किं भवन्तः Zidovudine (ZDV) इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति? एच.आई.वी.-उपचारे अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् एच.आई.वी.-स्थितिं नियन्त्रयितुं जिडोवुडिन् इति औषधं निर्धारितम्? यदि एवम् अस्ति तर्हि नाम भवतः परिचितं ध्वनितुं शक्नोति। एतादृशं महत्त्वपूर्णं औषधं आरभ्यमाणे बहु प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम्। "एतेन किं भविष्यति?", "किं एतत् सुरक्षितम्?", "कानि वस्तूनि सावधानाः भवेयुः?" भवतः मनसि एतादृशाः प्रश्नाः स्युः। अतः अद्य, Zidovudine, अथवा ZDV इति अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः, येन भवान् एतत् अवगन्तुं शक्नोति।

Zidovudine (ZDV) इति औषधं कीदृशम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Zidovudine इति एंटीरेट्रोवायरल औषधम् अस्ति . एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य चिकित्सायां प्रयुक्तैः अन्यैः कतिपयैः औषधैः सह मिलित्वा दीयते ।

एच.आई.वी.-विषाणुः अस्माकं प्रतिरक्षाकोशिकानां अन्तः गृहं कृत्वा तान् संक्रम्य अन्यकोशिकासु प्रसरति इति चिन्तयन्तु । जिडोवुडिन् इत्यनेन विषाणुः प्रतिकृतिं कर्तुं न शक्नोति । एतेन भवतः शरीरे वायरसस्य मात्रा (वायरल लोड्) न्यूनीभवति, येन भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः पुनः दृढतया कार्यं कर्तुं शक्नोति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यस्य जिडोवुडिन्-इत्यस्य औषधं लिखितुं पूर्वं तस्य वा भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवितव्यम् । यतो हि केषुचित् परिस्थितिषु अस्य औषधस्य प्रयोगे अधिकं सावधानता आवश्यकी भवति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

• रक्ताल्पता अथवा रक्तकोशिकानां न्यूनता : यदि भवतः रक्ताल्पता अस्ति, अथवा एतादृशी स्थितिः यत्र भवतः श्वेतकोशिका, रक्तकोशिका, प्लेटलेट् वा न्यूनाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। एतत् औषधं कदाचित् एताः स्थितिः अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् ।
• वृक्कस्य अथवा यकृतस्य रोगः : यदि भवतः वृक्कः यकृत् वा सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि भवतः शरीरस्य औषधं निष्कासयितुं मार्गं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः अस्य विषये स्वचिकित्सकं ज्ञापयितुं महत्त्वपूर्णम्।
• मद्यपानम् : यदि भवान् नियमितरूपेण मद्यपानं करोति तर्हि यकृत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, अस्य औषधस्य समस्यां च जनयितुं शक्नोति । अतः तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह इमान्दारः भवतु।
• गर्भधारणं वा शिशुं प्राप्तुं योजना वा : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कर्तव्यः ।
• अन्येषां औषधानां एलर्जी : यदि भवतः कदापि Zidovudine अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अभवत् तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

• सम्यक् मात्रा : औषधं यथा एव चिकित्सकेन निर्धारितं तथा, समीचीनसमये सेवन्तु। यतः एतत् सिरपरूपेण आगच्छति, तस्मात् तस्य सह आगच्छति विशेषस्य सिरिन्जस्य, चषकस्य, चम्मचस्य वा उपयोगेन मात्रां मापनीयम् । गृहे नियमितचम्मचैः न मापनं कुर्वन्तु, यतः ते समीचीनाः न सन्ति ।
• एकं मात्रां न त्यजन्तु : एकं मात्रां न त्यजन्तु। यथाविधि औषधं सेवन्तु, यद्यपि भवतः स्वस्थता भवति । यदि भवान् एकं मात्रां चूकति तर्हि एच.आइ.वी.-विषाणुः औषधस्य प्रतिरोधकः भूत्वा तस्य प्रतिरोधकः भवितुम् अर्हति । अनेन चिकित्सा अधिकं कठिनं भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति : यदि भवन्तः मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
• स्थगनम् : वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु।
• बालकानां कृते : केषुचित् विशेषेषु नवजातानां कृते अपि एतत् औषधं विधीयते । परन्तु बालरोगचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कृत्वा तस्य सल्लाहं अनुसरणं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

किं एतत् भवता सेवमानैः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ? (अन्तर्क्रियाः) २.

आम्, Zidovudine भवता सेवितानां अन्येषां केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः अन्यरोगाणां कृते भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, पोषणपूरकाणि, आयुर्वेदिकानि वा सिंहली औषधानि इत्यादयः सेवन्ते।

अधः केचन औषधानि सन्ति ये Zidovudine इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति:

• डॉक्सोरुबिसिन्
• फ्लुकोनाजोल
• गान्सिक्लोविर्
• इन्टरफेरोन्
• फेनिटोइन्
• रिबाविरिन्
• स्तावुडिन (d4T) ९.
• वैलप्रोइक अम्ल

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव जिडोवुडिन् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तेषां विषये अवगताः भवेयुः, आवश्यकतानुसारं कार्यं कर्तुं च।

औषधं कथं सुरक्षितं स्थापयितव्यम् ?

• बालकेभ्यः दूरं भवन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। औषधस्य पुटं बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु।
• भण्डारणम् : कक्षतापमाने (१५-२५ डिग्री सेल्सियस मध्ये) संग्रहणं कुर्वन्तु । अतितापात् शीतात् वा रक्षन्तु।
• अवधिः समाप्ताः औषधाः : येषां औषधानां अवधिः समाप्तः अस्ति तेषां उपयोगं न कुर्वन्तु। तान् सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु।