किं भवता अवलोकितं यत् अद्यकाले भवतः मम्मा, पिता, पितामही वा पितामहः वा लघु-लघु-वस्तूनि विस्मरति? यद्यपि वयं मन्यामहे यत् भवतः कुञ्जिकाः कुत्र सन्ति, कस्यचित् नाम, भवान् किं कर्तुं गच्छति स्म इत्यादीनि वस्तूनि विस्मरणं यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा सामान्यं भवति तथापि कदाचित् एतत् अल्जाइमर-आदि-गम्भीर-स्थितेः प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति एतत् श्रुत्वा मा आतङ्किताः भवन्तु। अस्य विषये पूर्णतया अवगतं भवितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। अद्य अल्जाइमर-रोगः किम् इति वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अल्जाइमर-रोगः किम् ?
अल्जाइमर इति रोगः क्रमेण भवतः स्मृतिं नाशयति । मस्तिष्कं प्रभावितं करोति इति रोगः । प्रारम्भिकपदे भवन्तः अद्यतनघटनानां स्मरणं कर्तुं कष्टं प्राप्नुवन्ति, परन्तु वर्षाणां पूर्वं घटितानां घटनानां स्मरणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कालान्तरे यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा अन्ये लक्षणानि प्रादुर्भवितुं आरभन्ते ।
- एकस्मिन् विषये एकाग्रतां स्थापयितुं कष्टम्।
- चायनिर्माणम् इत्यादयः सरलाः नित्यकार्याः अपि कठिनाः भवन्ति ।
- चिन्ता, भ्रान्ता, कुण्ठिता च विशेषतः रात्रौ ।
- व्यवहारे महत् परिवर्तनम्। सहसा क्रुद्धं नित्यं चिन्ता विषादं वा ।
- स्वस्थानं नष्टं कृत्वा नष्टं भवति।
- शारीरिकसमस्याः। भवतः गमनविधौ परिवर्तनं, संतुलनस्य हानिः इत्यादीनि वस्तूनि।
- अन्यैः सह संवादं कर्तुं विचारविनिमयं च कर्तुं कष्टम्।
यथा यथा रोगः प्रगच्छति तथा तथा भवन्तः स्वप्रियजनानाम् अपि विस्मरणं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवन्तः स्वयमेव परिधानं, भोजनं, स्नानगृहं वा गमनम् इत्यादीनि मूलभूतकार्यं कर्तुं अपि असमर्थाः भवेयुः । एषः रोगः क्रमेण कालान्तरेण मस्तिष्कस्य ऊतकानाम् नाशं करोति । एषा स्थितिः अधिकतया 65 वर्षाधिकानां जनानां कृते प्रभाविता भवति |
अल्जाइमर-रोगस्य विक्षिप्ततायाः च मध्ये किं भेदः अस्ति ?
अनेके जनाः एतयोः शब्दयोः भ्रमं कुर्वन्ति, परन्तु तयोः मध्ये किञ्चित् भेदः अस्ति ।
विक्षिप्तता न विशिष्टस्य रोगस्य नाम । स्मृति-चिन्तन-व्यवहारयोः समस्यां जनयन्ति इति सामान्यपदम् । "कार" इति शब्दः इव अस्ति ।
विक्षिप्ततायाः सामान्यवर्गे अल्जाइमर-रोगः सर्वाधिकं सामान्यः विशिष्टः रोगः अस्ति । "कार" इति वक्तुं इव अस्ति। अर्थात् अल्जाइमर-रोगेण पीडितानां सर्वेषां विक्षिप्तता भवति, परन्तु विक्षिप्तता-रोगेण पीडितानां सर्वेषां अल्जाइमर-रोगः नास्ति ।
अल्जाइमररोगस्य कानि चरणानि सन्ति ?
अल्जाइमररोगः क्रमेण मुख्यत्रयपदार्थेषु प्रगच्छति ।
| रोग अवस्था | वर्णनम् |
|---|---|
| प्रारम्भिक अवस्था (मृदु) २. | अस्मिन् स्तरे लक्षणं सम्यक् ज्ञातुं कठिनं भवति । केवलं रोगीणां समीपस्थाः एव किञ्चित् परिवर्तनं लक्षयिष्यन्ति । ते कारं चालयितुं सामाजिकक्रियासु भागं ग्रहीतुं च शक्नुवन्ति । परन्तु ते लघुविवरणानि विस्मरन्ति, कतिपयानि कार्याणि सम्पादयितुं कष्टं प्राप्नुवन्ति, योजनायां च कष्टं प्राप्नुवन्ति । |
| सन्तुलित | एषः एव चरणः यः प्रायः सर्वाधिकं दीर्घकालं यावत् स्थास्यति । वर्षाणि यावत् स्थातुं शक्नोति। लक्षणं अधिकं स्पष्टं भवति। नित्यकार्यं कर्तुं कठिनं भवति । व्यवहारपरिवर्तनं अधिकं लक्ष्यते । अस्मिन् स्तरे रोगी विशेषतया कस्यचित् (परिचर्याकर्ता) आवश्यकतां जनयति तस्य सुरक्षायै, परिचर्यायै च । |
| अन्तिमः चरणः (Severe) २. | अस्मिन् स्तरे २४ घण्टाः परिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति . तेषां परिवेशस्य विषये अपि अवगताः न भवेयुः । ते गमनम्, उपविष्टं, अन्ते भोजनं निगलनम् इत्यादीनि मूलभूतकार्यमपि कर्तुं न शक्नुवन्ति । अस्मिन् क्षणे भवान् आश्रयगृहस्य परिचर्यायाः विषये विचारं कर्तुं शक्नोति, यत् रोगी परिवाराय च राहतं ददाति । |
अल्जाइमर-रोगस्य कारणानि कानि सन्ति ?
यद्यपि अल्जाइमर-रोगं येषां जनानां भवति ते प्रायः वृद्धाः भवन्ति तथापि एषः जरा-रोगस्य सामान्यः भागः नास्ति । वैज्ञानिकाः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् केचन जनाः किमर्थं तस्य विकासं कुर्वन्ति अन्ये च न कुर्वन्ति। परन्तु ते जानन्ति यत् मस्तिष्कस्य तंत्रिकाकोशिकानां मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः क्षतिः इति लक्षणं भवति- १.
1. तंत्रिकाकोशिकानां अन्तः सूत्रसदृशानां उलझनानां निर्माणम् (neurofibrillar tangles)।
2. बीटा-एमिलोइड् इति एकः प्रकारः प्रोटीनः मस्तिष्के सञ्चितः भूत्वा पट्टिकाः निर्माति ।
अस्य क्षतिकारणस्य विषये अद्यापि संशोधनं प्रचलति । आनुवंशिकघटकः स्यात् । भवतःयदि मातापितरौ वा भ्रातुः वा एषः रोगः अस्ति तर्हि भवतः किञ्चित् अधिकं जोखिमः भवति, परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः अवश्यमेव एषः रोगः भविष्यति ।
रोगस्य निदानं कथं करणीयम् ?
यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः अल्जाइमर-रोगस्य लक्षणं भवति तर्हि प्रथमं भवतः परिवारस्य वैद्यं द्रष्टुं शक्यते . सः भवन्तं प्रश्नान् पृच्छति, आवश्यके सति भवन्तं तंत्रिकाविशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयिष्यति।
स्मर्यतां यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा परिवारस्य सदस्येन सह गन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, यः भवतः व्यवहारपरिवर्तनानां परिचितः अस्ति ।
वैद्यः अनेकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति, यथा-
- स्मृति, समस्यानिराकरणक्षमता, भाषा इत्यादीनां वस्तूनाम् परीक्षणं कुर्वन्ति तंत्रिकाविज्ञानपरीक्षाः ।
- अन्येषां चिकित्सास्थितीनां जाँचार्थं रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणम्।
- एकं मानसिकस्वास्थ्यमूल्यांकनम् (मनोरोगमूल्यांकनम्)।
- मस्तिष्कस्य स्कैन् : एतेषु सीटी (Computed Tomography), MRI (Magnetic Resonance Imaging), PET (Positron Emission Tomography) स्कैन् च भवितुं शक्नोति ।
- कदाचित् मस्तिष्कमेरुदण्डस्य (CSF) जाँचार्थं मेरुदण्डस्य नलः क्रियते ।
अल्जाइमर-रोगस्य चिकित्सा अस्ति वा ?
एषा समस्या सर्वेषां भवति। दुर्भाग्येन अद्यापि अल्जाइमर-रोगस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अत्र अनेकानि औषधानि सन्ति ये रोगस्य प्रगतिम् मन्दं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकाः भवन्ति येन रोगी अधिकं आरामदायकं जीवनं जीवितुं शक्नोति ।
- रोगस्य प्रगतिम् मन्दं कुर्वन्ति औषधानि : लेकानेमेब् (Leqembi) तथा डोनानेमेब् (Kinsula) इत्यादीनि नवीनौषधानि मस्तिष्के निर्मिताः हानिकारकप्रोटीनानि दूरीकृत्य रोगस्य प्रगतिम् नियन्त्रयितुं प्रयतन्ते एते प्रारम्भिकपदे एव सर्वाधिकं प्रभाविणः भवन्ति ।
- लक्षणं नियन्त्रयितुं औषधानि : Cholinesterase inhibitors तथा Memantine इत्यादीनि औषधानि स्मृति-चिन्तन-कौशलं सुधारयितुम् व्यवहारसमस्यानां नियन्त्रणं च कर्तुं शक्नुवन्ति
एतत् सर्वं भवतः वैद्येन निर्धारितं भवति , अतः तस्य सल्लाहस्य अनुसरणं अत्यावश्यकम्।
जोखिमं न्यूनीकर्तुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
यद्यपि अल्जाइमर-रोगस्य शतप्रतिशतम् निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति तथापि अस्माकं जोखिमं न्यूनीकर्तुं वयं अनेकाः जीवनशैलीपरिवर्तनानि स्वीकुर्वितुं शक्नुमः ।
- उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणम् : उच्चरक्तचापः मस्तिष्कस्य स्वास्थ्याय उत्तमः नास्ति ।
- नियमितरूपेण व्यायामः : शारीरिकक्रियायाः कारणेन मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः वर्धते ।
- स्वस्थ आहारं खादन्तु : १.शर्करा, मेदः च अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु, शाकफलानि, फलानि, धान्यानि च अधिकं खादन्तु ।
- सामाजिकं तिष्ठतु : अन्यैः सह वार्तालापं कृत्वा विविधसामाजिकक्रियासु संलग्नता मस्तिष्कं सक्रियं स्थापयितुं साहाय्यं करोति।
- शिरस्य पालनं कुर्वन्तु : शिरस्य गम्भीराः चोटाः भविष्ये अल्जाइमर-रोगस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
- मस्तिष्कं आव्हानं कुर्वन्ति कार्याणि कुर्वन्तु : किमपि नूतनं शिक्षन्तु, पुस्तकानि पठन्तु, प्रहेलिकानां समाधानं कुर्वन्तु। एते भवतः मस्तिष्कस्य कृते उत्तमाः व्यायामाः सन्ति।
अल्जाइमररोगस्य परिचर्याकर्तायाः कृते सल्लाहः
अल्जाइमर-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् परिचर्या सुलभा नास्ति । महती प्रतिबद्धता अस्ति। यदि भवान् तेषु जनासु अन्यतमः अस्ति तर्हि एते युक्तयः भवतः सहायतां करिष्यन्ति।
- एकं सुसंगतं दिनचर्याम् अङ्गीकुर्वन्तु : यथासम्भवं एकस्मिन् समये तान् भोजनं कुर्वन्तु, स्नानं कुर्वन्तु, शयने स्थापयन्तु च। अनेन तेषां भ्रमः न्यूनीकरिष्यते ।
- धैर्यं धारयतु : ते भवन्तं दशवारं एकमेव प्रश्नं पृच्छन्ति चेदपि मा क्रुद्धाः भवन्तु। प्रेम्णा आदरेन च वदतु।
- सुलभानि वस्त्राणि प्रदातव्यानि : बटन्-फीतानि स्थाने इलास्टिक-वेल्क्रो-युक्तानि वस्त्राणि चिनुत ।
- गृहस्य वातावरणं सुरक्षितं कुर्वन्तु : स्खलित-गलीचाः निष्कासयन्तु। स्नानगृहे ग्रहणपट्टिकाः स्थापयन्तु।
- स्वस्य पालनं कुर्वन्तु : रोगीनां परिचर्यायां स्वस्य मानसिकं शारीरिकं च स्वास्थ्यं विचारयन्तु । आवश्यकतायां अन्येभ्यः साहाय्यं याचत।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अल्जाइमर-रोगः वृद्धत्वस्य सामान्यः भागः नास्ति । मस्तिष्कं प्रभावितं करोति इति रोगः ।
- यदि भवन्तः स्मृतिक्षयः, व्यवहारपरिवर्तनं, दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कष्टं वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यद्यपि रोगः सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि तस्य प्रगतिः नियन्त्रयितुं लक्षणं च नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति उपचाराः सन्ति ।
- स्वस्थजीवनशैल्या रोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- अल्जाइमर-रोगेण पीडितस्य व्यक्तिस्य, तस्य परिचर्याकर्तायाः च कृते प्रेम, समर्थनं, अवगमनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु