मशकः मस्तिष्कं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति वा ? खतरनाकस्य ईईई-वायरसस्य (Eastern Equine Encephalitis - EEE) विषये ज्ञास्यामः ।

वयं सर्वे मशकैः दष्टाः भवेम किम् ? यद्यपि सामान्यं भवति तथापि केचन मशकदंशाः सरलकण्डूभ्यः अपेक्षया बहु अधिकं खतरनाकाः भवितुम् अर्हन्ति । मशकाः अन्ये गम्भीराः रोगाः, यथा डेंगूज्वरः, संक्रमितुं शक्नुवन्ति । एतादृशः एकः दुर्लभः किन्तु सम्भाव्यः घातकः वायरलरोगः पूर्वीय-अश्व-मस्तिष्कशोथः अथवा संक्षेपेण ईईई इति । यद्यपि नाम किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति तथापि तस्य विषये ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ईईई किम् ?

ईईई इति विषाणुः मशकेभ्यः मनुष्येभ्यः अश्वेभ्यः च संक्रमितः भवति । अयं विषाणुः प्रायः स्वच्छजलदलेषु निवसतां मशकानां शरीरेषु दृश्यते । इदं तस्मिन् एव विषाणुसमूहे अन्तर्भवति ये `आर्बोवायरस` इति कीटैः संक्रमिताः भवन्ति, यथा डेंगू, जिका, चिकुन्गुनिया च । एवं चिन्तयतु। अत्र एकः पक्षी अस्ति यः अस्मिन् विषाणुना संक्रमितः अस्ति । मशकः आगत्य तं पक्षिणं दंशति। ततः मशकस्य शरीरे विषाणुः गच्छति । ततः यदा सः मशकः आगत्य भवन्तं वा अश्वं वा दंशति तदा भवतः शरीरे विषाणुः प्रविशति । परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एषः रोगः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति न संक्रम्यते | तस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवन्तः संक्रमितं व्यक्तिं स्पृशन्ति, अथवा यदि तेषां स्रावः भवतः शरीरस्य सम्पर्कं प्राप्नोति तर्हि सः न प्रसरति । प्रायः जनान् अश्वान् च सर्वाधिकं प्रभावितं करोति । अन्ये पशवः पक्षिवत् अपि तत् प्राप्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु तेषां लक्षणं न दृश्यते ।

अस्य रोगस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

कोऽपि एषः रोगः प्राप्नुयात्, परन्तु केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति । विशेषतः ये जनाः मशकाः सामान्याः सन्ति, यथा दलदलानि, मङ्गरोवः च तत्र गच्छन्ति वा कार्यं कुर्वन्ति वा तेषां कृते एतत् सत्यम् । अन्येषु जोखिमकारकेषु अन्तर्भवति : १.

• १५ वर्षाणाम् अधः बालकाः ५० वर्षाणाम् उपरि जनाः च ।
• अन्यस्य रोगस्य कारणेन वा औषधस्य कारणेन वा दुर्बलं रोगप्रतिरोधकशक्तिः ।
• प्रातःकाले सायंकाले च बहिः स्थातुं, यदा मशकाः अधिकतया प्रचलन्ति ।

ईईई इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

विषाणुः शरीरे प्रविष्टस्य ४ तः १० दिवसपर्यन्तं लक्षणं दृश्यते । कदाचित् लक्षणं सर्वथा न स्यात् । परन्तु यदि लक्षणं दृश्यते तर्हि तेषां द्विधा विभक्तुं शक्यते - मृदुः, तीव्रः च ।

वैद्यः एतस्य रोगस्य सम्यक् निदानं कथं करोति ?

यदि एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । सः भवन्तं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः मशकजनसंख्या अधिका अस्ति वा इति । ततः, ते केचन रक्तपरीक्षाः करिष्यन्ति यत् भवतः अन्यः कोऽपि रोगः नास्ति इति सुनिश्चितं भवति। ईईई-रोगस्य निदानस्य पुष्ट्यर्थं भवतः विशेषं रक्तपरीक्षा (पूर्वीय-अश्व-मस्तिष्कशोथ-वायरस-IgM-परीक्षा) करणीयः भविष्यति । यदि तत् सकारात्मकं भवति तर्हि निदानस्य पुष्ट्यर्थं न्यूट्रलाइजिंग प्रतिपिण्डपरीक्षा इति परीक्षणं क्रियते । केषुचित् गम्भीरेषु सन्दर्भेषु भवतः वैद्यः कटिविच्छेदनं वा मेरुदण्डस्य नलं वा सूचयितुं शक्नोति । अस्मिन् पृष्ठस्य अधोभागं सुन्नं कृत्वा अत्यन्तं सूक्ष्मसूचिकायाः ​​उपयोगेन मस्तिष्कमेरुद्रवस्य (भवतः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च परितः यः द्रवः) कतिपयानि बिन्दून् गृहीत्वा प्रयोगशालायाः प्रेषणं भवति एतेन भवन्तः सम्यक् ज्ञास्यन्ति यत् संक्रमणं मस्तिष्कं प्रति प्रसृतं वा इति।

ईईई इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

सम्प्रति ईईई-विषाणुं मारयितुं शक्नुवन्ति इति विशिष्टं वायरसविरोधी औषधं नास्ति । अपि च विषाणुत्वात् प्रतिजीवनानि तस्य चिकित्सां न कुर्वन्ति । अतः उपचारस्य उद्देश्यं लक्षणानाम् नियन्त्रणं, शरीरस्य विषाणुविरुद्धं युद्धे सहायता च भवति । अस्मिन् अन्तर्भवति- १.

• सुविश्रामं कुरुत।
• जलं फलरस इत्यादीनि द्रवाणि प्रचुरं पिबन्तु (निर्जलीकरणं परिहरन्तु)।
• ज्वरस्य शरीरस्य वेदनायाश्च कृते वैद्यस्य निर्देशानुसारं पैरासिटामोल् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवन्तु ।

यदि भवतः लक्षणं अधिकं भवति अथवा न सुधरति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं वा आपत्कालीनकक्षं (ETU) वा गच्छन्तु। यदि मस्तिष्कं प्रभावितं भवति तर्हि अवलोकनार्थं भवन्तः चिकित्सालये निक्षिप्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः । अत्यन्तं गम्भीरेषु सति मस्तिष्के दबावस्य निवारणाय कपालविच्छेदनम् इति शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

कथं त्वं अस्मात् रोगात् रक्षितुं शक्नोषि ।

यतः ईईई इत्यस्य टीका अद्यापि नास्ति, अतः वयं सर्वोत्तमं कार्यं मशकदंशात् यथाशक्ति रक्षणं कर्तुं शक्नुमः । ईईई, पूर्वी अश्व मस्तिष्कशोथ, मशकजनित रोग, मस्तिष्कज्वर, वायरस, मस्तिष्कशोथ, श्रीलङ्का