किं भवतः समीपस्थः कश्चन स्मृतिः नष्टा भवति ? भवन्तः विक्षिप्ततां कथं परिचिनुवन्ति ?

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः गृहे कश्चन वृद्धः, सम्भवतः भवतः माता, पिता, पितामही, पितामहः वा अधिकाधिकं वस्तूनि विस्मरति? वार्तालापं कुर्वन् सहसा शब्देषु ठोकरं खादति, सरलकार्यं कर्तुं कष्टं भवति, कदाचित् उपविश्य क्रुद्धं भवति इत्यादीनि वस्तूनि दृष्ट्वा भयम् अनुभवितुं सामान्यम् बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एतत् सामान्यं कार्यं यत् तेषां वृद्धावस्थायां भवति । परन्तु विक्षिप्तता इति रोगस्य आरम्भः भवितुम् अर्हति | अतः, अद्य वयं वदामः यत् वैद्याः विक्षिप्तता इति एतस्याः स्थितिः कथं निदानं कुर्वन्ति ।

एकेन परीक्षणेन विक्षिप्ततायाः निदानं कर्तुं न शक्यते ।

प्रथमं अवगन्तुं शक्यते यत् विक्षिप्तता न किमपि यत् मधुमेहवत् रक्तपरीक्षायाः निदानं कर्तुं शक्यते | बहुपदप्रक्रिया अस्ति । भवतः चिकित्सकः भवतः प्रियजनस्य चिन्तनक्षमता, तंत्रिकातन्त्रस्य कार्यं, मस्तिष्कस्य संरचना च अवलोकयितुं परीक्षणानाम् एकां श्रृङ्खलां करिष्यति । ततः, ते तां सर्वां सूचनां एकत्र स्थापयन्ति यत् तेषां विक्षिप्तता अस्ति वा न वा इति निर्धारयिष्यन्ति।

अस्मिन् यात्रायां अन्ये अपि कतिपये विशेषज्ञाः भवतः परिवारवैद्येन सह सम्मिलितुं शक्नुवन्ति।

• तंत्रिकाविशेषज्ञः : मस्तिष्कस्य तंत्रिकातन्त्रस्य च विशेषज्ञः वैद्यः ।
• मनोचिकित्सकः : मानसिकस्वास्थ्यविशेषज्ञः वैद्यः .
• स्मृति-मानसिक-कार्य-विशेषज्ञः (मनोवैज्ञानिकः अथवा तंत्रिका-मनोवैज्ञानिकः) : कश्चन यः चिन्तनस्य स्मरणस्य च क्षमतां गहनतया परीक्षते।
• वृद्धरोगचिकित्सकः : वृद्धानां स्वास्थ्यसमस्यासु विशेषज्ञः वैद्यः ।

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा प्रथमं किं भवति ?

सम्भवतः भवतः परिवारस्य वैद्यः प्रथमं शारीरिकपरीक्षां कृत्वा भवन्तं रोगी च तेषां चिकित्सा-इतिहासस्य विषये कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति ।

• भवतः कुटुम्बे कस्यचित् विक्षिप्तता अस्ति वा ?
• एतानि लक्षणानि कदा आरब्धानि ?
• किं भवता व्यवहारे व्यक्तित्वे वा किमपि परिवर्तनं लक्षितम्?
• अन्ये रोगाः सन्ति वा ? केषां औषधानां प्रयोगः भवति ?

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् विक्षिप्तः कश्चन स्वस्य स्थितिं न जानाति स्यात् । अतः वैद्यः भवद्भिः सदृशं निकटपरिवारस्य सदस्यं वा मित्रं वा सूचनां प्राप्तुं निश्चितरूपेण एतादृशान् एव प्रश्नान् पृच्छति।

विक्षिप्ततायाः निदानार्थं मुख्यपरीक्षाः

न केवलं एकस्मात् परीक्षणात्, अपितु अनेकप्रकारस्य परीक्षणात् सूचनाः संयोजयित्वा वैद्यः निष्कर्षं प्राप्नोति । ते किम् इति पश्यामः।

संज्ञानात्मकपरीक्षा

एते लघु प्रश्नोत्तराणि इव सन्ति। वैद्यः भवन्तं घड़ीं धारयित्वा तस्मिन् समयं चिह्नितुं वदति, अथवा केचन शब्दाः कण्ठस्थं कृत्वा पुनरावृत्तिं कर्तुं वदेत्, अथवा 100 तः आरभ्य 7s इत्यनेन पश्चात् गणयितुं वदेत्।एते भवतः चिन्तनक्षमतायां किमपि दुर्बलता अस्ति वा इति रूक्षं विचारं दातुं शक्नुवन्ति।

न्यूरोलॉजिकल परीक्षण

वैद्यः भवतः जानुनि लघुरबर-मलेट्-इत्यनेन टैपं करिष्यति यत् प्रतिबिम्बानां परीक्षणं करिष्यति । स त्वां निमीलितनेत्रे स्थित्वा नासिकाग्रं अङ्गुल्या स्पृशितुं वक्ष्यति । एतेन भवतः तंत्रिकातन्त्रं कथं कार्यं करोति इति उत्तमः विचारः भविष्यति ।

रक्तपरीक्षाः मस्तिष्कस्य स्कैनिङ्गं च

सरलेन रक्तपरीक्षणेन विटामिन-बी-१२-अभावः अथवा थाइरॉइड्-समस्या इत्यादीनि वस्तूनि ज्ञातुं शक्यन्ते । एतेषु अवस्थासु स्मृतिक्षयः अपि भवितुम् अर्हति । तथा च विशेषरक्तपरीक्षाः अधुना बीटा-एमिलोइड् , टौ (p-tau217) इति प्रोटीनानि अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति, ये मस्तिष्के सञ्चिताः भवन्ति । एते अल्जाइमर - रोगस्य निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति |

मस्तिष्कस्य स्कैनिङ्गस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति : १.

• सीटी स्कैन् : मस्तिष्कस्य सम्पूर्णं चित्रं निर्मातुं एक्स-रे-चित्रस्य श्रृङ्खलां एकत्र स्थापयन्ति ।
• एमआरआइ स्कैन् : मस्तिष्कस्य परितः ऊतकानाम् अत्यन्तं स्पष्टचित्रं ग्रहीतुं शक्तिशालिनः चुम्बकानां रेडियोतरङ्गानाञ्च उपयोगः भवति ।
• पीईटी स्कैन् : मस्तिष्कस्य गतिविधिं दर्शयति तथा च एमिलोइड् प्रोटीनस्य उपस्थितिं पश्यितुं शक्नोति, यत् अल्जाइमर-रोगेण सह सम्बद्धम् अस्ति ।

वैद्यं द्रष्टुं गमनात् पूर्वं सज्जाः भवामः।

वैद्यं द्रष्टुं गच्छन् एतानि वस्तूनि सज्जानि भवन्ति चेत् भवतः महती साहाय्यं भविष्यति ।

• लक्षणानाम् एकसूची : भवन्तः यत् लक्षणं अनुभवन्ति तत् सर्वं लिखन्तु, यद्यपि ते विक्षिप्ततायाः सह सम्बद्धाः न दृश्यन्ते।
• अद्यतनतनावः अथवा जीवनस्य प्रमुखपरिवर्तनानि : कार्यात् निवृत्तिः, प्रियजनस्य मृत्युः इत्यादीनि वस्तूनि।
• प्रयुक्तानि सर्वाणि औषधानि : स्वचिकित्सकेन निर्धारितानि सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, पनाडोल्, आयुर्वेदिकौषधानि च मात्रायाः सह लिखन्तु ।
• पृच्छितव्यानां प्रश्नानां सूची : वैद्यं दृष्ट्वा केचन विषयाः विस्मरितुं शक्नुवन्ति अतः पूर्वमेव स्वप्रश्नान् लिखन्तु ।

बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः (FAQs)

किं विक्षिप्ततायाः निवारणं कर्तुं शक्यते ?

यद्यपि सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि जोखिमस्य न्यूनीकरणाय कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते ।

• स्वस्थं वजनं निर्वाहयन्।
• रक्तचापस्य मधुमेहस्य च नियन्त्रणम्।
• नियमितरूपेण व्यायामः करणीयः।
• किमपि नूतनं ज्ञात्वा पुस्तकपठनम् इत्यादीनां विषयाणां माध्यमेन मस्तिष्कं सक्रियं स्थापयितुं।
• सामाजिकः भूत्वा अन्यैः सह संवादः करणीयः।
• प्रतिदिनं सुनिद्रां प्राप्नुत।
• धूम्रपानं, मद्यपानं च परिहरन्तु ।
• शिरः पतनात् रक्षणम्।
• श्रवणदृष्टिविकारस्य चिकित्सा।

विक्षिप्ततायाः प्रथमानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

प्रारम्भिकपदे दृश्यन्ते केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• नित्यं वस्तुनां विस्मरणम्।
• किमपि योजनां कृत्वा आयोजनं कर्तुं कठिनता।
• वदन् शब्दान् प्राप्तुं कष्टम्।
• कुत्र कदा इति सहसा भ्रमः।
• मनोदशायां व्यवहारे च अव्याख्यातपरिवर्तनानि।

किं विक्षिप्ततायाः विशेषः आहारः अस्ति ?

विक्षिप्ततायाः कृते विशिष्टः आहारः नास्ति, परन्तु केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् भूमध्यसागरीयशैल्याः आहारस्य अनुसरणं लाभप्रदं भवितुम् अर्हति । अयं आहारः शाकानि, फलानि, मत्स्यानि, स्वस्थतैलानि (यथा जैतुनतैलं), उच्चतन्तुयुक्तानि धान्यानि, अण्डानि च केन्द्रीक्रियते ।