु पुनः आगन्तुं कतिपयान् दिवसान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति

स्वाइनफ्लू (H1N1) इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

वस्तुतः, यदि भवान् स्वाइनफ्लू (H1N1) प्राप्नोति अपि, अधिकांशः स्वस्थः जनानां येषां अन्ये प्रमुखाः दीर्घकालीनाः रोगाः (यथा मधुमेहः हृदयरोगः वा) नास्ति, तेषां विशेषौषधानां उपचारस्य वा आवश्यकता नास्ति शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वयमेव तस्य विरुद्धं युद्धं करिष्यति। यदि भवन्तः स्वाइनफ्लूः प्राप्नुवन्ति तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यं भवति यत् :

• प्रचुरं विश्रामं प्राप्नुत। शयने यावत् अधिकं तिष्ठसि तावत् उत्तमम्। श्रमसाध्यक्रियाभ्यः दूरं तिष्ठन्तु।
• प्रचुरं द्रवद्रव्याणि पिबन्तु। जलं, ओषधीयचायः, संतररसः, सिलेन्ट्रो, सूपः, दलिया, नवफलरसः च बहुधा पिबन्तु । एतेन निर्जलीकरणस्य निवारणे सहायता भविष्यति ।
• हल्कं पौष्टिकं आहारं खादन्तु। सुपच्यमानानि न्यूनवसायुक्तानि आहारपदार्थानि श्रेष्ठानि भवन्ति ।
• अवश्यं गृहे एव तिष्ठन्तु। अन्येषां कृते प्रसारणं त्यक्तुं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। न्यूनातिन्यूनं यावत् भवतः ज्वरः न्यूनीभवति अन्ये लक्षणानि च महत्त्वपूर्णतया न्यूनीभवन्ति।
• ज्वरः, शरीरवेदना, शिरोवेदना च न्यूनीकर्तुं चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं पेरासिटामोल् (acetaminophen - Tylenol®) इत्यादि औषधं सेवन्तु । एस्पिरिन् इत्यादीनि औषधानि लघुबालानां कृते वैद्यस्य परामर्शं विना न दातव्यानि।

परन्तु यदि भवान् अतीव रोगी अस्ति, अथवा यदि भवान् उच्चजोखिमसमूहे अस्ति (उदा. गर्भिणीः, लघुबालकाः, वृद्धाः, अथवा दीर्घकालीनरोगयुक्ताः जनाः) तर्हि भवतः वैद्यः वायरसविरोधी औषधं निर्धारयितुं शक्नोति वायरसविरोधी औषधानि, यथा ओसेल्टामिविर् (Tamiflu®) अथवा zanamivir (Relenza®), भवतः शरीरे वायरसस्य गुणनं स्थगयित्वा रोगस्य तीव्रताम् न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। एतानि औषधानि भवतः रोगी भवितुं एकदिनद्वयं वा न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति तथा च लक्षणानाम् उपशमनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एतानि वायरसविरोधी औषधानि सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्ति यदि भवान् लक्षणानाम् प्रथमे ४८ घण्टेषु एतानि सेवनं आरभते । अतः यदि भवान् रोगं अनुभवति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं द्रष्टुं श्रेयस्करम्।

भवन्तः कथं स्वाइनफ्लू (H1N1) निवारयितुं शक्नुवन्ति?

अत्र केचन सरलाः, परन्तु अतीव महत्त्वपूर्णाः कार्याणि सन्ति यत् वयं स्वाइनफ्लू (H1N1) इत्यस्य रोगं निवारयितुं अन्येभ्यः अपि प्रसारयितुं शक्नुमः:

• श्वासं वा कासं वा मुखं नासिकां च ऊतकेन रुमालेन वा आवृत्य । प्रयुक्तं ऊतकं सावधानीपूर्वकं कचरे निष्कासयन्तु। यदि ऊतकं न प्राप्यते तर्हि कोणे श्वासं/कासं कुर्वन्तु। एतत् हस्तेन मुखं आच्छादयितुं श्रेयस्करम्।
• नियमितरूपेण साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।साबुनेन जलेन च न्यूनातिन्यूनं २० सेकेण्ड् यावत् हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्। साबुनं जलं च न प्राप्यते चेत् मद्ययुक्तं हस्तसेनेटाइजरं अपि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति ।
• मलिनहस्तैः नेत्रनासिकामुखयोः स्पर्शं वर्जयेत् । एते एव मुख्यमार्गेण विषाणुः शरीरे प्रवेशं कर्तुं शक्नोति ।
• यथाशक्ति रोगिणः जनान् परिहरन्तु। ज्वर-शीत-रोगयुक्तानां जनानां सम्पर्कं न्यूनीकरोतु ।
• यदि भवान् रोगी अस्ति तर्हि अवश्यमेव गृहे एव तिष्ठतु। कार्ये, विद्यालये, सार्वजनिकस्थानेषु वा न गच्छन्तु। एतेन भवतः रोगस्य प्रसारः अन्येभ्यः न भवति ।
• पेयचषकं, थाली, तृणानि, कटलरी, तौलिया इत्यादीनि व्यक्तिगतवस्तूनि अन्यैः सह न विभजन्तु ।
• यदि सम्भवं भवति तर्हि फ्लू-ऋतुतः पूर्वं (प्रायः वर्षस्य अन्ते) ऋतु-फ्लू-टीकं प्राप्नुवन्तु । एतेन फ्लू-वायरसस्य अनेकाः प्रजातयः रक्षितुं शक्यन्ते ये तस्मिन् वर्षे प्रचलितुं शक्नुवन्ति, यथा (H1N1) ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

अधिकांशजनानां येषां स्वाइनफ्लू (H1N1) भवति ते स्वयमेव कतिपयेषु दिनेषु एव तस्मात् स्वस्थतां प्राप्नुयुः । (H1N1) इत्यस्य लक्षणं सामान्यफ्लू इत्यस्य लक्षणं सदृशं भवति । प्रायः सप्ताष्टदिनानां अनन्तरं लक्षणं सुधरति । परन्तु यदि कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं भवतः लक्षणं न सुधरति, अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नोति, अथवा यदि भवतः निम्नलिखितयोः किमपि अनुभवः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु वा पश्यन्तु वा ।

• श्वासप्रश्वासयोः कष्टं वक्षःस्थलवेदना वा
• अकस्मात् चक्करः
• भ्रमः, परिवर्तनं चैतन्यम्
• यदि भवन्तः बहुधा वमनं कुर्वन्ति
• यदि ज्वरः शाम्यति तर्हि ज्वरः पुनः आगच्छति कासः वर्धते ।

एतादृशेषु सति शीघ्रं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं गम्भीराः जटिलताः निवारयितुं शक्यन्ते ।

मया मम वैद्यं के के महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः पृष्टव्याः?

यदि भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तर्हि भवतः स्थितिः स्पष्टतया ज्ञातुं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः ।

• किं मम वास्तवमेव `(H1N1)`, अन्यः कोऽपि फ्लू अस्ति वा?
• अस्य कृते मम विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा ?
• किं मम कृते फ्लू-टीकाकरणं युक्तम् ? कदा मया प्राप्तव्यम् ?
• यदि मम कृते वायरसविरोधी औषधं निर्धारितं भवति तर्हि कियत्कालं यावत् सेवनं कर्तव्यं कथं च सम्यक् सेवनीयम्?
• स्वाइनफ्लू-रोगात् स्वस्थः भूत्वा कदा पुनः कार्यं कर्तुं विद्यालयं वा गन्तुं शक्नोमि ? कियत्कालं यावत् मया रोगस्य प्रसारः अन्येभ्यः निवर्तते?
• कीदृशेषु विषयेषु मया विशेषतया सावधानता कर्तव्या ?

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

स्वाइनफ्लू (H1N1) कदाचित् वैश्विकमहामारी आसीत् । परन्तु अधुना एषः विषाणुः नियन्त्रितः अस्ति, अर्थात् सः सामान्यः ऋतुकालीनः फ्लू-विषाणुः अभवत् । परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् जनाः अद्यापि (H1N1) इत्यस्मात् रोगाक्रान्ता वा दुर्बलतां वा प्राप्तुं न शक्नुवन्ति। अद्यापि जनाः तत् प्राप्तुं शक्नुवन्ति , केचन जनाः अतीव दुर्बलतया प्राप्तुं शक्नुवन्ति, विशेषतः येषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति, येषां दीर्घकालीनरोगाः सन्ति, लघुबालकाः च

अतः यदि भवन्तः ज्वरः इव अनुभवन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, बहु विश्रामं कुर्वन्तु, द्रवाणि च पिबन्तु। यदि भवतः लक्षणं अधिकं भवति इव दृश्यते, अथवा कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं न गच्छति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु । स्वस्य पालनं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अन्येभ्यः रोगस्य प्रसारं निवारयितुं अपि अस्माभिः उत्तरदायित्वं ग्रहीतव्यम् ।

आवाम् सर्वे स्वस्थाः भवितुं प्रयत्नशीलाः भवेम, एतेभ्यः रोगेभ्यः स्वस्य रक्षणं कुर्मः!

` स्वाइन फ्लू, H1N1, फ्लू, वायरस, महामारी, लक्षण, उपचार, निवारण, इन्फ्लूएंजा