यदि भवान् मम्मा, पिता, अथवा कश्चन लघुबालकैः सह कार्यं करोति तर्हि भवान् सम्भवतः जानाति यत् लघुबालाः चलनरोगकारखानानि इव सन्ति, किम्? वयं कियत् अपि सावधानाः भवेम, कदाचित् यदा दिवसपालने वा पूर्वस्कूले वा रोगः प्रसरितुं आरभते तदा सः वन्यजलाग्निवत् प्रसरति । अतः, एतादृशेषु बालकेषु अतीव सुलभतया प्रसरणं कुर्वन् एकः विषाणुः अस्ति Human Parainfluenza Viruses (HPIVs) इति ।
एषः पैराइन्फ्लूएन्जा-वायरसः (HPIV) कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः प्रकारः विषाणुः अस्ति यः श्वसनसंक्रमणं जनयति । विशेषतः लघुबालानां मध्ये एतत् सामान्यम् अस्ति । अस्य विषाणुः मुख्यतया चत्वारः प्रकाराः सन्ति : एचपीआईवी-१, एचपीआईवी-२, एचपीआईवी-३, एचपीआईवी-४ च । प्रत्येकं प्रकारः भिन्नप्रकारस्य श्वसनरोगस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।
अस्य विषाणुना मुख्याः रोगाः के के सन्ति इति पश्यामः ।
- क्रौप् : अस्य विषाणुना सह सम्बद्धा एषा सर्वाधिकं सामान्या स्थितिः अस्ति । स्वरपेटिकायाः, वायुनलिकेः, परितः वायुमार्गस्य च शोफं जनयति । एतेन शोफः श्वसनं दुष्करं करोति , गभीरं कर्कशं कासं च जनयति, यत् कूजन्तं श्वः इव भवति । एतत् वयं 'croup' इति वदामः । एषा स्थितिः मुख्यतया एचपीआईवी-१ इति विषाणुना भवति ।
- उपरितनश्वसनसंक्रमणाः : एते संक्रमणाः सन्ति ये अस्माकं नासिका, कण्ठं, साइनसगुहां च प्रभावितयन्ति । उदाहरणानि सन्ति सामान्यशीतज्वरः, कण्ठवेदना, साइनससंक्रमणं, स्वरयंत्रशोथः च ।
- निम्नश्वसनसंक्रमणम् : एतेन फुफ्फुसेषु तथा तत्सम्बद्धेषु निम्नश्वसनमार्गेषु भवन्ति संक्रमणानि निर्दिश्यन्ते । अस्य उदाहरणानि सन्ति ब्रोंकिओलाइटिसः, निमोनिया च ।
- ब्रोन्किओलाइटिसः फुफ्फुसेषु वायुं वहन्तः लघुवायुमार्गाः (ब्रोन्कियोल्स्) संक्रमणं शोफं च भवति । अनेन वक्षःस्थले श्लेष्मापूरणं भवति, श्वसनादिलक्षणं च भवति ।
- निमोनिया इति संक्रमणस्य कारणेन फुफ्फुसेषु वायुपुटस्य शोफः ।
यद्यपि एते सर्वे संक्रमणाः पैराइन्फ्लूएन्जा-वायरसेन कारणीभूताः भवितुम् अर्हन्ति तथापि एचपीआईवी-१ इत्यस्य सम्बन्धः कासस्य (croup) इत्यनेन सह अधिकः इति ज्ञातम् अस्ति, एचपीआईवी-३ इत्यस्य च ब्रोंकिओलाइटिस-न्यूमोनिया इत्यादिभिः निम्न-श्वसनमार्ग-संक्रमणैः सह अधिकः सम्बद्धः इति ज्ञातम् अस्ति
एषः विषाणुः कथं संक्रमितः भवति ?
अयं विषाणुः अतीव संक्रामकः अस्ति . मुख्यतया संक्रमितस्य श्वासस्य, थूकस्य , लारस्य वा बिन्दुभिः प्रसरति । यदा कश्चन श्वासं करोति तदा वायुस्थाः विषाणुकणाः एकघण्टायाः अधिकं यावत् सक्रियः भवितुम् अर्हन्ति । द्वारस्य ग्रन्थिषु, क्रीडनकं च इत्यादिषु पृष्ठेषु अपि एषः विषाणुः कतिपयानि घण्टानि यावत् जीवितुं शक्नोति ।
सामान्यतया कथ्यते यत् बालकः पञ्चवर्षीयः यावत् न्यूनातिन्यूनं एकवारं अस्मिन् पैराइन्फ्लूएन्जा-विषाणुना संक्रमितः अस्ति अतः एतत् अतीव सामान्यम्
कल्पयतु, यदि बालवाड़ीयां एकः शिशुः एषः विषाणुः प्राप्नोति, अन्यः शिशुः तेषां प्रयुक्तं क्रीडनकं स्पृशति, अथवा यदि ते रोगाणुः अन्येषां बालकानां हस्तेषु श्वासप्रश्वासयोः उपरि आगच्छन्ति, ते बालकाः च तान् हस्तान् मुखे नासिकायां च स्थापयन्ति तर्हि एतत् कियत् सहजतया प्रसारयितुं शक्नोति? अत एव एतानि वस्तूनि शीघ्रं प्रसृतानि।
अस्य रोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
अस्य विषाणुजन्यलक्षणं संक्रमणस्य प्रकारानुसारं भिन्नं भवितुम् अर्हति, परन्तु केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति ।
- श्वसनस्य कष्टं द्रुतं श्वसनं वा
- श्वः कूजति इव कर्कशः कासः (विशेषतः क्रौपस्य सति)।
- श्वसन्
- स्वरस्य परिवर्तनं, कर्कशता
- श्लेष्मस्रावः
- ज्वरः
- वमनं प्रमेहं च
- बुभुक्षा
- नेत्रयोः रक्तता
एतेषां सामान्यलक्षणानाम् अतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि अपि अन्तर्निहितस्थित्यानुसारं भवितुं शक्नुवन्ति । यथा - साइनस-संक्रमणेन शिरोवेदना, श्रान्तता, नासिका-संकोचनं च भवितुम् अर्हति । निमोनिया इत्यादिना वक्षःस्थले वेदना, वक्षःस्थले कठिनता च भवति ।
वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?
यदा भवन्तः स्वबालकं वैद्यस्य समीपं नेष्यन्ति तदा प्रथमं सः बालकस्य सम्यक् परीक्षणं करिष्यति । बालस्य लक्षणं दृष्ट्वा, तेषां श्वसनं कथं भवति, तस्य वक्षःस्थलं श्रुत्वा च एतत् कीदृशं संक्रमणम् इति भवन्तः विचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अपि च, यतः वैद्याः तस्मिन् समये प्रसृतानां रोगानाम् विषये अवगताः सन्ति, तेन ज्ञानेन ते अनुमानं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् एतत् एचपीआईवी संक्रमणं भवितुम् अर्हति इति
परन्तु कदाचित् संक्रमणं तीव्रं वा अन्यजटिलतायाः शङ्का वा भवति चेत् वैद्यः अधिकपरीक्षां कर्तुं शक्नोति ।
- नासिका-स्वाब् : नासिकाभ्यन्तरतः श्लेष्मस्य नमूनां संग्रह्य तस्य विषाणुपरीक्षायै लघु-स्वाबस्य उपयोगः भवति ।
- रक्तपरीक्षा
- वक्षःस्थलस्य क्ष-किरणः - यदि निमोनिया इत्यादिस्थितिः शङ्का भवति तर्हि एतत् क्रियते ।
गृहे के उपचाराः कर्तुं शक्यन्ते ?
अधिकांशतः एते पैराइन्फ्लूएन्जा-संक्रमणाः तावत् गम्भीराः न भवन्ति । तेषां चिकित्सा गृहे एव कर्तुं शक्यते। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एषः विषाणुजन्यः रोगः अस्ति | अस्य अर्थः अस्ति यत् प्रतिजीवकदवाभिः तस्य चिकित्सा कर्तुं न शक्यते | प्रतिजीवनानि केवलं जीवाणुसंक्रमणस्य विरुद्धं कार्यं कुर्वन्ति । अतः औषधालयात् प्रतिजीवनानि न क्रीत्वा वैद्यस्य सल्लाहं विना बालकाय न ददातु।
प्रायः यत् क्रियते तत् लक्षणं नियन्त्रयितुं बालस्य आरामं च यावत् शरीरात् विषाणुः न निर्मूलितः भवति ।
- प्रचुरं द्रवद्रव्यं दातव्यम् : जलं, फलरसः, दलिया इत्यादीनि वस्तूनि बहुधा दातव्यम् ।
- ज्वरः वेदना च न्यूनीकरोतु : एसिटामिनोफेन् अथवा इबुप्रोफेन् इत्यादीनि औषधानि चिकित्सकेन अनुशंसितमात्रायां विहितमात्रायां दातव्यानि।
- शिशुं शान्तं कुर्वन्तु : यदा शिशुः रोदिति वा व्याकुलः भवति तदा श्वसनस्य कष्टं वर्धयितुं शक्नोति । अतः तं शान्तं स्थापयितुं प्रयतध्वम्।
- आर्द्रीकरणकम् : कक्षे आर्द्रतां वर्धयितुं शीतल-कुहर-आर्द्रीकरणस्य उपयोगेन वायुमार्गाः शुष्कता न भवन्ति, श्लेष्मा शिथिलाः भवन्ति, श्वसनं च सुलभं भवति
केषुचित् तीव्रेषु क्रौप्-रोगेषु भवतः वैद्यः सूजनं न्यूनीकर्तुं कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति औषधं लिखितुं शक्नोति ।
कदा त्वरितरूपेण वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
अधिकांशतः कतिपयेषु दिनेषु एतत् निराकृतं भविष्यति, परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु, भवन्तः तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गन्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः । यदि भवतः बालस्य लक्षणं दुर्गतिम् अवाप्नोति अथवा नूतनानि लक्षणानि दृश्यन्ते तर्हि भवता अवश्यमेव ध्यानं दातव्यम्।
| चेतावनीचिह्नानि येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| यदि भवतः क्रौप् अस्ति तर्हि एतेषु लक्षणेषु विशेषं ध्यानं ददातु : १. | |
| 🚨 | यदि बालकस्य श्वसनं कष्टं भवति . |
| 🚨 | यदि भवन्तः श्वसनं निःश्वासं च कुर्वन् उच्चस्वरं ध्वनिं कुर्वन्ति (यथा "s" ध्वनिं कुर्वन्ति) । |
| 🚨 | यदि बालकः अविक्षिप्तः अपि एतान् उच्चैः शब्दान् करोति। |
| 🚨 | यदि त्वं निगलितुं न शक्नोषि तर्हि मुखात् लारं स्रवति। |
| 🚨 | यदि मुखस्य, नासिका, नखानां वा परितः क्षेत्रं नीलं वा धूसरं वा भवति . |
| यदि भवतः निमोनिया अस्ति तर्हि एतेषु प्रकरणेषु भवतः आस्पतेः प्रवेशः आवश्यकः भवेत् : १. | |
| 🚨 | यदि बालस्य वयः मासद्वयात् न्यूनः भवति । |
| 🚨 | यदि भवतः श्वसनस्य तीव्रः कष्टः भवति। |
| 🚨 | यदि शरीरे प्राणवायुस्तरः न्यूनः भवति। |
| 🚨 | यदि बालकः अतिनिद्रालुः , निष्प्राणः च भवति | |
| 🚨 | यदि भवन्तः निर्जलीकरणस्य लक्षणं दर्शयन्ति (मुखं शुष्कं, नेत्राणि डुबन्ति, ६-८ घण्टापर्यन्तं मूत्रं न भवति)। |
यदि भवान् एतेषु कश्चन लक्षणं लक्षयति तर्हि स्वबालकं समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) प्रति विलम्बं विना नेतुम्। एतादृशेषु कालेषु शीघ्रं कार्यं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
कथं वयं अस्माकं लघुजनानाम् अस्मात् विषाणुतः रक्षणं कर्तुं शक्नुमः ?
यद्यपि कथ्यते यत् प्रायः सर्वेषां बालकानां पञ्चवर्षपर्यन्तं एतत् भवति तथापि अस्माकं बालकानां रक्षणार्थं केचन पदानि सन्ति । यदि भवतः बालकः बालवाड़ीयां अस्ति तर्हि एतानि विशेषतया महत्त्वपूर्णानि सन्ति।
- उत्तमस्वच्छता : बालकं नियमितरूपेण साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तप्रक्षालनं कर्तुं शिक्षयन्तु।
- बालकं रोगीबालेभ्यः दूरं स्थापयन्तु : यथाशक्ति कासशीतबालेभ्यः बालकं दूरं स्थापयन्तु।
- पात्राणां साझेदारी परिहरन्तु : बालकं शिक्षयन्तु यत् जलपुटं, चषकं, चम्मचम् इत्यादीनि वस्तूनि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
सम्प्रति अस्य पैराइन्फ्लूएन्जा-वायरसस्य टीका नास्ति । परन्तु एचपीआईवी-१, एचपीआईवी-३ विषाणुनां टीकानां विकासाय शोधकार्यं प्रचलति । अतः भविष्ये अस्माकं कृते उत्तमं समाधानं भविष्यति इति आशां कर्तुं शक्नुमः।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पैराइन्फ्लूएन्जा (HPIV) एकः विषाणुः अस्ति यः बालकेषु सामान्यः भवति, तस्य कारणतः श्वसनरोगाः यथा 'कासः', निमोनिया च भवन्ति ।
- यतो हि एषः विषाणुः अस्ति, अतः प्रतिजीवकदवाभिः तस्य चिकित्सा कर्तुं न शक्यते । लक्षणानाम् नियन्त्रणं, उपशमस्य च उद्देश्यं भवति ।
- श्वसनस्य कष्टं, श्वसनकाले उच्चैः शब्दाः, नीलत्वक् इत्यादीनां चेतावनीचिह्नानां कृते सर्वदा सजगः भवन्तु ।
- यदि भवान् एतादृशं तीव्रं लक्षणं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु।
- एतादृशेभ्यः रोगेभ्यः बालकानां रक्षणार्थं नित्यं हस्तप्रक्षालनम् इत्यादीनि उत्तमस्वच्छताप्रथाः सर्वोत्तमाः सन्ति ।
- यदि भवतः किमपि विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु