किं भवतः बालकस्य सहसा उच्चज्वरः, रक्तनेत्रः, नासिकास्रावः च कासः च अभवत्? प्रत्येकं माता पिता च भयभीताः भवन्ति यदा कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं तेषां सम्पूर्णशरीरे लघु-लघु-रक्त-फोडाः भवितुं आरभन्ते । एषः "खसरा" भवितुम् अर्हति यस्य विषये वयं सर्वे श्रुतवन्तः। अतः अद्य एतस्य विषये अवगताः भवामः। तत्र किमपि भयं नास्ति, यदि भवान् एतत् सम्यक् जानाति तर्हि भवान् कस्यापि परिस्थितेः सामना कर्तुं शक्नोति।
खसरा इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् खसरा वायरसस्य संक्रमणम् अस्ति । संक्रमितस्य नासिकायां कण्ठे च श्लेष्मायां विषाणुः निवसति । कस्यचित् कासस्य वा श्वासस्य वा समये वायुतले मुक्तबिन्दवैः अन्येभ्यः सुलभतया प्रसारयितुं शक्यते । यस्मिन् पृष्ठे विषाणुः भवति तस्य पृष्ठस्य स्पर्शं कृत्वा ततः नेत्रे, नासिका, मुखं वा स्पृश्य अपि रोगः प्राप्तुं शक्यते । आश्चर्यं यत् एषः विषाणुः वायुतले , पृष्ठेषु च २ घण्टापर्यन्तं जीवितुं शक्नोति |
अस्य अत्यन्तं भयङ्करं वस्तु अस्ति यत् एतत् अतीव संक्रामकं भवति । कल्पयतु, यदि भवान् खसरारोगस्य टीकाकरणं न कृतवान्, तथा च भवान् खसरारोगेण पीडितेन सह कक्षे अस्ति, तर्हि भवान् स्वयमेव रोगं प्राप्नुयात् इति उच्चसंभावना अस्ति, यत् ९०% अस्ति
अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः स्वशरीरे लक्षणीयः रक्तदाहः दृश्यते इति ४ दिवसान् यावत् अन्यस्मै रोगं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः रोगः अस्ति इति अपि न ज्ञात्वा अन्येभ्यः विषाणुः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । अपि च, दाहस्य अन्तर्धानानन्तरं ४ दिवसपर्यन्तं अन्यस्मै रोगं प्रसारयितुं शक्यते ।
खसरारोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
प्रायः २-३ सप्ताहेषु चरणेषु खसरारोगः भवति । शरीरे प्रवेशानन्तरं प्रथमे १०-१४ दिवसेषु अस्य विषाणुः किमपि लक्षणं न दर्शयति । एतत् वयं ऊष्मायनकालः इति वदामः। तदा एव लक्षणानि प्रादुर्भवन्ति ।
अधोलिखिते सारणीतः एतानि चरणानि स्पष्टतया अवगच्छामः ।
| मञ्च | लक्षणाः |
|---|---|
| प्रारम्भिक लक्षण (४-७ दिवस) २. | प्रायः उच्चज्वरः प्रथमं भवति । तेन सह नासिकास्रावः, कासः, रक्तनेत्रः, कण्ठवेदना च भवति । अस्मिन् काले भवन्तः मुखस्य अन्तः गण्डयोः च लघुशुक्लबिन्दवः ( Koplik spots ) द्रष्टुं शक्नुवन्ति, येषां परिचयः केवलं वैद्यः एव कर्तुं शक्नोति |
| रक्तबिन्दवः दृश्यन्ते | ज्वरस्य कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं रक्ताः, लघु, उल्टाः, उल्टाः चकत्तेः दृश्यन्ते । एते प्रथमं केशरेखायां कण्ठे वा आरभन्ते । बाहुपादाभ्यां पादतलं च ततः प्रसृताः । यथा यथा एते दाहाः प्रसरन्ति तथा तथा ज्वरः ४०-४१ सेल्सियस (१०५ फारेनहाइट्) यावत् वर्धयितुं शक्नोति । |
| पुनर्प्राप्ति | बिन्दवः दृश्यमानानां कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं क्षीणाः भवितुम् आरभन्ते । इदमपि मुखात् अधः भवति । यथा क्रमेण बिन्दवः प्रादुर्भूताः तथैव पुनः क्षीणाः भवन्ति इति भावः । |
खसरारोगस्य विकासाय के के जोखिमकारकाः सन्ति ?
खसरा अतीव सुलभतया प्रसरति । संक्रमितस्य कासस्य वा श्वासस्य वा समये एषः विषाणुः वायुना मुक्तः भवति । तस्मिन् वायुना निःश्वासेन रोगः प्रसरति । संक्रमितस्य नासिकातः मुखात् वा यत्किमपि स्रावं भवति तस्य सम्पर्कं कृत्वा अपि अस्य प्रसारः भवितुम् अर्हति ।
भवतः खसरारोगस्य जोखिमः अधिकः भवति यदि भवतः:
- यदि भवान् एमएमआर-टीका न प्राप्तवान् : विशेषतः लघुबालानां गर्भिणीनां च मातृणां।
- यदि भवतः विटामिन ए-अभावः अस्ति : यदि विटामिन-ए-अभावयुक्तानां जनानां खसरारोगः भवति तर्हि लक्षणं अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति ।
- यदि प्रतिरक्षातन्त्रं दुर्बलं भवति : अन्यस्य चिकित्सास्थितेः (उदा. ल्युकेमिया) अथवा चिकित्सायाः (उदा. कर्करोगचिकित्सायाः) कारणेन दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रं येषां जनानां भवति तेषां जोखिमः अधिकः भवति
- यदि भवान् अद्यतनकाले विदेशयात्राम् अकरोत् : केचन देशाः जोखिमे सन्ति यतोहि तत्र गतानां खसरारोगः सामान्यः अस्ति ।
वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ? किं चिकित्सा ?
भवतः वैद्यः प्रथमं भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति। ततः ते भवतः शरीरं सम्यक् परीक्षिष्यन्ति। ते भवतः मुखस्य अन्तः ``कोप्लिक बिन्दवः'' इति श्वेतबिन्दवः अपि अन्वेषयिष्यन्ति।कदाचित्, ते रोगस्य पुष्ट्यर्थं रक्तपरीक्षा अपि कर्तुं शक्नुवन्ति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अद्यापि खसराविषाणुं मारयितुं शक्नोति इति विशिष्टं औषधं नास्ति । विषाणुत्वात् प्रतिजीवनानि किमपि चिकित्सां न ददति ।
तथापि रोगः प्राप्यते चेत् भवद्भिः कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते ।
- संसर्गपश्चात् टीकाकरणम् : यदि भवान् टीकाकरणं न कृतवान् तर्हि खसरारोगेण पीडितस्य कस्यचित् संपर्कस्य ७२ घण्टानां अन्तः एमएमआर-टीकाकरणेन रोगस्य निवारणं वा लक्षणानाम् तीव्रता न्यूनीकर्तुं वा शक्यते
- प्रतिरक्षा सीरम ग्लोबुलिन् : १.यदि गर्भवतीः मातरः, अत्यन्तं लघुबालाः, अथवा दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रं यस्य कस्यचित् रोगी भवति तर्हि एतत् प्रोटीनटीकं ६ दिवसेषु दत्त्वा रोगस्य तीव्रताम् निवारयितुं वा न्यूनीकर्तुं वा शक्नोति
तदतिरिक्तं यदि खसरारोगेण जीवाणुसंक्रमणं भवति, यथा कर्णसंक्रमणं वा निमोनिया वा, तर्हि भवतः वैद्यः तस्य चिकित्सायै प्रतिजीवनानि निर्धारयिष्यति ।
गृहे भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि : १.
- ज्वरनिवारकौषधानि : ज्वरनिवारकौषधानि यथा वैद्यस्य निर्देशानुसारं Paracetamol इत्यादीनां प्रयोगं कुर्वन्तु । बालकान् कदापि एस्पिरिन् न दातव्यम्।
- विटामिन ए : वैद्यस्य निर्देशानुसारं विटामिन ए सेवनेन लक्षणानाम् तीव्रता न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- पर्याप्तं विश्रामं कुरुत : शरीरस्य पुनः प्राप्त्यर्थं विश्रामः अत्यावश्यकः ।
- प्रचुरं द्रवपदं पिबन्तु : ज्वरस्य स्वेदस्य च कारणेन निर्जलीकरणं न भवेत् इति कृते जलं, दलिया, फलानां रसः च प्रचुरं पिबन्तु ।
- प्रकाशं न्यूनीकरोतु : प्रकाशेन नेत्रेषु तनावः न्यूनीकर्तुं कक्षे प्रकाशं न्यूनीकरोतु अथवा धूपचक्षुः धारयतु।
खसरारोगस्य कारणेन भवितुम् अर्हन्ति खतरनाकाः जटिलताः
खसरा न केवलं मृदुः रोगः यः कतिपयान् फोडान् जनयति, गच्छति च । केषाञ्चन जनानां कृते विशेषतः ५ वर्षाणाम् अधः बालकानां २० वर्षाधिकानां च प्रौढानां कृते गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते ।
- कर्णसंक्रमणं : एषा सर्वाधिकं सामान्यजटिलता अस्ति । कदाचित्, तस्य कारणेन स्थायी श्रवणशक्तिक्षयः भवितुम् अर्हति ।
- निमोनिया : फुफ्फुसस्य तीव्रः संक्रमणः ।
- अतिसारः - तीव्रप्रमेहेन निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति ।
- मस्तिष्कशोथः - एषः मस्तिष्कस्य संक्रमणः अस्ति । खसरारोगेण पीडितानां १,००० जनानां मध्ये १ जनानां एतत् भवति । बधिरत्वं, मस्तिष्कक्षतिः, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
- गर्भावस्थायाः जटिलताः : गर्भावस्थायां खसरारोगेण जन्मनः भारः न्यूनः, अकालजन्मः, मातुः मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
- SSPE (Subacute sclerosing panencephalitis) : एषा अतीव दुर्लभा, परन्तु घातकजटिलता अस्ति । एषः रोगः खसरारोगस्य ७-१० वर्षाणाम् अनन्तरं केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं करोति ।
निवारणं सर्वोत्तमम् - एमएमआर-टीकायाः महत्त्वम्
खसरारोगस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः एकमात्रः च उपायः टीकाकरणम् एव । एतत् एमएमआर (Measles, Mumps, and Rubella) इति टीकस्य माध्यमेन भवति, यत् खसरा, मम्प्स्, रुबेला इति त्रयः अपि रोगाः रक्षति ।
श्रीलङ्कादेशे राष्ट्रियटीकाकरणकार्यक्रमस्य अनुसारं भवतः बालकस्य समुचितवयसि एतत् टीकं दातुं अनिवार्यम् अस्ति। अस्य टीकस्य द्वयोः मात्रायोः प्राप्तेः अनन्तरं प्रायः ९७% उच्चस्तरस्य रक्षणं भवति । भवतः परिवारस्य स्वास्थ्यकर्मचारिणः वैद्यः वा एतस्य विषये सम्यक् सूचयिष्यति।
विश्वे सहस्राणि अध्ययनाः बहुवारं पुष्टिं कृतवन्तः यत् एमएमआर-टीकायाः आटिज्म-रोगस्य च मध्ये कोऽपि सम्बन्धः नास्ति । अतः एतादृशैः निराधारकथैः मूर्खः मा भवतु।
एमएमआर-टीका अधिकांशजनानां कृते सुरक्षिता अस्ति । परन्तु गर्भिणीभ्यः, अत्यन्तं दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रेभ्यः (यथा कर्करोगचिकित्सां कुर्वन्तः), अथवा टीकस्य कस्यापि घटकस्य तीव्र-एलर्जी-युक्तानां जनानां कृते एतत् न दातव्यम् अतः, यदि भवतः टीकं प्राप्तुं किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वोत्तमम्।
यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा खसरारोगस्य लक्षणं भवति इति शङ्कते तर्हि अन्येभ्यः जनानां दूरं गत्वा यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु । यदि भवान् चिकित्सालयं गच्छति तर्हि आगत्य एव भवतः खसरारोगः इति शङ्का अस्ति इति चिकित्सालयं सूचयतु । अनेन ते अन्येषु रोगिषु रोगस्य प्रसारं निवारयितुं आवश्यकानि पदानि स्वीकुर्वन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- खसरा विषाणुजन्यः अत्यन्तं संक्रामकः रोगः अस्ति, परन्तु टीकाकरणेन तस्य पूर्णतया निवारणं कर्तुं शक्यते ।
- खसरारोगात् रक्षणार्थं एमएमआर-टीका सर्वोत्तमः सुरक्षिततमः च उपायः अस्ति । समये एव स्वस्य बालकस्य टीकाकरणं कुर्वन्तु।
- ज्वरः, कासः, नासिकास्रावः, रक्तनेत्रं च प्रथमं लक्षणं शरीरस्य रोगात् पूर्वं दृश्यते । एतेषां विषये अवगताः भवन्तु।
- खसरारोगस्य विशिष्टचिकित्सा नास्ति । मुख्यं तु प्रचुरं विश्रामं प्राप्य प्रचुरं द्रवपानं च ।
- यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् खसरारोगस्य लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव अन्येभ्यः पृथक् कृत्वा चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु