किं त्वं शीतेन म्रियसे ? हाइपोथर्मियायाः विषये अवगताः भवामः !

किं त्वं कदापि नुवारा एलिया इत्यादिशीतस्थाने गत्वा शीते कम्पितः असि? अथवा वर्षादिने सिक्तः गृहं प्राप्तुं यावत् दन्ताः कूजन्ति स्म इति स्मर्यताम्? एतादृशेषु कालेषु किञ्चित् शीतलं भवति इति सामान्यम् । परन्तु यदा एषा शीता अनियंत्रिता भयङ्करश्च भवति तदा वयं तम् हाइपोथर्मिया इति वदामः । एतत् सम्यक् ज्ञात्वा अस्माकं प्रियजनानाम् अपि महती साहाय्यं भविष्यति ।

हाइपोथर्मिया इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइपोथर्मिया शरीरस्य तापस्य भयङ्करः न्यूनः भवति यदा शरीरात् तापस्य उत्पादनात् शीघ्रं नष्टः भवति । स्वस्थस्य व्यक्तिस्य शरीरस्य औसतं तापमानं ९८.६ डिग्री फारेनहाइट् (३७ डिग्री सेल्सियस) परिमितम् अस्ति । हाइपोथर्मिया-रोगे एतत् तापमानं ९५ डिग्री फारेनहाइट् (३५ डिग्री सेल्सियस) तः न्यूनं भवति । गम्भीरेषु सति ८२ डिग्री फारेनहाइट् (२८ डिग्री सेल्सियस) इत्यस्मात् न्यूनं भवितुम् अर्हति ।

अस्य अन्यः पक्षः अपि अस्ति यत् वयं अतितापता इति वदामः । शरीरस्य तापः अतिशयेन वर्धते इत्यर्थः । प्रायः सूर्यादिषु अत्यन्तं तापस्य सम्पर्कात् एषा स्थितिः भवति ।

शरीरस्य तापः कथं पलायते ?

शीतवातावरणे स्थिते अस्माकं शरीरस्य तापस्य हानिः भवति इति मुख्यतया अनेकाः उपायाः सन्ति । अस्माकं मस्तिष्कस्य एकः भागः हाइपोथैलेमसः अस्माकं शरीरस्य तापमानं नियन्त्रयति इति 'नियन्त्रणकेन्द्र'रूपेण कार्यं करोति । यदा अस्माकं शरीरं शीतं भवति तदा अस्मात् केन्द्रात् संकेताः आगच्छन्ति, अस्माकं शरीरं कम्पितुं आरभते । एतेन कम्पने अस्माकं स्नायुषु संकोचनं भवति, तापं च उत्पद्यते । रक्तवाहिनीनां संकुचनेन (vasoconstriction) त्वक्द्वारा तापस्य हानिः अपि न्यूनीकरोति ।

परन्तु यदि वयं शीते तिष्ठामः तर्हि शरीरस्य मुख्याः ताप-उत्पादकाः अङ्गाः यथा हृदयं यकृत् च अपि मन्दं भवन्ति । मस्तिष्कस्य रक्षणार्थं शरीरं 'निमीलति' इव अस्ति। फलतः श्वसनात् आरभ्य हृदयस्पन्दनपर्यन्तं सर्वं मन्दं भवितुं आरभते ।

हाइपोथर्मिया-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्याः लक्षणानि क्रमेण दृश्यन्ते अतः अस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

लघुशिशुषु लक्षणम्

यदि लघुशिशुस्य कृते एतत् भवति तर्हि वृद्धस्य शिशुस्य अपेक्षया किञ्चित् भिन्नं भवति ।

• स्पर्शने असामान्यशीतं भावः।
• त्वचा उज्ज्वल रक्ता भवति .
• निर्जीवः निद्रालुः च भवितुम् .

प्रकरणानुसारं प्रौढेषु लक्षणम्

प्रौढेषु लक्षणं रोगस्य तीव्रतानुसारं त्रयः चरणाः विभक्तुं शक्यन्ते ।

हाइपोथर्मिया-रोगस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?

