किं भवतः पादौ उदग्राः नाडयः सन्ति ? शिरारोगस्य विषये वदामः !

किं भवन्तः कदाचित् पादयोः नीलवर्णाः बैंगनीवर्णाः वा नाडीः पश्यन्ति ? अथवा भवतः पादौ केवलं गुरुत्वं, ज्वलनं, पीडितं वा अनुभवति? केचन जनाः एतत् सामान्यं मन्यन्ते, किञ्चित् यत् दीर्घकालं यावत् स्थित्वा किञ्चित् परिश्रमं कृत्वा वा भवति । परन्तु एते लक्षणानि कदाचित् अस्माकं शरीरस्य शिरातन्त्रस्य, मलिनं रक्तं वहन्त्याः नाडीतन्त्रस्य समस्यायाः प्रथमानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति अतः अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः, शिरारोगः किम्, तस्य विकासः कथं भवति, तस्मात् आत्मरक्षणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति।

शिरारोगः किम् ? अतीव सरलतया अवगच्छामः!

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् शिरारोगः अस्माकं शरीरे नाडीं प्रभावितं करोति, मलिनं रक्तं हृदयं प्रति वहन्तः रक्तवाहिनीः प्रकारः भवन्तः जानन्ति, एताः नाडयः लचीलाः, खोटाः नलिकाः इव सन्ति । ते अस्माकं सम्पूर्णशरीरे रक्तं वहन्तः रक्तसञ्चारतन्त्रस्य अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति ।

नाडीनां मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु आक्सीजन-क्षीणं रक्तं ("मलिनं रक्तम्" इति वदामः) पुनः हृदयं प्रति नेतुम् अस्ति ततः हृदयं एतत् रक्तं स्वच्छं कृत्वा प्राणवायुः योजयित्वा पुनः शरीरस्य शेषभागेषु पम्पं करोति । अपरं तु धमनयः हृदयात् प्राणवायुयुक्तं स्वच्छं रक्तं शरीरस्य शेषभागं प्रति वहन्ति । अस्माकं स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णं यत् एतयोः सम्यक् कार्यं करणीयम्।

अधुना पश्यन्तु, एतासां नाडीनां अन्तः किमपि वस्तुतः आश्चर्यजनकं वस्तु अस्ति। ते कपाटाः इति उच्यन्ते . एते लघुद्वाराणि इव सन्ति। यदा वयं गच्छामः, यदा वयं गच्छामः, यदा अस्माकं स्नायुः संकुचति तदा एते कपाटाः उद्घाट्यन्ते । ततः रक्तं एकदिशि प्रवहति अर्थात् हृदयं प्रति ऊर्ध्वम् । यदा पुनः स्नायुः शिथिलाः भवन्ति तदा एते कपाटाः निमीलन्ते । ततः गुरुत्वाकर्षणात् रक्तस्य पुनः अधः प्रवाहः स्थगयति । जलस्य टङ्क्यां जलं पातयित्वा जलस्य पुनः अधः प्रवाहं निवारयति इति कपाट इव चिन्तयतु ।

परन्तु यदि अस्य शिरारोगस्य कारणेन नाडीषु अन्तः कपाटाः कथञ्चित् क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तर्हि ते सम्यक् न निमीलिताः भवेयुः । यदि तत् भवति तर्हि किं भवति ? कल्पयतु, यदि तत् द्वारं सम्यक् पिधातुं न शक्नोति तर्हि रक्तं पृष्ठतः स्रवितुं आरभते, अथवा उभयदिशि अपि प्रवाहितुं शक्नोति । तदा एव एकैकशः समस्याः अर्थात् शिरारोगसम्बद्धाः लक्षणाः उद्भवितुं आरभन्ते ।

शिरारोगाः के के प्रकाराः सन्ति ? अवगताः भवेम !

शिरारोगस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । मुख्यप्रकारं अवलोकयामः : १.

• रक्तस्य जठरम् : एते न केवलं पादौ बाहुषु च, अपितु वृक्क, प्लीहा, आन्तर, यकृत् इत्यादीनां आन्तरिक-अङ्गानाम् नाडीषु, मस्तिष्कस्य नाडीषु (Cerebral Vein Thrombosis), वृक्कस्य नाडीषु (Renal Vein Thrombosis), फुफ्फुसेषु अपि (Pulmonary Embolism) भवितुं शक्नुवन्ति
• Deep Vein Thrombosis (DVT): एषा एकः स्थितिः अस्ति यस्य विषये बहवः जनाः श्रुतवन्तः, किञ्चित् भयङ्करं च भवितुम् अर्हति । शरीरस्य अन्तः गभीरे धावन्त्याः गभीरे नाडीयां (प्रायः पादौ, कदाचित् बाहुषु) रक्तपिण्डः यदा भवतिएकः डीवीटी प्राणघातकः न भवति । परन्तु यदि एषः रक्तपिण्डः मुक्तः भूत्वा रक्तप्रवाहेन गत्वा फुफ्फुसस्य नाडीयां अटति तर्हि वयं तम् Pulmonary Embolism (PE) इति वदामः, यत् प्राणघातकं आपत्कालम् अस्ति
• सतही थ्रोम्बोफ्लेबिटिस: एषः तदा भवति यदा सतही नाडीयां रक्तस्य जठरं भवति , त्वचायाः समीपे । एषः प्रकारः रक्तपिण्डः प्रायः फुफ्फुसपर्यन्तं न गच्छति यावत् प्रथमं गभीरशिरातन्त्रं न गच्छति । तथापि तस्य कारणेन तीव्रवेदना भवितुम् अर्हति ।
• दीर्घकालीन शिरा-अपर्याप्तता : नाडीषु रक्तं सम्यक् न चलति, स्थगितम् च भवति चेत् एषा स्थितिः भवति । एतेन पादौ निरन्तरं शोफः, नाडीषु दबावः वर्धते, त्वचायाः विवर्णः (कृष्णः वा भूरेण वा), अचिकित्सिताः व्रणाः च भवितुम् अर्हन्ति, ये शिरास्थिरतायाः व्रणाः इति ज्ञायन्ते
• वैरिकास् तथा स्पाइडर नाडीः : एताः सामान्याः स्थितिः अस्ति यत् बहवः जनाः पश्यन्ति, तथा च कदाचित् सौन्दर्यप्रसाधनसमस्या इति मन्यन्ते । एतत् यदा नाडीभित्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति, येन नाडीः विकृष्य, प्रफुल्लिताः, त्वक्पृष्ठस्य उपरि दृश्यमानाः च भवन्ति । मकरनाडयः लघुतराः, मकरकसदृशाः नाडीः भवन्ति ।
• शिराव्रणाः : एते व्रणाः सन्ति येषां चिकित्सायाम् दीर्घकालं भवति अथवा चिकित्सायाः अनन्तरं पुनः भवन्ति । ते प्रायः जानुतः अधः, पादस्य अन्तः, गुल्फस्य उपरि एव दृश्यन्ते ।
• धमनीशिरा-फिस्टुला : एषा असामान्यस्थितिः यत्र धमनी (स्वच्छरक्तं वहति रक्तवाहिका) नाडी (मलिनं रक्तं वहति रक्तवाहिका) च मध्ये किमपि विना प्रत्यक्षतया सम्बद्धा भवति

एते शिरारोगाः कियत् सामान्याः सन्ति ?

एते रोगाः भवद्भिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अधिकाः सन्ति । यथा अमेरिका-सदृशे देशे त्रिकोटिभ्यः अधिकेभ्यः जनानां एतादृशाः रोगाः सन्ति इति कथ्यते । भविष्ये एषा संख्या वर्धते इति शोधकर्तारः वदन्ति । यतः यथा यथा जनाः दीर्घकालं जीवन्ति, वजनं च वर्धन्ते तथा तथा एतेषां शिरारोगाणां विकासस्य अपि जोखिमः वर्धते ।

अनुमानं भवति यत् प्रायः ३३% प्रौढानां, अथवा प्रायः त्रयाणां मध्ये एकस्य, वैरिकास् नाडीः भवन्ति । अपि च, प्रायः १% प्रौढानां शिरापादव्रणाः भवन्ति ।

शिरारोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? एतस्य विषये अवगताः भवन्तु !

शिरारोगेण भवतः पादयोः बाहुयोः वा एतादृशाः लक्षणाः दृश्यन्ते - १.

• पादयोः वेदना, ऐंठनम्, असुविधा वा ।
• त्वक् रक्तता वा क्षेत्रे उष्णतायाः भावः वा ।
• पादयोः बाहुयोः वा गुरुत्वस्य भावः ।
• त्वक् कण्डूः वा दाहः वा ।
• शोथ।
• उदग्राः नाडीः ।

यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि तान् उपेक्षितुं न अपितु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं बुद्धिमान् ।

एते शिरारोगाः किमर्थं भवन्ति ? कानि कारणानि सन्ति ?

शिरारोगस्य अनेकानि कारणानि सन्ति- १.

• जन्मसमये नाडीनिर्माणे दोषः भवति।
• नाडीषु कश्चन दुर्घटना वा चोटः वा।
• अन्यशिरारोगजन्यप्रभावाः ।
• गर्भधारणं, जरा, पुटीः अथवा अर्बुदः इत्यादिभिः कारकैः नाडीभित्तिषु दुर्बलता ।
• उच्च रक्तचाप।

एतेषां शिरारोगाणां विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

केषुचित् जनानां शिरारोगः अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं भवति । ते के सन्ति इति अवलोकयामः : १.

• यदि कुटुम्बे कस्यचित् शिरारोगः (कुटुम्बस्य इतिहासः) अस्ति।
• गर्भावस्थायां (हार्मोनलपरिवर्तनं वर्धमानशिशुना नाडीषु च दबावः) ।
• यदि भवतः BMI (Body Mass Index) 30 तः अधिकः अस्ति। (तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः ऊर्ध्वतायाः कृते भवतः अतिभारः अस्ति)
• स्त्रीणां कृते । (हार्मोनलप्रभावकारणात्) २.
• ये जनाः एकस्मिन् एव स्थाने बहुकालं यापयन्ति, विशेषतः स्थिताः उपविष्टाः वा । (उदा. शिक्षकाः, दुकानकार्यकर्तारः, दीर्घकालं यावत् उपविश्य कार्यालयेषु कार्यं कुर्वन्तः जनाः)
• ये गर्भनिरोधकगोल्यः वा हार्मोनप्रतिस्थापनचिकित्सां वा सेवन्ते तेषां कृते।
• ये तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् (धूम्रपानकर्तृणां) उपयोगं कुर्वन्ति तेषां कृते।

शिरारोगेण अन्ये काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यदि शिरारोगस्य सम्यक् चिकित्सा न भवति तर्हि अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते । कल्पयतु, एकया समस्यायाः कारणात् अधिकानि समस्यानि भवन्ति।

• त्वचायाः उपरि नाडीषु रक्तस्य जठरस्य (superficial thrombofhlebitis) गभीरनाडी थ्रोम्बोसिस (DVT) भवितुं शक्नोति ।
• DVT इत्यनेन दीर्घकालीनशिरा-अपर्याप्तता (CVI) अथवा फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्म (PE) वा भवितुं शक्नोति ।
• फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्मस्य कारणेन फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापः भवितुम् अर्हति |
• वैरिकास् नाडीभिः सतही थ्रोम्बोफ्लेबिटिसः अथवा शिराव्रणः भवितुम् अर्हति |
• यदि शिराव्रणाः सम्यक् न स्वस्थाः भवन्ति तर्हि ते संक्रमिताः भूत्वा गैंग्रीन इत्यादीनां खतरनाकानां संक्रमणानां कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।

अतः यदि भवतः शिरारोगस्य लक्षणं भवति तर्हि तेषां अवहेलना न करणीयम्, अपितु चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्य सम्यक् चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

कथं ज्ञायते यत् भवतः शिरारोगः अस्ति वा ?

यदि भवन्तः शिरारोगस्य लक्षणं मन्यन्ते तर्हि प्रथमं वैद्यं द्रष्टव्यम् । वैद्यः भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एताः स्थितिः (परिवारस्य चिकित्सा-इतिहासः) अभवत् वा इति च । ततः शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। आवश्यके सति ते निदानस्य पुष्ट्यर्थं केचन परीक्षणानि अनुशंसितुं शक्नुवन्ति ।

अस्य कृते काः परीक्षाः क्रियन्ते ?

एतादृशाः परीक्षणाः शिरारोगस्य निदानार्थं उपयोगिनो भवितुम् अर्हन्ति : १.

• नूपुर-ब्राकियल-सूचकाङ्कः (ABI) : एतेन पादौ रक्तस्य प्रवाहः माप्यते ।
• अल्ट्रासाउण्ड् : एषा सर्वाधिकं सामान्या, वेदनाहीनपरीक्षा अस्ति । नाडीषु रक्तं कथं प्रवहति, रक्तपिण्डाः सन्ति वा, कपाटाः सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा इत्यादीनि वस्तूनि अवलोकयितुं शक्नोति ।
• इन्ट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउण्ड् (IVUS) : अस्मिन् नाडीयां लघुकॅमेरा प्रविश्य तस्याः परीक्षणं भवति ।
• सीटी स्कैन् (Computed Tomography - CT): एतेन शरीरस्य अन्तः विस्तृतानि चित्राणि अपि गृहीतुं शक्यन्ते ।
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): इदम् अन्यत् परीक्षणम् अस्ति यत् शरीरस्य अन्तः स्पष्टानि चित्राणि प्राप्यन्ते ।
• एंजियोग्राम परीक्षणम् : अस्मिन् परीक्षणे नाडीषु विशेषद्रवस्य प्रविष्टिः भवति तथा च क्ष-किरणं कृत्वा रक्तप्रवाहे किमपि अवरोधः अस्ति वा इति द्रष्टुं शक्यते

भवतः स्थितिः आधारीकृत्य काः परीक्षणाः कर्तव्याः इति वैद्यः निर्णयं करिष्यति ।

शिरारोगाणां चिकित्साः के सन्ति ?

शिरारोगस्य चिकित्सा अनेकेषु कारकेषु निर्भरं भवति, यथा रोगस्य प्रकारः, तस्य तीव्रता, भवतः समग्रस्वास्थ्यं च । मुख्यतया एतादृशाः उपचाराः सन्ति- १.

• औषधानि : रक्तपिण्डं निवारयितुं, विद्यमानं रक्तपिण्डं विसर्जयितुं, वेदना न्यूनीकर्तुं च औषधानि दातुं शक्यन्ते ।
• संपीडनमोजा वा पट्टिकाः : एते विशेषाः मोजा वा पट्टिकाः सन्ति ये पादौ धारयन्ति । ते नाडीषु दबावं ददति, रक्तस्य ऊर्ध्वं प्रवाहं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति, शोफं न्यूनीकरोति च ।
• जीवनशैल्याः परिवर्तनम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अल्पवसायुक्तं आहारं, नित्यं व्यायामं, तम्बाकू-उपयोगं त्यक्तुं इत्यादीनि वस्तूनि ।
• विशेषप्रक्रियाः शल्यक्रियाः वा : केषुचित् सन्दर्भेषु नाडीषु विशेषप्रक्रियाः शल्यक्रिया वा आवश्यकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

विशिष्टानि औषधानि चिकित्सा च

रोगप्रकारानुसारं दत्तानि औषधानि, चिकित्साविधयः च भिन्नाः भवन्ति । अत्र केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• जठरविरोधी : एतानि रक्तकृशकम् अपि उच्यन्ते ।
• थ्रोम्बोलाइटिक्स : एते बृहत् रक्तपिण्डेषु, आपत्कालीनस्थितौ दीयन्ते ।
• वैरिकास् नाडीनां अन्तःशिराविच्छेदनम् : १.अस्मिन् लेजर, स्क्लेरोथेरेपी, रेडियोफ्रीक्वेंसी इत्यादीनां प्रौद्योगिकीनां उपयोगः भवति, येन नाडीयाः क्षतिग्रस्तभागः अन्तः निष्क्रियः भवति ।
• रक्तपिण्डस्य शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनम् (Thrombectomy): केचन बृहत् रक्तपिण्डाः एवं निष्कासिताः भवन्ति ।
• वेना कावा फ़िल्टर : एकं लघु फ़िल्टर-सदृशं यन्त्रं यत् प्रमुखनाडीयां स्थापितं भवति यत् रक्तस्य जठरस्य फुफ्फुसपर्यन्तं गन्तुं न शक्नोति, येषां जनानां कृते DVT अस्ति परन्तु रक्त-कृशकं ग्रहीतुं न शक्नुवन्ति
• नाडीशल्यक्रिया : क्षतिग्रस्तनाडयः निष्कासयितुं वा मरम्मतं कर्तुं वा शल्यक्रिया ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु भवतः कृते सर्वोत्तमचिकित्सायाः विषये भवतः वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः । प्रत्येकस्य चिकित्सायाः पक्षपाताः, दुष्प्रभावाः च स्पष्टाः भवन्तु ।

किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?

आम्, कस्यापि चिकित्सायाः इव नाडीचिकित्सायाः केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । भवतः चिकित्सायाः प्रकारस्य आधारेण भवति । अतः चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं चिकित्सकेन सह एतेषां विषये चर्चा करणीयम् ।

चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

एतत् अपि व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति, चिकित्साप्रकारस्य आधारेण च भिन्नं भवति । केचन उपचाराः शीघ्रं उपशमं दातुं शक्नुवन्ति । सतही थ्रोम्बोफ्लेबिटिस इत्यादीनां स्थितिः कतिपयेषु सप्ताहेषु निराकृता भवितुम् अर्हति । परन्तु केषाञ्चन शिरारोगाणां निराकरणाय अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । केषाञ्चन जनानां दीर्घकालीनशिरारोगः भवितुम् अर्हति , यस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां स्थितिः दीर्घकालं यावत् जीवितुं भवति। भवतः वैद्यः भवतः स्थितिम् आधारीकृत्य किञ्चित् उपदेशं दातुं शक्नोति।

शिरारोगस्य जोखिमं कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ? निवारणं सर्वोत्तमम् अस्ति !

अस्माकं नाडीनां तथा सम्पूर्णस्य हृदयतन्त्रस्य (हृदयस्य रक्तवाहिनीतन्त्रस्य च) स्वास्थ्यं निर्वाहयित्वा शिरारोगस्य विकासस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते एतत् कर्तुं भवन्तः कानिचन कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

• यदि भवतः उच्चरक्तचापः, उच्चकोलेस्टेरोल्, द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहः इत्यादयः रोगाः सन्ति तर्हि तान् सम्यक् नियन्त्रयन्तु ।
• सप्ताहस्य अधिकांशदिनानि प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३०-६० निमेषान् यावत् व्यायामं कुर्वन्तु । पादचालनम्, सायकलयानं, तरणं च इत्यादीनि वस्तूनि उत्तमाः सन्ति ।
• यदि भवान् दीर्घकालं यावत् उपविशति वा तिष्ठति वा तर्हि घण्टायां न्यूनातिन्यूनं एकवारं परिभ्रमन्तु, परिभ्रमन्तु च । यदा भवतः यात्रा भवति तदा अपि तथैव भवति।
• तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् उपयोगं पूर्णतया परिहरन्तु।
• स्वस्य ऊर्ध्वतायाः कृते स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
• लवणं, संतृप्तवसा च न्यूनं आहारं खादन्तु ।
• तनावस्य सम्यक् प्रबन्धनं कुर्वन्तु।

यदि भवतः शिरारोगः अस्ति तर्हि किं भवति ? चिन्ता मा कुरुत, तस्य प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते!

यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि शिरारोगः क्रमेण दुर्गतिम् अवाप्नोति, भवतः जीवनस्य गुणवत्तां च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः सम्यक् चिकित्सां प्राप्य एतस्याः स्थितिः नियन्त्रयितुं भवतः जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।केचन शिरारोगाः, यथा वैरिकास् , स्पाइडर नाडीः च , चिकित्सायाः अनन्तरं पुनः भवितुं शक्नुवन्ति । शिराव्रणाः अपि पुनः भवितुं शक्नुवन्ति ।

अतः वैद्येन यथा निर्धारितं परीक्षणं निरन्तरं करणीयम्, वैद्यस्य निर्देशस्य अनुसरणं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । भवद्भिः अल्ट्रासाउण्ड् इत्यादीनि परीक्षणानि पुनः पुनः कर्तुं शक्यन्ते यत् कथं भवति इति ज्ञातुं शक्यते ।

कथं आत्मनः पालनं करिष्यामि ? भवन्तः अपि कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि सन्ति!

भवान् उपविष्टः वा स्थितः वा, यदि सम्भवति , परितः गत्वा न्यूनातिन्यूनं एकवारं घण्टायां भवतः पादौ चालयन्तु। एतेन भवतः रक्तस्य प्रवाहः सहायकः भविष्यति । तम्बाकूपदार्थेभ्यः दूरं स्थातुं भवतः रक्तवाहिनीनां स्वास्थ्याय अपि महती सहायता भवति । यदि भवन्तः एतां आदतं भङ्गयितुं साहाय्यं आवश्यकं तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

भवतः वैद्येन दत्तानि सर्वाणि नियुक्तयः स्थापयन्तु। अपि च यदि भवन्तः सामान्यलक्षणेषु किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति इव भासन्ते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) कदा गन्तव्यम् ? अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु!

यदि भवन्तः रक्तकृशकम्/संयुग्मनिरोधकं सेवन्ते तथा च भवन्तः अधिकं रक्तस्रावं कुर्वन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु।

अपि च, यदि भवन्तः फुफ्फुसेषु रक्तस्य जठरस्य लक्षणं अनुभवन्ति (Pulmonary Embolism - PE) , तर्हि तत्क्षणमेव 911 अथवा स्वस्थानीय आपत्कालीनसङ्ख्यायां सम्पर्कं कुर्वन्तु। एतेषु लक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• आकस्मिकं श्वासप्रश्वासयोः क्षुब्धता।
• वक्षःस्थलवेदना ।
• द्रुतहृदयस्पन्दनम्।
• कासः, कदाचित् रक्तेन सह।
• नीलवर्णीयत्वक् ।

यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि तत् आपत्कालीनम् इति मत्वा तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु ।

भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा भवन्तः एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः स्थितिः स्पष्टतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

• मम शिरारोगः कियत् तीव्रः अस्ति ?
• गृहे एतां स्थितिं प्रबन्धयितुं अहं किं कर्तुं शक्नोमि ?
• मम औषधस्य आवश्यकता अस्ति वा ? अथवा मम किमपि प्रकारस्य चिकित्सायाः शल्यक्रियायाः वा आवश्यकता अस्ति वा ?
• भवतः चिकित्सालये अहं कानि चिकित्सानि प्राप्तुं शक्नोमि?

अन्ते स्मर्यतां...

शिरारोगः अनेके जनान् प्रभावितं करोति अतः भवन्तः एकान्ते न सन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह स्वस्य स्थितिविषये मुक्ततया वार्तालापं कृत्वा तेषां साहाय्येन तस्याः प्रबन्धनं कर्तुं प्रयत्नः करणीयः । भवन्तः यथा यथा स्वस्य स्थितिं ज्ञास्यन्ति तथा तथा भवन्तः सुसूचितनिर्णयान् कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च स्वस्य उत्तमं पालनं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः, प्रश्नान् पृच्छितुं मा भयम्, सूचिताः भवन्तु। भवतः सुस्वास्थ्यस्य कामना!

` शिरारोग, रक्तस्य थक्का, डी.वी.टी, वैरिकाज़ शिरा, शिरा, पाद सूजन, रक्त परिसंचरण