यदि भवतः तीव्रः एलर्जी (एनाफिलेक्सिस्) अस्ति तर्हि किम्? एतानि ५ वस्तूनि ज्ञात्वा आतङ्कं विना सज्जतां कुर्वन्तु!

कल्पयतु यत् यदि भवतः सहसा तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवति तर्हि कियत् भयङ्करं भविष्यति। यथा भवन्तः गृहे अग्नि-अभ्यासं कुर्वन्ति तथा भवतः वैद्येन दत्तानि निर्देशानि स्मर्तुं, आपत्काले किं कर्तव्यमिति मानसिकरूपेण योजनां कर्तुं च महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवान् सज्जः अस्ति तर्हि भवान् भयं विना कस्यापि प्रमुखस्य समस्यायाः सामना कर्तुं शक्नोति।

किमर्थम् एतावत् सज्जता ? तीव्र एलर्जी (anaphylaxis) इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा `(Anaphylaxis)` अतीव तीव्रः, प्राणघातकः एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति । एषा स्थितिः तदा भवितुं शक्नोति यदा शरीरे सहसा किमपि वस्तुनः एलर्जी भवति, यथा कतिपयानि आहारपदार्थानि (यथा मूंगफली, दुग्धं, अण्डानि, समुद्रीभोजनं), कीटदंशः (तन्तुः, तन्तुदंशः), कतिपयानि औषधानि वा अत्र किं भवति यत् शरीरस्य एकः वा अधिकः तन्त्रः एकदा एव द्रुतगत्या प्रतिक्रियां करोति । अतः तत्क्षणमेव कार्यं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . यदि कालः गच्छति तर्हि स्थितिः भयङ्करः भवितुम् अर्हति । अत एव अस्माभिः अस्य कृते पूर्वमेव सज्जता आवश्यकी अस्ति।

प्रथमः चरणः : भवतः जीवनरक्षकः - एपिनेफ्रिन् पेन सर्वत्र, सर्वदा!

यदि भवतः तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते एपिनेफ्रिन् (प्रायः स्वतः-इञ्जेक्टर्, यत् लेखनी इव भवति) इति औषधं लिखितवान् स्यात् एषः भवतः प्राणरक्षकः अस्ति।

• एपिनेफ्रिन् इत्यस्य द्वौ मात्राद्वयं सर्वदा वहन्तु : १.
• किमर्थं द्वौ ? चिन्तयतु, यदि कश्चन सम्यक् कार्यं न करोति, अथवा यदि कश्चन अकस्मात् पतित्वा भग्नः भवति, अथवा यदि प्रथममात्रायाः अनन्तरं लक्षणं न नियन्त्रयति तर्हि भवन्तः द्वितीयं मात्रां दातुं प्रवृत्ताः भवेयुः अतः द्वौ हस्ते अवश्यं स्थापयन्तु ।
• कुत्र स्थापयसि ? यत्र यत्र गच्छसि ! आम्, सर्वत्र . विद्यालयः वा, कार्यालयं वा, पार्टीं गन्तुं वा, मन्दिरं गन्तुं वा, यात्रां वा... यत्र यत्र गच्छसि तत्र एतौ भवतः समीपे एव भवितुमर्हति।
• विद्यालये/कार्यस्थाने : यदि भवान् विद्यालयं गच्छति बालकः अस्ति तर्हि अस्य विषये शिक्षकाय विद्यालयस्य परिचारिकायाः ​​च कृते कथयतु। यत्र सुलभं भवति तत्र सुरक्षिते स्थाने स्थापयितुं वदन्तु। यदि भवान् श्रमिकः अस्ति तर्हि न्यूनातिन्यूनं कतिपयेभ्यः समीपस्थेभ्यः जनाभ्यः एतस्य विषये कथयतु ।

• सम्यक् संग्रहणं कुर्वन्तु : १.
• एपिनेफ्रिन् अत्यन्तं तापं शीतं वा न स्थापनीयम् । अस्य अर्थः अस्ति यत् यानस्य डैशबोर्ड् इत्यत्र, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशे, अत्यन्तं शीतस्थानेषु (फ्रीजरादिषु) वा न संग्रहणीयम् । तापमानस्य परिवर्तनेन औषधस्य प्रभावः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । निर्मातुः निर्देशानुसारं कक्षतापमाने संग्रहयन्तु।

द्वितीयः चरणः : गम्भीरस्य एलर्जी इत्यस्य सटीकं लक्षणं ज्ञातव्यम् ! एपिनेफ्रिन् कदा दातव्यम् ?