केषाञ्चन जनानां एषा स्थितिः अधिका भवति ।

• वृद्धाः बालकाः च : यतः तेषां शरीरस्य तापनियन्त्रणतन्त्रं तावत् प्रबलं नास्ति ।
• मानसिकरोगयुक्ताः जनाः : तेषां शीतत्वं ज्ञात्वा तस्य उपायं प्राप्तुं कष्टं भवेत् ।
• मद्यस्य वा मादकद्रव्यस्य वा प्रयोगं कुर्वन्तः जनाः : मद्यपानेन रक्तवाहिनीनां विस्तारः भवति, येन शरीरात् शीघ्रं तापः निर्गच्छति ।
• मधुमेहः, थायरॉयड् रोगाः च सन्ति ।
• ये जनाः निराश्रयाः सन्ति अथवा पर्याप्तं उष्णवस्त्रं भोजनं वा नास्ति।

यदि कस्यचित् एतादृशं किमपि भवति तर्हि वयं किं कुर्मः ? (प्रथम चिकित्सा) २.

हाइपोथर्मिया इति चिकित्सा आपत्कालः यस्य कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | अतः यदि कस्यचित् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं नेतव्यम्। तावत्पर्यन्तं यावत् साहाय्यं न आगच्छति तावत् भवन्तः कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

1. व्यक्तिं सावधानीपूर्वकं स्थानान्तरयन्तु : धीरेण सावधानीपूर्वकं रोगीं शीतात् निष्कास्य उष्णं, मसौदारहितं क्षेत्रे स्थानान्तरयन्तु। तान् प्रचण्डतया न कम्पयन्तु। आकस्मिकगतिभिः हृदयस्य कार्यस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।

2. आर्द्रवस्त्राणि निष्कासयन्तु : सर्वाणि आर्द्रवस्त्राणि, जूतानि, मोजां च उद्धृत्य स्थापयन्तु।

3. उष्णता : रोगी शुष्ककम्बलैः वस्त्रैः च सम्यक् आच्छादयन्तु। भवन्तः स्वस्य शरीरस्य तापस्य उपयोगेन अपि रोगी तापयितुं शक्नुवन्ति ।

4. उष्णवस्तूनि पिबन्तु : यदि रोगी चेतनः अस्ति तर्हि तेभ्यः किमपि पेयं ददातु, यथा सूपं वा हॉट् चॉकलेट् वा। तेभ्यः काफीं मद्यं वा न ददातु। ते शरीरं शीघ्रं शीतलतरं करिष्यन्ति। अचेतनं प्रति किमपि पिबितुं बाध्यं मा कुरु ।

5. तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् : १ .यदि रोगी मूर्च्छितः अस्ति, श्वसिति नास्ति वा नाडी नास्ति तर्हि तत्क्षणमेव तान् चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं (ETU) नेतुम् । यदि भवान् प्रशिक्षितः अस्ति तर्हि CPR (cardiopulmonary resuscitation) आरभत ।

चिकित्सालये शरीरस्य आन्तरिकतापमानं पुनः स्थापयितुं विशेषविधयः (उदा. रक्ततापनं, उष्णलवणं) उपयुज्यन्ते ।

कथं वयं अस्मात् उद्धारिताः स्मः ?

एतस्याः खतरनाकायाः ​​परिस्थित्याः पलायनं वस्तुतः तावत् कठिनं न भवति।

• वस्त्रस्य अनेकस्तराः धारयन्तु : यदि भवान् शीतदिने बहिः गच्छति तर्हि एकस्य स्थूलस्तरस्य अपेक्षया अनेकाः कृशस्तराः वस्त्राणि धारयितुं श्रेयस्करम्।
• शिरः, हस्तं, कर्णं च आच्छादयन्तु : टोपीं, दस्तानानि, मफलरं च उपयुज्यताम् । एते भवतः शरीरस्य भागाः सर्वाधिकं तापं नष्टं कुर्वन्ति ।
• आर्द्रं मा कुरुत : यदि वर्षायां आर्द्रं भवति तर्हि शीघ्रमेव शुष्कवस्त्रेषु परिवर्तनं कुर्वन्तु।
• वृद्धानां लघुबालानां च विशेषं पालनं कुर्वन्तु: तेषां कृते पर्याप्तं उष्णवस्त्रं भवति, तेषां कक्षे शीतं नास्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
• यदि भवन्तः शीतलजले पतन्ति : यदि भवन्तः नौकायानम् इत्यादिषु जले पतन्ति तर्हि यथाशीघ्रं जलाद् बहिः गच्छन्तु । यदि जले एव स्थातव्यं भवति तर्हि जानुभ्यां वक्षःस्थलस्य समीपे एव स्थापयन्तु । एतत् 'तापपलायनस्य न्यूनीकरणमुद्रा' (HELP) इति कथ्यते । एतेन भवतः शरीरं उष्णं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति।