यदि भवान् ऑस्ट्रेलियादेशं गच्छति तर्हि अस्य मशकजनितस्य वायरसस्य विषये अवगतः भवतु: Ross River Virus (RRV)

मशकाः केवलं अस्मान् रोगान् कुर्वन्ति, किं न ? अस्माकं देशे डेंगू, चिकनगुनिया इत्यादयः रोगाः कियत् सामान्याः सन्ति इति वयं जानीमः। परन्तु कल्पयतु यत् भवान् अन्यदेशं विशेषतः आस्ट्रेलिया इत्यादिदेशं यात्रायै अन्यस्य वा प्रयोजनार्थं गच्छति। मशकैः संक्रमिताः रोगाः अपि सन्ति, परन्तु तेषां विषये बहु न श्रुतम् । एतादृशः एकः रोगः अस्ति रॉस् नदी वायरसः । यद्यपि एतेन प्रमुखाः जटिलताः न भवन्ति तथापि सप्ताहान्, मासान् अपि शरीरे असुविधां जनयितुं शक्नोति । अतः अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण सरलतया च एतस्य विषये वदामः।

रॉस् रिवर वायरस इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रॉस् रिवर वायरसः मशकैः संक्रमितः वायरल् रोगः अस्ति । ऑस्ट्रेलिया, पापुआ न्यूगिनी, दक्षिणप्रशान्तप्रदेशस्य फिजी, समोआ इत्यादिषु द्वीपेषु च अयं अधिकतया दृश्यते । अस्माकं देशे एषः रोगः न ज्ञायते । परन्तु अस्माकं कृते ये आस्ट्रेलिया इत्यादिदेशेषु गच्छन्ति तेषां कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

अयं विषाणुः अल्फावायरस-जातेः अस्ति, यस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं देशे चिकुन्गुनिया-विषाणुः एकस्मिन् एव कुटुम्बे अस्ति । अतः केचन लक्षणानि समानानि सन्ति । एतादृशानां विषाणुनां केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति- १.

• मशकादि आर्थ्रोपोडद्वारा संक्रमणम् ।
• लक्षणं कदाचित् मासान् यावत्, कदाचित् अधिककालं यावत् अपि भवितुं शक्नोति ।

अनुमानं भवति यत् केवलं आस्ट्रेलियादेशे प्रतिवर्षं प्रायः ५,००० जनाः एतत् रोगं प्राप्नुवन्ति ।

एषः विषाणुः कस्मैचित् कथं प्रसरति ?

एषः विषाणुः मुख्यतया मशकस्य दंशद्वारा संक्रमितः भवति । एतत् यथा भवति इति द्वौ मार्गौ आविष्कृतौ ।

1. पशुभ्यः मनुष्येभ्यः : एषः एव मुख्यः मार्गः । कल्पयतु कङ्गुः, वलाबी, श्वः, मूषकः इव पशुः वा अस्मिन् विषाणुना संक्रमितः अस्ति । मशकः आगत्य तं पशुं खादति, ततः त्वां दंशति । ततः मशकद्वारा पशुतः भवतः शरीरे विषाणुः प्रविशति ।

2. मानव-मानव-संक्रमणम् : एतत् किञ्चित् न्यूनं भवति, परन्तु एतत् भवितुम् अर्हति । अर्थात् मशकः संक्रमितं व्यक्तिं दंशयित्वा ततः स्वस्थं व्यक्तिं संक्रमितुं शक्नोति । संशोधनेन ज्ञातं यत् १९७९-१९८० तमे वर्षे कुक् द्वीपेषु प्रमुखप्रकोपस्य कारणम् एषा पद्धतिः आसीत् ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषः रोगः प्रत्यक्षतया व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति (कासः, श्वासः, स्पर्शः इत्यादिभिः माध्यमेन) न संक्रमितः भवति । संक्रमणं भवितुं मध्यस्थः भवितुमर्हति अर्थात् मशकः ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

अत्र आश्चर्यं यत् अधिकांशजनानां कृते ये Ross River Virus (प्रायः ५५% - ७५%) संक्रमिताः भवन्ति तेषां लक्षणं न भवति । अर्थात् विषाणुः शरीरे प्रविश्य अपि ते रोगं न प्राप्नुवन्ति ।

परन्तु येषां लक्षणं भवति तेषां कृते प्रायः ७ तः ९ दिवसपर्यन्तं संसर्गस्य अनन्तरं आरभ्यते । कदाचित् ३ दिवसेभ्यः पूर्वमेव लक्षणं दृश्यते, अन्यदा २१ दिवसेभ्यः अपि विलम्बेन दृश्यते ।

एतादृशे सारणीयां मुख्यलक्षणं पश्यामः।

एते मुख्यलक्षणाः प्रायः कतिपयेषु सप्ताहेषु एव शान्ताः भवन्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते विशेषतः सन्धिवेदना, श्रान्तता च, ते ६ मासान् वा अधिकं वा स्थातुं शक्नुवन्ति . एषः एव अस्य रोगस्य अत्यन्तं कष्टप्रदः पक्षः अस्ति ।

परन्तु सर्वाधिकं उत्साहवर्धकं वक्तुं यत् एतावता रॉस् रिवर-वायरसस्य कारणेन मानवस्य मृत्युः न ज्ञातः ।

वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तथा च भवतः यत्र रॉस् रिवर वायरसः सामान्यः अस्ति तत्र गतः तर्हि भवतः वैद्यः भवतः रोगः अस्ति इति शङ्कितुं शक्नोति । निदानस्य पुष्ट्यर्थं मुख्यः उपायः रक्तपरीक्षा एव भवति ।

एतत् युग्मितसीरोलॉजी इति कथ्यते । अस्मिन् भवतः सप्ताहद्वयस्य अन्तरेण रक्तस्य नमूनाद्वयं गृहीत्वा परीक्षणं भवति । एतेन भवतः शरीरे विषाणुविरुद्धप्रतिपिण्डानां स्तरः वर्धितः वा इति परीक्ष्यते । अनेन रोगस्य सम्यक् निदानं कर्तुं शक्यते । परन्तु यतः मिथ्यासकारात्मकपरिणामस्य सम्भावना अत्यल्पा भवति, तस्मात् किमपि पुष्ट्यर्थं वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ।

अस्य चिकित्सा अस्ति वा ?

अद्यापि Ross River Virus संक्रमणस्य विशिष्टं चिकित्सां नास्ति । अपि च, यतः एषः विषाणुः अस्ति , प्रतिजीवनानि अप्रभाविणः भवन्ति ।

अतः चिकित्सा लक्षणानाम् नियन्त्रणं लक्ष्यं भवति ।

• वेदनाशामकाः : चिकित्सकाः सन्धिवेदनायाः शिरोवेदनायाश्च कृते नॉनस्टेरॉयडल एण्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स् (NSAIDs) इति समूहस्य वेदनाशामकदवाः अनुशंसन्ति ।
• शारीरिकचिकित्सा : तरणं, सौम्यमालिशः, जलचिकित्सा इत्यादीनि वस्तूनि सन्धिवेदनानिवारणे सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• विश्रामः - श्रान्ततायाः कृते सर्वोत्तमं कार्यं प्रचुरं विश्रामं प्राप्तुं शक्यते।

अधिकांशजना: कतिपयेषु मासेषु पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति ।

अस्मात् कथं रक्षितुं शक्नुमः ?

एतेभ्यः रोगेभ्यः आत्मरक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः मशकेभ्यः दूरं स्थातुं शक्यते । यदि भवान् आस्ट्रेलिया इत्यादिदेशं गच्छति, विशेषतः वर्षाऋतौ (फेब्रुवरी - मे) तर्हि अस्मिन् विषये अतीव सावधानः भवतु । यदि भवान् कैम्पिंग्, कायाकिंग् इत्यादीनि बहिः क्रियाकलापं कर्तुं गच्छति तर्हि एतानि युक्तीनि अवश्यं अनुसरणं कुर्वन्तु ।

• मशकविरोधकस्य उपयोगं कुर्वन्तु : उजागरितत्वक् मध्ये DEET, पिकारिडिन्, अथवा निम्बूनीलस्य तैलं युक्तं सर्वकारेण अनुमोदितं मशकविरोधकं प्रयोजयन्तु।
• वस्त्रेषु कीटनाशकं प्रयोजयन्तु : भवन्तः स्ववस्त्रेषु, तंबूवत् उपकरणेषु च ०.५% परमेथ्रिन् कीटनाशकं सिञ्चितुं शक्नुवन्ति । कदापि प्रत्यक्षतया त्वचायां न प्रयोजयन्तु।
• मशकजालस्य उपयोगः : रात्रौ विशेषतः बहिः निद्रायाः समये मशकजालस्य उपयोगः अत्यावश्यकः ।
• समुचितं वस्त्रं धारयन्तु : दीर्घास्तनीं शर्टं दीर्घपैन्टं च धारयन्तु येन शरीरस्य यथाशक्ति भागं आच्छादयन्तु। लघुवर्णीयं वस्त्रं मशकानां कृते न्यूनं आकर्षकं भवति ।
• खिडकयः पिहिताः भवन्तु : यदि भवतः खिडकीषु पटलाः नास्ति तर्हि विशेषतः सायं रात्रौ च पिहिताः स्थापयन्तु ।

एतानि सरलपदार्थानि अनुसृत्य भवन्तः Ross River Virus इत्यादिभ्यः अनेकेभ्यः मशकजनितरोगेभ्यः स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति, यात्रायाः आनन्दं च लब्धुं शक्नुवन्ति ।