आपत्काले आतङ्कं न भवेत् इति भवद्भिः सम्यक् ज्ञातव्यं यत् `(Anaphylaxis)` इत्यस्य लक्षणं किम् अस्ति । तदा एव भवन्तः शीघ्रं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• एकस्य गम्भीरस्य एलर्जी (Anaphylaxis) इत्यस्य मुख्यलक्षणम् : १.
• श्वसनस्य कष्टः : १.श्वसनं कठिनं भवति, श्वासप्रश्वासयोः श्वासः भवति, श्वसनं भवति, वक्षःस्थलं कठिनं भवति । श्वसनम् अपि शृणोषि यत् भवतः वक्षःस्थलात् आगच्छन् वीणाशब्दः ।
• कण्ठे परिवर्तनम् : कण्ठः कठिनः भवति, कण्ठे किमपि अटति इव अनुभूयते, स्वरः कर्कशः भवति, वक्तुं कष्टं भवति।
• शोफः- अधरजिह्वा मुखस्य कण्ठस्य वा शोफः ।
• त्वक् परिवर्तनम् : छत्ता, रक्तता, एक्जिमा-सदृशः दाहः, अत्यधिकं कण्डूः च ।
• उदरस्य असुविधा : उदरस्य तीव्र ऐंठनम्, वमनं, अतिसारः च ।
• अन्ये लक्षणानि : चक्करः, मूर्च्छा, मूर्च्छा, द्रुतगतिः अथवा दुर्बलहृदयस्पन्दनम्, शीतलस्वेदः ।

• `(Epinephrine)` इत्यस्य प्रयोगः कदा कर्तव्यः ?
• यदि उपरि उल्लिखितानां गम्भीराणां लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव Epinephrine इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु .
• अथवा, यदि द्वौ वा अधिकौ मृदुलक्षणौ एकस्मिन् समये दृश्यन्ते . यथा - कल्पयतु यत् भवता यदृच्छया किमपि खादितम् यत् भवतः एलर्जी भवितुम् अर्हति । ततः भवन्तः व्याधिं अनुभवितुं आरभन्ते वमनं च आरभन्ते... अथवा यदि भवन्तः मृदुकासः, उदरवेदना च भवति... तर्हि अपि `(Epinephrine)` इत्यस्य प्रयोगः करणीयः।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। सः भवतः स्थितिम् आधारीकृत्य विशिष्टानि निर्देशानि दत्तवान् स्यात् ।

तृतीयः चरणः : एपिनेफ्रिनस्य सम्यक् उपयोगः कथं भवति इति ज्ञातव्यम्!

आपत्काले तस्य हरितवर्णीयस्य एपिनेफ्रिन्-पेन-खण्डस्य प्रतीक्षाय समयः नास्ति । अतः भवन्तः पूर्वमेव तस्य उपयोगं कथं कर्तव्यमिति परिचिताः भवेयुः ।

"आपातकाले यदा भवन्तः घबराहटाः भवन्ति, अङ्गाः च कम्पन्ते तदा औषधं दातुं विलम्बः भवितुम् अर्हति यदि भवन्तः सम्यक् अभ्यस्ताः न सन्ति। अतः एव एतत् प्रशिक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• अभ्यासार्थं वस्तूनि : १.
• कलमस्य रक्षात्मकं टोपी अस्ति वा ? कथं उद्घाटयसि ? किं भवता तत् विवर्तयितव्यम् ?
• किम् एषः `(इञ्जेक्टर्)` अस्ति ? (प्रायः ।) उत `(नासिकास्प्रे)` इति नासिकायां दीयते ? (श्रीलङ्कादेशे `(इञ्जेक्टर्)` इति सर्वाधिकं प्रचलति) ।
• इन्जेक्शनस्थानं (सुईयुक्तः पार्श्वः) कः पक्षः अस्ति ? भवता तत् परे पार्श्वे धारयितव्यम्।
• शरीरे कुत्र भेदनं कर्तव्यम् ? (प्रायः ऊरुपृष्ठभागे, स्नायुषु ।)
• कथं लेखनीं धारयेत् ? कियत्कालं यावत् धारयितव्यम् ? (प्रायः कतिपय सेकेण्ड्)।
• अभ्यासस्य उपायाः : १.
• वैद्यं पृच्छन्तु : यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा तम् अस्य `(Epinephrine)` कलमस्य उपयोगः कथं भवति इति प्रदर्शयितुं पृच्छन्तु। तं भवन्तं अपि कर्तुं ददातु इति पृच्छन्तु, पश्यन्तु च यत् कुशलम् अस्ति वा।
• निर्मातुः जालपुटं पश्यन्तु : औषधं निर्मितस्य कम्पनीयाः जालपुटे विडियो चित्रैः सह निर्देशाः सन्ति । तान् पश्यन्तु।
• प्रशिक्षकयन्त्रस्य उपयोगं कुर्वन्तु : १.केषुचित् औषधकम्पनीषु केवलं प्रशिक्षणार्थं एव लेखनीः सन्ति । ते ``प्रशिक्षकाः'' इति उच्यन्ते।तेषु औषधं सुई वा नास्ति। ते केवलं भवतः सोपानानाम् अभ्यासे साहाय्यं कर्तुं तत्र सन्ति। वैद्यं पृच्छन्तु यत् भवन्तः एकं प्राप्तुं शक्नुवन्ति वा। स्वपरिवारं अपि तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति शिक्षयन्तु। यदि भवन्तः तत्क्षणमेव कर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि ते भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

चतुर्थः चरणः - यदि एनाफिलेक्सिस् भवति तर्हि किम् ? तत्काल कार्य करें !

ठीकम्, अधुना भवन्तः लक्षणं जानन्ति, `(Epinephrine)` इत्यस्य उपयोगेन च परिचिताः सन्ति। यदि एतादृशी स्थितिः उत्पद्यते तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

• तत्क्षणमेव एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु : लक्षणं आरभ्यमाणमात्रेण यावत् भवतः मनसि "किञ्चित् अधिककालं प्रतीक्ष्य पश्यामः यत् एतत् गच्छति वा" इति न भवति तावत् प्रतीक्षां न कुर्वन्तु । एपिनेफ्रिन् (अथवा अन्येन कस्मैचित् कर्तुं) तत्क्षणमेव इन्जेक्शनं कुर्वन्तु, अर्थात् विलम्बं विना .
• तत्क्षणं १९९० सम्पर्कं कुर्वन्तु (आपातकालीन एम्बुलेन्ससेवा):
• एपिनेफ्रिन् दत्तमात्रेण यदि सम्भवं तर्हि अन्यस्मै ९११ इति क्रमाङ्कं कृत्वा एम्बुलेन्सं प्राप्तुं वदन्तु।
• यदि भवान् एकः अस्ति तर्हि प्रथमं `(Epinephrine)` इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु, ततः तत्क्षणमेव 1990 इति क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु ।
• समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गच्छन्तु : १.
• एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य औषधं दत्त्वा लक्षणं किञ्चित् शान्तं भवति चेदपि समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ER) अवश्यं गन्तव्यम् ।
• तत् किमर्थम् ? कदाचित् प्रथमलक्षणं शान्तं भवति, ततः कतिपयेषु घण्टेषु (१ तः ७२ घण्टापर्यन्तं) लक्षणं पुनः प्रादुर्भवितुं शक्नोति । एतत् ``द्विचरणीयविक्रिया`` (द्वितीयतरङ्गवत्) इति कथ्यते । चिकित्सालये भवतः चिकित्सा, निरीक्षणं च कर्तुं शक्यते।
• प्रयुक्तं एपिनेफ्रिन् पेन् चिकित्सालयं नेतुम् : एवं वैद्याः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवता किं प्रयुक्तं कियत्कालपूर्वं च।

