किं भवतः कृते Oxycodone इति औषधं निर्धारितम् अस्ति ? अस्य शक्तिशालिनः वेदनाशामकस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्! (आक्सीकोडोन) २.

कदाचित् वयं यत् वेदनाम् अनुभवामः तत् एतावत् तीव्रं भवति यत् साधारणाः वेदनाशामकाः तत् नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति, किम्? कल्पयतु, एकस्य प्रमुखस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं , कर्करोगः इव रोगस्य, अथवा गम्भीरस्य दुर्घटनायाः अनन्तरं, वेदना असह्यः भवितुम् अर्हति। एतादृशेषु सति यदा अन्ये वेदनाशामकाः सहायकाः न भवन्ति अथवा असह्यः भवन्ति तदा वैद्याः आक्सीकोडोन् इत्यादिकं प्रबलं वेदनाशामकं ददति ।

एतत् आक्सीकोडोन् किम् ?

आक्सीकोडोन् अतीव प्रबलं वेदनाशामकं भवति | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्धयति, येन वेदनासंवेदना न्यूनीभवति । एतत् औषधं ओपिओइड् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । एतेषां मुख्यतया अत्यन्तं तीव्रवेदनानियन्त्रणाय उपयोगः भवति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

ठीकम्, अधुना एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं ज्ञातुं अत्यावश्यकम् । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह सेवन्तु। यथा वैद्यः अवदत् तथा एव, यथासमये सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति . यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह तत् गृह्यताम् । यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव। केचन ब्राण्ड्-नाम-गोल्यः न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । अपि च मुखं स्थापयितुं पूर्वं गोलीं आर्द्रं वा चूषयितुं वा परिहरन्तु । अस्य विषये स्वचिकित्सकं विशेषपरामर्शं पृच्छन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत . तत्क्षणमेव स्वस्य समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . एषा प्राणघातकः आपत्कालः भवितुम् अर्हति ।

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

आक्सीकोडोन् इति औषधं बहुभिः औषधैः अन्यैः विषयैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं चिकित्सकाय कथयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अत्र केचन मुख्याः विषयाः सन्ति ये अस्य औषधस्य समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति-

• मद्यसार:आक्सीकोडोन् सेवनकाले मद्यपानं परिहरन्तु। भयङ्करं तन्द्रा, श्वसनस्य कष्टं च जनयितुं शक्नोति ।
• कानिचन औषधानि ये तन्द्राघातं जनयन्ति : एलर्जी, कासः, शीतानां च केचन औषधाः ।
• मानसिकस्वास्थ्यस्य औषधानि : अवसादस्य, चिन्तायाः, अनिद्रायाः वा औषधानि।
• अन्ये प्रबलाः वेदनाशामकाः : अन्ये ओपिओइड् वेदनाशामकाः वा कासस्य औषधानि वा।
• अन्ये औषधाः : कवकसंक्रमणं, एच.आई.वी.संक्रमणं, आक्षेपः, पार्किन्सन्-रोगः इत्यादीनां स्थितीनां कृते दत्ताः केचन औषधाः ।
• सामान्यसंज्ञाहरणम् : शल्यक्रियायाः कृते प्रयुक्तानि संज्ञाहरणानि ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च समाविष्टानि) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं मा विस्मरतु।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

वेदना सहिष्णुता च

किञ्चित्कालं यावत् एतस्य औषधस्य प्रयोगं कृत्वा भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति यत् पूर्वमात्रायां वेदना न पुनः निवृत्ता भवति । एतत् वयं सहिष्णुता इति वदामः . एतत् सामान्यम् अस्ति, चिन्ता मा कुरुत। परन्तु भवता एतस्य विषये स्वचिकित्सकं वक्तव्यम्। सः भवन्तं मात्रां परिवर्तयितुं किं कर्तव्यमिति वा उपदेशं दास्यति।

औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु !

यदि भवन्तः सहसा औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः औषधस्य निवृत्तिलक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यतो हि भवतः शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं भवति । एतत् व्यसनं न भवति। व्यसनं तदा भवति यदा भवन्तः चिकित्साकारणात् परं प्रयोजनार्थं औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति । भवतः वेदना भवति इति कारणेन औषधस्य सेवनस्य चिकित्साकारणम् अस्ति। यदि भवतः वैद्यः भवन्तं औषधस्य सेवनं त्यजतु इति वदति तर्हि सः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।

निद्रा च ध्यानं च

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः , वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, अन्यकार्यं च परिहरन्तु येषु सजगता आवश्यकी भवति यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति। शीघ्रं उपविष्टं वा स्थातुं वा वर्जयेत् विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति।

अन्ये महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः

• नैलोक्सोन् इत्यस्य विषये सावधानाः भवन्तु : नैलोक्सोन् आक्सीकोडोन् इत्यस्य अधिकमात्रायाः आपत्कालीनचिकित्सा अस्ति । तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा कथं प्राप्तुं शक्यते, आवश्यकता चेत् तस्य उपयोगः च इति ज्ञातव्यम्। अपि च स्वपरिवारस्य सदस्यान् तस्य विषये अवगतं कुर्वन्तु।
• कब्जः : कब्जः अस्य औषधस्य सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । यदि भवतः ३ दिवसान् यावत् मल-प्रवाहः न कृतः तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• मुखं शुष्कं भवति : यदि भवतः मुखं शुष्कं भवति तर्हि शर्करारहितं गुञ्जां चर्वयित्वा अधिकं जलं पिबन् आरामं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

औषधं कथं संग्रहणीयम् ? कथं अपसारणीयम् ?

एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च सुलभस्थाने सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु | एतस्य औषधस्य दुरुपयोगः भवितुम् अर्हति, अतः चोरीं न भवेत् इति सुरक्षितस्थाने स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम् । अवधिसमाप्तं वा अप्रयुक्तं वा औषधं विसर्जयेत्। अन्येषां प्रौढानां, बालकानां, पशूनां वा हस्ते प्रविशति चेत् घातकं भवितुम् अर्हति । अप्रयुक्तस्य औषधस्य सम्यक् निष्कासनं कथं करणीयम् इति विषये स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा सल्लाहं पृच्छन्तु।