पञ्चमः चरणः : एपिनेफ्रिनस्य सम्यक् संग्रहणं कुर्वन्तु, समाप्तितिथिं पश्यन्तु!

भवतः जीवनरक्षकौषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• निर्मातुः निर्देशानां अनुसरणं कुर्वन्तु: एपिनेफ्रिन् पेन् निर्मातृणां निर्देशानुसारं सम्यक् संग्रहयन्तु (प्रायः कक्षतापमानं, प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् दूरं, अत्यन्तं ताप/शीततः च)। केषुचित् लेखनीषु लघुजालकं भवति यस्मात् द्रवम् द्रष्टुं शक्यते । अपि च पश्यन्तु यत् तस्य वर्णः विकृतः अस्ति वा चूर्णरूपेण दृश्यते वा। यदि अस्ति तर्हि तस्य प्रयोगं मा कुरुत।
• सर्वदा अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु : सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि अवधिसमाप्तितिथिः भवति । यदि तिथिः गच्छति तर्हि औषधस्य प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
• तस्य अवधिः समाप्तः भवितुं पूर्वं नूतनं प्राप्नुवन्तु : भवतः एपिनेफ्रिन् पेनस्य अवधिः समीपं गन्तुं पूर्वं (कमपि एकमासपूर्वं) भवतः चिकित्सकात् नूतनं नुस्खं प्राप्नुवन्तु, औषधालयात् नूतनं च प्राप्नुवन्तु।
• स्मारकं सेट् कुर्वन्तु: स्वस्य दूरभाषे स्मारकं सेट् कुर्वन्तु, अथवा स्वस्य पञ्चाङ्गे प्रमुखतया चिह्नं कुर्वन्तु। तथैव भवन्तः न विस्मरिष्यन्ति।

सर्वं सारांशतः : सुरक्षा भवतः हस्ते अस्ति! (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

इदानीं भवन्तः अवगच्छन्ति यत् तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया (`(Anaphylaxis)`) लघुतया ग्रहीतव्यः किमपि नास्ति। परन्तु, आतङ्कस्य आवश्यकता नास्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु सज्जता एव।

• भवतः एपिनेफ्रिन् पेनद्वयं सर्वदा समीपे एव स्थापयन्तु।
• लक्षणं सम्यक् ज्ञातव्यम्।
• एपिनेफ्रिन् इत्यस्य उपयोगः कथं भवति इति ज्ञातव्यम्।
• आपत्काले तत्क्षणमेव कार्यं कुर्वन्तु, १९९० इति कालम् आह्वयन्तु, चिकित्सालयं गच्छन्तु।
• स्वस्य औषधस्य सम्यक् संग्रहणं कृत्वा अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु।

यदि भवान् एतानि पदानि मनसि धारयति, न केवलं स्वस्य कृते, अपितु स्वस्य परिवारस्य मित्रस्य च कृते, यदि कस्यचित् एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति तर्हि भवान् साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । एतस्य विषये नियमितरूपेण वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, यत्किमपि प्रश्नं भवतः सन्ति तत् पृच्छन्तु । स्मर्यतां यत् भवतः सुरक्षा भवतः हस्ते एव अस्ति। भवान् भयं विना जागरूकतायाश्च एतस्याः परिस्थितेः सामना कर्तुं शक्नोति!

एनाफिलेक्सिस, एपिनेफ्रीन, एपिनेफ्रीन, एलर्जी, एलर्जी आपातकालीन, एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर